焦安钦
简述中风病中医临床疗效评价量表在量表内容、适用对象、适用范围、条目权重等方面临床应用的一些问题,提出在中医基础理论指导下,吸取西医量表的精华,引进现代临床科研技术及方法建立能确切反映中医药治疗中风优势和特色,具有较高信度、效度、反应度的中风病中医临床疗效评价I表,对完善动态评估中风病中医临床疗效评价体系具有深远的临床意义.
作者:王平平;高颖;曹克刚;马斌;刘璐;辛喜燕 刊期: 2011年第09期
目的:研究自拟化石利胆汤对逆行胰旋胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头切开术(EST),弃胆管引流术(ENBD)后胆总管结石患者胆汁成石趋势的影响.方法:将150例已行ERCP、EST、ENBD术的胆总管结石患者随机分成中药组、空白对照组,每组75例.空白对照组于术后给予常规杭感染、抑酸、抑醉和补液治疗,中药组在)A上治疗基础上加服自拟化石利胆汤.测定2组患者术后第1、4、7天胆汁中的总胆红素(TB)、结合胆红素(CB)、胆固醇(ch)、磷脂(PL )、胆盐(BS),计算出UCB%、致石指数(LIc )、胆汁综合成石趋势Z值,并剧定胆汁中的氨基己糖含量.结果:术后第1天对照组与中药组比较,UCB%、LIc、Z值、氨基己籍值无显著差异(P >0.05).中药组在术后第7天UCB%、LIc、Z值、氛基己特明显下降,与术后第1天比较均有明显差异(P<0.05),其中Z值<44.7,已低于胆汁成石趋势指数,说明有第7天胆汁有逆转趋势;术后第7天中药组与对照组比较UCB%、LIc、Z值、氨基己糖均有明显下降,有明显差异(P<0.05).结论:化石利胆汤具有调节胆汁成分的作用,抑制胆石形成的趋势,从而起到化石、防石的作用.
作者:巩阳;林一帆;麻树人;王长洪;陈山泉;陆宇平;高文艳;刘杨;季芳 刊期: 2011年第09期
达原饮为明·吴又可所创的治疫名方,在疫病治疗中广泛运用,用于瘟疫或疟疾邪伏膜原、憎寒壮热、日一至三发者,也是治疗湿邪内伏膜原证的要方,只要辨证符合邪伏膜原之病机者,均可运用本方.后世医家在本方基础上多有化裁变化,以适应疫病变化迅速的特点.本文试图探讨达原饮的方证特点,总结达原饮在古今疫病治疗中的运用情况,为临床治疗传染病提供借鉴和参考.
作者:彭鑫;汤尔群 刊期: 2011年第09期
目的:试行建立中医骨伤推拿基本手法技术规范(标准).方法:采用联网数据库检索及人工对教材、专著检索、问卷调查、临床测评和专家论证等综合分析、评价方法.结果:从CNKI、万方和中医药数据库中检出手法频次分别为3326、12864和8131,从81本骨伤推拿教材、专著中检出手法196种.回收有效问卷276份(92%),88.0%的人支持建立此规范(标准).在确定骨伤推拿基本手法范围、条目和框架基础上,编制了首部骨伤推拿墓本手法技术规范(标准).经16个省市23家医院151名骨伤推拿专家的缘合测评,认为技术指标适当的频次达80532/84554(95.3 % ).结论:研究、编制首部中医骨伤推拿基本手法技术规范(标准),对于骨伤推拿手法临床应用的有效性、安全性和民族文化遗产保护都具有十分重要的意义.
作者:李金学;朱立国;高云;张兴平;王尚全;赵敏;蔡静怡;曹勇;顾骐;刘洪伟 刊期: 2011年第09期
目的:考查天山雪莲培养物对小鼠辐射损伤的保护作用.方法:经口给予小鼠不同剂量的以天山雪莲培养物为主要成分的雪神胶囊30d后,对各组小鼠以60o-γ射线一次性照射,比较照射后小鼠外周血白细胞数、骨髓细胞微核率、血中超氧化物岐化酶活性及体重等指标与对照组的差异.结果:与对照组比较,1.2g/kgBw组(即48mg/kg Bw天山雪莲培养物)能够极显著提高辐射后第3天辐射损害模型小鼠外周血白细胞数(P<0.01),显著提高辐照后第14天辐射损害模型小鼠外周血白细胞数(P<0.05),显著降低辐射损害模型小鼠骨髓细胞微核率(P<0.05),显著提高辐射损害模型小鼠血中超氧化物歧化酶活性(P<0.05).结论:天山雪莲培养物对辐射损伤具有较好的保护功能,且对试脸小鼠体重增长无不良影响.
作者:刘雅萍;陈晓霞;刘汉石 刊期: 2011年第09期
田氏,男性,64岁,湖南湘西自治州人,2009年11月30日因反复喘憋6年就诊.2003年出现双侧胸腔积液并反复发作,于湖南湘西州医院反复抽胸水,诊断为顽固性胸水,抗结核及口服利尿治疗效果不佳.2009年3月23日来北京协和医院查胸部,CT结果为双肺多发肺动脉狭窄、扩张及闭塞,慢性肺栓塞后遗改变不除外,左上肺、下肺静脉狭窄,双肺多发肺大泡,双上肺多发索条结节影,右下肺背段片影,升主动脉扩张,心包积液、双侧胸腔积液,左下肺压缩性肺不张,双侧叶间胸膜增厚.
作者:张立山;戴雁彦;王彦敏 刊期: 2011年第09期
李乾构教授在治疗胃痛方面有着丰富的经验,从胃痛的命名到基本病理生理、辨证和辨病结合到治疗要点、用药经验以及调养方法,皆有自己独特的心得,本文从7个要点予以简明阐述.
作者:朱培一;汪红兵;张琳 刊期: 2011年第09期
目的:通过肾动脉血流动力学变化评价降压益肾颗粒对高血压病早期肾损害的保护作用.方法:应用彩色多普勒超声检测高血压早期肾损害病人,观察超声肾血流参数并分析.结果:治疗后2组参数与治疗前比较,治疗组差异明显(P<0.05,P<0.01);治疗后2组间比较,治疗组RI降低较对照组改善明显,有统计学差异(P<0.05)、右肾Vd升高较对照组改善明显,有统计学差异(P<0.05).结论:降压益肾颗粒通过降低RI,提高肾血流速度,改善肾脏血流进行肾脏保护.
作者:严冬;方祝元;钱玉良;杨益虎;陈剑;符步清 刊期: 2011年第09期
目的:观察中医辨证治疗眩晕的临床疗效.方法:以尼莫地平为对照,随机分为中药组、西药组和中药加西药组,以头晕残障调查表(D川)减分值为评价指标.观察3组患者的症状改善情况.结果:中药组或中药+西药组治疗后头晕残障调查表减分值较西药组高,其中中药组与西药组比较有显著差异.中药组时头晕残障调查表中情感因子的改善更为显著.结论:中药治疗眩晕对患者生活质量的改善与西药治疗比较具有一定的优势.
作者:刘红梅;杨霞;司维;鲁鲁;洪霞;宁侠;陈冬;吴小明;李涛;毛丽军 刊期: 2011年第09期
中医药膳作为中华医学文化和中华饮食文化的重要组成部分和结合点,是中华文化几千年发展史上的一个重要瑰宝,可以使人们在品尝色香味俱全的美味佳肴的同时起到养生保健的目的,已经受到越来越多中外人士的欢迎,但药膳在制作和应用的整个过程中必须有一定的原则和规范.本文对药膳在应用过程中应遵守的主要原则进行了简要阐述.
作者:刘铭福 刊期: 2011年第09期
目的:研究哮喘儿童发作期不同证型与中医体质分型的相关性.方法:收集发作期哮喘儿童364例,进行问卷调查评分分析,参照<中医病证诊断疗效标准>、<中医体质分类与判定标准>判定哮喘证型及体质分型.结论:(1)体质与证型二者关系密切;(2)发作期表现为外寒肺热、痰热蕴肺型多见;(3)发作期哮喘儿童体质基本是偏颇体质,常见为气虚质兼特禀质、痰湿质、阴虚质、瘀血质、温热质、气郁质、阳虚质均和(或)兼夹气虚质和(或)特禀质.该理论成果为哮喘儿童发作期防治提供了指导性的客观依据.
作者:康立媛 刊期: 2011年第09期
周文泉教授是国家中医药管理局全因中医老年病医疗中心学术带头人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.在50年的临证和教学工作中,积累了丰富的治疗心、脑、肾血管疾病经验,尤其是在治疗肾病尿毒症方面成效卓著,现就其治疗肾病尿毒症的经验作一概迷.
作者:程薇薇 刊期: 2011年第09期
近年来,中成药在心血管系统尤其是冠心病与心律失常等疾病方面的使用日渐广泛,也取得了良好的疗效.目前用于治疗冠心病的中成药大都以活血化瘀为主,有的辅以理气止痛,有的则偏重补益气阴,而在豁痰宣痹、宣通心阳等方面并未涉及.治疗心律失常的中成药数量还比较少,本文所述药物即是通过补益气阴、活血化瘀达到其治疗效果.总之,现今临床治疗心血管疾病的中成药大都只偏重一点,在使用中也大都并未严格遵从中医辨证论治法则,在今后的临床研究及使用中应加以注意及改善.
作者:迟德军;刘淑惠;马涛;王丽霞 刊期: 2011年第09期
砂仁是热带和亚热带姜科植物的果实或种子,是中医常用的芳香性药材之一.目前药用砂仁主要有3种,而以广东阳春县所产为地道,且入药后疗效比较显著.砂仁始载于<药性论>,在我国已有1300多年的应用历史,在历代本草著作中均有记载.
作者:栾永红 刊期: 2011年第09期
中国幅员辽阔,气候丰富多样.而在对五运六气热议的今天,确证其涵盖性、变通性、指导性,成为研究者的课题.应该在全国范围内建立若干观察点,记录、回顾、印证、预测当地自然环境、气候与人的关系,积以时日,总其大者,才能基本明确五运六气的功效并加以利用.但是这些观察点怎么确立并依据什么?王冰的一则注解为我们划好线、选好点起到了导向作用.
作者:李俊龙;李燕 刊期: 2011年第09期
目的:观察丹参总提物(DSH)对小息抗运动性疲劳作用.方法:采用转轮式疲劳仪制备小鼠疲劳模型,测定运动力竭时间、血乳酸(LD)、血尿素氮(BUN)和肝组织中肝糖元(HG)含量,观察丹参总提物的抗疲劳作用;测定血清乳酸脱氮酶(LDH)活性、全血中血红蛋白浓度(Hb)以及氧化损伤指标骨骼肌丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,探讨丹参总提物抗疲劳作用的相关机制.结果:DSH可明显延长实验小鼠运动力竭时间,显著降低小鼠运动后血清LD和BUN含量,提高小鼠血清LDH活性,显著增加HG的储备量和降低血清MDA含量结论:DSH具有明显的扰疲劳作用,其抗疲劳机制可能与增加乳酸脱氮酶活性、肝糖元储备以及抗氧化作用有关.
作者:高丽杰;杨丽君;黄志强 刊期: 2011年第09期
目的:观察加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞的临床效果.方法:80例符合纳入标准的气虚血瘀型脑梗塞患者,根据就诊先后顺序用随机数字表法分为2组各80例.对照组按西药常规治疗给予扩张脑血管、抗 血小板聚集、营养脑细胞等基础治疗,治疗组在对照组基础上加用加味补阳还五汤,1付/d,水煎2次,共取汁400ml分早晚2次a服.2组均4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果:02组疗效比较,对照组平均秩次为35.06,治疗组平均秩次为45.49,Mann-Whitney U统计量为582.50,Wilcoxon W为1402.50,Z检验统计量为Z=-2.198,P =0.028(双侧),2组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②总有效率治疗组为92.50%,对照组为70.00%,2组比较X2 =6.646,v=1,P=0.010,有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗塞有显著的临床疗效且副作用小,依从性好,值得进一步研究.
作者:徐英敏;张大伟;蒋士卿;刘鸿雁 刊期: 2011年第09期
乳腺癌在我国发病率逐年增长,已严重困扰女性健康.中医在乳腺癌综合治疗中具有独特的优势和疗效.从中医健脾疏肝,解毒散结法治疗乳腺癌进行探讨,以便更好地提高疗效.
作者:李可馨;曹勇;宋璟 刊期: 2011年第09期
近年来,随着急诊溶栓和经皮冠状动脉成形术等再灌注疗法的在临床的广泛应用,心肌再灌注损伤(myocardial ischemic reperfusion injury,MI/RI)越来越得到广大医学工作者的重视.现将中医关于其病因病机的认识及临床辨治的现代研究进展作一综述.
作者:唐丹丽;刘寨华;张华敏 刊期: 2011年第09期
目的:观察封髓丹治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:96例慢性鼻窦炎患者按性别、年龄随机平均分为2组,治疗组给予封髓丹加减,对照组给予鼻渊舒口服液,7d为1个疗程,连续服用2个疗程.治疗期间不服用其他药物,疗程结束后停药进行疗效观察.结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率75%,疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:封髓丹治疗慢性鼻窦炎有良好疗效,临床上值得推广应用.
作者:李莉;王俊锋 刊期: 2011年第09期