王德山；王艳杰；张立德；王健；李任锋；刘旭东；刘慧慧；柴继严
路志正教授是全国著名的中医临床学家,擅长中医脾胃病、风湿病及各种慢性疑难病的治疗,并以擅治中医湿病驰名.其对湿邪致病的特点、病理变化、治疗用药等多有独到认识.他认为湿邪是导致多种临床疾病的重要病因,尤其是在慢性疑难重症中湿邪表现得更为突出.
作者：范道长；石瑞舫 刊期： 2011年第03期
目的:研究脾气虚证对RD自动复位后视网膜组织形态学重建的影响.方法:将实验兔随机分为脾气虚型RD复位组(A组)、RD复位组(B组)及空白对照组(C组).采用耗气破气加饥饱失常法建立脾气虚证模型,向视网膜下注射透明质酸钠手术建立RD自动复位模型,分别于术后10、20、30d取RD复位区城视网膜组织进行观察比较.结果:A组视网膜各层结构紊乱、细胞水肿变性,内外核层核固缩现象较B组严重且恢复缓慢,尤其以双极细胞层和节细胞层明显,至术后30d B组已接近正常,A组细胞水肿变性仍明显存在.结论:脾气虚证对RD复位后组织结构的恢复有严重的不良影响,可影响RD复位后视功能的提高.
作者：张妍春；王卉芳；毕春潮；杨新光；朱赛林；李亚芙 刊期： 2011年第03期
<内经>论述五气相胜并提出燥胜寒,而未提热所胜及湿所胜,作者通过作图分析并结合文献研究后认为燥胜寒不将合规律,依照五行相胜规律,应是热胜澡、泥胜寒.<内经>论述五伤提出热伤皮毛、苦热伤气、咸寒伤血,作者认为应是操伤皮毛,热伤脉,寒伤骨,如此则不但同样契合医理,还与上下文协调一致,更符合原文愈旨.鉴于<太素>在这两个问题上都起到了合乎逻样的佐证,作者认为<内经>产生的这几个困惑是由于抄本破损及传抄失误造成的.
作者：郑志杰；赖新生 刊期： 2011年第03期
目的:探讨桂枝汤对高脂血症心肌缺血大鼠心肌缺血损伤的保护作用.方法:采用高脂饲料、丙硫氧嘧啶及大剂量VD_3多因素联合诱导高脂血症和动脉粥样硬化早期改变;腹腔注射垂体后叶素(pit)造成大鼠心肌缺血.测定6周、12周、18周三个时间点血清总胆固醇(TC)、甘油三G(TG)、高密度胆固醇(HDL)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c)的含量,应用多导生理记录仪测量心功能参数(LVSP、LVEDP和±dp/dtmax);光镜和电镜技术观察心肌形态学变化.结果:桂枝汤具有升高TC、TG、LDL-C及降低HDL-C的作用,可以改善心肌缺血大鼠左心室收缩和舒张功能(升高LVSP、±dp/dtmax,降低LVEDP);组织病理学结果显示.桂枝汤可减轻高脂血症大鼠心肌组织形态学结构的异常改变.结论:桂枝汤对缺血受损心肌具有保护作用,其作用与改善高脂血疾大鼠脂代谢紊乱有关.
作者：焦宏；陈彦静；鞠大宏；杜会博；马建伟；薛贵平；侯勇 刊期： 2011年第03期
为探索寒热证的本质,很多学者对寒热证动物模型进行了研究.本文检索了CNK11994 -2009年的相关文献,从寒证、热证、寒热体质3个方面总结了近15年中医寒热证动物模型的研究进展,同时分析了存在的问题及原因,提出了以后的研究设想,为进一步研究寒热证动物模型提供了参考依据.
作者：李燕；隋峰；林娜 刊期： 2011年第03期
目的:观察应用当先实脾法方治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:180例原发性肝癌患者随机分为治疗组(100例)和对照组(80例),治疗组以当先实脾法方治疗,对照组用复方斑鏊胶囊、5-氟尿嘧啶治疗.观察2组治疗前后临床主要症状改善和肿瘤与AFP变化.结果:治疗组总有效率(90%)优于对照组(77.5%),有显著性差异(P<0.05).治疗组在治疗后临床主要症状改善情况及肿瘤与AFP变化比较,优于对照组治疗后水平,有显著性差异(P<0.05).结论:当先实脾法方治疗原发性肝癌临床效果满意,且无明显毒副反应.
作者：刘正隆；刘济川；喻康野 刊期： 2011年第03期
目的:通过补肾益脾法治疗脂肪肝的临床研究,进一步证实补肾益脾法的有效性.方法:80例非酒精性脂肪性肝炎患者,西药对照组:口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,2粒(456MG)/次,TID.补肾益脾治疗组:补肾益脾汤药,水煎服,每日1荆02组疗程均为6个月.治疗期间不同时服用其他降酶、降脂及保肝药.观察指标:中医证候、肝功能、血脂、B超.结论:补肾益脾法治疗脂肪肝疗效确切有效.
作者：王雁翔；徐峥韫；费敏 刊期： 2011年第03期
目的:探讨调压降脂胶囊糖尿病大鼠肾脏病变的保护机制.方法:采用健康雄性Wistar大鼠70只.随机分为正常组、糖尿病组、调压降脂胶囊高剂量组、调压降脂胶囊低剂童组和缬沙坦治疗组.实验结束后,取大鼠的尿、血、肾组织标本进行生物(TGF-β1)和蛋白激酶C(PKC)表达均有统计学差异(P-0.01),且透射镜观察表明肾脏病理改变减轻.结论:调压降脂胶囊防治DN的作用与其抑制肾脏TGF-β1、PKC表达等因素有关.
作者：赵云芳；耿宏伟；李瑞琴；闫利利；李伟；李晓冰 刊期： 2011年第03期
系统研究<局方>中脾、肾相关证候与现代脾、肾相关证候比较的特点,以从一个角度反映<局方>作为中医证候学说发展的一个历史阶段的意义.在证候提取、证候名称形成、证候名称统一等工作的基础上,一是以现代脾、肾相关证候为比较对象,从证候名称角度总结了<局方>脾、肾相关证候的特点;二是选择(局方)2个频数高的脾脏相关证候(脾胃不和证、脾胃虚弱证)作为代表,以现代相关证候为比较对象,从症状表现角度总结了<局方>脾脏相关证候的特点.研究发现,<局方>脾、肾相关证候有如下几方面的特点:①从证候名称角度,<局方>脾、肾相关证候与现代脾、肾相关证候有明显差异;②从证候名称角度,<局方>的证候(虚证)尚未充分分化;③从症状表砚角度,(局方>脾脏相关证候与现代脾脏相关证候有明显差异;④<局方>对脾脏相关证候的主观性认识(证候名称)与客观性认识(症状表现)存在分离现象.<局方>脾、肾相关证候的上述特点,应是源于宋代证候学说的发展仍具有初步性.
作者：张甦；陈小野 刊期： 2011年第03期
探析柴胡类方在防治疫病中的运用情况.文中列举了小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡养管汤、柴胡清燥汤、柴胡桂枝千姜汤、柴芩清胆汤等多首方剂的组成及主治范围,意在管窥柴胡类方在防治疫病中的运用情况,为临床治疗温热病提供方法借鉴.
作者：彭鑫；李志更；林志强 刊期： 2011年第03期
脾与胃解剖位置相近,生理功能相互影响,从而导致二者病理上亦息息相关,由此推出二者在治疗上亦相互影响,脾与胃疾病的治疗往往相提并论,但二者在生理、病理上亦存在差异,故在治疗上亦有所差别.本文从解剖、生理、病理改变及治疗上对脾胃关系进行了简单分析,以期能对临床处方用药有所提示.
作者：安伟伟；崔娜娟 刊期： 2011年第03期
目的:观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:将63例患者随机分为对照组A、肾康注射液组B、肾康注射液加厄贝沙坦联合组C3组,A组给予口服降糖药、胰岛素等常规西医治疗;B组在A组的基础上加用肾康注射液,C组在B组的基础上加用厄贝沙坦,治疗9周后比较3组患者尿微量白蛋白(UAER)及血、尿β2微球蛋白(血、尿β2-MG)的变化情况.结果:联合组在降低患者24h尿微量白蛋白排泄率及降低血、尿β2-MG方面均好于人和B组(P<0.05)总有效率为85.71%.结论:肾康注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,且与厄贝沙坦合用可能有协同作用.
作者：郝玉杰；徐雅鹏；王运红；王桂英；田力铭；崔刘福；张宏图；李英 刊期： 2011年第03期
目的:研究开心解郁汤对抑郁模型大鼠脑皮质中单胺类神经递质含量和行为学能力的影响,探讨开心解郁汤治疗抑郁症的可能机制.方法:采用慢性不可预见性温和应激方法(CUMS)造成抑郁大鼠模型,随机分组分别灌胃给予生理盐水、开心解郁汤和盐酸氟西汀.22d后分取脑皮质,HPLC-ECD法测定脑皮质中5-HT和NE等单胺类神经递质的含量,并观察大鼠行为学变化.结果:模型组大鼠脑皮质中5-HT,NE水平下降(P<0.01,P<0.05),体重增加数和糖水消耗童均下降,旷场实验测定水平活动和垂直活动次数均下降(P<0.01,P<0.05);经开心解郁汤和盐酸氟西汀治疗后大鼠脑皮质中5-HT、NE水平明显上升(P<0.01,P<0.05),糖水消耗量、水平活动和垂直活动次数均较模型组明显增加(P<0.01,P<0.05).结论:CUMS可引起脑皮质内单胺类神经递质(5-HT,NE)含量和大鼠行为学变化,造成大鼠抑郁模型.开心解郁汤可以显著改善抑郁大鼠脑内单胺类神经递质水平和行为能力.
作者：崔翰明；黄世敬；白鸽；王彦云；张秋燕；潘菊华；郑军 刊期： 2011年第03期
案例研究法又叫个案法,个案研究法是对现实中某一复杂的和具体的现象进行深入和全面的实地考察,是一种经验性的研究方法川.案例研究法是社会科学研究的多种方法之一,广泛用于社会科学领域.医学研究中也常用到案例研究方法,为了了解医学案例研究应用中存在的问题,提高医学案例研究质量,我们对近5年来国外发表的相关文献进行了综述.
作者：王利芬；刘保延；何丽云；彭锦 刊期： 2011年第03期
目的:通过对MCAO模型大鼠缺血不同时点及地黄饮子灌胃后HPA轴水平的检测,观察其变化特点及地黄饮子的干预效应.方法:采用放射免疫分析法测定MCAO模型大鼠缺血后6h,48h和灌胃地黄饮子7d后的血浆HPA轴水平.结果:①脑缺血6h时模型组HPA轴水平低于正常组,其功能呈抑制状态;②脑缺血48h时,模型组ACTH,COR的含量较正常组明显升高,CRH含量进一步降低;③地黄饮子能够提高MCAO模型大鼠CRH,ACTH的血浆含量并降低COR的含量.结论:地黄饮子加减方能够提高MCAO模型大鼠CRH、ACTH的血浆含量并降低COR的含量,通过改善HPA轴功能的紊乱在脑缺血急性期发挥保护作用.
作者：唐璐；孙塑伦；高颖；朱陵群 刊期： 2011年第03期
弦脉在中医脉诊中不仅出现频率较多,而且常出现在较为复杂难疗的疾病中,因而研究弦脉具有重要的意义.<脾胃论>是中医学中举足轻重的一本名著,本文从<脾胃论>中的弦脉相关病证的病理机制与用药特点两方面进行具体阐述,以探讨李东垣弦脉用药规律.
作者：李囿松 刊期： 2011年第03期
卵巢早衰(POF)是指妇女在40岁以前发生以血清促性腺激素升高和低雌激素水平为特征的疾病,临床表现为原生性或继发性闭经、不孕、月经稀发、烘热汗出、心烦易怒、阴道干涩、性欲减退等,是一种病情复杂、治疗困难、严重影响妇女身心健康和生活质量的疾病~[1].笔者自2007年以来采用针刺配合中药治疗该症20例,现报道如下.
作者：李莲；王红梅；米惠茹 刊期： 2011年第03期
目的:观察川芎嗪对慢性肺心病急性发作期患者血浆血管性假血友病因子(vWF)含量、丙二醛(MDA)含量和超氧化物岐化酶(SOD)活性的影响,探讨川芎嗪缓解肺心病的机制.方法:将100例肺心病患者随机分为常规治疗组和川芎嗪治疗组各50例,测定两治疗组治疗前后血浆vWF含量、MDA含量和SOD活性的变化,并以健康组作对照.结果:与健康组相比,肺心病急性发作期患者血浆vWF含量、MDA含量均明显升高(P<0.01);两治疗组治疗后vWF含量、MDA含量均明显低于治疗前(P<0.01),且川芎嗪组的下降程度比常规组更明显(P<0.01).而两治疗组治疗前的SOD活性明显低于健康组(P<0.01),治疗后血浆SOD活性均高于治疗前(P<0.05,P <0.01);且治疗后血浆SOD活性的升高程度,川芎嗪组比常规组更明显(P<0.01)结论:川芎嗪可能通过减轻脂质过氧化反应及提高机体杭氧化能力,从而达到保护肺血管内皮细胞、缓解病情的作用.
作者：王达安；程少冰 刊期： 2011年第03期
<血证论>为清末名医唐容川的代表著作,是主要阐发血证因机证治以及病后防复的临床理论专著.笔者认为,唐氏通过调理人体气机状态,解决临床血证治疗及病后防复的观点,对当前临床防治类似病证具有重要的借鉴意义.特将个人浅见简述如下.
作者：陈宇谨；潘桂娟 刊期： 2011年第03期
目的:观察丹蛭降糖胶囊对小剂量链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食诱导的2型糖尿病大鼠肾皮质ET-1mRNA表达的影响.方法:雄性W istar大鼠48只,随机分为4组:空白组(B组)、模型组(M组)、马来酸罗格列酮组(R组)、丹蛭降糖胶囊组(T组),每组12只.空白组喂以普通饲料,其余3组尾静脉注射小剂量STZ并喂以高热量饲料,常规测定各组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),空腹血清胰岛素(FIns)并计算胰岛素敏感指数(ISI),提取肾皮质总RNA,采用逆转录PCR技术扩增ET-1基因片段,检测其表达水平.结果:丹蛭降糖胶囊能够降低模型大鼠的FPG和2hPG,降低FIns,提高ISI,并能够降低ET-1mRNA的表达.结论:丹蛭降糖胶囊可减少ET-1 mRNA的表达,提示其机制可能与辅助降糖、增加胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗有关.
作者：方朝晖；章红；张静波 刊期： 2011年第03期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
