徐俊玲;史大鹏;毛晓明;连建敏;陈传亮;窦社伟;闫峰山
1病例介绍例1男,6个月零14 d.因腹泻20d,发热3 d入院.入院前20d无明显原因出现腹泻,黄色稀水便、蛋花汤样,4~5次/d,少许粘液,无脓血,不吐,无呛奶,入院前3 d出现发热,体温38.3℃,无寒战抽搐,入院前1d其家长发现患儿面色差,呕吐1次,非喷射状,病期奶量减少.母乳喂养至今未添加辅食.入院查体:体温38.5℃、呼吸50次/min、脉搏180次/min,呼吸急促,轻度脱水貌,胸腹部可见弥漫性红色粟粒疹,压之退色,咽部充血,心率180次/min,律齐,心音低钝,腹软无压痛,肝肋下2.5 cm,剑突下1.5 cm,肠鸣音活跃,四肢活动正常,指(趾)端无硬肿.辅助检查:心电图示心率180次/min、TⅢ倒置、Tavf平坦.
作者:杨义琼 刊期: 2001年第01期
目的:探讨脑立体定向开放手术治疗颅内病变的效果.方法:对34例病变直径在0.4~3.5cm的患者采用CT脑立体定向仪定位,显微镜下切除病灶.结果:34例患者的颅内病变全部行显微手术切除,无手术并发症及死亡.26例继发性癫痫中,21例术后停止发作,另5例发作显著减少.结论:CT脑立体定向开放手术切除颅内病灶,定位准确,安全有效.
作者:步星耀;于耀宇;柴昌;张剑宁;章翔;张永福;楚功仁 刊期: 2001年第01期
结节性硬化症是先天性家族性疾病,比较少见.临床以癫痫发作、智力减退和面部皮脂瘤为特征.现将本院近十年来确诊的2例介绍如下.
作者:刘捷;徐翠芹;刘凤芝 刊期: 2001年第01期
我院自1988~1997年,共手术治疗了26例不宜行保守治疗的儿童肱骨外科颈骨折,获得满意的效果.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组26例,男17例,女9例;年龄8~14岁.手术时间:短的4 h,长的11 d.手术治疗中,复位失败13例,合并重要脏器损伤早期未能行闭合复位6例,合并下肢骨折行骨牵引床边复位不合作4例,开放性骨折2例,合并同侧锁骨骨折不好固定1例.术前X线片见骨折移位均超过2 cm.
作者:范圣文;郑洪福;丁毅 刊期: 2001年第01期
人工流产手术是妇产科门诊常见手术,手术历时虽短,但由于手术所引起的疼痛及牵拉反应对患者来说极为痛苦,有的甚至出现心动过缓、血压下降、恶心、呕吐、面色苍白、大汗等,称为人流综合征(RAAS).我们采用静脉注射小剂量氯胺酮辅佐安定的方法,得到满意的镇痛和预防人工流产反应的效果,现分析报告如下.
作者:谢峥嵘;李琳华;邱红雨 刊期: 2001年第01期
新生儿重症窒息是新生儿出生后24h内死亡的重要原因之一.窒息新生儿死亡率为无窒息儿的45倍[1].医护人员及时、准确处理新生儿窒息是降低新生儿死亡,减少远期并发症的关键.现将新生儿窒息复苏程序等有关问题做一讨论.
作者:李蓉;巴玉珍;马科 刊期: 2001年第01期
1995年9月~2000年4月共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)2000例,报告如下.1临床资料全组男524例,女1476例;年龄小13岁,大85岁,平均47.6岁.急性胆囊炎446例,萎缩性胆囊炎176例,慢性胆囊炎1378例,胆囊结石1860例,胆囊息肉108例,胆囊癌4例,伴有冠心病242例,高血压406例,糖尿病96例,风心病二尖瓣狭窄1例,心肌梗死(陈旧性)4例.
作者:张文兴;李汉智;华奇 刊期: 2001年第01期
狼疮肾(LN)是全身性红斑狼疮(SLE)多器官损害常见的表现之一,据报道其发病机理多与免疫异常有关[1].本文对44例狼疮肾患者红细胞免疫粘附活性和补体C3、C4的改变进行分析,现报告如下.
作者:魏慧娟;闪辉;肖波 刊期: 2001年第01期
收集我院1984年以来经胃镜检查162例(190人次)手术后胃的检查资料进行分析,以探讨手术后胃的某些特点.1临床资料男138例,女24例;年龄17~73岁,平均51.1岁.手术原因:胃窦癌60例(37%),胃体癌44例(27.2%),贲门胃底癌21例(13%),胃及十二指肠球部溃疡23例(14.2%),溃疡穿孔5例(3.1%),慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生7例(4.3%),息肉2例(0.1%).手术方式:毕氏I式26例(16%),毕氏Ⅱ氏95例(58.5%).贲门胃底及部分胃体切除术39例(24.1%).穿孔修补术2例(1.2%).胃镜检查距手术时间短7d,长21a.
作者:王玉梅;潘春生 刊期: 2001年第01期
剖宫产术是临床上处理难产常用的方法之一,为了减少手术并发症,我们采用腹部横切口腹膜外剖宫产术,取得了满意效果.与同期抽样的子宫下段剖宫产术进行对比分析,现报道如下.
作者:顿琪玥;户亚光 刊期: 2001年第01期
献血反应一直是血站工作人员和献血者都十分关注的问题.为降低街头无偿献血反应率,笔者对1325名街头无偿献血者进行了调查,发现献血反应与献血者对献血的认识程度、献血前是否饮食及性别均密切有关,现分析如下.
作者:赵林娜 刊期: 2001年第01期
近年来,女性生殖道尖锐湿疣发病率在国内有升高趋势,假性湿疣在临床上也有升高趋势,有人认为[1],一部分尖锐湿疣由假性湿疣发展而来.我院门诊自1998年3月~1999年12月应用自配的50%三氯醋酸治疗外阴假性湿疣63例,随访3~6个月,疗效满意,报道如下.
作者:周爱武;张亚兰 刊期: 2001年第01期
脑血管疾病是中老年人常见病、多发病,为病死率高的疾病之一.按病损性质可分为出血性和缺血性两类,尤以前者发病突然,病情急,来势凶险,且预后不良,多遗留有偏瘫、失语等后遗证[1].如果在对该类病人进行及时、有效治疗的基础上,施以正确、全方位的护理,则对病人预后有积极影响.近几年来,我科对该类病人采取积极干预其心理活动,加强有关疾病知识的卫生宣教,抓紧早期肢体康复锻炼,加强语言功能恢复训练等综合护理手段,取得了较为满意的效果.现将护理体会报告如下.
作者:曹英;王相娟 刊期: 2001年第01期
持续性不卧床的腹膜透析(CAPD)由于操作简单易掌握,病人可在家中进行,安全有效,不影响工作,故近十年来采用CAPD的病人与年俱增.CAPD的医疗费用、生命延长期与血液透析大致相等,尤其适用于儿童、肾功能不稳定的老年人、糖尿病肾病以及动静脉造瘘有困难者.透析疗法的目标也由原来的延长生命转变为回归社会并提高其生活质量.我们通过对26例腹膜透析病人不同阶段的护理,总结经验现报告如下.
作者:李炜 刊期: 2001年第01期
对于晚期妊娠引产,目前引产方法有静脉滴注催产素,服用蓖麻油煎蛋及米索前列醇口服或阴道放置[1],通过临床比较,米索前列醇是一种安全有效的引产方式,现报道如下.
作者:张新华 刊期: 2001年第01期
乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎(HBV-GN)是由于乙型肝炎抗原所形成的免疫复合物在肾脏沉积而导致的肾小球肾炎,国内外报道治疗该疾病的方法很多,但至今尚无理想的特效方法.尤其皮质激素的治疗可促使HBV在机体的复制更为人们所关注.本文报道我院自1997~1999年使用赛洛金(SINOGEN,AIB型基因工程干扰素)治疗HBV-GN27例,现将治疗效果及临床观察资料整理如下.
作者:彭桂英;陈兰君 刊期: 2001年第01期
为了解各种贫血在各年龄组的分布情况,笔者采用美国BT-2000型血球分析仪随机对265例贫血进行观察,认为血细胞分析仪对不同类型贫血的诊断有一定的参考价值,现报告如下.
作者:李慧敏;杨玉林 刊期: 2001年第01期
本文通过对60例食管癌患者进行随机对照研究,比较术后早期肠内和肠外两种不同营养方式对病人免疫功能的影响.1材料与方法1.1病例选择将同期收治的食管癌病人60例,随机分成两组,即胃肠内营养组(Enteral Nutrition,EN),胃肠外营养组(Parenteral Nutrition,PN).两组在年龄、性别、TNM分期、手术方式上无明显差别.无代谢性疾病,肝、肾功能均正常.
作者:赵国强;郭金成;王红军 刊期: 2001年第01期
目的:观察下肢深静脉瓣膜功能重建术治疗原发性下肢深静脉瓣功能不全的手术疗效.方法:1989年5月以来收治原发性下肢深静脉瓣功能不全20例21肢,下肢深静脉造影确诊并依据Kistner对下肢深静脉瓣功能不全进行分级,其中Ⅱ级8肢,Ⅲ级9肢,Ⅳ级4肢,分别采用深静脉瓣膜修复术,深静脉带戒术,肌袢成形术进行手术治疗.结果:结合症状、体征制定疗效评定标准,根据评定标准,优15肢,良4肢,差2肢,总有效率90.4%.结论:原发性下肢深静脉瓣功能不全手术治疗疗效良好,应依据深静脉瓣功能不全的程度决定手术方式.临床应提高对原发性下肢深静脉瓣功能不全的认识.
作者:孙广增;赵合庆 刊期: 2001年第01期
大面积深度烧烫伤并发败血症或创面脓毒症,是烧烫伤死亡的主要原因,国内部分医院采用手术切除焦痂,我院于1997年2月~2000年2月,采用手术切除焦痂18例,治愈15例,死亡3例.现将我们对烧烫伤败血症或创面脓毒症时手术切痂的体会报告如下.
作者:赵建尊;焦万杰;何利锋 刊期: 2001年第01期