江红霞；濮正平；李国荣；闻惠；曹明；昌盛
目的 对江西省矿泉水和包装饮用水中的铜绿假单胞菌污染情况进行调查,分析原因并提出针对性的控制措施.方法 采用GB/T 8538-2008中铜绿假单胞菌检测的滤膜法,对江西省产品质量监督检测院2015年5月24日-2016年5月24日49份矿泉水和150份包装饮用水水样进行检测.结果 49份矿泉水中检出铜绿假单胞菌2份,阳性率为4.1％;150份包装饮用水中检出铜绿假单胞菌22份,阳性率为14.7％.经统计,矿泉水阳性样品中共检出104株典型菌株,其中100株蓝绿色菌,4株非蓝绿色产荧光菌,分别占典型菌株的96.2％和3.8％;包装饮用水阳性样品中共检出2 169株典型菌株,其中1 856株蓝绿色菌,313株非蓝绿色产荧光菌,分别占典型菌株的85.6％和14.4％.结论 矿泉水和包装饮用水均存在铜绿假单胞菌污染现象,而包装饮用水污染率明显高于矿泉水,且污染水平较高,阳性菌株检出量高达270 cfu/250 ml.有关部门应加大矿泉水,尤其是包装饮用水的检查力度,保障居民成品饮用水安全.
作者：王文娟；颜瑛；罗玉彬；聂绍丽；万承波；张硕 刊期： 2017年第03期
目的 了解大连市旅顺口区的食品安全现状,及时提出预警,为食品安全监管提供参考.方法 2014年-2015年共采集620份食品样品,按照《大连市食品安全风险监测方案》的要求进行采样检测,对监测数据进行分析.结果 2014年-2015年,监测旅顺口区各类食品样品共620份,544份合格,合格率为87.7％,其中2014年食品中化学污染物及有害因素监测合格率为87.0％ (255/293),2015年合格率为88.4％(289/327).冷冻饮品、自制饮料、新鲜食用菌、乳及乳制品和婴儿配方奶粉合格率为100.0％,其他食品监测类别的合格率为70％ ～ 95％,合格率低的是儿童食品,为73.3％.结论 大连市旅顺口区销售的食品中化学污染物和有害因素状况总体良好,但部分食品存在污染,尤其是重金属污染和添加剂超标现象,具有一定的安全隐患,建议加强管理.
作者：鲁艳 刊期： 2017年第03期
随着社会的进步和医疗体制的改革,临床医学检验技术有了较大的发展,大量大型仪器的应用、检验方法的日趋成熟、检验的准确性对医疗质量至关重要.2015年3月国家卫生计划委员会印发了《临床检验专业医疗质量控制目标(2015版)》[1],临床检验全过程的质量控制再次引起了医院的高度重视,检验过程的质量控制向正规化、科学化、系统化方向发展有了新的依据.对其中15项指标进行了回顾性统计分析,有效运用这些指标进一步提高本院检验科质量.
作者：苏启柱；丁柳美；杨瑞；李云春 刊期： 2017年第03期
目的 以高效液相色谱法测定番石榴、番荔枝、大红柿中的没食子酸、儿茶素、表儿茶素、绿原酸、咖啡酸、阿魏酸、槲皮素、木犀草素、山奈酚共9种多酚类物质.方法 用Diamosil (R)-C1s(250mm×4.6mm,5μm)为分离柱,以甲醇和0.02％(V/V)甲酸水溶液(pH=3.0)为流动相进行梯度洗脱,流速为0.8 ml/min,进样量为10μl,柱温为35℃,二极管阵列检测器检测.结果 9种多酚类物质在40 min内完全分离,方法在0.25 mg/L ～ 50 mg/L时线性良好,相关系数为0.999 8～0.999 9;检出限(S/N =3)为0.029 mg/L ～0.18 mg/L;样品回收率为93.6％～101％,相对标准偏差为1.34％～ 6.99％.结论 番石榴和番荔枝中检出酚类物质各6种,大红柿中检出酚类物质5种.该测定方法准确、灵敏,适用于番石榴、番荔枝、大红柿中9种多酚物质含量的检测.
作者：卢文青；周晓敏；张怀玉；江俊生；付丽 刊期： 2017年第03期
目的 通过分析克拉玛依市2013年-2015年流感病毒病原学检测结果,了解流感病毒病原学特征,为当地流感的防控提供科学的理论依据.方法 采用实时荧光定量PCR的方法进行流感样病例咽拭子的检测.结果 2013年-2015年共采集流感样病例咽拭子2 097份,阳性样本427份,总阳性率为20.36％,其中H3型阳性率高,为9.20％.3年不同型别的检测阳性率差异有统计学意义(x2=280.77,P＜0.05).克拉玛依市流感流行的高峰季节在冬春季,不同年龄组的阳性率差异无统计学意义(x2=6.760,P＞0.05).2013年-2015年各年龄段间不同型别的流感病毒阳性率差异无统计学意义(x2=7.133,P ＞0.05).结论 克拉玛依地区流感监测工作应重点关注季节性H3型,流感病原学流行情况随着时间变化,应加强监测,密切关注变化情况,及时采取措施.
作者：夏玛丽；胡俊；曾宏；刘佳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NeuC)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)5种炎性反应指标在幼儿急性上呼吸道感染中的临床价值.方法 收集2015年1月-11月首都医科大学昌平教学医院儿科就诊的急性上呼吸道感染幼儿322例,分为细菌组(133例)和病毒组(189例),同时选取60例健康幼儿作为健康对照组,分别测定5种炎性反应指标的含量,比较差异.应用受试者工作特征曲线(ROC)评价5种炎性反应指标对幼儿急性上呼吸道感染的诊断效能.结果 5种炎性反应指标在细菌组含量均高于病毒组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).5种炎性反应指标的ROC曲线下面积分别为93.9％、84.2％、77.7％、81.0％、83.6％.PCT诊断的灵敏度、特异度均高于其他炎症指标.结论 5种炎性反应指标PCT、CRP、WBC、NeuC、NLR均可作为幼儿急性上呼吸道感染的炎症标记物,用于鉴别和辅助诊断细菌性感染.其中PCT诊断效能优于其他炎症指标.
作者：孙丽；张霆；李全亭；王红；宋其华；李红 刊期： 2017年第03期
目的 建立液相色谱-离子色谱联用法同时测定工业废水中苯胺和5种无机金属离子(锂、钠、钾、钙、镁).方法 废水样品经0.22 μm过滤头过滤除去固体杂质后,注入色谱系统,经在线固相萃取分离以及阀的切换,将无机金属离子切换到离子色谱系统进行分析,将苯胺切换到液相色谱系统进行分析;以保留时间定性,外标法定量.本方法包括系统平衡、样品装载至定量环、富集无机组分、分析无机组分和富集有机组分、分析有机组分和在线固相萃取柱的净化5个步骤.结果 优化了阀切换的时间以及色谱测定条件.在佳条件下,方法相关系数均＞0.999,检出限在1.6 mg/L ～ 8.0 mg/L,相对标准偏差＜3.0％,回收率为94.0％ ～ 106.0％.结论 本法能够实现工业废水中的苯胺和锂、钠、钾、钙和镁的同时测定,弥补了传统方法的不足,操作简便、快速,可应用于实际样品的分析.
作者：朱海豹；钱亚玲；唐红芳；刘丹华；阮征；王晗 刊期： 2017年第03期
目的 对使用氢化物发生-双道原子荧光光度计和DMA-80直接测汞仪测定奶粉中汞含量的2种方法进行比较,选择更加适合实验室分析的方法.方法 采用国家标准方法,利用微波消解对奶粉进行样品前处理,之后通过氢化物发生-双道原子荧光光谱测定奶粉中汞的含量,同时采用DMA-80直接测汞仪直接对奶粉中的汞含量进行测定.结果 对使用原子荧光光度计和DMA-80直接测汞仪测定奶粉中汞含量的2种不同方法的测定结果进行对比,数据一致性良好,线性范围满足实验要求,相关系数(r)均＞0.999,原子荧光法回收率＞90％,直接测汞仪回收率达到100％.原子荧光法的精密度为4.8％,直接测汞仪的精密度结果更好,为2.2％.2种方法的数据准确度均达到满意结果.结论 2种检测方法均能满足各种奶粉中汞含量的检测要求,DMA-80直接测汞仪在满足实验要求的前提下,线性范围更宽,所需样品量更少,更能节省时间、人力,适应现代分析工作的要求.
作者：赵翊；祁婷 刊期： 2017年第03期
目的 了解和评价河北省营养改善计划实施地区中小学生的贫血状况,为儿童、青少年贫血的防治提供依据.方法 采用分层抽样的方法,选取11所学校的中小学生为研究对象,使用氰化高铁法测定其血红蛋白水平.按照WHO贫血筛查标准进行贫血判定.结果 接受检测的2 078人中,贫血的检出率为7.6％;男、女生贫血检出率分别为7.9％、7.3％,差异无统计学意义(x2=0.249,P＞0.05);小学生的血红蛋白均值低于初中生,差异有统计学意义(t=8.14,P＜0.01);初中生中男、女生的血红蛋白均值分别为147.0 g/L、137.5 g/L,差异有统计学意义(t=7.774,P＜0.01);消瘦人群中的血红蛋白均值低于正常人群,差异有统计学意义(=3.324,P＜0.01);2012年-2014年贫血率分别为12.2％、11.4％、7.6％,差异有统计学意义(x2=26.103,P＜0.05).结论 实施营养改善计划的河北省贫困地区中小学生贫血率有所下降.
作者：宋立江；陈磊；罗晓燕；苗润晓；朱小波；刘长青 刊期： 2017年第03期
目的 对布鲁菌感染患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)进行研究.方法 将169例血培养阳性患者分为3组,其中布鲁菌组39例、大肠埃希菌组81例、金黄色葡萄球菌组49例,分别对3组PCT、CRP、WBC、ESR的检测结果进行比较.结果 PCT在3组中比较,布鲁菌组均低于大肠埃希菌组和金黄色葡萄球菌组,差异有统计学意义(P＜0.05);金黄色葡萄球菌组低于大肠埃希菌组,差异有统计学意义(P＜0.05).WBC在3组中比较,布鲁菌组均低于大肠埃希菌组和金黄色葡萄球菌组,差异有统计学意义(JP＜0.05);大肠埃希菌组和金黄色葡萄球菌组,差异无统计学意义(P＞0.05).CRP、ESR检测结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清PCT水平在布鲁菌感染患者中升高不明显,联合CRP、WBC、ESR等指标可以辅助诊断布鲁菌血流感染.
作者：吴奎海；伍启康；李炜煊 刊期： 2017年第03期
目的 了解泸州市食品中主要化学污染物及有害因素的污染水平和趋势,及时发现食品安全隐患并确定危害因素的分布和可能来源,为采取相应的风险管控和监管措施提供科学依据.方法 从泸州市不同地点食品流通环节购买食品样品,按照《食品安全国家标准》、《食品卫生检验方法》和2015年《食品安全风险监测工作手册》等的相关检测方法进行检测分析.结果 共检测食品类样品215份,其中199份合格,合格率为92.56％;不合格样品和指标为谷物制品和水产动物制品中的铝、肉与肉制品中的五氯酚钠和亚硝酸钠、蔬菜中的汞、氯氰菊酯和3-羟基克百威.结论 泸州市2015年食品安全风险监测理化指标合格率较高,但部分食品仍存在较高的安全风险,应采取针对性措施进一步加强重点环节监管,确保本市食品安全.
作者：赖晋锋；冯利平；苏勤；陈君；刘娅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨直肠癌患者外周血sIL-2R和IL-8水平与直肠癌患者自我效能、生活质量及临床预后的关系.方法 选取本院2012年8月-2015年8月行结直肠癌根治术的患者95例,所有患者均经病理确诊为直肠癌,检测患者外周血sIL-2R和IL-8水平,评价患者术后自我效能、生活质量,Pearson相关性分析外周血sIL-2R和IL-8水平与患者临床指标的关系.结果 95例患者死亡4例,以死亡或肿瘤转移、复发为终点事件,出现终点事件的患者19例,终点事件发生率为20％.sIL-2R高水平和IL-8高水平患者生活质量和自我效能均明显低于低水平患者.生活质量评分、自我效能评分与肿瘤直径、N分期、sIL-2、IL-8水平呈负相关.年龄(P=0.02)、肿瘤N分期(P=0.04)、sIL-2R(P=0.03)、IL-8(P=0.02)是直肠癌患者死亡、转移或复发的独立危险因素.结论 sIL-2R和IL-8水平与直肠癌患者自我效能及生存质量评分密切相关,是直肠癌患者死亡的独立危险因素.
作者：甘孝红；张中香 刊期： 2017年第03期
目的 探讨甲状腺结节性疾病患者外周血中D-二聚体水平的变化及其临床意义.方法 收集普外科住院患者120例,其中甲状腺良性疾病患者60例和甲状腺癌患者60例,采用Sysmex CA7000全自动凝血仪测定患者血浆D-二聚体水平,分析血浆D-二聚体水平与甲状腺癌临床病理特征的关系.结果 甲状腺癌患者和甲状腺良性病变患者的D-二聚体水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).甲状腺癌患者中,男性与女性、年龄≤44岁与年龄＞44岁、不同病理类型之间、肿瘤直径≤1 cm与直径＞1 cm、单侧与双侧、有腺外侵犯与无腺外侵犯、有淋巴结转移与无淋巴结转移、Ⅰ期～Ⅱ期与Ⅲ期～ⅥA期患者D-二聚体水平差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺结节性疾病患者处于非高凝状态,血浆D-二聚体与甲状腺癌临床病理无密切相关性.
作者：李鹏飞；王晓春；朱林波；张鹏斌；李仰龙 刊期： 2017年第03期
目的 探讨急性肾损伤与血尿酸及血脂相关指标的关系,为AKI的预防控制提供参考依据.方法 收集2005年1月-2015年12月温州某医院肾内科住院部患者9 654例,测定SUA、TG、TC、HDL-C、CR水平,计算non-HDL-C、AIP、ASI等指数,根据改善全球肾脏预后组织(KDIGO)诊断标准进行分组,进行相关分析.结果 AKI组男性构成比明显高于non-AKI组,AKI组女性构成比明显低于non-AKI组,差异有统计学意义(x2=40.190,P ＜0.05).AKI组患者的SUA、TG、AIP、ASI均高于non-AKI组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).AKI发生与SUA、AIP、ASI均呈正相关(r值分别为0.085、0.042、0.085,P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,SUA是发生AKI的危险因素.结论 随着SUA、TG、AIP和ASI等指标的升高,发生急性肾损伤的危险性逐渐增高;应密切关注血尿酸和血脂异常的患者,从而对其发生急性肾损伤进行早期预防.
作者：王君君；章帆；胡丽娟；陈坚；王瑜敏 刊期： 2017年第03期
目的 建立N-甲基吡咯烷酮直接溶解-石墨炉原子吸收法快速测定植物油中镉的方法.方法 称取1 g植物油样品,经N-甲基吡咯烷酮溶解并定容至10 ml,涡旋振荡形成微乳液后,以纳米胶体钯为基体改进剂,纯水溶液作标准曲线,用石墨炉原子吸收光谱法测定微乳液中镉的浓度.结果 镉在0.025 iμg/L ～ 2.0 μg/L浓度范围内线性关系良好,相关系数为0.999 4,低检出限为0.25 μg/kg,回收率为85.9％ ～ 98.2％,相对偏差＜5％.应用此方法对大豆油、花生油、菜籽油、调和油进行加标回收和精密度实验,回收率均＞85.0％,相对偏差均＜5％,与其他前处理方法比较,结果偏差＜5％.结论 该方法简便快速、灵敏度高、重现性好,适用于各类型植物油中微量镉的快速批量测定.
作者：葛淼华；高薇薇；吕沈聪；周莹；吴小琼 刊期： 2017年第03期
目的 探究肺炎支原体感染新生患儿血小板参数、炎症因子及心肌酶谱水平的变化及临床意义.方法 选取本院收治的46例肺炎支原体感染急性期肺炎新生儿作为急性期组,45例肺炎支原体感染恢复期肺炎新生儿作为恢复期组和44例健康新生儿作为对照组,检测3组新生儿的血小板参数、炎症因子及心肌酶谱水平.结果 肺炎恢复期组新生患儿炎症因子(TNF-α、PCT、CRP)、心肌酶谱(LDH、CK、CK-MB、AST)以及血小板参数(MPV、PDW、PCT)显著低于急性期组,但高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肺炎恢复期组新生患儿PLT水平显著高于急性期组,但低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺炎支原体感染新生患儿不同时期血小板参数、炎症因子及心肌酶谱水平发生显著改变,对病情判断和疾病治疗具有临床意义.
作者：蔡忠忠；沈晓霞 刊期： 2017年第03期
目的 建立同时测定绿茶中重金属的分析方法.方法 绿茶样品经HNO3-微波消解后,采用电感耦合等离子体质谱仪测定锂、铝、钒、铬、锰、镍、铜、砷、硒、镉、锑、钡、汞和铅14种元素的含量,从方法的线性、检出限、准确度、精密度和回收率方面进行了验证,并用国家一级标准物质——绿茶成分分析标准物质[GBW10052(GSB-30)]评价了方法的准确度.结果 14种元素的线性相关系数(r) ＞0.999 1,相对标准偏差(RSD为1.39％ ～ 4.50％,回收率为89.1％ ～102.3％,低检出浓度为0.004 μg/L ～1.065 μg/L,国家标准物质的测定值与参考值基本吻合.结论 本方法可以通过一次消化测定绿茶中14种元素,操作简便,试剂用量小,结果灵敏度高,准确度好.
作者：杨财平；杨小波 刊期： 2017年第03期
目的 采用多重实时荧光PCR对一起疑似食物中毒的样本进行快速检测,结合病原学的结果,确定病原体.方法 2015年5月广西东兰县发生了一起疑似细菌性食物中毒.应用多重实时荧光PCR方法对留存食品和患者肛拭子标本进行副溶血性弧菌4种毒力基因的检测,同时对样本进行病原学检测.结果 共检测15份食品样本和12份肛拭子标本,除了从1份肛拭子标本中分离培养出O3:K6副溶血性弧菌外,其余标本均未分离出食源性致病菌.从8份肛拭子标本中检出副溶血性弧菌毒力基因,其中所有菌株均携带tdh、tlh和orf8基因,3株携带trh基因.结论 这是广西首次利用多重实时荧光PCR技术确诊由副溶血性弧菌引起的食物中毒.多重实时荧光PCR方法可以同时鉴定和检测副溶血性弧菌及其毒力基因,具有快速、灵敏、准确的优点,可为食源性暴发事件提供快速、可靠的检测结果.
作者：谭冬梅；王红；吕素玲；李秀桂；曾献莹；苏爱荣 刊期： 2017年第03期
目的 分析2011年-2015年淄博市HIV抗体筛查阳性样本确证实验结果,为制定防控策略及实验室检测策略提供技术支持.方法 对664例筛查阳性样本进行确证实验,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 664例样本中,男女确证检测结果分布差异有统计学意义(x2=10.599,P＜0.05);4个年龄组之间的确证实验结果分布差异有统计学意义(x2=27.018,P＜0.05),以21岁～40岁确证阳性数多(400例),而41岁～60岁送检确证阳性率高(86.7％);不同筛查来源的样本确证结果的分布差异有统计学意义(x2=19.517,P ＜0.05),来自于疾病预防控制系统的确证阳性率高(86.8％),送检人群中以在押吸毒人群的确证阳性率高;确证条带中gp160的阳性率为100.0％,p55阳性率低,为62.7％.结论 本市HIV感染以男性为主,年龄以21岁～40岁青壮年为主,需加大对本市不同筛查实验室的管理培训,加强男男同性的管理,密切监测在押吸毒人群,大限度地发现中老年人感染者.
作者：朱海宁；李玲；韩超；王勤 刊期： 2017年第03期
目的 建立气相色谱-三重四级杆串联质谱(GC-MS/MS)分析中草药中1,2,4-三氯苯等85种农药残留的方法.方法 样品经乙腈提取,QuEChERS净化管净化,引入分析保护剂,色谱柱为DB-5MS(30 m×0.25 mm,0.25 μm),采用程序升温,GC-MS/MS测定,外标法定量.结果 所测85种农药残留的浓度为0.02 μg/ml ～0.40 μg/nml时,线性关系良好,线性相关系数(r)＞0.99,平均回收率为79.1％ ～ 118.4％,相对标准偏差为2.4％ ～8.7％,方法检出限为0.001 mg/kg～0.012 mg/kg,方法定量限为0.003 mg/kg ～0.039 mg/kg,每个样品在20.75 ain内完成检测.其中,茯苓样品检出乐果0.15 mg/kg、乙拌磷0.21 mg/kg、马拉硫磷0.40 mg/kg;白芍样品中检出乐果0.16 mg/kg、乙拌磷0.25 mg/kg、马拉硫磷0.39 mg/kg,其他样品均未检出农药残留.结论 本法简单、快速、灵敏、准确,适合于中草药中农药多残留的快速筛查检测.
作者：王建国；魏玉霞；王芳；刘晓峰；王艳春；郭虹 刊期： 2017年第03期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
