痛泻要方合参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征

李春颖

关键词：肠易激综合征, 痛泻要方, 参苓白术散

摘要：目的:探讨痛泻要方合参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:选择腹泻型肠易激综合征175例,随机分为2组,治疗组给予中药痛泻要方合参苓白术散加减治疗,对照组给予西药金双歧治疗,2组治疗4周,随访4周,观察疗效.结果:治疗组总有效率为91.6％,对照组总有效率为58.6％,治疗组复发率为12.6％,对照组复发率为43.8％,2组总有效率及复发率比较有显著差异(P＜0.05).结论:中药痛泻要方合参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效好、复发率低.

中国中医基础医学杂志相关文献

郭军辨治精索静脉曲张经验

郭军教授认为精索静脉曲张的病机是肾虚、肝郁、血瘀,肾虚为本,肝郁血瘀为标.本文对郭军教授以补肾疏肝活血法治疗精索静脉曲张的思路和方法加以分析和总结.

作者：赵家有；张强；王福；周雷；郭军刊期： 2012年第08期
从叶天士“久病入络”思想辨治类风湿关节炎痰瘀痹阻证

叶天士的“久病入络”学术思想,其理论揭示了一般疾病发展的共同规律和邪气入深的共同通路,并指出其主要病理机转为络中气滞,血瘀或痰阻,在治疗上主用清络宣通、虫蚁搜剔之法,形成了系统的“久病入络”体系.笔者根据多年临证,体会到痹症日久迁延不愈,痰浊、瘀浊相互搏结,蕴结成毒,浊毒流注全身,导致恶性循环.故在从毒论治痹病的基础上,宗叶氏之法,以涤痰祛瘀,搜剔经络,解毒排毒为治法,运用涤痰蠲痹汤加减治疗类风温关节炎痰瘀痹阻证.

作者：刘维；王朝旭刊期： 2012年第08期
调摄气血——周铭心治疗崩漏临证经验

导师周铭心为医崇尚医德,精研医术,常以大医精诚之精神境界自励自勉,至于医案验方,亦取平正稳切,力避虚浮不实.案中处方用药,多于稳健中寄以胜筹,平易内寓以奇制.老师在治疗崩漏病中辨证主次、标本取舍、治法权衡、选方斟酌、遣药多寡、深入浅出,饶有阐发,不乏灼见,未欲面面俱到,却求突出特点.笔者随师多年受益终身,现将老师治疗崩漏的部分临证经验分类归纳整理如下.

作者：胡永东；任晓红；李涛刊期： 2012年第08期
柴新鼻敏康对大鼠变应性鼻炎的治疗作用

目的:观察柴新鼻敏康对大鼠变应性鼻炎( allergic rhinitis,AR)的治疗作用,并对其作用机制进行初步探讨.方法:采用卵清蛋白(OVA)诱导大鼠变应性鼻炎模型,于末次滴鼻发敏后即刻(0h)、1h、2h观察动物模型行为学变化,并采用Elisa法检测大鼠血清中IgE及IL-5的含量.结果:与模型组大鼠相比,柴新鼻敏康组大鼠鼻痒、打喷嚏等行为有所缓解,行为学特征叠加量化记分统计结果有统计学差异,ELISA方法检测结果显示柴新鼻敏康组大鼠血清中IgE和IL-5含量明显低于模型组.结论:柴新鼻敏康对大鼠变应性鼻炎有一定的治疗作用,抑制IgE及炎性因子IL-5的产生可能是其作用机制之一.

作者：柴江平；刘仁平；葛海生；王晓飞；侯琦刊期： 2012年第08期
自拟通宁散治疗神经性耳鸣60例临床分析

目的:观察中医药疗法治疗神经性耳鸣的临床安全性和疗效性.方法:将我院确诊的神经性耳鸣患者随机分为观察组60例和对照组59例,观察组给予中药方剂自拟通宁散配合针灸治疗,对照组给予盐酸氟桂氯嗪胶囊口服.结果:观察组显效21例,有效25例,总有效率为76.67％；对照组显效10例,有效15例,总有效率为42.37％,观察组显效率及总有效率方面,均明显高于对照组.结论:中医药可有效治疗神经性耳鸣,临床疗效显著且安全可靠.

作者：张科源；张树林刊期： 2012年第08期
清代名医周学海籍贯辨析

周学海是《清史稿》中寥寥有传的医家之一,作为近代安徽中医的杰出代表,对中医学的发展做出了重要贡献.然而自上世纪80年代以来,关于其籍贯开始产生误解并不断增多,本文对此进行了分析.

作者：程新刊期： 2012年第08期
明清笔记中瘴病概念及病因病机

选取明清时期近50本史料笔记,发掘其中关于瘴病的文献记载,从定义、病因病机、临床表现及治疗方法等几方面进行分析.发现明清时期民间对瘴病已经有了较为完整和系统的认识,对瘴病的概念、症状、病因、病机、预防及治疗都有丰富的记载和讨论.梳理笔记里的瘴病概念及病因病机,为中医学界关于瘴病的研究提供了非常重要的史料.

作者：张星刊期： 2012年第08期
益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠肾组织JAK2/STAT3的影响

目的:探讨益肾活血方对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中JAK2/STAT3表达的影响.方法:用煎煮中药药液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、血糖；Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径,肾小管短径和完整肾小管数目,并称取各组大鼠左肾重量、计算肥大指数；PAS染色观察大鼠肾脏病理；免疫组化( IHC)检测肾组织JAK2/STAT3表达.结果:益肾活血方能够降低实验大鼠肾组织JAK2/STAT3的表达,减少24h尿蛋白、Scr、BUN及血糖,升高ALB,缩小肾小球直径及肾小管短径,完整肾小管数量增加,肾脏病理改善,肾重及肥大指数减少,治疗组与模型组相比差异显著(P ＜0.05或P＜0.01).结论:益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾组织JAK2/STAT3的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害.

作者：宋纯东；任瑞英；薛黎明；杨晓丽；侯小静刊期： 2012年第08期
一种更年期肾阴虚证病证结合模型大鼠的探索

目的:探索建立一种更年期肾阴虚证病证结合模型大鼠.方法:运用去卵巢手术加灌服耗阴中药复方制备更年期肾阴虚大鼠模型,观察其雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素及垂体、子宫组织病理的变化.结果:发现阴虚模型组垂体分泌的卵泡刺激素含量明显高于去卵巢模型组,垂体中各内分泌细胞肿胀肥大明显；阴虚模型组血液中皮质酮含量明显高于去卵巢模型组,接近正常组,其肾上腺皮质病理检查发现有轻微增生现象,提示在灌服耗阴中药后,模型下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能与同期去卵巢组相比处于高水平.结论:通过去卵巢手术诱发更年期肾虚病变,在此基础上加用灌服耗阴中药复方,造成阴虚内热病变状态,从而可复合成肾阴虚证动物模型.

作者：王剑；徐志伟刊期： 2012年第08期
补肾活血健脾化痰法治疗多囊卵巢综合征临床观察

多囊卵巢综合征是妇科临床常见的内分泌疾病,是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的证候群,是一种高度异质性的疾病,西药治疗该病副作用较大且停药后易复发.我们根据多年临床经验运用补肾活血健脾化痰法治疗多囊卵巢综合征取得了一定的疗效.

作者：李亚俐；杨智杰；李薇；黄欲晓；胡景琨刊期： 2012年第08期
道光元年直隶省采用中医疗法治疗疫病经验

通过收集和对照清代直隶省地方志和《医林改错》等医书中对道光元年(公元1821年)大疫的记载,简析了本次疫情的主要临床表现,汇集了直隶省各地对当年疫病的主要治疗方法,认为当时采用的针刺放血疗法和中药辩证治疗方法对疫病的治疗颇有成效,值得今人深入研究和借鉴.

作者：孔令青；梁峻刊期： 2012年第08期
从脉络学说论治慢性心力衰竭

从中医脉络学说探讨慢性心力衰竭的病理机制,提出气阳虚乏、络瘀水停、络息成积是本病的主要病机,“气血水”同治分消为其基本治疗原则,制定“益气温阳、活血通络、利水消肿”治法与芪苈强心胶囊组方概述辨证分型与处方用药,对提高中医药治疗慢性心力衰竭防治水平具有积极意义.

作者：袁国强；李彦霞；魏聪刊期： 2012年第08期
中医心理学“心”的概念剖析

中医心理学是以“心主神明”、“形与神俱”为其指导思想的,因此“心”是中医心理学重要的概念之一.“心主神明”中“心”的概念具有着深厚的中华传统文化底蕴,与源于西方的现代医学生理解剖学所说的心有着本质的差别.五行学说是古人认识事物的一种方法,从“心”与五行的配属关系来看,也有助于对“心”的概念的认识.“心”的概念引入《内经》,成为中医藏象学说中的五脏之一,归纳其功能主要有两个方面,即“主神明”和“主血脉”.

作者：杨秋莉；张伯华；孔军辉；王克勤刊期： 2012年第08期
吴茱萸汤治证及功效探讨

吴茱萸汤出自《伤寒论》,原治阳明寒呕、厥阴头痛、少阴吐利.虽一方三治,但其主要病机为肝寒犯胃、浊阴上逆,而不仅是胃中虚寒；因吴茱萸既可温肝又可暖胃,决定了本方功效为温肝暖胃、降逆止呕,而不仅是温中祛寒.

作者：韩红伟；曹秀梅；彭红；张尊如刊期： 2012年第08期
桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退的中药治疗临床研究

目的:探讨中药治疗桥本氏甲减的临床疗效.方法:总结近3年就诊于中医科门诊的357例服用自制中药维菊散结口服液治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退的病例资料,比较治疗前后患者甲状腺大小、质地、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)的改变,结合动物实验评价其疗效、安全性和毒副作用.结果:患者甲状腺功能减退的症状明显改善,其中倦怠乏力、畏寒怕冷、反应迟钝、嗜睡总有效率都超过95％,FT3、FT4、TSH的改善有统计学意义(P＜0.01).结论:中药治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退疗效显著,安全性高,复发率低.

作者：刘爱武刊期： 2012年第08期
基于性激素-肿瘤免疫微环境研究两种温阳法抑瘤作用机制区别与联系的理论探讨

肿瘤患者存在寒积内生和肾阳亏虚的病机特点,温阳法中的温阳散寒和温补肾阳是治疗肿瘤的2种重要方法；肿瘤的发生、发展与神经内分泌系统和免疫系统的双向调节作用紊乱密切相关,性激素-肿瘤免疫微环境是其中的重要内容.已有研究表明,温补肾阳能调节性激素水平,温阳散寒能提高抗肿瘤免疫功能,因此温阳散寒法可能通过影响肿瘤免疫微环境发挥抑瘤效应并调节性激素水平,温补肾阳法可能通过调节性激素水平继而影响肿瘤免疫微环境产生抑瘤作用.

作者：叶峥嵘；杨晓航；吴琳；环诚；张怡敏刊期： 2012年第08期
清心开窍方多糖对AD大鼠脑组织凋亡信号传导分子Caspase-3及凋亡相关基因Bax、 Bcl-2表达的影响

目的:探讨清心开窍方多糖成分对Aβ25-35杏仁核注射诱导AD大鼠脑组织凋亡信号传导分子Caspase-3及凋亡相关基因Bax、Bcl-2表达的影响.方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组和多糖组,每组8只.采用双侧杏仁核注射Aβ25-35制造AD大鼠模型,造模后第2天起及灌胃给药2周后,观察大鼠水迷宫空间记忆能力,免疫组化方法研究脑组织Caspase-3、Bax、Bcl-2及βAPP的表达.结果:中药各组能明显改善AD大鼠学习记忆能力(P ＜0.05,P＜0.01)；清心开窍方组、多糖组大鼠大脑皮层、海马区Bax、Caspase-3、3APP表达水平降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:清心开窍方能显著改善AD大鼠学习记忆的能力,可能是通过降低皮质、海马Bax、Caspase-3、βAPP表达而发挥作用.

作者：楚生辉；胡海燕；陈翔；王文花；张晓艳刊期： 2012年第08期
“十一五”期间获国家自然科学基金资助情况分析——以某研究所为例

国家自然科学基金是我国支持基础研究的主渠道之一,是国家创新体系的重要组成部分.本文基于国家自然科学基金网络信息系统(ISIS系统)提供的历年基金项目申报及资助数据,以中国中医科学院中药研究所为例,对其2006～ 2010年间获得国家自然基金资助的情况进行了统计和分析,并在此基础上对所内“十一五”期间进行基金项目管理的成功经验、存在问题进行了总结归纳并给出了合理化建议,以便为提升该所今后基金管理工作水平奠定基础,也为广大基金管理同仁提供参考.

作者：陈畅；杨洪军；林娜；刘盈；李韶菁；朱晓新刊期： 2012年第08期
复方当归注射液对H2O2所致心肌细胞凋亡的保护作用

目的:探讨复方当归注射液对心肌细胞凋亡的保护作用.方法:体外原代培养心肌细胞分为正常组、模型组及复方当归注射液干预组(高、中、低剂量),每组8个样本；采用过氧化氢( H2O2)制备心肌细胞凋亡模型；运用流式细胞仪测定各组心肌细胞凋亡率与细胞内钙离子浓度([Ca2+]i)；测定细胞培养上清液的乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)水平与超氧化物歧化酶( SOD)活性.结果:模型组的细胞凋亡率、[Ca2+]i及LDH、MDA水平显著高于正常组(P＜0.01),SOD活性别显著降低(P＜0.01)；复方当归注射液干预组的细胞凋亡率、[Ca2+]i及LDH、MDA水平显著低于模型组(P＜0.01),SOD活性则显著提高(P＜0.01),且呈剂量依赖性.结论:复方当归注射液对H2O2所致心肌细胞凋亡有一定的保护作用,其机制可能与其有效清除氧自由基及抑制细胞内钙超载相关.

作者：冉亚军；陈继红刊期： 2012年第08期
大科学时代中医学研究思路

中医学具有非线性、不确定的特征,呈现出多学科交叉融合、系统集成多元化、综合性的特点,属于大科学研究范畴,应作为科学的依据.高概念强调先进的理念,从事相关性的研究,中医学重视概念,诠释是对中医学基本概念的创新.中医学研究必须弘扬原创思维和原创优势,积极探索未知领域,创立中医学新的科学概念和科学理念,革新技术,诠释新的规律.关注学科发展和民众需求,朝向实施大目标与大团队建设,努力提高国际学术影响力.不仅应重视人文科学,兼通文史,还要把握现代科技的发展趋势,透视组学.在提倡东学、西学兼收并蓄,系统论与还原论融合的同时,在医学领域应倡导中西医学融通共进.

作者：王永炎刊期： 2012年第08期