丁德正
中医目诊理论是中医望诊理论的重要组成部分,早在《黄帝内经》中即有详细记载且颇受重视,其中虽无目诊专篇,但从散见于该书各篇中有关目诊的内容来看,其论述甚为全面而精辟.本文试从目诊理论基础、目诊诊法内容、目诊临床意义三方面全面系统地阐述了《黄帝内经》目诊理论,认为《黄帝内经》目诊理论,以阴阳五行学说为其哲学基础,充分体现了中医诊法中见微知著、司外揣内的整体诊断思维模式,具体内容包括目神、目色、目态、瞳子、目下、目之赤脉、目之功能等,其临床意义在于通过目诊来判断不同的病位,反映不同的病因病机,推断疾病的性质和预后,因此有着很重要的临床价值.
作者：杜松；张玉辉 刊期： 2012年第08期
目的:观察加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将138例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予加味二仙汤加钙尔奇D、骨化三醇,对照组给予钙尔奇D加骨化三醇治疗,治疗12周后观察治疗前后主要症状的缓解程度、L2～L4腰椎BMD水平、股骨颈BMD水平和血液中钙、磷、碱性磷酸酶检查结果改变.结果:治疗组的腰椎(L2～L4)、股骨颈BMD有明显提高(P＜0.01)；治疗组治疗前后ALP指标明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症疗效确切.
作者：刘宇宁 刊期： 2012年第08期
以“治未病”为纲,探讨反复呼吸道感染小儿体质及防治思路.本文从治未病与复感儿体质、应用“治未病”学说对反复呼吸道感染小儿的体质干预及临床应用体会等方面进行探讨,指出“治未病”可有效改善患儿体质,提高免疫功能,减少发病.
作者：王建玲；罗银河；赵童童 刊期： 2012年第08期
目的:探讨小青龙汤加减治疗老年肺炎的疗效.方法:120例老年肺炎的患者随机分为2组,对照组常规给予抗炎、止咳平喘、化痰等治疗措施.治疗组在对照组治疗基础上给予小青龙汤加减应用(水煎服,2次/d,疗程7d,以观察2组治疗前后的变化.结果:治疗组总有效率95％,对照组总有效率86％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:小青龙汤能有效改善老年肺炎患者的病程.
作者：姜蔓萍 刊期： 2012年第08期
通过收集和对照清代直隶省地方志和《医林改错》等医书中对道光元年(公元1821年)大疫的记载,简析了本次疫情的主要临床表现,汇集了直隶省各地对当年疫病的主要治疗方法,认为当时采用的针刺放血疗法和中药辩证治疗方法对疫病的治疗颇有成效,值得今人深入研究和借鉴.
作者：孔令青；梁峻 刊期： 2012年第08期
目的:探讨痛泻要方合参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:选择腹泻型肠易激综合征175例,随机分为2组,治疗组给予中药痛泻要方合参苓白术散加减治疗,对照组给予西药金双歧治疗,2组治疗4周,随访4周,观察疗效.结果:治疗组总有效率为91.6％,对照组总有效率为58.6％,治疗组复发率为12.6％,对照组复发率为43.8％,2组总有效率及复发率比较有显著差异(P＜0.05).结论:中药痛泻要方合参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效好、复发率低.
作者：李春颖 刊期： 2012年第08期
费伯雄(1800～1879)为清代医学家,孟河医派奠基人,生于世医之家,以擅长治疗虚劳而驰誉江南,主要存世医著有《医醇賸义》、《医方论》、《费氏食养三种》等,今详考其家族世系及伯雄生平大事,以全面展示其家世背景、生平事迹、个性气质、医事活动等.
作者：赵艳 刊期： 2012年第08期
观察健脾理气汤加减治疗上腹痛综合征型功能性消化不良(EPS-FD)的临床疗效.方法:120例EPS-FD患者随机分为2组,治疗组60例用健脾理气汤加减,对照组60例服用奥美拉唑10mg,疗程均为4周.结果:治疗组在缓解上腹痛和餐后饱胀不适症状上,优于对照组(P＜0.05),在总体症状和证候评价方面治疗组优于对照组；治疗后2组间证候积分比较有统计学意义(P＜0.05)；生活质量评价方面治疗组在社会功能、身体疼痛、精神健康方面优于对照组(P＜0.05).结论:健脾理气法是治疗EPS-FD的良好方法,机理可能在于调节运动功能和改善内脏敏感性.
作者：朱培一；张琳；汪红兵 刊期： 2012年第08期
目的:探讨中医康复疗法在高龄股骨粗隆间骨折患者术后应用的临床价值.方法:采用临床对照研究,连续18个月随访45例我院骨科患者,比较2组术后并发症发生率、髋关节功能康复效果及进程.结果:研究组与对照组相比,术后2周院内感染、下肢深静脉栓塞等并发症发生率显著降低,术后18个月的髋关节功能Harris评分2组优良率比较无显著差异,但研究组患者康复进程明显加快.结论:中医康复疗法更有利于高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗.
作者：赵仲伟；施新革；孔涛；李学民 刊期： 2012年第08期
林毅教授为广东省中医院乳腺科的学术带头人,全国名老中医,广州中医药大学主任医师,国家中医药管理局乳腺病重点专科学科带头人,2次荣获全国卫生先进工作者称号,是享受国务院特殊津贴的有突出贡献的专家,全国第二四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,主要从事中西医结合乳腺病临床、教学和科研工作.对乳腺良恶性肿瘤、乳腺增生性疾病、乳腺炎性疾病及乳腺疑难病症等进行了深入研究,总结中医及中西医结合防治乳腺病的新理论、新方法、新技术.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将林毅分期辨证治疗乳腺癌并发症的学术思想和诊疗经验介绍如下.
作者：钟少文；林毅 刊期： 2012年第08期
周学海是《清史稿》中寥寥有传的医家之一,作为近代安徽中医的杰出代表,对中医学的发展做出了重要贡献.然而自上世纪80年代以来,关于其籍贯开始产生误解并不断增多,本文对此进行了分析.
作者：程新 刊期： 2012年第08期
目的:建立骨质疏松症脾肾两虚型动物模型,为中医药治疗骨质疏松症的研究提供工具.方法:采用雌性大鼠卵巢切除法建立肾虚型骨质疏松模型,在此基础上灌胃给予200％大黄浓煎液以建立脾肾两虚型骨质疏松模型,并采用骨组织形态计量学方法检测大鼠胫骨的骨量、骨形成及骨吸收情况以对建立的模型进行验证.结果:脾虚模型组和脾肾两虚模型组大鼠均毛色不光、食量减少、体重下降、行为迟缓、喜聚堆、弓背蜷缩、稀便等与临床脾虚证相似的证候特征.与假手术组相比,肾虚及脾肾两虚模型组大鼠胫骨TBV％显著降低,TRS％、TFS％、OSW、MAR和mAR显著增高,而脾虚模型组则无明显差异.与肾虚模型组相比,脾肾两虚模型组TBV％的降低,TRS％和TFS％的升高更为明显.结论:去卵巢能够造成大鼠肾虚型骨质疏松症,而单纯给予大黄浓煎剂可造成大鼠脾虚但不能导致骨质疏松症.若将去卵巢和灌胃给予大黄2种方法合用,可造成大鼠脾肾两虚型骨质疏松症,且发病程度较单纯去卵巢明显加重.该模型有明显的脾虚证候特征,且其骨质疏松的病理过程与人类绝经后骨质疏松症相似,能反映脾肾两虚型骨质疏松患者的发病特点,具有可行性.
作者：刘梅洁；李鸿泓；王少君；刘红；于峥；潘静华；赵宏艳；李艳；付小卫；宋长恒；鞠大宏 刊期： 2012年第08期
采用计算机检索和人工检索相结合方法,对1994 ～2011年糖尿病相关文献进行收集整理,共收集合格文献304篇,其中中医治疗糖尿病140篇,中西医结合治疗糖尿病164篇.运用统计学方法对收集文献进行分析,中医治疗糖尿病出现频率较多的证型依次为血瘀证(44.29％)、气阴两虚证(39.29％)、阴虚燥热证(25.00％)、肾阴虚证(11.43％)、脾气虚弱证(11.43％)、阴阳两虚证(9.29％)、肾气亏虚证(7.86％)、阴虚火旺证(7.14％)、痰湿证(5.00％),中西医结合治疗糖尿病出现频率较多的证型依次是血瘀证(53.05％)、气阴两虚证(31.10％)、阴虚燥热证(17.07％)、阴阳两虚证(10.37％)、气虚证(8.54％)、脾肾两虚证(7.93％)、痰湿证(5.49％),初步总结出糖尿病证候分布情况,即血瘀证、气阴两虚证、阴虚燥热证为糖尿病的主要证型,治疗应益气养阴、清热润燥、活血化瘀为主.由于现代糖尿病血瘀证明显增多,在发病中所占的比例高,其预防应注意调整身心状态、饮食清淡、保精养津.
作者：赵红霞；白文静；贾海骅；尹俊县 刊期： 2012年第08期
中医心理学是以“心主神明”、“形与神俱”为其指导思想的,因此“心”是中医心理学重要的概念之一.“心主神明”中“心”的概念具有着深厚的中华传统文化底蕴,与源于西方的现代医学生理解剖学所说的心有着本质的差别.五行学说是古人认识事物的一种方法,从“心”与五行的配属关系来看,也有助于对“心”的概念的认识.“心”的概念引入《内经》,成为中医藏象学说中的五脏之一,归纳其功能主要有两个方面,即“主神明”和“主血脉”.
作者：杨秋莉；张伯华；孔军辉；王克勤 刊期： 2012年第08期
多囊卵巢综合征是妇科临床常见的内分泌疾病,是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的证候群,是一种高度异质性的疾病,西药治疗该病副作用较大且停药后易复发.我们根据多年临床经验运用补肾活血健脾化痰法治疗多囊卵巢综合征取得了一定的疗效.
作者：李亚俐；杨智杰；李薇；黄欲晓；胡景琨 刊期： 2012年第08期
《太平惠民和剂局方》是我国历史上第一部由政府颁布的成药药典,对后世临床用药产生了深远而广泛的影响.宋代时期对张仲景时期药物剂量的折算以“古之三两,准今之一两”为主导.分析《局方》处理《伤寒论》方剂的处理方法,可以从侧面了解当时官方医药界对古方剂量的折算考量,如何把握“古之三两,准今之一两”及散剂与汤剂之间换算方式.分析可以得出“古之三两,准今之一两”是针对每方量,而不是针对每日量、每服量.其对《伤寒论》方剂量的处理有一定的规范性,又有一定的灵活性,这肯定有其合理之处,这也为我们当今研究、使用古方提供了一种参照思路.
作者：丁毅；傅延龄 刊期： 2012年第08期
目的:研究中医温熨疗法治疗肩凝症的疗效.方法:对2011年6月至2012年3月门诊肩凝症33例患者进行病例观察,采用中医温熨疗法进行治疗,通过Constant评分系统对其治疗前后患者疼痛、关节活动度进行对比分析及疗效评价.结果:本组患者术后获得随访,术后随访时间4～9个月,平均随访时间7.1个月.术后Constant总分为88.47±4.43分,比术前54.74±7.80分明显提高(P＜0.05).结论:中医温熨疗法治疗肩凝症方法简便易行,疗效满意.
作者：陈思；林新晓；温建民；封一平；蒋科卫；程桯；孙卫东 刊期： 2012年第08期
就常见抑郁性自杀所属之精神痰病及形成因素,以及不同证候自杀之特点做了浅述.并指出应倡导抑郁性自杀常见之躁狂抑郁性精神病系先天禀赋性体质所形成,非情志因素所致,这对于患者及早得到正规治疗、有效防范和杜绝其自杀将大有裨益.
作者：丁德正 刊期： 2012年第08期
目的:观察柴新鼻敏康对大鼠变应性鼻炎( allergic rhinitis,AR)的治疗作用,并对其作用机制进行初步探讨.方法:采用卵清蛋白(OVA)诱导大鼠变应性鼻炎模型,于末次滴鼻发敏后即刻(0h)、1h、2h观察动物模型行为学变化,并采用Elisa法检测大鼠血清中IgE及IL-5的含量.结果:与模型组大鼠相比,柴新鼻敏康组大鼠鼻痒、打喷嚏等行为有所缓解,行为学特征叠加量化记分统计结果有统计学差异,ELISA方法检测结果显示柴新鼻敏康组大鼠血清中IgE和IL-5含量明显低于模型组.结论:柴新鼻敏康对大鼠变应性鼻炎有一定的治疗作用,抑制IgE及炎性因子IL-5的产生可能是其作用机制之一.
作者：柴江平；刘仁平；葛海生；王晓飞；侯琦 刊期： 2012年第08期
研究历代中医学术争鸣,对更好地继承和发扬中医学,探索当代中医创新和发展的道路具有启示意义.近30年来,国内外学者研究历代中医学术争鸣,多从断代研究、系统研究、热点命题研究与专科专病研究这几个角度出发.
作者：马杰；严世芸 刊期： 2012年第08期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
