学术投稿

整体与局部辨证相结合治疗糖尿病足

于秀辰;吴婧;黄允瑜

关键词:糖尿病足, 中医, 内治法, 外治法, 局部辨证
摘要:探讨中医治疗糖尿病足中常用的内治法、外治法,其中内治法归纳为分期分型论治和分型论治两大类,外治法叙述了清热解毒燥湿、温阳散寒活血、祛腐生肌3种治疗原则,并从单药、分期治疗、剂型的选择3个方面进行了相关总结.后,针对糖尿病足患者整体与局部病情容易出现分离的临床特点进行了相关论述,提出整体辨证与局部辨证相结合的观点.
中国中医基础医学杂志相关文献
  • 经络电信息诊疗法配合刺络拔罐治疗带状疱疹71例

    中医认为,带状疱疹是肝脾湿热、循经蕴肤兼感受邪毒所致.带状疱疹后遗神经痛是困扰中老年患者的顽固性痛症之一,其疼痛持续时间短则1~2年,长者甚至超过10年.

    作者:戴杰;阴丽君;刘庆彬;阴爱华 刊期: 2009年第12期

  • 训诂学在阅读《伤寒论》中的作用

    作为中医四大经典之一的<伤寒论>,从宋代成无己撰毕<注解伤寒论>开始,注家蜂起,如喻嘉言、柯韵伯、张志聪、尤在泾、徐灵胎、陈修园、恽铁樵等等.初习<伤寒论>者多认为其寓意深远,难以理解.便将前述医家所写的经典之作拜读一二,如成无己<注解伤寒论>、柯琴<伤寒来苏集>这些作为入门的向导.

    作者:张友堂;张玉丽 刊期: 2009年第12期

  • 深入进行中医证分子实质研究的思考

    证是中医学对疾病的独特认识,也是中医基础理论过渡到临床治疗的桥梁.近50多年来,证的研究已逐步被确定为中医基础理论研究的关键问题之一.近20年来,随着分子生物学理论和技术的飞速发展和向相关学科的快速渗透,一些研究者已将分子生物学技术运用于中医药研究,在证的研究方面,主要集中对某些证与基因表达相关性研究.

    作者:司富春;刘平 刊期: 2009年第12期

  • 护肝醒脾汤对大鼠酒精性肝损伤作用的实验研究

    目的:探讨护肝醒脾汤对酒精性肝损伤的治疗机制.方法:采用酒精喂养法复制大鼠酒精性肝病动物模型,利用大、小剂量护肝醒脾汤灌胃治疗6周,检测血清学指标,并且在电镜下观察肝细胞超微结构变化.结果:模型组肝细胞水肿、细胞器减少,治疗组细胞器增多.血清中PT延长,ALT、LN、HA增高,A/G下降.经护肝醒脾汤治疗后,大剂量组PT、ALT、LN、HA和A/G均接近正常.小剂量组PT、LN和HA虽然较模型组下降,但仍明显高于正常组.结论:护肝醒脾汤对大鼠酒精性肝损伤肝细胞器有保护作用和促进肝细胞功能的恢复作用,并存在量效关系.

    作者:闫爱春;刘沈萍;薄爱华;李春亮;石振海;芦广萍 刊期: 2009年第12期

  • 参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏疗效及对生活质量影响的对比研究

    我们既往的研究也发现,冠心病和高血压患者有较高的焦虑、抑郁等心理障碍发生率,且与性别、病程相关,抗焦虑抑郁药物治疗能明显提高患者躯体功能和生活质量.但参松养心胶囊在抑制室性早搏的同时,能否改善冠心病患者生活质量,目前尚无研究证实.

    作者:杨天伦;吴声滨;谢启应;贺琳照 刊期: 2009年第12期

  • 整体与局部辨证相结合治疗糖尿病足

    探讨中医治疗糖尿病足中常用的内治法、外治法,其中内治法归纳为分期分型论治和分型论治两大类,外治法叙述了清热解毒燥湿、温阳散寒活血、祛腐生肌3种治疗原则,并从单药、分期治疗、剂型的选择3个方面进行了相关总结.后,针对糖尿病足患者整体与局部病情容易出现分离的临床特点进行了相关论述,提出整体辨证与局部辨证相结合的观点.

    作者:于秀辰;吴婧;黄允瑜 刊期: 2009年第12期

  • 泼尼松联合滋阴清热方干预狼疮鼠骨髓细胞核蛋白质的初探

    目的:探讨滋阴清热方和泼尼松对狼疮鼠骨髓细胞核蛋白质的影响.方法:用不同的干预措施处理狼疮鼠,提取骨髓细胞核蛋白质,运用SELDI-TOF-MS技术检测各处理组狼疮鼠骨髓细胞核蛋白质的表达差异.结果:在骨髓细胞的核蛋白质中发现,对照组出现一些加重自身免疫的蛋白质,而西药组出现一些抑制免疫反应的蛋白质;中西药和西药对骨髓细胞的核蛋白质影响的结果相似;单纯用中药和用生理盐水对疾病发展的相关免疫方面影响不大.结论:滋阴清热方中药和或泼尼松可能通过影响骨髓细胞的分化和蛋白质的表达达到治疗目的.

    作者:吴玮;范瑞强;余捷凯;张娴;禢国维;陈建宏 刊期: 2009年第12期

  • 血府逐瘀汤影响内皮祖细胞分化的实验研究

    目的:观察血府逐瘀汤对骨髓内皮祖细胞分化的影响.方法:采用不同浓度的血府逐瘀汤含药血清和空白对照血清诱导处理EPCs后,观察药物对EPCs吞噬乙酰化低密度脂蛋白、分泌NO和细胞超微结构的影响.结果:经含药血清诱导48h,15%含药血清能显著提高内皮祖细胞吞噬乙酰化低密度脂蛋白和分泌NO的能力,且透射电镜观察表明药物有利于内皮祖细胞的分化,在5%和10%的含药血清组可观察到内皮细胞的特征性结构.结论:血府逐瘀汤具有诱导内皮祖细胞分化成内皮细胞的作用.

    作者:高冬;吴立娅;焦雨欢;陈文元;宋军;陈可冀 刊期: 2009年第12期

  • 沙参麦冬汤对肺阴虚型慢性支气管炎模型大鼠SIgA与IL-1、IL-6、TNF-α的影响

    目的:探讨沙参麦冬汤治疗肺阴虚型慢性支气管炎的作用机制.方法:利用灌服利血平、甲状腺素加二氧化硫熏法复制大鼠肺阴虚型慢性支气管炎模型,观察沙参麦冬汤对肺泡灌洗液SIgA与血清IL-1、IL-6、TNF-α等免疫因子的影响.结果:与模型组比较,治疗组咳嗽、少痰、消瘦、皮毛枯槁等症状逐渐减轻,炎性细胞浸润、杯状细胞增生、气管平滑肌增厚等病理改变均较模型组减轻.肺胞灌洗液SIgA含量明显上升(P<0.01),血清IL-6含量明显下降(P<0.01),血清IL-1与TNF-α含量下降,但差异均无显著意义.结论:沙参麦冬汤调节SIgA和IL-6可能是其治疗肺阴虚型慢性支气管炎的重要机制之一.

    作者:洪素兰;陈玉龙;邵雷;朱姗;梁鹤;李宁;李艳坤 刊期: 2009年第12期

  • 温阳通脉方预处理对再灌注大鼠心肌细胞凋亡的影响

    目的:观察温阳通脉方预处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响,探讨其对大鼠再灌注心肌的保护机制.方法:建立心肌缺血再灌注损伤(IR)模型及心肌缺血预适应(IP)模型.流式细胞仪检测心肌细胞凋亡率,免疫组化法检测心肌Bcl-2、Bax蛋白表达.结果:温阳通脉方组、IP组Bcl-2蛋白表达高于IR组(P<0.05),心肌细胞凋亡率及Bax蛋白表达低于IR组(P<0.05).结论:温阳通脉方预处理能上调Bcl-2、抑制Bax蛋白表达,为心肌缺血再灌注损伤保护机制之一.

    作者:石月萍;马骏;赵建宇 刊期: 2009年第12期

  • 扶正化瘀平喘法对哮喘小鼠呼吸频率及单核细胞趋化蛋白-3的影响

    目的:探讨扶正化瘀平喘法对哮喘小鼠呼吸频率及单核细胞趋化蛋白-3(MCP-3)的影响.方法:采用鸡卵白蛋白喷雾建立哮喘动物模型.对哮喘小鼠灌以不同剂量中药,测定各剂量组灌药前后的呼吸频率、心跳频率及肺功能.摘除眼球采血制备血清,测定灌药前后各组血清MCP-3及干扰素-γ(IFN-γ)含量.结果:扶正化瘀平喘法能够调节哮喘小鼠的呼吸频率(P<0.05或P<0.01),降低其肺吸气阻力(Ri)和肺呼气阻力(Re),降低血清MCP-3表达,增加IFN-γ含量(P<0.05或P<0.01).结论:扶正化瘀平喘法可有效调节呼吸频率、改善肺功能、抑制呼吸道炎症.

    作者:韩凤芹;王亚利;张瑞娟;张占英;秦维娜 刊期: 2009年第12期

  • 中药性能解析

    中药性能是中药作用基本性质和特征的高度概括.中药性能又称药性,药性理论是中药理论的核心,主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等.

    作者:王抒;于婷 刊期: 2009年第12期

  • 消风活血冲剂对哮喘豚鼠气道炎症的影响

    目的:观察消风活血冲剂对哮喘豚鼠气道炎症的影响.方法:采用卵白蛋白致敏豚鼠,激发前7d予以药物干预,于诱喘后采集标本,测量计数支气管黏膜和黏膜下层浸润的嗜酸性粒细胞(EOS)和淋巴细胞数目,用图像分析系统测量支气管壁面积和支气管平滑肌面积的改变,并采用ELISA法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中Th1细胞分泌的细胞因子IFNγ,Th2细胞分泌的细胞因子IL-4、IL-5.结果:消风活血冲剂高剂量[13g·kg~(-1)]及低剂量[6.5g·kg~(-1)]可明显减少哮喘豚鼠支气管黏膜、黏膜下层嗜酸性粒细胞(EOS)和淋巴细胞数目,减少支气管壁面积和支气管平滑肌面积;提高IFNγ水平,降低IL-4、IL-5水平.结论:消风活血冲剂可能通过调节调节Th1/Th2细胞之间功能平衡,减少哮喘豚鼠气道嗜酸性粒细胞浸润,减轻气道炎症.

    作者:李红;陈黎;夏明玉;周莲娣;王智慧;黄建安;张起辉 刊期: 2009年第12期

  • 前列栓治疗慢性前列腺炎的作用机制探讨

    前列栓是治疗慢性前列腺炎的医院制剂,由黄芩、白花蛇舌草、黄柏、败酱草、赤芍等组成,具有清热利湿、活血通络的作用,临床用于治疗慢性前列腺炎,取得较好疗效.为明确其治疗作用机制,特进行了实验研究,现报告如下.

    作者:孙自学;李灿;宋竖旗;门波;王祖龙 刊期: 2009年第12期

  • miRNA与中医药抗癌机制研究的思考

    MicroRNA(miRNA)是一类非编码蛋白小RNA分子,其功能为负调控基因的表达.已有研究表明,miRNA的表达在癌症中发生异常改变,具有抑癌基因或癌基因作用,参与了癌症的增殖、浸润、血管生成、凋亡及信号转导通路等环节,为治疗癌症理想的靶分子.在中医药抗癌研究中,miRNA的调控机制在阐明中药抗癌的作用靶点及机制研究方面有重要的应用前景.

    作者:张辉;张成;苏式兵;孙继佳 刊期: 2009年第12期

  • 养生重在形神,调理立足肝木

    高体三教授在数十年的教学生涯中,勤求古训,博采众方,其严谨的治学态度、儒雅的教学风范和独具特色的学术思想,赢得师生们广泛的赞誉.高体三教授幼承家技,习读医书,辨识草药,对<黄帝内经>、<伤寒论>、<金匮要略>等名典名著深得奥旨,尤其对张仲景学术思想之精髓探幽发微,入出游刃有余.

    作者:韦大文;高天旭 刊期: 2009年第12期

  • 疏肝解郁汤治疗冠心病室性心律失常伴抑郁患者的疗效观察

    观察疏肝解郁汤治疗冠心病室性心律失常伴抑郁状态的疗效.方法:将42例患者随机分为2组,治疗组21例给予中药疏肝解郁汤治疗,对照组21例用西药黛力新治疗,共治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分定期进行疗效评定.结果:第8周末,2组临床疗效、总评分、睡眠障碍、躯体症状因子等差异无显著性(P>0.05).(疏肝解郁汤长期服用安全稳定,可降低抗抑郁药的心脏毒性,减轻不良反应.)结论:疏肝解郁汤对冠心病室性心律失常抑郁状态疗效肯定.

    作者:邵静;彭婷婷 刊期: 2009年第12期

  • 肺纤维化常见中医证型研究

    肺间质纤维化(简称肺纤维化)以弥散性肺泡炎和间质纤维化为基本病理改变,目前尚无治疗良策.近年来,对本病的中医病名归属、基本病机演变规律、常见证型及治疗研究等虽然取得不少进展,但尚存在一些问题,如临床研究缺乏大样本资料,且多为回顾性研究,难以把握本病发展过程中证候演变规律;报告中医证型较多,但尚无充分依据确定常见证型等.

    作者:宋建平;张瑞;杜宝荣;李素云;周淼;方华;徐建明;孔祥臣;田黎;马莉娜;张丽敏;杨美凤;张腾飞 刊期: 2009年第12期

  • 参松养心胶囊治疗40例气阴两虚、心络瘀阻型窦性心动过缓

    窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓,是临床常见病和多发病之一.运用参松养心胶囊治疗窦性心动过缓(气阴两虚、心络瘀阻证)患者40例,取得满意疗效,现将结果报告如下.

    作者:郭利平;张伯礼;高秀梅;姜明;杨文华;杜武勋;王强 刊期: 2009年第12期

  • 经乙醇处理后肝癌患者清肝化瘀方含药血清对肝癌细胞HepG2增殖的抑制作用

    目的:观察肝癌患者清肝化瘀方含药血清经乙醇处理后对肝癌细胞增殖的抑制作用.方法:肝癌患者分别于服清肝化瘀方前、服药2周、4周、6周服药后2h静脉采血10 ml,分离血清.预处理(向血清内加入4倍量的乙醇混匀,3000r/min离心,取上清温水浴蒸发,除去乙醇).采用四唑盐比色法(简称MTT)比较经乙醇处理后含药血清对肝癌细胞HepG2增殖的抑制作用.结果:随着患者用药时间延长和培养时间延长,抑制率逐渐增强.未处理血清抑制率高可达36.2%,经乙醇处理血清抑制率高可达33.2%.结论:经处理后肝癌患者清肝化瘀方含药血清对肝癌细胞增殖有较强的抑制作用,但抑制率较未处理组弱.

    作者:姚树坤;殷飞;李静 刊期: 2009年第12期

中国中医基础医学杂志

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主办:中国中医研究院基础理论研究所