牛兴华
目的：为保护助产士的职业安全和身体健康，有效预防和控制接产人员因工作暴露于各种血源性病原体和其他潜在传染性物质而产生的职业伤害。方法2012年医院创建JCI医院的同时，进一步完善职业暴露防护及报告管理制度、培训制度；采取消除风险、工程控制等一系列方法和措施后，对照2011年、2012年、2013年助产士职业暴露发生率。结果2012年、2013年我院助产士职业暴露发生率比2011年逐年下降。结论完善的制度和防控体系、采取有效的方法、严格执行职业暴露防控措施是有效预防助产士这一职业暴露高危群体发生职业暴露的有效措施。
作者：张穗平；刁笑梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨凝血指标和谷丙转氨酶的相关性。方法选择我院150例乙型肝炎患者和100例非乙型肝炎的健康体检者进行转氨酶与凝血四项的测定，并对其结果进行分析。结果与正常对照组相比，乙肝组ALT明显升高（P<0.05），PT、APTT、TT明显延长（P<0.05）FIB明显降低（P<0.05）乙肝ALT不正常组与乙肝ALT正常组相比PT、ATPP、TT明显延长（P<0.05）FIB明显降低（P<0.05）。结论乙型肝炎患者同时进行肝功能和凝血四项的检测，既能反映出肝脏功能的损害程度，同时反映出机体止血和抗凝功能，对于临床治疗、判断预后有重要意义。
作者：韩红梅 刊期： 2014年第08期
鼻衄一证始见于《内径》。《灵枢·百病始生篇》云：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。”凡血液不循常道上溢鼻窍而出者，谓之鼻衄。
作者：李志宏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床效果。方法选取我院收治的的寒湿阻络型类风湿性关节炎患者70例作为研究对象，将其随机分为两组，每组35例。观察组患者给予中药方剂附子八物汤加味治疗（每日一剂，以水煎服），对照组患者给予西药甲氨蝶呤治疗（每周一次，每次10mg），一个月为一个疗程，治疗时间是2到3个疗程，疗程结束之后，分别观察两组患者的主要临床症状的改善情况，并对两组患者的C反应蛋白水平、红细胞沉降率以及类风湿因子等指标进行测定和比较。结果治疗后，两患者的各项临床症状（关节压痛、疼痛、肿胀和晨僵时间）治疗与治疗前的比较均有显著差异，且P＜0.05，具有比较意义。观察组患者显效26例，进步4例，有效3例，无效2例，总有效率为94.3%；对照组显效9例，进步10例，有效8例，无效8例，总有效率为77.1%；两组患者的有效率比较有显著差异，P＜0.05，有比较意义。结论附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床有效率高，疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：王菁婧 刊期： 2014年第08期
目的：观察泮托拉唑用于消化性溃疡的实际疗效，评价其临床应用价值。方法选择82例消化性溃疡患者，随机分为观察组41例，采用泮托拉唑进行治疗，以及对照组41例，采用雷尼替丁进行治疗，记录两组患者治疗有效率并进行比较。结果观察组有效率为95.12%（39/41），对照组治疗有效率为75.61%（31/41）。组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论泮托拉唑用于消化性溃疡的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：陈好宏 刊期： 2014年第08期
通过对我院2009-2012年度医师定期考核的工作情况进行总结分析，增强全院医生的定期考核意识，提高广大医生的执业技术水平和职业道德水平，保证我院的医疗质量和医疗安全，做到全心全意为广大患者服务，提高医院核心竞争力。
作者：刘子兰；师会军；闫素霞；杨萌 刊期： 2014年第08期
目的：探讨使用电针于肘部原始点联合阿是穴治疗肱骨外上髁炎的临床效果。方法将2011年8月至2013年12月期间收治的64例肱骨外上髁炎的患者平均分为实验组和对照组，实验组患者在肘部原始点、阿是穴以及外关给予电针治疗，对照组患者选择阿是穴、手三里及外关给予电针治疗，比对两组患者治疗后3d、1周、1月的治疗的总有效率。结果在治疗后3d .1周、1月时，实验组患者治疗的总有效率分比为84.4%、96.9%、100.0%，而对照组患者的总有效率分别为28.1%、65.6%、81.3%，实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），同时，在3个月随访时发现，对照组患者有7例复发，实验组无复发，实验组患者复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论电针肘部原始点和阿是穴能够活血镇痛、温通经脉，对肱骨外上髁炎有显著地的治疗效果。
作者：朱妹妹 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析关节镜微创技术应用于膝关节骨创伤的临床价值。方法选择2013年3月-2014年3月期间在我院骨外科接受治疗的68例膝关节骨创伤患者，均采取关节镜微创技术进行复位内固定。结果本组68例患者均接受随访，时间0.8-1.5年，66例患者愈合良好，2例患者平台塌陷约为3毫米。根据Merchan评分，关节功能优者56例，良者10例，可者2例，其优良率为97.06%。结论关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤的疗效理想，且操作简便。
作者：王亚寒 刊期： 2014年第08期
人事档案是社会公共信息非常重要的一个组成部分，通过人事档案可以证实个人的经历、学历、技术职称、社会关系、奖惩等情况，是识别人才、选拔人才、使用人才的重要依据，管好用好人事档案，对人才资源开发起着重要作用。
作者：李虹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢性肺心病并发心律失常的病因及治疗。方法选择我院2012年10月-2013年10月确诊为慢性肺心病患者278例,其中合并心律失常的患者100例临床资料进行分析。结果278例肺心病并心律失常者100例，发生率占35.97%。56例经针对肺心病治疗或去除诱因后心律失常消失。38例分别用过西地兰、氨酰心安、异搏停、慢心律和利多卡因治疗。氨酰心安、安搏律定治疗早搏6例，5例有效；西地兰治疗快速房颤均有效。发生心源性猝死2例。结论慢性肺心病合并心律失常与电解质紊乱、酸碱失衡、缺氧、感染、心衰及合并冠心病有关。在综合治疗的基础上，应用小剂量胺碘酮治疗心律失常是有效的，无明显不良反应。
作者：姚瑶；崔新征 刊期： 2014年第08期
目的：探讨重组人生长激素（rhGH）对烧伤患者的临床疗效。方法选取2010年5月至2012年5月间在我院进行烧伤治疗的患者66例，随机分成两组，对照组33例，治疗组33例。治疗组从患者烧伤后第三天开始给予皮下注射重组人生长激素，对照组给予患者等量的等渗盐水，14天为一个疗程，观察并记录患者的创面愈合时间，住院天数，动态监测患者的蛋白质，糖类的代谢情况等指标的变化。结果重组人生长激素能加速烧伤患者创面的愈合，缩短住院时间。与对照组相比，治疗组的患者的血糖和血浆蛋白水平明显升高，肿瘤坏死因子和白细胞介素水平显著降低。结论重组人生长激素有助于改善全身状况,促进创面愈合,缩短住院时间,还可调节烧伤患者的高代谢反应,促进蛋白质合成,增强免疫功能,是临床上安全、可靠的治疗方法。
作者：冯勇 刊期： 2014年第08期
护患关系是医院人际关系的重要组成部分，融洽的护患关系有利于稳定护理人员的工作心态，构建和谐的医疗护理氛围，促进患者的身心康复。近年来，伴随就医问题不断升温，护患关系亦已成为全社会关注的焦点问题。良好的沟通技巧，使患者真正接受科学的、整体的、全方位的现代护理能提高医疗质量和生活质量。
作者：李会梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析我院住院患儿医院感染情况，提出相应的有效的护理预防措施。方法选取2012年2月至2013年12月在本院儿内科住院就诊的1241名住院患儿的临床资料为研究分析对象，进行回顾性分析调查。结果在1241名住院患儿中，感染64名，感染率为5.16%，感染部位以呼吸道为主，且临床诊断以病毒感染为主，住院时间越长，年龄越小，越容易感染。结论加强病房管理，对患儿加以隔离，提高医护人员的预防措施，有助于减少儿内科病人的感染。
作者：杨改月 刊期： 2014年第08期
血涂片检验是一种为基本的用于疾病诊断的手段，在一些血液类疾病上有着很大的作用。下面将会对于血涂片用于疾病诊断进行研究，为临床诊断时运用血涂片提供了好的参考。
作者：黄日瑞 刊期： 2014年第08期
目的：探索单孔腹腔镜用于输卵管结扎术护理工作的流程和特点。方法选用2459例腹腔镜输卵管结扎术过程中临床护理实践资料，分析总结实施护理过程中各个环节的的重点及与一般临床护理工作的异同点，从而摸索出护理工作中应掌握的操作规程和注意事项，提高护理技能。结论腹腔镜输卵管结扎术护理工作中贯穿特殊的护理工作有别于一般的技能。
作者：田莉；李雪娅 刊期： 2014年第08期
转化医学是近年来医学领域出现的新概念，是基因组学、蛋白质组学及生物信息学等多个学科飞速发展的时代产物。其概念提出至今已近20年，但目前在我国仍处于起步阶段，我国的本科医学生教育中还没有专门的转化医学课程。眼科学一直走在转化医学研究的前沿，本文将探讨如何在眼科学教学中对学生进行基本转化医学理念的传授，对我国基础眼保健和眼病预防有着十分重要的作用。
作者：张俊芳；顾宏卫 刊期： 2014年第08期
目的：对比观察荧光PCR技术和细菌培养法用于产前筛查B族链球菌（GBS）感染的检验效果。方法收集500例孕34-37周孕妇阴道肛门拭子，分别进行GBS核酸检测（PCR）及细菌培养检测，对比两种方法的阳性检出率、敏感性、特异性、准确性。结果500例样本中，PCR技术检测GBS阳性43例，阳性率8.6%，细菌培养法检测GBS阳性26例，阳性率5.2%，差异有显著性（P<0.05）；与测序法对照，PCR技术正确占89.5%，细菌培养法正确占10.5%，差异有显著性（P<0.05）；P C R技术与细菌培养法的敏感性、特异性分别为100%、99.6%和61.0%、99.8%，二者敏感性差异显著（P<0.05）。结论产前B族链球菌检测，PCR技术明显优于细菌培养法，其阳性率高、准确性大、敏感性好，检测速度更快。
作者：刘睿；崔坤友；刘文彬；李珍宇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年急性阑尾炎的外科诊治体会。方法选取我院2011年1月-2013年12月39例老年急性阑尾炎患者，对其进行诊疗，分析临床资料。结果39例患者中33例应用手术治疗，6例实施保守疗法，均痊愈出院，6例产生并发症，经对症治疗均痊愈。结论老年急性阑尾炎及时予以诊断，并选取合理方法及时治疗，有效增加治疗效果，避免并发症发生。
作者：高亚萍 刊期： 2014年第08期
目的：研究社区医院消化性溃疡治疗临床用药情况。方法调查2010年10月-2013年10月社区医院消化系统处方700张，其中不合理消化系统处方有180张，其中有45张属于十二指肠溃疡处方，有135张属于胃溃疡处方。结果在十二指肠溃疡处方中，重复用药在不合理用药中占的比例高达到33.3%，选药不当的比例低，占了11.1%。在胃溃疡处方中，配伍不当在不合理用药中占的比例高，占了33.3%，无指征用药的比例低，占了11.1%。在十二指肠溃疡中，治疗无效的有7例，好转的有13例，痊愈的有25例，治疗有效率为84.4%。在135例胃溃疡中，治疗无效的有35例，好转的有55例，痊愈的有45例，治疗有效率为74.1%。结论在社区医院中，消化性溃疡不合理用药的情况有很多，在很大程度上降低了患者的治疗效果，因此医务人员一定要重视胃溃疡的合理用药，才能提高患者的治疗效果。
作者：张海洪 刊期： 2014年第08期
目的：产后出血是产科多年的难题，是危及产妇生命的并发症，当采取米索、催产素无效时及时宫颈注射欣母沛治疗产后出血。方法将我院2013年1月-12月选取40例患者阴道分娩有出血倾向约300m l的产妇及时采取欣母沛250u g肌注注射作为实验组，并选取2011年1月-12月40例正常分娩出血300ml产妇作为对照组。结果对因宫缩乏力原因出现的产后出血效果及佳。结论对产后出血准确诊断，尽早预防，尽早处理，可以降低产后出血的发生。
作者：徐新美 刊期： 2014年第08期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
