孔旭勃
目的：探讨胶体金法检测粪便中A群轮状病毒抗原在临床诊断中的应用。方法对654例秋冬季腹泻患儿粪便进行常规检查、轮状病毒免疫学检查、细菌培养、血细胞分析。结果检出A群轮状病毒抗原阳性患儿286例,阳性43.73%。将6个月～2岁婴幼儿组与<6个月婴儿组、2～5岁以上幼儿组作比较(x2检验)，P <0.05。表明6个月～2岁婴幼儿为轮状病毒感染的高发期。男女患儿间阳性率差异无统计学意义( P >0.05)。结论胶体金法检测粪便中A群轮状病毒抗原灵敏、快速。及时检测粪便轮状病毒可作为临床早期诊断和对症治疗提供重要依据。
作者：刘泽芬 刊期： 2014年第08期
目的：研究探讨电焊工作对工人血清锰、锌、铜及脂质过氧化水平的影响。方法收集本市500名有五年以上工龄的电焊工人（实验组）和500名普通办公室工作人员（对照组）的血清样本，测定血清中锰、锌、铜的浓度及过氧化物歧化酶SOD活性和脂质过氧化主要代谢产物丙二醛MDA浓度，并进行分析比较。结果实验组血清锰明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)；血清锌明显低于对照组（P＜0.01）；血清铜水平较对照组有所升高但差异不显著（P＞0.05）；实验组血清SOD活性下降，MDA浓度升高，较对照组有显著性差异（P＜0.05）。结论过量锰接触可导致工作人员脂质过氧化水平升高，同时引起体内部分微量元素锰、锌、铜的含量失衡。
作者：陈瑜 刊期： 2014年第08期
目的：针对妊娠期高血压综合征合并糖尿病患者进行临床观察。方法选取我院2012年8月-2013年8月收治的28例妊娠期高血压合并糖尿病的患者作为观察对象，分为观察组，和同期的30例正常孕妇（对照组）做对比，根据患者的血糖值及血压的控制情况再分为控制满意组（A组）和控制较差组（B组）。结果对照组的孕妇及围产儿的并发症发生情况明显对观察组的少，比较有差异。A组和B组相比较，A组围产儿的并发症发生率低于B组。结论妊娠高血压综合症合并糖尿病会对孕妇自身和围产儿造成很大的危险，加强控制可以有效减少孕妇及围产儿并发症发生率。
作者：王明 刊期： 2014年第08期
随着心内导管技术的发展，经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗(TRI)这种安全、可行的治疗心血管疾病的方法已成为冠状动脉介入诊疗术的主要路径之一。冠状动脉造影（Coronary arteriongraphy,CAG）可明确冠状动脉狭窄部位，程度，为估计患者预后，决定药物或介入及手术指标提供了确切的指标。但由于手术过程中抗凝剂的使用，穿刺部位止血成为比较棘手的问题，也越来越引起医护人员的关注。如果止血不当,会出现穿刺部位出血、血肿、麻木、发绀、桡动脉闭塞等并发症。我院采用TR-Band动脉止血器止血治疗收到了较好的效果。
作者：丁洁 刊期： 2014年第08期
鼻衄一证始见于《内径》。《灵枢·百病始生篇》云：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。”凡血液不循常道上溢鼻窍而出者，谓之鼻衄。
作者：李志宏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床效果。方法选取我院收治的的寒湿阻络型类风湿性关节炎患者70例作为研究对象，将其随机分为两组，每组35例。观察组患者给予中药方剂附子八物汤加味治疗（每日一剂，以水煎服），对照组患者给予西药甲氨蝶呤治疗（每周一次，每次10mg），一个月为一个疗程，治疗时间是2到3个疗程，疗程结束之后，分别观察两组患者的主要临床症状的改善情况，并对两组患者的C反应蛋白水平、红细胞沉降率以及类风湿因子等指标进行测定和比较。结果治疗后，两患者的各项临床症状（关节压痛、疼痛、肿胀和晨僵时间）治疗与治疗前的比较均有显著差异，且P＜0.05，具有比较意义。观察组患者显效26例，进步4例，有效3例，无效2例，总有效率为94.3%；对照组显效9例，进步10例，有效8例，无效8例，总有效率为77.1%；两组患者的有效率比较有显著差异，P＜0.05，有比较意义。结论附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床有效率高，疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：王菁婧 刊期： 2014年第08期
目的：乳腺X线摄影误诊乳腺癌的原因进行探讨，以提高乳腺X线诊断的正确率。方法随机抽取我院在2010年1月-2013年12月通过乳腺X线摄影误诊的18例乳腺癌患者，通过回顾性分析法对误诊的原因进行分析。结果我院误诊的18例乳腺癌患者中，1例患者的结构紊乱被误诊是炎症，2例患者致密性乳腺不定性钙化比较偏向良性钙化，10例患者的X线摄影影像资料显示患者肿块倾向于良性肿块，其中包括3例患者误诊断成纤维腺瘤，3例患者局部密度增加被误诊是腺病，1例患者的结构紊乱被误诊是放射性瘢痕，1例患者的影像资料显示密度不均且不对称，被误诊是错构瘤。结论乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的应用，医护人员要提高自身的专业知识与专业技术，以有效降低由于技术造成误诊现象的发生率，保证乳腺X线摄影影像质量，以大大降低乳腺X线摄影诊断乳腺癌的误诊率。
作者：王楠竹；唐雷 刊期： 2014年第08期
目的：探讨卡莫氟为主联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床效果。方法选取本院2011年10月～2013年10月诊治的晚期消化道肿瘤患者106例，采用数字随机法分为两组，53例患者采用替加氟为主联合化疗治疗为对照组，53例患者采用卡莫氟为主联合化疗治疗为观察组，比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果观察组患者总有效率（94.3%）明显高于对照组（81.1%），观察组患者口腔粘膜炎发生率、腹痛腹泻发生率、恶心呕吐发生率、周围神经毒性发生率、骨髓抑制发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（p＜0.05）。结论卡莫氟为主联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的效果显著，引发的不良反应少，安全性更高，值得临床推广使用。
作者：王彦艳；吕艳芳；庄永志 刊期： 2014年第08期
卫生检验工作与人们的身体健康和生活息息相关，是关乎国计民生的基础性行业，是国家战略发展的重点。通过分析，认为卫生检验工作对社会主义经济建设和国家卫生工作的地位和作用体现在：一方面，卫生检验工作决定了社会主义经济建设的质量和可持续性；另一方面，卫生检验工作决定了国家卫生工作目标的实现程度。根据上述结论，从进一步深化对卫生检验工作必要性的认识、强化卫生检验工作的组织和保障体系建设以及进一步提高卫生检验能力等方面提出了进一步完善我国卫生检验工作、促进其更好地服务于社会主义经济建设和国家卫生工作的政策建议。
作者：马志明 刊期： 2014年第08期
医院在种植义齿时忽视对患者围手术期的心理干预及未能不断提高心理护理水平，本文通过对2012年10月～2013年7月在解放军第三军医大学第二附属临床医院-新桥医院口腔科进行义齿种植的82例患者进行心理干预，总结种植义齿围手术期心理干预的措施，不断提高护士心理干预的水平。
作者：包和娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人工全膝表面置换术在晚期骨性关节炎患者治疗中的应用。方法对我院2011年3月至2013年6月收治的例晚期骨性关节炎病历进行分析。结果对32例晚期骨性关节炎患者采用人工全膝表面置换术，手术后的优良率达到87.5%。结论使用人工全膝表面置换术治疗关节炎能够有效的改善患膝的疼痛、膝盖的屈伸范围以及行走活动能力。手术的效果比较显著，值得在临床中推广应用。
作者：何俊杰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腹腔镜下复杂胆囊切除术的临床情况。方法回顾性分析2012年1月至2014年2月我院行腹腔镜胆囊切除术术患者46例，随机分为开腹组及腹腔镜组，入选患者均为复杂胆囊疾病，主要是胆囊三角解剖不清患者。结果腹腔镜组与开腹组比较，手术时间、下床活动时间及住院时间，两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论术者熟练的操作是复杂胆囊疾病腹腔镜胆囊切除术成功的关键，只要方法恰当，是安全可行的。
作者：罗光雄 刊期： 2014年第08期
目的：探讨小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床疗效。方法随机分组，观察组采用头颅开小骨窗显微镜下清除血肿方式治疗，对照组采用头颅血肿穿刺抽吸治疗。比较两组疗效。结果观察组血肿清除率95％高于对照组80％，P＜0.05，有统计学意义，小骨窗组总有效率90％高于穿刺抽吸组55％，P＜0.05。结论高血压脑出血患者采取头颅开小骨窗方式清除血肿疗效明显。
作者：陈穗靖 刊期： 2014年第08期
目的：总结乳腺癌中冰冻切片病理诊断的结果，探讨提高冰冻切片准确诊断乳腺癌的方法。方法对我院2011年1月～2013年1月行术中快速冰冻切片病理检查的276例乳腺癌的病理资料进行回顾与整理分析。结果诊断的276例乳腺癌良性病变225例，恶性病变39例，交界性或延迟诊断12例，确诊率95.65％。恶性及可疑难定性的均辅以术中组织细胞印片共60例，良性12例，交界性或疑癌8例，恶性40例，确诊率86.67％。结论了解患者临床资料、正确的取材、加强与临床医师沟通、提高冷冻切片质量可提高对腺乳癌的判别能力及诊断的准确率，让冰冻切片在术中发挥更加重要的作用。
作者：阚艳芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨使用电针于肘部原始点联合阿是穴治疗肱骨外上髁炎的临床效果。方法将2011年8月至2013年12月期间收治的64例肱骨外上髁炎的患者平均分为实验组和对照组，实验组患者在肘部原始点、阿是穴以及外关给予电针治疗，对照组患者选择阿是穴、手三里及外关给予电针治疗，比对两组患者治疗后3d、1周、1月的治疗的总有效率。结果在治疗后3d .1周、1月时，实验组患者治疗的总有效率分比为84.4%、96.9%、100.0%，而对照组患者的总有效率分别为28.1%、65.6%、81.3%，实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），同时，在3个月随访时发现，对照组患者有7例复发，实验组无复发，实验组患者复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论电针肘部原始点和阿是穴能够活血镇痛、温通经脉，对肱骨外上髁炎有显著地的治疗效果。
作者：朱妹妹 刊期： 2014年第08期
目的：分析脑血管病并发精神障碍的诊断和治疗效果。方法随机抽取32例患脑血管病合并精神障碍病人作为研究对象。回顾分析其临床诊断结果与治疗情况。结果通过诊断以及相应治疗以后，5例被治愈，23例为好转，4例为无效，其治疗有效率是87.5%。结论及时准确的诊断和对症治疗，其不仅可以延缓脑血管病合并精神障碍病人的病情发展，而且能够削弱其疾病症状，进而确保临床治疗效果。
作者：陈爱梅；孙可乐 刊期： 2014年第08期
目的：探讨妇产科围手术期感染的预防,并提出相应护理对策。方法选取354例2010年9月～2011年11月在我院妇产科受治的患者，根据抗生素的使用时期不同分为A、B、C三组，A组患者在术前1-2天使用抗生素，B组患者在术前1-2小时使用抗生素，C组患者在术后24小时内使用抗生素。观察各组在围手术期的感染情况。结果 A组患者体温升高率、体温恢复正常的时间、切口感染率、平均住院时间、盆底功能障碍性疾病发生率都明显低于B、C两组（P＜0.05）。结论手术前1-2天进行抗生素治疗能有效降低妇产科围手术期感染率。
作者：刘立梅；黄海燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎的效果。方法取2012年1月-2014年1月收治的80例小儿肺炎患者，分为1组和2组，各40例。1组给予静脉滴注阿奇霉素，2组给予麻杏石甘汤加减。结果1组总有效率为75%，2组总有效率为87.5%，且2组临床症状改善时间、复发率优于1组（P<0.05）。结论麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎不仅能提高疗效，且能减少复发率。
作者：程家华 刊期： 2014年第08期
目的：通过回顾性分析心理与生理的共同护理对老年膝骨关节炎患者的影响，探讨如何进行有效的护理，使老年膝骨关节炎患者病情得到良好的改善。方法选取我科2012年5月2013年10月所收治的40例老年膝骨关节炎患者为研究对象研究，给予心理与生理的共同护理，对患者治疗疗效进行详细记录与分析，28 d治疗后观察治疗护理后患者病情改善的有效率。结果护理治疗后，总有效率为95％，改善了患者病情。结论心理与生理的共同护理能够提高患者的生存质量，值得在临床中推广。
作者：熊海英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨强直性脊柱炎采用马钱子治疗临床效果。方法本次共选择100例强直性脊柱炎患者作研究对象，均为我院2013年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就常规西药治疗（对照组，n=50）与加用中药马钱子治疗（观察组，n=50）临床效果进行比较。结果观察组选取病例临床总有效率为98%，明显高于对照组80%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组扩胸度治疗后无明显差异（P>0.05），观察组指地距、CRP、ESR改善情况均优于对照组（P<0.05）。结论强直性脊柱炎采用马钱子治疗，可显著提高临床效果，改善症状和体征，保障患者生存质量。
作者：王萍 刊期： 2014年第08期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
