沈玉祥
慢性充血性心力衰竭(CHF)常可以引起一系列神经内分泌的变化,其中甲状腺激素对心肌代谢、心脏收缩功能有重要作用,其变化可能涉及到CHF患者的病情变化、治疗效果和预后.我们对88例CHF患者进行血清甲状腺激素及心脏超声心功能测定,结果如下.
作者:高爱玲 刊期: 2003年第01期
目的:探讨老年人收缩期高血压发生左室肥厚与心律失常的关系,为临床治疗提供诊断依据.方法:选择收缩压≥140mmHg、舒张压≤90mmHg的老年患者146例(分为合并左室肥厚和无左室肥厚两组),应用超声心动图与动态心电图进行检查.按国际心脏病学会和WHO推荐方法,取胸骨左缘心脏的胸骨旁长轴切面,用M型超声心动图测量舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期心室间隔厚度,连续取3个心动周期,求各项指标平均值.结果:合并左室肥厚组LⅢ级以上复杂性室性心律失常的发生率高达67.4%,显著高于无左室肥厚组的38.3%.结论:表明老年人收缩期高血压患者左室肥厚与复杂性室性心律失常密切相关.发生率高于文献报道的其他类型的高血压.
作者:杨守忠;杜朝阳;李慧;张峰 刊期: 2003年第01期
我院儿科于1999年12月~2001年2月应用鱼腥草注射液治疗小儿毛细支气管炎40例,与应用病毒唑治疗小儿毛细支气管炎40例作对照.现报道如下.
作者:刘玉花;孟珂莉 刊期: 2003年第01期
目的:探讨明胶酶在结直肠癌中的表达及其与IV型胶原和CD44v6在结直肠癌侵袭转移过程中的关系.方法:采用明胶酶谱和S-P免疫组化对50例结直肠癌癌组织和相应正常组织中的明胶酶、IV型胶原和CD44v6进行检测.结果:明胶酶在结直肠癌中的表达水平显著高于正常组织(P<0.05);明胶酶与结直肠癌的Dukes分期呈同步的正相关(P<0.05);基底膜中IV型胶原表达减少,明胶酶表达显著增加(P<0.05);明胶酶在CD44v6强阳性组中表达量升高显著(P<0.05).结论:明胶酶与结直肠癌的侵袭转移性有着密切的关系,不仅在癌细胞的酶解,而且在癌细胞的粘附、运动过程中都有可能发挥着重要作用.
作者:栗超跃;银平章;孔令非 刊期: 2003年第01期
由于一些特殊原因造成错过早期终止妊娠时机,采用钳刮术难度大、出血多、副损伤大.羊膜腔穿刺注入利凡诺尔引产,由于月份小、羊水少,穿刺不易成功,特别是胎死宫内无羊水者,采用口服米非司酮加阴道放置米索前列醇,成功率高,痛苦小,失血少.
作者:贾克英;崔爱珍;过慧云 刊期: 2003年第01期
我院胸外科自1983年1月~2001年12月,采用食管拔脱术(包括内翻拔脱及钝性剥脱)治疗食管癌共80例,收到满意效果,现将手术配合及护理体会报告如下.
作者:王晓霞;秦莹;郝艾萍 刊期: 2003年第01期
目的:探讨经导管肺动脉腔内旋切消融术介入治疗肺动脉栓塞的临床疗效.方法:经右侧股静脉穿刺,行选择性左、右肺动脉插管造影的右侧肺动脉栓塞4例,其中右肺动脉主干不规则充盈缺损1例,右肺动脉主干及右下肺动脉不规则充盈缺损2例,右上、下肺动脉均不规则充盈缺损1例;双侧肺动脉多发性栓塞1例,造影见右肺动脉主干及左下肺动脉不规则充盈缺损.5例病人均行肺动脉血栓旋切消融术并于下腔静脉内肾静脉以下各放置滤器1只.结果:本组病例经导管行血栓旋切消融术后,肺动脉栓塞明显好转,各栓塞肺动脉及其分支重新显示,患者术中临床症状即刻明显减轻,血气明显改善,血氧饱和度及PaO2明显回升,基本恢复正常.有3例患者出现轻微胸痛.结论:对肺动脉栓塞病人实施经导管肺动脉腔内旋切消融术疗效肯定、安全、有效,能延长患者生命,提高患者的生活质量.
作者:徐中华;尹亭斌 刊期: 2003年第01期
1定义阿尔茨海默病亦称老年性痴呆(senile dementia)、早老性痴呆症,是由德国伐利亚洲精神医生和神经解剖学家AloisAlzheimer 1907年首次描述并报告了临床和病理特点.
作者:索爱琴;张杰文 刊期: 2003年第01期
1概述急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)是指在冠脉粥样硬化基础上,以冠脉斑块破裂伴血栓形成为主要原因,以急性心肌缺血为共同特征的一组临床综合征,它包括急性心肌梗死(AMI,ST段抬高或Q波或非Q波)以及不稳定心绞痛(UA).
作者:黄克钧 刊期: 2003年第01期
1材料与方法1.1受试对象1999年3月~2001年3月在我院生殖医学专科行宫腔内人工授精(IUI)不育症患者共179例,年龄在25~38岁,不育年限2~10a,男方精子密度≥20×109/L,活率≥30%,正常形态精子≥50%.
作者:张婷;张丽;黎少琴 刊期: 2003年第01期
外伤性脑脊液鼻漏在临床上十分常见,但大多数在1周内自愈,仅有极少数病人脑脊液鼻漏长期不愈.我院自1991~2001年共收治外伤性脑脊液鼻漏病人576例,大部分病人在1周内鼻漏自动停止,其中32例病人脑脊液鼻漏长期不愈,或愈后又多次复发,时间均超过3个月,现结合文献及治疗效果报道如下.
作者:罗杰;马进显;宋宇;焦政安;胡成旺;及时雨;靳栋梁 刊期: 2003年第01期
慢性肺动脉栓塞(chronic pulmonary embolism CPE)症状较隐匿,常延误诊治.近年来,我科收治2例,经手术治愈.现将治疗体会报道如下.
作者:杨志远;谢周良;陈重;顾以茼;崔识远 刊期: 2003年第01期
目的:探讨再灌注心律失常的临床特点.方法:分析1 68例急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗,冠状动脉再通后心律失常的发生情况.结果:124例(73.8%)发生再灌注心律失常,其中69例(55.6%)为室性心律失常,7例(5.6%)发生室颤或持续性室性心动过速,36例(29%)发生加速性室性自主心律.51例(41.1%)发生缓慢性心律失常,且均发生在下/后壁梗死患者.结论:再灌注心律失常发生率高,应引起警惕.加速性室性自主心律和缓慢性心律失常为予示再灌注的较可靠的临床指征.
作者:李广明;王建华;王明生;杨新春 刊期: 2003年第01期
目的:观察托吡酯长期治疗儿童各型癫痫的疗效和安全性.方法:对应用托吡酯(添加或单药)治疗5个月发作减少≥75%的31例患者继续追踪巩固治疗>2a,并观察疗效维持和不良反应.结果:31例各型癫痫患儿经应用托吡酯治疗>2a,疗效比较稳定,复发6例(19.4%),不良反应10例,除少汗不良反应外未见血液、肝、肾等重要脏器损害.不良反应均在5个月内消失.结论:托吡酯是一种广谱、高效、安全性好的新型抗癫痫药.
作者:景学医 刊期: 2003年第01期
人工肝是指能够替代肝脏功能,用以治疗肝功能衰竭的体外人工器官装置.肝脏具有解毒、转化、合成和分泌等复杂的生理功能,其功能衰竭必然导致体内毒性产物堆积和严重的代谢紊乱,这一病理过程反过来又影响肝细胞的再生和功能的恢复,形成恶性循环.
作者:靳秀;张和平 刊期: 2003年第01期
我科自1996年1月~2001年12月,采用常温体外循环下动脉导管未闭(PDA)结扎术治疗PDA合并其他心内畸形30例,方法简单、效果满意,无并发症.现将其转流、手术方法报道如下.
作者:陈重;杨光煜;张志东 刊期: 2003年第01期
心力衰竭(心衰)是一种重要的常见而又复杂的临床症状群,是许多心血管疾病的严重阶段及其终转归形式之一,特别是慢性心衰,病程迁延,治疗困难,其致残率及病死率均较高.
作者:沈玉祥 刊期: 2003年第01期
手术室的管理质量直接影响到病人的安危,保证手术过程有条不紊、准确无误、迅速及时是值得与手术室有关的行政管理人员、医生、护士等研究和重视的问题.现将手术室的管理方法介绍给大家,以供参考.
作者:张水玲 刊期: 2003年第01期
急性心肌梗死(AMD是内科常见急重症,多首诊于急诊科,50%以上症状典型[1],易于诊断.也有部分患者临床症状、心电图均不典型,易被误诊或漏诊.我院于1987~1999年误诊AMI 68例,现就误诊原因进行分析如下.
作者:陈建忠 刊期: 2003年第01期
目的:为提高临床标本中血液培养的阳性率,研制系列血液增菌液.方法:配制不同成分的系列血液增菌液,对248份标本进行同步培养,与普通常规细菌培养方法对照.结果:共检出35份阳性,阳性检出率为14.11%.其中1号脑心浸液肉汤:共检出33株各类细菌,阳性检出率为13.30%;2号胰酶大豆肉汤:共检出26株各类细菌,阳性检出率为10.48%;3号对氨基苯甲酸肉汤(常规对照组):共检出18株各类细菌,阳性检出率为7.26%;4号葡萄糖肉汤:共检出29株各类细菌,阳性检出率为11.70%;5号L型肉汤:共检出14株各类细菌,占5.65%.结论:使用系列血液增菌液培养基,能提高阳性检出可靠性,缩短培养时间,具有一定的实用价值.
作者:马珍;赵瑞钦;王山梅;李青青 刊期: 2003年第01期