赵志忠
目的 系统地了解尧都区农村饮水安全工程水质卫生基本状况和变化趋势,为加强饮用水安全管理工作提供依据.方法 采用分层随机的方式选取128个监测点,于枯水期和丰水期采集出厂水和(或)末梢水各1份,共采集428份水样.结果 尧都区农村饮水安全工程水源以深井为主,供水未经处理;仅微生物指标检测显示枯水期水质好于丰水期,出厂水合格率优于末梢水;25个防病改水工程监测点的水氟含量全部达标;氟化物指标合格率呈线性下降趋势(r =0.858 7);小型集中式供水水质优于单村供水,差异有统计学意义(x2=21.830,P＜0.01);硫酸盐、总硬度、溶解性总固体两两变量之间的直线相关关系有统计学意义(r＞0.815,P＜0.001).结论 微生物污染为尧都区农改水污染的主要类型,实施饮用水消毒工作和兴建适度规模的跨村镇联片集中供水工程是改善农村饮用水卫生状况的有效措施.
作者：郭春英 刊期： 2016年第16期
目的 了解从业人员戊型肝炎病毒(HEV)感染状况,为控制HEV传播提供科学依据.方法 对2014年-2015年安陆市13 369名从业人员和2015年抽查的184名生肉销售人员进行丙氨酸转氨酶(ALT)和抗-HEV-IgM检测,并对结果进行统计分析.结果 2014年-2015年共检测13 553名从业人员血清样本,共检出抗-HEV-IgM阳性19名,总阳性率为0.14％,抗-HEV-IgM阳性人员中仅3人出现ALT异常且为中青年人.2014年、2015年从业人员HEV-IgM阳性率分别是0.11％和0.16％,差异无统计学意义(x2=0.63,P＞0.05).食品类从业人员抗-HEV-IgM阳性率(0.17％)高于公共场所类从业人员(0.06％),差异有统计学意义(x2=3.906,P＜0.05).不同季节、不同性别间抗-HEV-IgM阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05).追踪复查结果显示有2人抗-HEV-IgM在295 d和265 d仍保持阳性.结论 该地区属于感染率低流行区域,但生猪肉食品从业人员感染率较高,建议加强生猪肉食品从业人员定期检查和戊型肝炎病毒疫苗免疫接种.
作者：张守德；疏义林；万琴；彭玲霞；辛玉璇；周昇 刊期： 2016年第16期
目的 构建GRP78原核表达重组质粒pW28-GRP78,在大肠杆菌BL21中表达并纯化获得GRP78蛋白质,检测其ATP酶活性.方法 通过NCBI数据库得到GRP78基因序列,PCR扩增获得GRP78基因片段,并插入到带有His标签的载体pW28中,构建重组质粒pW28-GRP78,然后转入大肠杆菌BL21中进行表达,利用镍离子亲和层析纯化目的蛋白.对GRP78进行ATP酶活性检测,并检测GRP78蛋白浓度、反应温度对GRP78蛋白ATP酶活性的影响.结果 GRP78蛋白在大肠杆菌BL21中获得大量上清表达,并成功纯化了目的蛋白;ATP酶活性检测实验发现GRP78蛋白具有ATP酶活性,其酶活性与GRP78蛋白浓度、反应温度有关.结论 GRP78蛋白具有ATP酶活性,并且与蛋白浓度、反应温度有关.
作者：杨伟 刊期： 2016年第16期
目的 探讨白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白(CRP)以及降钙素原(PCT)在感染性疾病特别是肺部感染性疾病早期诊断中的应用价值.方法 比较PCT、CRP、WBC和中性粒细胞百分比在局部细菌感染和全身细菌感染的差异、肺部感染革兰阴性细菌、革兰阳性细菌和真菌时的差异以及在不同菌属感染时的差异及相关性.结果 PCT、CRP、WBC和中性粒细胞百分比在局部感染和全身感染比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).肺部首次单纯感染真菌的患者PCT和CRP均高于感染革兰阳性和革兰阴性的患者.在菌属的鉴别中,仅鲍曼不动杆菌患者PCT和肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测PCT、CRP、WBC和中性粒细胞百分比水平,对早期细菌感染的诊断和抗菌药物的使用有重要的临床价值.
作者：李树林；顾畅 刊期： 2016年第16期
目的 调查市售冬枣中糖精钠和甜蜜素的掺假情况.方法 从市场上抽查了32份冬枣样品,分别测定糖精钠和甜蜜素含量,并用高、中、低浓度的糖精钠和甜蜜素混合溶液在室温、50℃、60℃和80℃浸泡冬枣,观测感官变化,分别检测各组样品在用水淋洗后和不淋洗的糖精钠和甜蜜素含量.结果 室温和50 cc浸泡过的样品在感观上改变不明显;60℃和80℃浸泡过的样品感官有明显改变,颜色渐渐由青、绿转黄,直至棕红色,但与正常冬枣的颜色有明显差别;80℃浸泡过的样品有强烈的酸败味,容易腐败.低浓度浸泡的冬枣未检出糖精钠和甜蜜素,中等浓度浸泡的多数检出,高浓度浸泡的全部检出.结论 抽检冬枣样品中未检出糖精钠和甜蜜素;市售冬枣存在用糖精钠或甜蜜素浸泡的可能性小,但不排除有这种现象存在的可能性.
作者：顾建华；何鹏妍；陈倩倩；张峰 刊期： 2016年第16期
目的 了解广西市售鸡肉中金黄色葡萄球菌的耐药性及肠毒素基因分型情况.方法 合成SEA-SEJ9种肠毒素基因特异性引物,用PCR方法扩增84株金黄色葡萄球菌的肠毒素基因,并用毛细管仪进行电泳;采用微量肉汤稀释法进行14种临床常用抗生素的药敏试验.结果 51.2％的菌株携带肠毒素基因,主要流行的基因型是SEI(27.4％),其次为SEA(21.4％),未检出携带SEE的金黄色葡萄球菌菌株,2种以上肠毒素基因菌株携带率为46.4％(39/84),3重以上耐药菌株占72.6％(61/84),对青霉素、红霉素、四环素、氯霉素耐药率分别为95.2％、79.8％、73.8％、63.1％,所有菌株对万古霉素均敏感.结论 广西市售鸡肉金黄色葡萄球菌携带多种类型的肠毒素基因,且大部分菌株呈现出一定程度的多重耐药现象,应当限制抗生素在食源性动物饲养过程中的应用,确保食品安全.
作者：诸葛石养；杜悦 刊期： 2016年第16期
目的 了解江西省流行性腮腺炎病毒(MuV)的基本特征.方法 采集腮腺炎患者咽拭子标本分离病毒,对分离到的MuV小疏水蛋白(small hydrophobic protein,SH)基因316个核苷酸片段进行逆转录PCR(RT-PCR)扩增,对扩增产物进行序列测定及基因分型.结果 江西省27株MuV分离株属于F基因型,核苷酸及氨基酸同源性分别为94.6％ ～ 100％和89.5％ ～ 100％.与F基因型参考株序列相比,与兰州株的氨基酸同源性为91.2％ ～94.7％,与上海株的氨基酸同源性为84.2％ ～ 87.7％.MuV的F基因型毒株呈现特异性突变(CNt65、CNt105、GNt137、CNt192、CNt239);在与基因分型有关的氨基酸三联体上,有1株为VML,1株为ILL,其余均为IML.结论 江西省目前腮腺炎病毒流行株优势基因型为F基因型.现有的F基因型MuV流行株与A基因型疫苗株S79差异较大.氨基酸三联体己出现变异,因此需继续加强本省腮腺炎病毒监测的基因型监测.
作者：肖芳；施勇；龚甜；周珺；刘师文；熊英 刊期： 2016年第16期
目的 了解2015年周口市食品污染物中铅、镉、汞、砷的污染状况,为制定有效的控制措施提供科学依据.方法 在周口市七县一市一区的各类超市、农贸市场、饮食店等采集6类食品,共213份样品,经消化用原子吸收法测定铅、镉、汞、砷的含量.结果 本市6类食品中虽然都有不同程度的重金属污染,但均未超标.其中主要受铅污染较重的食品是发酵型蒸制面制品,检出率为100.0％.受镉污染的食品主要为调味品、蔬菜及其制品和水产品及其制品.受汞污染较重的食品有调味品、蔬菜及其制品.砷的检出率较高,主要集中在调味品、水果及其制品、方便胡辣汤和发酵型蒸制面制品.结论 周口市售食品中受不同程度的重金属污染,环境污染是引起食品中重金属检出率较高的主要原因.
作者：孙明；李弘；鹿尘 刊期： 2016年第16期
目的 了解碘伏、凝胶和季铵盐3种手消毒剂对手表面自然菌的消毒效果.方法 从普通病房和门诊医务人员中共抽取30名,要求其进行临床操作后,随机分为3组,使用手消毒液严格按照六步洗手法(WS/T 313-2009)执行手卫生消毒,实验前,让受试者双手相互充分搓擦采样后培养,作为阳性对照组样本.对右手进行消毒,作用时间1 min.消毒后用中和剂代替稀释液,与阳性对照组采用同样的方法对受试者右手上残留的自然菌采样1次,作为试验组样本.分别将未用过的同批中和剂、稀释液各1.0 ml、棉拭1份～2份作为阴性对照组样本.结果 碘伏原液、凝胶原液、季铵盐原液用于手表面涂擦消毒作用l min,对手表面自然菌的平均杀灭对数值分别为1.90(1.30 ～2.42)、2.07(1.12～3.51)、1.73(1.44～2.45).结论 3种消毒剂对手表面自然菌均具有明显的杀灭作用.
作者：项秀芹；米光丽；马玉风；詹莉；李秀峰；余晨 刊期： 2016年第16期
目的 为了解温州市区公共场所公共用品的卫生状况,预防控制传染性疾病的发生和传播,为公共场所的卫生监督管理提供依据.方法 于2012年-2014年对市辖区内部分宾馆、美容美发店、足浴店的待用公共用品进行了细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌及霉菌检测.结果 3年共检测183家场所,检测样品959份,总合格率为76.75％;3年的公共用品监测合格率依次为84.42％、72.08％、76.85％.3年公共用品监测合格率差异有统计学意义(x2=8.319,P＜0.01).其中美容美发工具类合格率高,为92.92％;杯具类合格率低,为60.15％.结论 温州市区公共场所公共用品的卫生状况总体情况欠佳,尤其是要加强对普通小旅店和个体小型美容美发、足浴场所的卫生监督执法力度,健全公共用品用具的清洗、消毒制度.
作者：胡芸；陈喆；陈松林；林莺；李基 刊期： 2016年第16期
为了满足人们对美的追求,越来越多的祛斑美白类化妆品出现在人们的生活中.人们希望通过化妆品的使用而得到白皙、透亮的皮肤,或减轻老年斑、黄褐斑等色素沉积.因此祛斑美白类化妆品市场日趋活跃,产品销售与日俱增,已成为护肤类化妆品的主流品种之一.
作者：吴景；张凤兰；邢书霞；王钢力 刊期： 2016年第16期
目的 通过对2型糖尿病合并尿路感染(T2DMUTI)患者与无糖尿病的尿路感染(UTI)患者临床特点与病原菌耐药性分析,为临床合理用药提供科学依据.方法 将1078例T2DMUTI患者作为观察组,UTI患者1 156例作为对照组,回顾性分析2组患者临床资料与病原菌耐药性.结果 观察组中女性患者(89.15％)高于男性(10.85％),无症状菌尿发生率、＞2次UTI比率、肾盂肾炎发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组患者感染均以大肠埃希菌为主.观察组真菌及混合感染高于对照组、差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者大肠埃希菌对环丙沙星、阿米卡星、头孢他啶、左氧氟沙星、哌拉西林-他唑巴坦、复方新诺明耐药性高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 临床诊治应早期对T2DMUTI患者进行细菌培养及药敏试验,根据药敏试验结果合理用药.
作者：陈玲；崔大伟 刊期： 2016年第16期
目的 评价市售肠道病毒71型、柯萨奇A16-IgM胶体金试剂在临床手足口病诊断方面的应用.方法 收集临床诊断为手足病发病7d内的患儿血清标本658份,对患儿进行流行病学调查,明确感染日期和病程,利用市售肠道病毒71型、柯萨奇A16-IgM胶体金试剂检测IgM.结果 共采集标本658份,肠道病毒阳性78份,阳性率为11.85％,其中男性患儿41例,女性患儿37例,男、女之比为1.11∶1.56份柯萨奇A16型、肠道病毒71型均出现阳性反应,交叉阳性结果达到71.79％ (56/78).4月、6月发病率较高,分别为16.35％、15.85％.各年龄段中,1岁～组患儿发病率高,为37.18％.发病3d后IgM抗体检出率高,为28.21％.结论本试剂敏感性偏低,特异性较差,不适合临床早期诊断手足口病病原.
作者：曹敏娟；张英 刊期： 2016年第16期
丙烯酰胺(acrylamide)是一种不饱和酰胺,为无色片状结晶,化学结构式为H2C=CH-CONH2,易溶于水、甲醇、乙醇和丙酮,不溶于苯和庚烷.丙烯酰胺是合成聚丙烯酰胺的化工原料,而聚丙烯酰胺广泛用于饮水净化、污水处理、造纸、采矿等行业.2002年4月,瑞典国家食品管理局(NFA)首次报告了在一些富含淀粉类食品经过高温油炸、煎烤等加工制备过程中会产生大量的丙烯酰胺.随后,瑞士的Stadler和英国Mottram等研究人员对食品中丙烯酰胺形成机制进行了研究,该研究成果发表在2002年10月的《Nature》杂志上[1-2].
作者：虞精明；陈纬；易炎忠 刊期： 2016年第16期
目的 了解句容市生活饮用水水质卫生状况,为有效的改善水质质量措施提供科学依据.方法 按照GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》进行采样检测,按照GB/T 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2012年-2015年共检测水样2 385份,合格率为84.65％,各年间合格率呈逐年增高的趋势,差异有统计学意义(x2=41.802,P＜0.01).出厂水、末梢水合格率分别为86.83％、83.62％.市政供水、乡镇供水和区域供水的合格率分别为96.75％、71.03％、91.69％,市政水厂水质合格率和区域供水水质合格率差异无统计学意义(x2值分别为4.186、6.238,P＞0.05).结论 句容市生活饮用水水质合格率呈逐年升高的趋势,浑浊度、耗氧量、游离余氯、总大肠菌群、耐热大肠菌群和菌落总数是影响生活饮用水合格率的主要因素.建议加强农村集中式供水的制水规范,卫生管理,加强供水管道的管理,继续推进区域供水,保证饮用水安全.
作者：董淑江；尹艳；陈萍；徐沛麟；陶睿 刊期： 2016年第16期
目的 建立气体辅助液/液微萃取(AALLME)-气相色谱-三重四极杆质谱(GC-MS)测定水中15种邻苯二甲酸酯(PAEs)的方法.方法 采用气体辅助液/液微萃取技术(AALLME)富集,离心分离,使用EI源,选择离子扫描(SIM)模式下外标法定量检测.结果 15种邻苯二甲酸酯的浓度为100.0 ng/L～l 000 ng/L时,线性关系良好,相关系数(r)为0.994 9 ～0.999 9,方法的检出限为10.9 ng/L ～ 37.4 ng/L,定量限为38.9 ng/L～ 100.0 ng/L,加标回收率为75.9％ ～ 124.6％,相对标准偏差为7.6％ ～ 16.5％.方法的富集倍数为759倍～1 246倍.结论 本方法简单、快速、可靠,免去了分散剂的使用,提高了富集倍数,减少了复杂基质的干扰,提高了目标化合物的灵敏度,可以用于生活饮用水中的15种邻苯二甲酸酯的测定.
作者：代澎；张晓妍 刊期： 2016年第16期
目的 探讨血清半乳甘露聚糖(GM)试验在侵袭性曲霉菌病(IA)诊断中的应用价值.方法 选取658例具有IA高危因素患者血清标本进行GM试验,同时进行痰液、支气管肺泡灌洗液、胸水、腹水标本的直接涂片镜检和真菌培养,分析评价GM试验对IA的诊断价值.结果 GM试验阳性162例,阳性率为24.62％.IA患者主要见于ICU和呼吸内科,分别占39.77％和35.22％;IA病种分布,以呼吸道感染者居多,共122例,占69.32％,其中肺部感染占45.46％,慢性阻塞性肺病占23.86％.真菌培养结果显示,烟曲霉菌占首位,为89.13％.GM试验的灵敏度、阴性预测值高于直接涂片镜检和真菌培养2种方法,而其特异度和阳性预测值则低于直接涂片镜检和真菌培养2种方法.结论 GM试验对诊断IA具有重要的参考价值.
作者：甄拴平；王华；雷利强；党丽君；赵雪莲 刊期： 2016年第16期
目的 建立溶剂解吸-气相色谱法测定工作场所空气中丙烯酸甲酯、丙烯酸乙酯、丙烯酸丁酯的检测技术.方法 对工作场所空气中的丙烯酸甲酯、丙烯酸乙酯、丙烯酸丁酯,用活性炭管采集,用二硫化碳溶液解吸,经HP-INNO-WAX石英弹性毛细管柱分离,氢火焰离子化检测器检测.结果 丙烯酸甲酯、丙烯酸乙酯、丙烯酸丁酯的浓度为0 μg/ml～500 μg/m1时,线性关系良好,检出限分别为1.1μg/ml、0.98 μg/ml、0.91μg/ml,低检出浓度(以1.5L空气计)分别为0.7 mg/m3、0.7 mg/m3、0.6 mg/m3,解吸效率为91.4％ ～ 99.6％,相对标准偏差(RSD)为1.9％～3.6％.结论 本方法简便、快速、准确、灵敏度高,可同时测定丙烯酸甲酯、丙烯酸乙酯、丙烯酸丁酯,适用于工作场所空气中丙烯酸酯类的日常监测.
作者：严继东；侯逸众 刊期： 2016年第16期
目的 建立内标稀释-分散固相萃取-气相色谱-质谱法测定牛奶中有机磷、有机氯、菊酯类等多组分农药残留方法,为牛奶中农药残留检测提供参考.方法 样品加入乙腈、无水硫酸镁、氯化钠提取后,取上层有机相清液加入C18、PSA和无水硫酸镁作为分散固相萃取试剂去除杂质,浓缩后用气相色谱-质谱仪测定,配制基质标准曲线采用内标法定量.结果 57种农药组分在考察范围内保持良好的线性关系,相关系数为0.995 3～0.999 9,加标回收率为58.7％～127.1％,相对标准偏差(RSD)为0.5％～6.8％(n=6).结论 该方法操作方便,试剂消耗量少,回收率稳定,结果准确可靠,适合快速筛查牛奶中有机磷、有机氯、菊酯类等多组分农药残留.
作者：侯逸众；黄方取；胡浩军；严继东；申屠平平；徐小民 刊期： 2016年第16期
目的 分析免疫印迹试验(WB)“HIV抗体不确定”结果特征及跟踪监测结果,为尽早明确个体诊断提供科学依据.方法 回顾性收集本市2012年-2015年共16例HIV抗体不确定者,分析人群分布特点、ELISA吸光度与临界值(S/CO)的比值分布特点、不确定结果带型分布特点、受检者随访复检情况及终抗体转归情况.结果 本市16例样本主要来源于医院就诊患者,占56.25％,其次为男男性行为者(25.00％)及无偿献血者(18.75％).带型分布以gp160/p24为主,占75.00％.经随访,1例判定为阴性,11例抗体阳转,共4例失访.结论 在WB不确定结果中如同时出现gp160/p24,且经流行病学调查存在HIV感染高危因素,应高度怀疑HIV感染,需加强随访,并尽快开展辅助诊断.
作者：沈俐；刘晓霞；傅更锋；薛渊；王婷 刊期： 2016年第16期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
