王芳；籍术良；任武洁；魏玉霞
目的 了解新疆伊犁州抗病毒治疗患者耐药状况.方法 选择HIV在治患者病毒载量＞1000拷贝/ml的样本1 137份,HIV-1基因型耐药检测方法,用in-house套式聚合酶链反应扩增HIV pol区基因,用ChromasPro软件进行序列拼接分析,进入Stanford HIV耐药数据库序列结果比对,获得耐药位点和耐药程度分析结果、结果 1 137例患者中有399例对任何药物都未产生耐药,至少对一种蛋白酶抑制剂耐药的人数占6.16％;至少对一种核苷类逆转录酶抑制剂耐药的人数占23.39％;至少对一种非核苷类逆转录酶抑制剂耐药的人数占44.86％.结论 及时检测HIV-1耐药突变,不间断地对患者进行服药依从教育尤为重要.
作者：王凤英；金涛；胡晓远；郅琦；倪明健 刊期： 2018年第14期
目的 探讨糖尿病患者血清中sCD40L、TNF-α与患者视网膜病变程度、肾脏病变程度及心血管事件发生的关系.方法 选取本院2015年6月-2016年6月收治的确诊为2型糖尿病的患者80例作为研究对象,所有患者评价视网膜病变、肾脏病变严重程度,采用酶联免疫吸附法检测患者血清中sCD40L、TNF-α水平,并随访患者心血管事件的发生.结果 非糖尿病视网膜病变组患者sCD40L 、TNF-α水平明显低于糖尿病视网膜病变组患者(P＜0.05).非糖尿病肾病组患者sCD40L 、TNF-α水平明显低于糖尿病肾病组患者(P＜0.05),上述差异均有统计学意义.多因素分析结果提示sCD40L、TNF-α是糖尿病患者心血管事件的独立危险因素(P＜0.05).结论 糖尿病患者血清中sCD40L 、TNF-α水平与患者视网膜病变程度、肾功能程度密切相关,是患者心血管事件发生的独立危险因素.
作者：俞俊萍；陈霞；何莉颖；方明 刊期： 2018年第14期
苯是世界范围内公认的具有遗传毒性和血液毒性的致癌物之一,在现代工业中,如石油化工、皮革制品、塑料及家用化学品等众多行业中苯应用较为广泛[1].研究已证实,长期接触苯及其化合物可造成造血系统损伤,引发苯中毒,严重者可发展为白血病及再生障碍性贫血,严重威胁职业人员的身体健康[2].相关流行病学研究指出,苯中毒病例呈逐年升高趋势[3].近年来动物实验研究中指出长期的高浓度苯接触对机体外周血细胞、肝肾等均会造成一定程度的损伤[4],然而对低剂量苯以及苯系物接触职业人群的血液指标及肾功能的研究相对较少,为此本研究回顾性分析了80例职业苯接触者临床资料,对比了不同苯接触年限机体血小板参数及肾功能指标水平,以期为预防苯系物职业危害提供预警.
作者：余算；张苏贞；叶海朋；曹承建 刊期： 2018年第14期
目的 了解温岭市食品微生物的污染状况.方法 依据2014年、2015年、2016年《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》的要求,在流通和餐饮环节随机抽样采集样品,分别进行金黄色葡萄球菌、沙门菌、铜绿假单胞菌、单核细胞增生李斯特菌、创伤弧菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌7种食源性致病菌的检验.结果 共采集水产品、熟肉制品、糕点、皮蛋、豆制品、饮用纯净水6类550件样品,计1 058项,检出致病菌85株,总检出率为8.03％(85/1058).水产品中检出副溶血性弧菌68株,检出率为68.00％(68/100);水产品中创伤弧菌6株,检出率为6.00％ (6/100);熟肉制品、糕点中检出金黄色葡萄球菌11株,检出率为3.67％ (11/300).结论 温岭市水产品、熟肉制品中食源性致病菌污染较重,存在着发生食源性疾病的风险,建议监督管理部门加强对相关食品的管理.
作者：金春秋；陈宇鸿；陈飞荣；林建伟；邵洁；江艺 刊期： 2018年第14期
质量控制(Quality control,简称QC)是指为达到质量要求所采取的作业技术和活动[1],又分为内部质量控制和外部质量控制.其目的是为了监控检验检测过程的有效性,识别检验检测过程中存在的问题并及时采取措施进行纠正,防止报告错误的结果.本文通过对实验室在检验检测工作中采取的内、外部质量控制活动进行分析、探讨,介绍质量控制经验,供同行参考.
作者：闫顺华；王秀霞；叶青；迪丽努尔·沙比托夫 刊期： 2018年第14期
目的 采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型技术对一起沙门菌食物中毒的分离株进行基因分型和溯源,并结合流行病学调查报告分析此次事件的传播途径和感染来源,确定事件的病原学病因.方法 用此次事件的分离菌株进行血清学分离鉴定、PCR检测和PFGE同源性分析进行调查研究.结果 此次事件的患者、食品和食品厂从业人员均检出沙门菌,并具有同源性,条带图谱类似度为100％.结论 分离到的肠炎沙门菌进行PFGE分型结果一致,确认是由肠炎沙门菌引起的食物中毒,为流行病学调查提供了完整的食物中毒诊断证据链,为食物中毒溯源提供了可靠的依据.
作者：宗华；许磊；曾德唯 刊期： 2018年第14期
目的 研究牙托水对大鼠CYP1A2、CYP2B6和CYP2C19酶活性的影响.方法 24只雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、灌胃牙托水3d组、灌胃牙托水10 d组.牙托水干预结束后,各组大鼠联合灌胃给予非那西丁10 mg/kg、安非他酮10 mg/kg和奥美拉唑10 mg/kg并测定探针药给予前及给药后的0.083 h、0.25 h、0.5h、1h、1.5h、2h、2.5h、3h、4h、6h、8h、12h和24 h的血药浓度.结果 与正常对照组相比,10d组大鼠奥美拉唑AUC下降;清除率CL/F显著性升高;平均驻留时间MRT下降;10 d组大鼠安非他酮表观分布体积V/F显著性降低,上述差异均有统计学意义(P＜0.05);探针药的其余药代参数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 牙托水可诱导肝CYP2C19酶活性,而对CYP1A2与CYP2B6无影响.
作者：程晶晶；张杨；邬诗翩；孙可园；赵舒悦；朱加银 刊期： 2018年第14期
目的 建立蔬菜中8种杀虫剂(涕灭威、克百威、涕灭威亚砜、涕灭威砜、3-羟基克百威、吡虫啉、啶虫脒、氯虫苯甲酰胺)残留量的超高效液相色谱-串联质谱测定方法.方法 样品经乙腈提取、QuEChERS净化,采用CORTECSUPLC C18柱(100mm×2.1 mm,1.6 μm)分离,以0.1％甲酸水溶液和含0.1％甲酸的乙腈为流动相进行梯度洗脱,正离子模式下多反应监测(MRM)方式检测,外标法定量.结果 8种杀虫剂的线性范围为0.5 ng/ml～200 ng/ml,相关系数均＞0.999.检出限为0.10μg/kg～0.52 μg/kg,定量限为0.30 μg/kg～ 1.56 μg/kg;在加标水平为0.02 mg/kg、0.1 mg/kg、0.4 mg/kg时,平均加标回收率为87.8％ ～ 108％,相对标准偏差(RSD)在2.2％～9.0％.62份蔬菜样品中检出涕灭威亚砜1份,3-羟基克百威5份,克百威3份,吡虫啉6份,啶虫脒5份,氯虫苯甲酰胺1份,涕灭威砜及涕灭威未检出.结论 该方法简便、灵敏、准确,符合分析要求,适合蔬菜中8种杀虫剂残留量检测的要求.
作者：李迎梅；赵悦；肖姗；刘彤；孙晓红 刊期： 2018年第14期
目的 探讨慢性肾小球肾炎患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(mALB)水平及T淋巴细胞亚群水平的变化及临床意义.方法 选择2014年8月-2016年8月本院收治的慢性肾小球肾炎患者80例作观察组,同期健康体检者60例作对照组,随访1年.比较2组研究对象血清RBP水平、尿液mALB水平,观察组不同预后RBP水平、尿液mALB水平,以及T淋巴细胞亚群水平的变化.结果 观察组RBP水平及mALB水平均明显高于对照组;随访观察组患者1年,发展为慢性肾功能衰竭的患者RBP水平及mALB水平均高于CGN进展不明显或有所缓解的患者;观察组CD3+、CD4+水平、CD4 +/CD8+均明显低于对照组,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CGN患者血清RBP和尿液mALB水平的检测及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+水平的检测对慢性肾小球肾炎的判断有一定的临床参考价值,更明确的检测结果有待于扩大样本量作进一步研究.
作者：白旭；郭利明；谭奎璧；罗群 刊期： 2018年第14期
目的 建立同时测定蔬菜试样中敌百虫及其降解产物敌敌畏的气相色谱-火焰光度检测器(GC-FPD)方法.方法 取蔬菜样品(以萝卜为代表)20.0 g,丙酮为提取溶剂,二氯甲烷液-液分配法萃取2次,经柱层析分离敌敌畏、敌百虫,供装有色谱柱HP-1(5 m×0.53 mm,0.25 μm)的GC-FPD检测,峰面积定量.结果 敌百虫和敌敌畏标准曲线的相关系数均＞ 0.999.本法的定量限:敌百虫为0.01 mg/kg;敌敌畏为0.003 mg/kg.敌百虫和敌敌畏的添加浓度在0.01 mg/kg ～ 1.00 mg/kg水平时,萝卜中回收率分别在83％ ～ 100％和92％ ～ 98％,相对标准偏差(RSD)均＜9.45％.结论 在前处理过程中将敌敌畏与敌百虫分离,随后分别检测,有效避免了样品中敌敌畏与气相色谱中的热分解产物混淆,提高了方法准确度.所建立的方法快速、灵敏、准确,可同时用于不同蔬菜样品中敌百虫及其相对毒性更大的分解产物敌敌畏的农药残留检测.
作者：马妍；李薇；程家丽 刊期： 2018年第14期
目的 调查日照市市售海带中常见污染物铝、铅、镉的含量,为食品安全风险评价提供基础资料与科学依据,并为市售海带的监管执法提供参考.方法 在市直、县区各农贸市场、超市、食堂等进行随机采样,用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)分别测定市售海带中铝、铅、镉的含量,并按照湿、淡干、盐干等3种海带样品进行分类,对检测结果进行比较分析.结果 2015年-2017年日照市市售海带样品按照湿、淡干、盐干分类.3类样品中铝含量均值,湿样品为56.32 mg/kg、58.56 mg/kg和57.39 mg/kg,淡干样品为358.6 mg/kg、376.5 mg/kg和334.5 mg/kg,盐干样品为693.2 mg/kg、666.5 mg/kg和663.3 mg/kg;铅含量均值,湿样品为0.103 mg/kg、0.121 mg/kg和0.124 mg/kg,淡干样品为1.526 mg/kg、1.822 mg/kg和1.746 mg/kg,盐干样品为0.882 mg/kg、0.905 mg/kg和0.907 mg/kg;镉含量均值,湿样品为0.024 mg/kg、0.022 mg/kg和0.026 mg/kg,淡干样品为0.388 mg/kg、0.424 mg/kg和0.388 mg/kg,盐干样品为0.215 mg/kg、0.197 mg/kg和0.185 mg/kg.结论 海带中铝、铅、镉的污染普遍存在,而在湿、淡干与盐干海带中铝、铅、镉的含量差别较大,依据GB 2762-2012对藻类及其制品的铅限量要求,淡干样品与盐干样品均存在超过国家标准的现象,但对市售海带的科学监管仍缺少合适的依据.
作者：李慧；陈建文；李学渊 刊期： 2018年第14期
目的 研究矽肺与煤工尘肺患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的差异,探讨TNF-α作为尘肺病生物学指标的可能性.方法 矽肺55例,根据期别分为壹期12例、贰期20例、叁期23例;煤工尘肺59例,分为壹期23例、贰期20例、叁期16例;健康对照组20例.用化学发光法检测各组血清中TNF-α含量.结果 矽肺组与煤工尘肺组各期别血清中TNF-α含量均高于对照组,随着期别的增高,TNF-α含量也依次增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).壹期中,煤工尘肺组年龄大、接尘年限长(P＜0.01),与矽肺组血清TNF-α的差异无统计学意义(P＞0.05).贰期和叁期中,煤工尘肺组年龄大、接尘年限长(P＜0.01),矽肺组血清TNF-α含量高(P＜0.01).结论 血清中TNF-α的含量可能与尘肺病情的发展和接尘种类有一定关系,可作为病情评估的一项生物学参考指标.
作者：郭伟；王慧娟；赵风玲；吕玉民 刊期： 2018年第14期
目的 探讨盐酸洛美沙星联合硅胶泪道引流对泪道阻塞患者的疗效及血清超敏C-反应蛋白、降钙素原水平的影响.方法 选取2014年6月-2016年12月本院收治的94例泪道阻塞患者为研究对象,随机分为对照组和联合治疗组.对照组患者给予硅胶泪道引流术治疗,联合治疗组患者在对照组基础上再给予盐酸洛美沙星眼用凝胶治疗,对2组患者总有效率、血清hs-CRP、PCT水平及术后并发症情况进行监测.结果 治疗后2组患者hs-CRP及PCT水平均显著降低,且联合治疗组显著低于对照组(P＜0.05);联合治疗组总有效率为95.74％,明显高于对照组(P＜0.05),且患者术后眼痛、眼干、眼痒等并发症的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸洛美沙星联合硅胶泪道引流可有效降低泪道阻塞患者的hs-CRP及PCT水平,减少术后并发症的发生,值得进一步推广应用.
作者：祁建明；吴鹏程；祁晓辉 刊期： 2018年第14期
目的 WS易碎菌落法检出5株氰化钾阳性沙门菌.方法 将健康体检肛拭子标本在SF增菌后接种WS平板分离,再用WS易碎菌落法挑选疑似沙门菌做菌落鉴定.结果 13 278件肠检标本,易碎菌落法检出102株沙门菌,其中发现5株氰化钾阳性沙门菌,阳性率达4.9％.结论 氰化钾试验大多数沙门菌为阴性,1976年-1980年我国沙门菌菌型分布调查协作组对19 729株沙门菌所作的生化试验结果氰化钾阳性率为0.01％,本实验室沙门菌氰化钾阳性率达4.9％.沙门菌氰化钾阳性同检验的标准相违背,所以按照国家标准或行业标准的流程极易漏检,WS易碎菌落法方法简单特异性强敏感性高,氰化钾阳性沙门菌应该引起大家的注意不要轻易丢弃,防止沙门菌漏检.
作者：沈美枫；张缪伟；周兆华 刊期： 2018年第14期
目的 分析ALT和脂血因素造成郑州地区血液报废的变化趋势,探讨相关应对措施,服务无偿献血长效发展.方法 收集2006年-2016年ALT和脂血因素造成血液报废的数据,运用Excel表制作折线图并分析变化趋势.结果 ALT因素造成的血液报废量2011年前呈上升趋势,2011年后呈下降趋势;年报废率2011年高(4.97％),2016年低(1.29％).脂血因素造成的血液报废量2009年前呈下降趋势,2009年后呈上升趋势;年报废率2009年低约为0.65％,2015年高约为8.25％.结论 ALT和脂血因素造成郑州地区血液报废数据已呈现“剪刀差”变化趋势,有必要采取有效措施控制(降低)脂血报废,或者探索对脂血资源进行科学利用.
作者：赵磊 刊期： 2018年第14期
目的 探讨产前液相基因芯片检测(BACs-on-Beads) BoBs检测技术在孕妇产前诊断中的应用价值.方法 选取2016年10月-2017年7月于本院行产前检查的234位孕妇为研究对象,同时行产前BoBs和传统的羊水染色体G显带核型分析,比较2种检测结果.结果 胎儿染色体核型分析技术检测的成功率为100.0％,BoBs技术的检出率为100.0％,234例中共检出38例染色体数目异常,包括26例21-三体综合征、10例18-三体综合征和1例13-三体综合征、1例Turner综合征、1例Klinefelter综合征以及1例XYY综合征,BoBs检测结果和羊水细胞核型分析结果吻合;BoBs技术诊断出4例染色体微缺失综合征,包括2例Angelman/Prader-Willi综合征,1例Smith-Magenis综合征,1例DiGeorge综合征Ⅰ型.结论 产前BoBs检测可以快速检出常见的染色体数目异常,结合传统的核型检测,可以更加全面的检测胎儿染色体异常,临床应用价值较高.
作者：张艳芳；梁少霞；郑国兵；黄湘 刊期： 2018年第14期
目的 探讨miRNA-497和Raf-1在多发性骨髓瘤(MM)骨髓中的表达水平及其意义.方法 选取2015年1月-2017年8月住院多发性骨髓瘤初诊患者52例和正常对照组30例作为研究对象,采用定量逆转录-聚合酶链反应法检测骨髓单个核miRNA-497的表达水平,免疫组织化学法检测Raf-1表达水平.结果 miRNA-497在MM中明显低于正常对照组;Raf-1蛋白在MM中明显高于正常对照组;不同期别MM的miR-497及Raf-1蛋白的表达水平之间进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 miR-497和Raf-1的表达与多发性骨髓瘤患者的发病机制、疾病进展相关,可以作为MM的疾病进展及预后判断指标.
作者：戴梦璐；方炜 刊期： 2018年第14期
目的 为提高速测结果的准确性,开展蔬菜定性检测假阴性风险研究.方法 采用酶抑制率法对351169批次蔬菜样品进行定性检测,针对检出的406批次40％≤抑制率＜50％蔬菜样品采用色谱法对有机磷和氨基甲酸酯两类农药进行定量确证.结果 40％≤抑制率＜50％蔬菜样品总体假阴性率高达25.4％,其中鳞茎类、叶菜类和茄果类假阴性数量和假阴性率明显较高,菠菜、马兰、香芹菜、石刁柏4种蔬菜假阴性率达到100％,超标农药中以禁用农药克百威和毒死蜱为主,且检出多种农药并存.结论 应用酶抑制率法快速检测蔬菜农药残留存在一定的假阴性风险,建议以酶抑制率≥40％作为初筛判定标准,进而采用气相色谱法和液相色谱法进行定量确证,可以有效降低假阴性率.
作者：张瑜；魏维杰；李岗；魏云潇；邵康群 刊期： 2018年第14期
目的 建立多种动物源性食品中11种喹诺酮类药物残留的超高效液相色谱-三重四级杆串联质谱法.方法 样品经提取后,提取液经HLB固相萃取柱进行净化.以C18色谱柱(3.0mm×10 mm,1.7 μm)为分离柱,甲醇-乙腈(1∶1,V/V)和0.1％甲酸水溶液为流动相梯度洗脱,串联四级杆质谱仪检测,外标法定量.结果 本法在0.25 μg/kg～5.0μg/kg呈良好线性关系,相关系数＞0.99,平均回收率在78.0％ ～ 110.0％,低检出限为0.2μg/kg ～0.3 μg/kg,相对标准差＜15％.结论 本法操作简单、灵敏度高、重现性好,能满足多种动物源性食品中11种喹诺酮类药物痕量残留的检测.
作者：陈颖；白欣；宋月 刊期： 2018年第14期
目的 探讨黄褐斑患者血清氧自由基和TLRs/MYD88信号通路表达水平与患者病情严重程度的关系.方法 选择本院2016年9月-2017年6月治疗的90例黄褐斑患者作为研究对象,所有患者采用放射性免疫吸附法检测血清中氧化应激水平,黄褐斑患者外周血单个核细胞TLRs/MYD88信号通路表达水平.结果 显效皮损患者氧化应激物MDA、AOPP水平均低于无效、有效患者;抗氧化物质GSH-PX、SOD水平均高于无效、有效患者;无效患者TLR2、TLR4、MYD88表达水平均高于有效、显效患者;重度皮损患者氧化应激物MDA、AOPP水平均低于轻度、中度患者;抗氧化物质GSH-PX、SOD水平均高于轻度、中度患者;重度皮损患者TLR2、TLR4、MYD88表达水平均高于轻度、中度患者,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 黄褐斑患者氧自由基和TLRs/MYD88水平与患者病情和治疗效果密切相关.
作者：张慧 刊期： 2018年第14期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
