郭廷敏；王娟；张哲；翟君；张春荣；姜艳慧
目的 建立了鸡蛋、蛋制品中氯霉素和氟苯尼考的固相萃取/超高效液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)同时测定方法.方法 样品中的目标化合物经1％三氯乙酸-乙腈提取,提取液经HLB固相萃取柱净化,氮气浓缩后用10％乙腈复溶,经过0.22 μm尼龙滤膜过滤,采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18(2.1 mm ×50 mm,1.7 μm)色谱柱分离,超高效液相色谱-串联四级杆质谱测定.结果 氯霉素和氟苯尼考在线性范围内有良好的线性关系,其相关系数(r≥0.999 7),鸡蛋和蛋制品中氯霉素、氟苯尼考的检出限为0.05 μg/kg,3个浓度水平的加标回收率为87.3％ ～97.3％,相对标准偏差(RSD)为4.3％ ～9.2％.结论 该方法灵敏度高、操作简单、结果准确,适用于鸡蛋和蛋制品中氯霉素、氟苯尼考的同时快速测定.采用本检测方法对市售的20份鲜蛋样品进行检测,发现一例氟苯尼考阳性样品,结果显示鲜蛋中含有一定量的氯霉素类药物残留.
作者：刘家阳 刊期： 2018年第24期
目的 探讨16排螺旋CT对急性肠梗阻患者的诊断意义.方法 收集2016年1月-2017年9月至本院就诊的急性肠梗阻患者48例作为研究对象,采用16排螺旋CT行全腹部扫描和腹部X线片检查,经临床、手术及病理证实,回顾性分析对比16排螺旋CT与X线片2种检查方法的诊断准确率.结果 16排螺旋CT对肠梗阻诊断符合率(97.92％)较X线片(66.67％)显著更高(P＜0.05),16排螺旋CT在肠梗阻程度、定位、定性诊断符合率较X线片显著更高(P＜0.05).结论 16排螺旋CT有助于诊断急性肠梗阻的定位、定性、病因分析,对患者治疗和预后有重要临床意义.
作者：贝晶晶；邱敏华；吴加满 刊期： 2018年第24期
目的 本文旨在分析交界性卵巢肿瘤(Borderline Ovarian Tumor,BOT)临床、病理特征,评价治疗和复发影响因素.方法 回顾性分析84例BOT临床和病理资料及手术和预后信息.结果 84例BOT患者血清CA125、CA19-9和CEA的中值±四分位距分别是(85.5±246.2) U/ml、(26.4±91.7) U/ml和(1.55±3.67) ng/ml.组织学类型以浆液性和黏液性为多见(77例,91.7％),FIGO Ⅰ期占比74.4％,腹膜种植发生率42.9％,癌变发生率17.9％.黏液性与浆液性相比,前者首发症状多表现为腹胀和腹围增大(42.1％vs.15.4％),有较高的血清CEA水平(1.81 ng/ml ±6.18 ng/mlvs.0.87 ng/ml±1.23 ng/ml),后者较隐匿,多体检发现(48.7％ vs.26.3％),血清CA125水平更高(211.8 U/ml±676.19 U/ml vs.68.75 U/ml ±92.16 U/ml).BOT的FIGO较晚分期与腹膜种植发生和癌变密切相关(P＜0.05).肿瘤复发与血清CEA水平、癌变及FIGO分期相关(P＜0.05).结论 FIGO分期是BOT复发独立危险因素;高水平血清CEA可能是黏液性BOT复发重要危险因素.
作者：倪静；郭文文；滕芳；程贤中；陈小祥 刊期： 2018年第24期
目的 采用Meta分析的方法评价糖类抗原125(CA 125)诊断卵巢癌复发及转移的价值.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、VIP和Wangfang data中有关CA 125诊断卵巢癌复发及转移的研究,检索时间截止至2017年11月.利用Stata 12.0软件进行Meta分析,计算敏感度(Sen)、特异度(Spe)、诊断比值比(DOR)、ROC曲线下面积(AUC).结果 纳入15篇研究文献和1 136例患者.Meta分析结果显示,CA 125诊断卵巢癌复发及转移的Sen合并=0.72 (0.66 ～ 0.77)、Spe合并=0.86 (0.78～0.94)、DOR合并=15.65(9.36 ～26.15)、AUC=0.83(0.79～0.86).CA 125对诊断平均年龄≥53岁卵巢癌复发及转移的效能明显高于＜53岁患者,差异有统计学意义[0.84(0.81～0.87) vs.0.73(0.69 ～0.77),P＜0.05].结论 CA 125对诊断卵巢癌复发及转移具有较高的诊断及鉴别诊断价值,尤其是对年龄≥53岁的患者.
作者：许益国 刊期： 2018年第24期
目的 探讨原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)合并2型糖尿病患者眼底改变、血管内皮功能及血液流变学指标水平变化及意义.方法 120例POAG患者依据是否合并2型糖尿病分为单纯POAG组(65例)和合并糖尿病组(55例),另选取同期健康体检者50例作为对照组,比较3组间受试者的眼底改变、血管内皮功能及血液流变学指标水平.结果 与对照组相比,单纯POAG组及合并糖尿病组的眼压水平均显著升高(P＜0.05),RNFL及MD水平均显著降低(P＜0.05);单纯POAG组及合并糖尿病组ET-1水平显著升高(P＜0.05),NO水平显著降低(P＜0.05);单纯POAG组及合并糖尿病组FIB、高切全血黏度和低切全血黏度水平均升高(P＜0.05);合并糖尿病.组患者FIB、高切全血黏度和低切全血黏度水平高于单纯POAG组和对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 POAG合并2型糖尿病患者存在明显眼底改变、血管内皮功能受损及血液流变学异常,对病情程度评估具有重要价值.
作者：董海曙；乔增培 刊期： 2018年第24期
目的 本研究旨在通过meta分析,系统评价长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在胃癌中的诊断价值.方法 通过对PubMed数据库的检索,选出lncRNA与胃癌诊断相关的文献.按照纳入和排除标准独立筛选文献,提取相关数据建立四格表,使用诊断性实验准确性质量评价工具2(QUADAS-2)评价纳入研究的文献质量.统计分析软件选用Meta Disc1.4、RevMan 5.3、Stata 12.0.结果 34组研究被纳入,其中包括1 061例疾病组样本,1 229例对照组样本.研究间存在阈值效应(r =0.434,P＜0.05).采用随机效应模型进行meta分析,lncRNA的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为0.74、0.70、2.61、0.36、8.12.综合受试者工作特征(summaryreceiver operating characteristic,SROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.806 2.结论 评价结果提示lncRNA作为胃癌诊断生物学标志物具有一定的诊断价值.
作者：朱玉翠；张晓彤；周亚男；曹源 刊期： 2018年第24期
目的 验证荚膜多糖定量检测方法在新生隐球菌病的临床意义.方法 对疑似隐球菌感染患者取脑脊液样品,分别使用脑脊液涂片墨汁染色法与新型隐球菌荚膜多糖定量检测试剂盒(ELISA法)进行隐球菌检测.结果 106例疑似患者墨汁染色阳性77例,阳性率为72.64％,荚膜多糖定量检测阳性88例,阳性率为83.02％.2种方法阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生隐球菌荚膜多糖定量检测方法与墨汁染色法相比具有更高的灵敏性与准确度,对新生隐球菌的诊断具有临床应用价值.
作者：冯维良；李飞跃；陈理垟 刊期： 2018年第24期
目的 了解龙湾区桶装饮用水卫生微生物污染状况,为食品安全监管提供理论依据.方法 按国家标准方法对桶装饮用水进行菌落总数、大肠菌群、铜绿假单胞菌的检测与评价.结果 268份桶装饮用水,总合格率为32.09％;各年度中以2014年合格率低,为11.90％;各个季度中以第四季度合格率低,为15.62％;各地区中以永兴街道合格率低,为22.22％;各检测项目中以菌落总数合格率低,为38.06％.结论 龙湾区桶装饮用水卫生微生物污染状况严重,合格率较低,应加强对桶装水的监督和管理.
作者：姜娴；王晓红；金慧慧；张素燕；周珊慧 刊期： 2018年第24期
实验室认可和资质认定是对实验室有能力进行规定类型的检测和(或)校准所给予的一种正式承认,是对实验室的基本条件和技术能力进行全面评审的主要外部审核方式,具有一定的公正性和权威性[1].本文汇总了重庆市疾病预防控制中心(以下简称中心)2012年-2017年外部评审中发现的不符合项,分析产生的原因,并根据原因提出改进建议,为保证中心实验室管理体系持续有效运行提供参考.
作者：胡黎黎；邱宏；顾万江 刊期： 2018年第24期
目的 去除繁琐的样品前处理,探讨一种更加快速环保的样品测定方法,使得石墨炉原子吸收法能够直接测定茶饮料及碳酸饮料中铅.方法 以钼酸铵为基体改进剂,优化石墨炉测定程序,样品直接进样或经稀释后进样,用石墨炉原子吸收法测定.结果 采用改进后的方法获得的工作曲线浓度-吸光度相关系数r为0.999 5,线性范围为0 μg/L ～ 80 μg/L,方法检出限为0.18 μg/L,低、中、高3个浓度重复性实验的相对标准偏差为2.22％ ～ 3.77％,回收率为93.9％ ～ 102.7％.工作曲线线性、精密度、准确度等效果良好.此法无需消解样品,采用的钼酸铵价格便宜,节约了大量的时间和成本.结论 采用钼酸铵作为基体改进剂,用石墨炉原子吸收法直接测定茶饮料及碳酸饮料中铅的含量,是测定饮料中铅的一种简便、快速、准确的方法.
作者：傅玉；王加忠；王勇；宋凯 刊期： 2018年第24期
目的 分析对比普通自来水、小区净化水及部分家庭净水器品牌制得的净化水中微量元素含量,比较不同净水设备的净化效果.方法 通过电感耦合等离子体质谱法快速分析普通自来水、小区净化水及部分家庭净水器品牌制得的净化水中的23种元素的含量,并对检测数据进行比较.结果 分析对比净化前后水中23种微量元素含量的差异,得出净水机的净化效果参差不齐,给相关政府监管部门提供数据支持,建议生产厂家在产品标识或说明书中标注各类元素的去除率,方便消费者辨识和选购.结论 建议生产厂家在产品标识或说明书中标注各类元素的去除率,方便消费者辨识和选购.
作者：王微山；许超；焦毅；李林林；王恬 刊期： 2018年第24期
人类从对生命现象的初步认知,到利用现代技术手段,对生命体进行改造,走过了一条漫长崎岖的科学之路,而沿途走过的每一处关隘、遇到的每一片风景,无一不与实验动物有着密切的关系,实验动物资源是生命科学、医学、药学研究的支撑点,起着极其重要的作用[1,2].而我国的实验动物科学发展远落后于发达国家,目前我国的实验动物资源仅是发达国家的十分之一,已经成为影响整个生命科学和医学创新研究的限制因素[3].实验动物血液学检测是实验过程中反应动物健康与否的重要、敏感的指标,是实验中重要的基础数据之一,监测实验动物在实验过程中机体生理状况的主要依据[4],是评价封闭群动物遗传标准的一项重要指标[5],同时也是药物安全评价试验中必不可少的检测项目[6].SD大鼠是生物医学研究中使用较为常见的大鼠品系,目前已知的参考值范围[7-11]存在一定差异.因此,针对云南地处高原环境的特点,与上海平原地区的SD大鼠血液生化学作比较展开此研究.
作者：李海山；刘勤；张红宇；王璐；王莉；杨崇仪 刊期： 2018年第24期
目的 调查分析海岛地区2016年在托儿童全血中锌、钙、铁、镁、铜含量水平,为防治儿童微量元素的缺乏和指导合理膳食提供参考依据.方法 选取在托儿童2 312人,分为小班(5岁～,男410人,女358人)、中班(6岁～,男396人,女355人)、大班(7岁～,男422人,女371人)3组,同时进行全血中锌、钙、铁、镁、铜的检测,分析不同年龄段的5种元素水平及变化趋势.结果 5种元素中锌、铁和钙的缺乏在不同年龄段都较为常见,但存在逐渐降低的趋势,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).锌、钙、铁的缺乏情况中锌缺乏率高,为12.8％～ 16.1％,铁为9.3％～l2.6％,钙为8.7％ ～11.0％,不同年龄组间钙、铁、锌的缺乏差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 海岛地区2016年在托儿童锌、铁和钙存在不同程度的缺乏,应定期检测微量元素并及早制定补充措施.
作者：姚贤儿；洪开听；吴金华；陈芬 刊期： 2018年第24期
目的 探讨甲状腺癌术后患者发生医院感染的危险因素,为临床早期防治提供依据.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月本院接受甲状腺癌手术治疗的458例患者的临床资料.根据患者是否发生医院感染,分为感染组和未感染组,采用Logistic回归分析确定患者术后发生医院感染的危险因素,并分析病原学分布及病原菌耐药情况.结果 458例甲状腺癌术后患者发生医院感染28例,感染率为6.11％;共检出68株病原菌,其中革兰阴性菌占60.3％,革兰阳性菌占35.3％,真菌占4.4％;3种主要的革兰阳性菌对青霉素、红霉素类抗生素耐药率较高,对呋喃妥因、替考拉宁及万古霉素均敏感;3种主要革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南及头孢吡肟均较敏感.经Logistic回归分析显示,有COPD史、病理类型、住院时间及糖尿病史是患者发生医院感染独立的危险因素(P＜0.05).结论 甲状腺癌术后患者发生医院感染危险因素较多,临床针对相关危险因素采取早期预防,减少患者发生医院感染的发生.
作者：陈璐 刊期： 2018年第24期
目的 了解瓯海区食源性腹泻病例的流行特征及其影响因素,为防控腹泻病提供科学依据.方法 收集瓯海区2017年1家食源性疾病监测哨点医院的监测数据共计514例,标本进行病原学检测.描述检出病原的腹泻病例的流行特征,并采用非条件Logistic回归分析病原感染的影响因素.结果 监测病例中诺如病毒阳性率为8.4％ (43/514),以GⅡ型为主,冬春季高发,副溶血性弧菌阳性率为13.8％(71/514),以O3群为主,秋季高发.多因素分析结果显示,性别、年龄、职业、季节是食源性疾病监测病例诺如病毒阳性检出的影响因素(P＜0.05),季节是食源性疾病监测病例副溶血性弧菌阳性检出的影响因素(P＜0.05).结论 副溶血性弧菌和诺如病毒是本地区食源性腹泻的主要致病原因,结合病原学影响因素展开针对性的防控,对于控制本地区食源性腹泻疫情有重要意义.
作者：金晓敏；陈笑南；郑蕾；金淋奇 刊期： 2018年第24期
目的 建立土壤中均三嗪类农药可靠的提取方法.方法 本研究选择加压流体萃取法、索氏提取法和振荡提取法对实际土壤样品进行分析,分别得到不同萃取剂体系、萃取剂体积、提取温度或提取时间下的准确度和精密度数据,探讨了不同方法的优势与不足.结果 3种方法都具有良好的精密度,平行样相对标准偏差为0.1％～27.4％;加压流体萃取法和索氏提取法对土壤中11种均三嗪类农药的提取回收率分别为76％～107％和74％～120％,明显高于振荡萃取法.结论 与其他2种方法相比,加压流体萃取法耗时短、有机溶剂消耗量少、自动化水平高,是更符合当下绿色发展要求的提取方法.
作者：刘彬；郭丽；贺小敏 刊期： 2018年第24期
目的 探讨GPI、抗-CCP和RF联合检测对类风湿关节炎的临床意义.方法 选择本院就诊的143例RA患者作为观察组,选取同期本院其他自身免疫性疾病患者130例及健康体检者160例作为对照组.采集观察组及对照组空腹静脉血,检测血清RF、抗-CCP及GPI水平.结果 单一标志物检测中敏感度高的是RF(81.82％),特异度高的是抗-CCP(92.11％),阳性预测值高的是抗-CCP(87.80％),阴性预测值高的是RF(85.23％).两项联合检测中敏感度高的是抗-CCP+GPI(73.43％),特异度高的是抗-CCP+GPI (94.74％),阳性预测值高的是抗-CCP+GPI(91.30％),阴性预测值高的是抗-CCP+GPI(82.57％).三项联合检测敏感度是74.13％,特异度是94.21％,阳性预测值为90.43％,阴性预测值为82.87％.结论 多项标志物联合检测能进一步提高特异性,诊断RA更准确,有助于治疗和判断预后,具有重要的临床意义.
作者：钟旭军 刊期： 2018年第24期
目的 引入样品前处理方法,建立一个用甲醛吸收液-盐酸副玫瑰苯胺比色法测定葡萄酒中游离二氧化硫的方法.方法 在一定温度和酸性条件下,通入空气,葡萄酒样品中的游离二氧化硫随空气进入吸收管被甲醛吸收液吸收后,生成稳定的羧甲基磺酸,在加入氢氧化钠后释放出二氧化硫,与盐酸副玫瑰苯胺反应生成红色化合物,比色定量.结果 用本文的样品前处理方法对葡萄酒样品进行处理后,溶液中存在的颜色、还原性物质等均被除去,对测定结果无干扰.同时由于样品被浓缩,用本比色法测定游离二氧化硫含量还可以降低检出限.本法回收率为92.5％～ 96.8％,相对标准偏差为0.5％～1.81％.结论 本文建立的样品前处理方法和比色法测定葡萄酒中游离二氧化硫含量,其测定结果准确度高、灵敏度高、精密度好、可靠且实用性强.
作者：邱宏；肖义夫；钟汉怀 刊期： 2018年第24期
目的 探讨TLR2/NF-κB与TLR4/NF-κB通路在口腔鳞癌中的表达及意义.方法 以106例口腔鳞癌患者为病理对象,采用免疫组织化学实验检测癌组织及癌旁正常组织TLR2、TLR4及NF-κB-p65的表达水平,并分析其与患者临床病理及预后的关系.结果 口腔鳞癌患者癌组织TLR4与NF-κB-p65的阳性表达率和阳性表达水平均高于正常组织,差异有统计学意义(P＜0.05).TLR4与NF-κB-p65的阳性表达率不受患者年龄、性别、分化程度及肿瘤位置的影响(P＞0.05),主要受到淋巴结转移和临床分期的影响,淋巴结转移者TLR4与NF-κB-p65的阳性表达率高于非转移者,临床分期Ⅲ期与Ⅳ期TLR4与NF-κB-p65的阳性表达率高于Ⅰ期与Ⅱ期,差异有统计学意义(P＜0.05).患者完成为期3年的术后随访,TLR4与NF-κB-p65共阳性患者生存期明显短于其他患者,差异有统计学意义(P＜0.05).以复发、转移和死亡作为不良预后,绘制ROC曲线,证实TLR4与NF-κB-p65表达水平对不良预后均有预测价值(P＜0.001).结论 TLR4/NF-κB通路表达水平与口腔鳞癌的发病程度密切相关,对患者预后有一定的预测价值.
作者：陈雪君；金宝忠 刊期： 2018年第24期
目的 探讨系统性炎症指标及痰液细菌培养在COPD患者诊疗中的应用价值.方法 选取266例入院的COPD患者作为研究对象,将其分为稳定期组和急性加重期组,随机抽取200例健康体检者设为对照组.对其进行痰液培养,并动态监测治疗前后血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等炎症指标.结果 稳定期组182例发生细菌感染62例(34.07％),其中2种细菌同时感染为10例(5.5％).急性加重期组84例发生细菌感染40例(47.62％),其中2种细菌同时感染为12例(14.29％).稳定期组患者治疗前的各炎症指标水平均高于对照组(P＜0.05);经过治疗后,NLR、PLR、CRP水平均显著下降(P＜0.05).急性加重期组与对照组比,各炎症指标都有明显升高(P＜0.05);然而急性加重期组诊疗前后各炎症指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NLR、PLR可作为评估COPD全身炎症反应状态的指标,对COPD患者危险分层及预后评估有一定的临床意义.
作者：陈约慧；应芙蓉；詹玲玲；赵志超；陈闻婕；余方友 刊期： 2018年第24期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
