林佶；杨艳国；张昆仑；赵世文
目的 评价不同消毒方式对布鲁菌的消毒效果,为建立高等级生物安全实验室及疫苗生产车间中布鲁菌的消毒标准操作规范提供实验证据.方法 筛选粗糙型及光滑型布鲁菌作为模式菌.将模式菌的高浓度菌液和低浓度菌液分别经紫外线、有效氯含量为2 000 mg/ml三氯异氰尿酸及75％乙醇,经过15 min、30 min、60 min杀菌处理,将处理后的细菌置于37℃培养5d,观察其存活情况,进行消毒效果评价.结果 紫外线能在15 min内完全杀灭生物安全柜中的高浓度及低浓度布鲁菌.2 000 mg/ml三氯异氰尿酸在15 min内不能完全杀灭较高浓度布鲁菌,但对低浓度布鲁菌的杀灭效果较好.75％乙醇能在15 min内完全杀灭高浓度及低浓度布鲁菌.结论 紫外线、75％乙醇对布鲁菌有较好的消毒效果,可用于高等级生物安全实验室及布鲁菌活疫苗生产车间的常规消毒.
作者：尤明强；李天柱；陈成；李恪梅；王国治；魏东 刊期： 2016年第04期
目的 了解咸阳市市售部分食品真菌毒素的污染状况.方法 分层随机抽取样品,不同样品进行有针对性指标的检测,将监测结果与国家标准限值进行对照,并进行统计学分析.结果 共抽检样品63份,合格率为100.0％.不同食品中污染的主要真菌毒素不同,小麦粉和燕麦中分别为DON和3A-DON;玉米粉中为伏马菌毒素B1和玉米赤霉烯酮;花生油和玉米粉中为黄曲霉毒素(AFB1、AFB2);调料粉中为黄曲霉毒素(AFB1、AFB2、AFG1).不同食品间真菌毒素检出率比较:谷物及其制品与花生油之间,差异无统计学意义(P＞0.05);调料粉与谷物及其制品和花生油之间,差异均有统计学意义(P＜0.05).谷物及其制品和调料粉中,散装包装和定型包装,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 本市该6种食品真菌毒素污染状况相对较好,但根据检出率监测结果看,需要引起关注,应加强对这几类食品的监督管理,引导公众正确消费.
作者：李毅芳；马越 刊期： 2016年第04期
目的 了解宁波地区福氏c亚型志贺菌病原学特征、耐药性和毒力基因分布,为细菌性痢疾的有效防控提供依据.方法 收集来自腹泻患者的志贺菌株,对其进行生化鉴定、血清分型、药敏试验和5种毒力基因检测.结果 149株菌株中福氏(B群)志贺菌占63.76％,其中福氏1c、2c和4c亚型占36.91％;宋内(D群)志贺菌占36.24％;未检出A群和C群志贺菌.福氏1c、2c和4c亚型菌株生化结果与ATCC标准菌株一致;血清凝集抗原结构式分别为Ⅰ:7(8)、Ⅱ∶3,4∶7(8)和Ⅳ∶7(8),均为多耐药性菌株;5种毒力基因(ipaH、set1、sen、ial和virA)的阳性率分别为100.00％、85.45％、85.45％、90.91％和87.27％.43株菌株(78.18％)携带全部毒力基因.结论 福氏c亚型志贺菌已成为宁波地区主要流行株之一,除血清变异外,生化等生物学特性未变异,菌株为多重耐药菌,携带多种毒力基因,有较强的致病力,应加强志贺菌检测与菌型分析.
作者：高红；徐景野；沈玄艺；章丹阳；闫鹏；许小敏 刊期： 2016年第04期
目的 比较头孢西丁钠2组不同给药方案中峰时和谷时血清杀菌活性(SBA),研究SBA的测定在评价抗菌药物给药方案中的应用价值.方法 收集头孢西丁钠1日3次规范用药组(实验组:1.0g,q8h)患者33例和1日1次用药组(对照组:2.0 g,q24 h)患者30例,比较2组患者对质控菌株金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的峰时和谷时SBA效价.结果 实验组患者对2种质控菌株SBA峰值均为1∶4～1∶32,谷值均为＜1∶1～1∶4;对照组患者对2种质控菌株的SBA峰值均为1∶8～1∶64,谷值均＜1∶1.增加给药间隔时间会降低谷时SBA效价.2种质控菌株的对照组峰时SBA均高于实验组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 实验组能保证理想的峰时和谷时SBA,对照组易造成峰时药物过量,用药间隔时间过长导致谷时SBA过低影响疗效.SBA测定可作为抗菌药物给药方案评价的重要依据.
作者：邵燕；童雪霞；吴建明；杨金婧；徐灵；董成林 刊期： 2016年第04期
目的 了解西安市市售食品中食源性致病菌的污染状况,确定可能受污染的食品种类,为有效预防食源性疾病的暴发提供科学依据.方法 2014年采集12类共321份食品样品,对沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌、副溶血性弧菌、铜绿假单胞菌、致泻大肠埃希菌及蜡样芽孢杆菌进行检测分析.结果 321份样品中共检出食源性致病菌56株,总检出率为17.45％;其中致病菌中单核细胞增生李斯特菌的检出率高(17.44％),其次是蜡样芽孢杆菌(11.11％)、金黄色葡萄球菌(5.73％);不同类别的食品中调理肉制品的致病菌检出率高(75.00％),其次是生食肉类制品(46.67％);不同季度中以第二季度检出率高(22.94％).结论 西安市市售食品存在一定的食源性致病菌污染,提示有关部门应加强食品卫生监督管理,预防和控制食源性疾病的发生.
作者：韩锐郡；栾阳；彭雁；张晔；魏晓光；吴守芝 刊期： 2016年第04期
目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)检测面粉中脱氧雪腐镰刀菌烯醇的方法,并了解新疆市售小麦粉中脱氧雪腐镰刀菌烯醇的污染状况.方法 采用负离子多反应监测模式,以13C-DON为内标,样品用乙腈-水(86∶14,V/V)萃取后再用Mycosep TM226净化柱净化.同时对新疆部分地州超市和农贸市场销售的84份小麦粉中DON、3-ADON、15-ADON的含量进行测定,数据结果采用GB 2761-2011《食品中真菌毒素限量》中规定的限量值,评价小麦粉中脱氧雪腐镰刀菌烯醇的污染水平.结果 3种毒素的浓度为0.5 ng/ml ～ 500 ng/ml时,线性关系良好,相关系数(r)均＞ 0.990.在抽检的84份小麦粉中,3-ADON均未检出,DON与15-ADON的检出率分别为51.2％、28.6％,DON与15-ADON的联合污染率为22.6％.结论 该方法适用于小麦粉中脱氧雪腐镰刀菌烯醇的检测,新疆市售小麦粉中存在脱氧雪腐镰刀菌烯醇的污染状况.
作者：杨雪丽；张格祥；杨勤德 刊期： 2016年第04期
目的 建立以碳纳米固相萃取测定饮用水中二甲基亚硝胺的气相色谱-质谱(GC-MS)检测方法.方法 饮用水中N,N-二甲基亚硝胺经多壁碳纳米管柱浓缩富集,用二氯甲烷洗脱后,用GC-MS法测定,D6-N,N-二甲基亚硝胺内标法定量.结果 GC-MS法测定N,N-二甲基亚硝胺线性范围为10.0μg/L ～1 000 μg/L,相关系数为0.999 1,加标回收率为83.5％ ～93.3％,相对标准差为4.9％ ～8.3％,当饮用水取样量为250 ml时,本方法定量限为4.0 μg/L,检出限为1.0 μg/L.结论 该方法简单、快速、灵敏,可用于饮用水中二甲基亚硝胺的检测.
作者：谢爱萍；张学；朱建民；朱福源；彭立核；汤鋆 刊期： 2016年第04期
目的 探讨AFP、CA125、CA19-9、CG、HA、Ⅳ-C、LN与PCⅢ在肝病中的诊断价值.方法 分别选择慢性肝炎130例、肝硬化100例、重症肝炎58例、肝癌82例,对上述患者的AFP、CA125、CA19-9在雅培i2000化学发光仪上进行检测,随机选取慢性肝炎30例、肝硬化30例、重症肝炎30例、肝癌30例的肝纤维化指标,在MAGLUMT2000化学发光仪上进行检测.结果 AFP、CA125、CA19-9在4种肝病中的比较采用秩和检验,H值分别为34.30、27.97、9.43,差异具有统计学意义(P＜0.01).CG、HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ在4种肝病中的比较用秩和检验,H值分别为19.65、38.46、20.86、30.43、22.56,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 AFP、CA125、CA19-9、CG、HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ在4种肝病诊断中有较大的价值,可以指导临床,随时掌握病情.
作者：陈俊；王利健；汤晓君 刊期： 2016年第04期
目的 探讨血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)和人附睾蛋白4(human epididymisprotein 4,HE4)联合检测在诊断早期宫颈癌中的临床价值.方法 回顾性分析490例早期宫颈癌患者、193例宫颈上皮内瘤变患者及72例健康女性血清SCC-Ag和HE4的表达水平,构建Logistic回归模型,绘制ROC曲线并计算AUC,评价其临床诊断价值.结果 观察组血清SCC-Ag及HE4明显高于良性对照组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);良性对照组和正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).以健康人群为参照,血清SCC-Ag和HE4联合检测诊断早期宫颈癌的曲线下面积、敏感度、特异度、准确度分别为0.826、73.90％、81.90％、78.83％;以良性患者为参照,血清SCC-Ag和HE4联合检测诊断早期宫颈癌的曲线下面积、敏感度、特异度、准确度分别为0.825,63.70％、91.20％、74.67％,联合检测的诊断效能指标优于各单项检测.结论 血清SCC-Ag和HE4联合检测对鉴别早期宫颈癌具有重要价值,值得临床推广.
作者：周国明；叶柳青；张敏；丁金旺；王胜；于爱军 刊期： 2016年第04期
目的 探讨平均血小板体积(MPV)对2型糖尿病肾损伤的临床价值.方法 选择本院2014年1月-2015年6月内分泌科收治的2型糖尿病患者355例,根据内生肌酐清除率(Ccr)分为4组:组1:Ccr≥90 ml/min(95例);组2:60 ml/min≤Ccr ＜90 ml/min(90例);组3:30 ml/min≤Ccr ＜60 ml/min(88例);组4:Ccr ＜30 ml/min(82例).所有受试者均检测MPV等相关指标水平,比较组间差异,并统计MPV与有关指标的相关性.结果 DN相关指标水平比较,4组间年龄、FPG、HbA1c、BUN、CREA、UA比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05),有差异的项目组间两两比较,只有BUN检测结果各组间差异具有统计学意义(P＜0.05),且随Ccr降低而升高.血小板参数水平比较,4组间MPV和PLT差异具有统计学意义(P＜0.05),有差异的项目组间两两比较,只有MPV检测结果各组间差异具有统计学意义(P＜0.05),且随Ccr降低而升高.MPV与BUN、CREA、UA存在正相关(P＜0.05).结论 MPV可以较早的反映2型糖尿病肾损伤,其水平高低与损伤的严重程度成正比.
作者：杨国灿；张丽红；包国祥 刊期： 2016年第04期
目的 研究聊城地区肠道病毒EV71的基因特征,为HFMD的预防控制提供病原学资料.方法 检测标本肠道病毒EV71,用人横纹肌瘤(RD)细胞对阳性标本进行病毒分离,对分离到的EV71病毒分离株进行VP1区基因扩增,并对扩增产物进行序列测定,利用DNAStar 5.01和Mega 4.0分析软件进行同源性分析和构建系统进化树.结果 2010年-2013年聊城市累计报告手足口病30 947例,每年3月-7月发病较多,≤3岁患儿阳性率高,占全部阳性患儿的90.92％.2010年-2013年聊城辖区内共送检手足口标本862份,分离到EV71阳性毒株160株,对毒株进行基因序列分析显示,2010年-2013年聊城市流行的EV71病毒株为C4a亚型群,16株EV71毒株VP1区核苷酸和氨基酸同源性分别为92.8％～99.9％和97.8％ ～ 100.0％,与近缘的C4a型代表株相比,聊城优势株的氨基酸变异一般发生在VP1第98位(E→K)、145位(E→G).结论 聊城市分离株EV71是我国的优势基因型C4a,存在不同的传播链,流行的EV71相对保守,但已出现一定程度的变异.
作者：杜银菊；丁淑军；刘莉；徐可心；王飞；赵宪敬 刊期： 2016年第04期
目的 建立植物源性食品中多效唑、赤霉素、2,4-二氯苯氧乙酸、噻苯隆、氯吡脲、4-氯苯氧乙酸6种植物生长调节剂的超高效液相色谱-串联质谱测定方法.方法 样品经QuEChERS法进行预处理,选用含1％乙酸的乙腈溶液提取,十八烷基硅烷(Gi8)和无水硫酸镁粉末净化,采用BEH C18(2.1 mm×100 mm,1.7 μm)色谱柱为分离柱,以乙腈-0.1％氨水为流动相,梯度洗脱,流速为0.3 ml/min,柱温为35℃.除多效唑质谱检测条件为ESI+外,其余均为ESI-.结果 6种植物生长调节剂在测定浓度范围具有良好的线性关系(r≥0.999 0),各组分检出限:多效唑为0.05 μg/kg;赤霉素和4-氯苯氧乙酸为1.0 μg/kg;2,4-二氯苯氧乙酸和噻苯隆为0.5 μg/kg;氯吡脲为0.1μg/kg.加标回收率为80.2％～ 115.8％,相对标准偏差为2.34％ ～ 5.20％.结论 该方法操作简便,灵敏度和准确度均能满足植物源性食品中6种植物生长调节剂的检测要求.
作者：刘思洁；崔勇；姜楠；王博；石矛 刊期： 2016年第04期
目的 建立饮用水中微量丙烯腈的顶空气相色谱-氮磷检测器(HS-GC-NPD)测定方法.方法 吸取10.00 ml水样,加入3.0g氯化钠,加盖密封,经50℃平衡60 min,吸取顶空气体1.00 ml,进气相色谱分析,用HP-INNOWAX毛细管色谱柱程序升温分离,经NPD检测器分析,以保留时间定性,外标法定量.结果 本试验方法测定饮用水中丙烯腈的检出限为0.002 mg/L.线性范围为0.04μg/ml～2.00 μg/ml.样品加标回收率为87.0％～112.0％.8次平行测定结果的相对标准偏差(RSD)为2.16％～ 3.24％.结论 该方法具备操作简单快速、灵敏度高、准确度及重现性好等优点,对检测饮用水中的丙烯腈具有一定的实用性和可操作性.
作者：王钟；何漪；曹楷华；邢燕 刊期： 2016年第04期
目的 利用沙门菌分子分型技术,分析不同来源的菌株之间的遗传相关性,通过同源性分析追溯新疆某县一起食物中毒发生的原因.方法 对样品进行培养获得3株疑似沙门菌.通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对菌株进行鉴定及分子溯源.结果 5份患者粪便标本中有2份分离到菌株,3份食品样品中有1份分离到菌株.3株菌株初步生化鉴定结果为TSI(K/A)、产气、H2S:+;赖氨酸脱梭酶:+;血清学分型结果相同,均为O:9:12:+;H:g:m:+;H2相:-,鉴定为肠炎沙门菌.药敏检测结果显示对四环素等8种药物100％敏感,对萘啶酸100％耐药.PFGE分子分型及同源性分析,3株肠炎沙门菌的DNA图谱完全相同.结论 3株肠炎沙门菌株的DNA图谱100％同源,确认为一起由肠炎沙门菌污染了食品而引起的食物中毒.
作者：马鑫；于烽；刘艳；苏静；远雪梅；雒婉霞 刊期： 2016年第04期
目的 对分别发生在幼儿园和小学的2起猩红热疫情进行病原学检测和分子特征分析,为流行病学分析提供资料.方法 按照国家行业标准WS 282-2008进行病原菌分离和鉴定,采用PCR法扩增链球菌致热外毒素基因speA、speB和speC,参照PulseNet发布的单核细胞增生李斯特菌的PFGE操作程序进行脉冲场凝胶电泳分析,应用PCR法扩增emm基因,进行测序,通过比对获得emm基因型.结果 2起疫情中共检出9株化脓性链球菌,血清学分群结果判定均为A群链球菌,所有分离株均携带speB基因,speA和speC基因携带情况因emm基因型不同而变化,9株分离株被分成2个PFGE型别,测序比对的基因型分别为emm 12和emm1.结论 具有特定PFGE图谱和毒素-基因谱的分别属于emm12和emm1基因型的不同克隆的GAS菌株,引起本地区2起低年龄儿童猩红热的社区暴发.
作者：徐云龙；罗芸；孙亚萍；陈燕 刊期： 2016年第04期
目的 通过检测糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)、尿微量清蛋白(MALB)等指标,探讨尿液联合检测对早期诊断2型糖尿病肾病的临床意义.方法 从本院选取早期糖尿病发生肾脏损害患者、单纯糖尿病患者、健康体检者各50例.使用实验室标准方法对上述患者的血清及尿液留样,并检测RBP、TRF、MALB、尿胱抑素C(Cys-C)、尿素(BUN)以及肌酐(CR)的水平.结果 血清RBP、BUN、CR和尿TRF、MALB、Cys-C水平在糖尿病早期肾损伤组中明显高于单纯性糖尿病组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而单纯糖尿病组血清RBP、BUN、CR及尿TRF、MALB、Cys-C的水平与正常对照组对比,差异无统计学意义(P＞0.05).RBP+ TRF+ MALB联合检出阳性率达到94％,高于单独检测,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清RBP与尿TRF、MALB联合检测比单独检测,对早期发现2型糖尿病肾脏损害更具有临床意义,具有推广价值.
作者：钟巧玲 刊期： 2016年第04期
目的 通过对瑞安市日常食品、公共场所、食物中毒样本中分离出的金黄色葡萄球菌进行肠毒素分型和耐药性检测,比较不同来源分离菌株的肠毒素分布和耐药性差异.方法 采用ELISA方法测定金黄色葡萄球菌肠毒素(SEA-SEE),用K-B法测定分离菌株对抗菌药物的耐药性.结果 72株金黄色葡萄球菌的肠毒素检出41株,阳性率为56.94％.其中30株产2种及2种以上肠毒素.食物中毒样本、公共场所、日常食品分离株的肠毒素阳性率依次为94.44％、53.33％、33.33％.不同来源样本分离株产肠毒素阳性率差异有统计学意义(x2=15.94,P＜0.05).72株金黄色葡萄球菌除对左氧氟沙星、万古霉素不耐药外,对其他8种抗菌药物均存在不同程度耐药.结论 金黄色葡萄球菌对多数抗菌药物存在不同程度的耐药,临床治疗应建立在体外药敏试验基础上,有针对性地选择抗菌药物.
作者：刘敏芝；陈端秀；林峰；李娜；叶环环；周邦瑶 刊期： 2016年第04期
目的 建立凝胶渗透色谱净化-高效液相色谱串联质谱法,对食品中的苏丹红Ⅰ、苏丹红Ⅱ、苏丹红Ⅲ、苏丹红Ⅳ、苏丹橙G、苏丹红G、苏丹黑B、苏丹红7B和奶油黄9种偶氮类工业染料进行检测.方法 采用环己烷-乙酸乙酯溶液对样品进行提取,通过凝胶渗透色谱系统(GPC)对样品提取液进行净化,浓缩后采用高效液相色谱串联质谱仪检测,外标法定量.结果 9种化合物线性范围为5 μg/kg～ 150 μg/kg,线性关系良好,检出限为5μg/kg.在熟肉制品(红肠)中,9种偶氮染料的回收率为70.1％～ 116.3％,相对标准偏差(RSD)均＜10％;在水产制品(茄汁鱼罐头)中,9种偶氮染料的回收率为71.5％ ～ 114.8％,相对标准偏差(RSD)均＜10％.结论 样品提取液经凝胶渗透色谱系统(GPC)净化后,基质干扰明显降低,检测灵敏度提高,且重现性好,能够对食品中的苏丹红Ⅰ等9种偶氮类工业染料进行准确定量分析,同时能够通过离子丰度比排除其他干扰,避免出现假阳性的误判.
作者：刘畅；迟秋池；徐慧；高如威；王柯 刊期： 2016年第04期
目的 探讨临床分离白色念珠菌ERG5基因突变、高表达与唑类抗真菌药物耐药的关系.方法 对36株临床白色念珠菌进行药物敏感性试验,并对其ERG5基因进行扩增测序,将测序结果与GenBank中已发表的序列(GenBank 序列号:AF069572)进行比对,分析基因突变情况;抽提白色念珠菌临床菌株的总RNA,并反转录合成cDNA,采用实时荧光定量PCR(FQ-RT-PCR)方法检测ERG5基因的表达水平.结果 36株白色念珠菌临床菌株中,共检测出ERG5基因存在1个错义突变位点;氟康唑耐药组有11株发生ERG5高表达,占61.11％,敏感组中5株发生高表达,占31.25％.耐药菌株组ERG5基因的表达量ACt值与敏感组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 白色念珠菌ERG5基因的高表达可能与FCA产生耐药有关,并未发现ERG5耐药菌株在同一位点发生错义突变,白色念珠菌ERG5基因突变、高表达在耐药中的作用还有待于进一步研究证实.
作者：杨静；冯文莉；王一如；陈晋宇；奚志琴；冀英 刊期： 2016年第04期
目的 建立同时测定生活饮用水中10种卤代烷烃的在线自动顶空毛细管柱气相色谱检测方法.方法 水样放入自动顶空进样装置中,经Rtx-5MS毛细管柱分离,电子捕获检测器检测,保留时间定性,外标法定量.结果 10种卤代烷烃在14 min内出峰,标准曲线相关系数(r)均＞0.999 0,检出限为0.050 μg/L～12.400 μg/L,重复性测量的相对标准偏差(RSD)为7.05％ ～9.74％,2组混合标准样品的加标回收率为91.8％～108.6％.结论 该方法具有准确、快速、简便、检出限较低、精密度和线性较好、灵敏度和回收率较高等特点,适用于生活饮用水中10中卤代烷烃的检测分析.
作者：李鹏；姜延国；李力军；王丹 刊期： 2016年第04期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
