高丽
目的：探讨阿立哌唑口腔崩解片治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法：选择符合国际疾病分类第十版（I C D-10）诊断标准的首发精神分裂症住院病人100例，详细收集临床资料。均使用阿立哌唑口腔崩解片治疗，分别在基线时及治疗12周末对患者进行阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床症状。对患者在治疗前和治疗后的临床症状、认知功能的变化值进行比较。分析首发精神分裂症患者基线时的临床症状与认知损害是否相关，以及通过阿立哌唑口腔崩解片治疗是否可以改善首发精神分裂症患者的认知损害。结果：基线时患者的临床症状与认知损害存在明显相关（P均<0.05）。经过12周的阿立哌唑口腔崩解片治疗后，临床症状有显著的改善（P均<0.01）。结论：阿立哌唑口腔崩解片具有改善首发精神分裂症认知功能的作用。
作者：苑杰；许冬稳；吕昕燃 刊期： 2014年第25期
新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指新生儿在围产期缺氧窒息所致的脑损害，是造成新生儿早期死亡或新生儿期以后小儿神经系统永久性损害及智能发育缺陷的主要原因之一，新生儿缺氧缺血性脑病时，脑组织可以产生大量的氧自由基，而破坏大量的神经细胞，高压氧可阻断因缺氧而产生的自由基的途径，阻止自由基对神经系统的破坏，从而达到保护神经系统结构的目的，近年来，我院儿科对住院确诊的患儿在常规治疗基础上应用高压氧(HBO)辅助治疗本病，取得了满意的疗效。笔者对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿2160例进行回顾性总结，旨在探求高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效和护理措施，以促进患儿康复。现将护理体会报告如下：
作者：王雪梅 刊期： 2014年第25期
目的：探讨支气管哮喘并过敏性鼻炎的临床护理措施及护理效果。方法：选取我院接收的84例支气管哮喘并过敏性鼻炎患者作为本次的研究对象，以护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组42例，以常规治疗方式及常规护理方式对对照组患者进行治疗及护理，以常规治疗方式及系统的临床护理干预方式对观察组患者进行治疗及护理，比较两组患者的护理效果。结果：两组患者护理干预后其支气管哮喘并过敏性鼻炎相关知识的掌握情况及护理满意度比较均有较大差异（p<0.05)。结论：在给予支气管哮喘并过敏性鼻炎患者常规治疗及护理的同时配合系统的临床护理干预可有效的提高患者对疾病知识的掌握情况及护理满意度，有较高的应用价值，应推广应用。
作者：帕孜来提?卡斯木 刊期： 2014年第25期
目的：探讨三种不同剂量的舒芬太尼在预防椎管内麻醉中下腹部手术中牵拉反应的效果。方法采用随机双盲法将患者分为A、B、C三组，分别在手术开始切腹膜前静脉缓慢推注舒芬太尼：A组（0.1ug/kg）,B组（0.2ug/kg），C组（0.3ug/kg），术中监测患者生命体征。记录输注舒芬太尼前（T1)、注药后3min（T2)、5min（T3)、10min（T4)时SBP、DBP、HR、RR和SpO2，记录三组患者术中内脏牵拉反应程度。结果三组术中使用舒芬太尼后， SBP、DBPC组和A组、B组比较有统计学差异（P<0.05)；HR三组比较无统计学差异；RR、SpO2C组和A组、B组比较有下降趋势（P<0.05)；术中内脏牵拉反应A组1级有2例，2级有1例。结论0.2u g/k g舒芬太尼在预防椎管内麻醉中下腹部手术中牵拉反应时，血流动力学平稳，无呼吸抑制，临床使用更安全有效。
作者：冯金芳；潘巍；李再华；张会思 刊期： 2014年第25期
总结1例淋巴瘤合并肠梗阻的护理体会，提出在护理过程中，通过有效的护理措施，缩短患者肠梗阻的病程，减轻梗阻症状，促进患者的舒适感，减轻肠梗阻不良后果的发生。
作者：王琴；沈辉；刘光洋 刊期： 2014年第25期
目的：探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的临床诊断及治疗方法，以便正确治疗瘢痕妊娠。方法：采用回顾性分析，对2011年7月16日～2014年7月16日收治本院的50例瘢痕妊娠的临床资料进行分析和研究。结果：5例患者胎囊注射甲氨蝶呤﹢刮宫术，成功3例，成功率：60%；37例患者行子宫动脉栓塞术﹢刮宫术，成功36例，成功率：97.30%；8例患者行经腹病灶切除术，成功8例，成功率：100%。结论：瘢痕妊娠的早期诊断是治疗的关键，超声检查是诊断子宫瘢痕妊娠的可靠，简便方法，H C G动态监测是重要疗效指标。治疗需要个体化方案，子宫动脉栓塞术﹢刮宫术及病灶切除术均安全有效，疗效显著，子宫动脉栓塞术﹢刮宫术治疗创伤更小。
作者：常娜娜；郭秀霞 刊期： 2014年第25期
医学基础理论学习是医学生今后步入临床工作非常重要的环节，教学质量的优劣直接影响着教学成效。学院有步骤的实施带教计划，有利于新一代青年教师迅速转变角色，快速成长，笔者就自身被带教的经历，浅谈一下被带教的心得体会，为今后本院带教工作的顺利开展提供经验。
作者：张宏 刊期： 2014年第25期
目的：探讨胃肠吻合口瘘行肠内营养的有效方法及护理体会。方法：根据患者病情，术前置鼻胃肠营养管，发生胃肠吻合口瘘患者经此管行肠内营养、给予精心护理。结果：患者治疗期间无护理并发症，顺利出院。结论：鼻胃肠营养管是治疗胃肠吻合口瘘的重要手段。选择合适的鼻胃肠营养管，正确置入和做好日常护理工作是患者顺利康复的保障。
作者：韩俊萍；王晓杰 刊期： 2014年第25期
目的：探讨急诊科高血压脑出血的整体护理干预效果。方法：将我院急诊科接诊的高血压脑出血患者250例作为研究对象，其中100例由家属送入医院，为对照组，剩余150例为急诊科接入，为研究组。对照组患者入院后予以常规护理，而研究组采取急诊科整体护理干预，对比分析两组抢救成功率与术后并发症情况。结果：研究组抢救成功率为90.00%，对照组则为72.00%，研究组明显优于对照组（P<0.05）；研究组术后并发症发生率要明显低于对照组（P<0.05）。结论：高血压脑出血患者采取急诊科整体护理干预处理可明显提高抢救成功率，同时减少术后并发症发生，值得借鉴。
作者：蔡小明 刊期： 2014年第25期
目的：探讨小儿支气管肺炎的佳护理效果。方法：对我科2010年8月2013年8月小儿支气管肺炎中的96例患儿进行护理。结果：通过对小儿支气管肺炎患者进行及时治疗以及细心地护理，其病情具有一定程度的改善，缩短了病程，促使疾病早日康复，减轻了患儿的痛苦。结论：患支气管肺炎的儿童，要加强体格锻炼，增强体质，婴幼儿则应该加强保暖，当季节发生变化时随时增减衣服，以防感冒着凉。
作者：马变子 刊期： 2014年第25期
周围性面瘫是临床常见病，中医称“>僻”。多年来，笔者对本病的证治积累了一定的经验，现略陈心得如下：一、远道取穴，避其锐气针刺治疗面瘫，疗效一般较好，但也有一部份患者疗效欠佳，迁延不愈。余在临证中，也曾走过弯路。笔者经过多年临床探索，体会到面瘫初期的治疗则是关键，涉及到疗效的好坏和预后的善恶。
作者：潘千里；雷少云 刊期： 2014年第25期
目的：观察治疗感染致.肺不张患儿采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗的临床效果；方法：从本院选取2010年12月-2014年1月本院共收治的肺不张患儿136例，随机将他们分成观察组和对照组，对他们均采取常规抗感染对症治疗，观察组在常规治疗基础上经纤维支气管镜实施肺泡灌洗术进行治疗，在治疗一周、半个月和一个月后复检，比较两组患者临床疗效；结果：治疗一周、半个月后，通过复检，两组患儿感染情况及肺不张恢复情况都得到了改善，但观察组明显优于对照组（P<0.01)，治疗一个月后，观察组临床有效率明显比对照组高（P<0.01)；结论：治疗儿童肺不张经纤维支气管实施肺泡灌洗术临床效果明显，缩短住院天数，减少抗生素使用时间，有效提高治愈率，值得推广应用。
作者：王涉洋 刊期： 2014年第25期
随着社会的发展和医学水平的提高以及病人对生命质量要求的提高，微创技术在医学领域的应用日益广泛，很多开腹手术逐渐被微创技术代替[1]。腹腔镜手术病人出血少，痛苦小，腹部没有明显瘢痕，并且术后恢复快等优点越来越被人们接受[2]。
作者：周娟；徐红兰；徐松艳；邹影 刊期： 2014年第25期
目的：探讨门急诊手法复位结合采用闭合复位经皮克氏针内固定手术方式治疗GartlandⅢ儿童肱骨髁上骨折的有益性与必要性。方法对我院门急诊35例GartlandⅢ肱骨髁上骨折患儿首诊采取手法复位纠正骨折移位并石膏固定，限期行闭合复位经皮克氏针内固定治疗，术后定期随访，同时参考Flynn临床功能评价标准评估肘关节功能。结果35例病儿术后均获痊愈，除两例失随访外，按Flynn临床功能评价标准33例肘关节优26例，良6例，差1例。结论门急诊及时有效的手法复位为手术治疗GartlandⅢ肱骨髁上骨折创造条件，减少切开复位的几率，有利于肘关节功能的恢复，值得临床进一步推广应用。
作者：王武愉；张爱国；沈濬；王晓东 刊期： 2014年第25期
手术治疗高血压脑出血已是常见的治疗方法，但手术时机与手术方法仍无统一标准。我院2006～2014年采用超早期小骨窗微创治疗96例，效果满意，报告如下。
作者：董佰卓 刊期： 2014年第25期
急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP)又称为急性出血坏死型胰腺炎，是外科常见的急腹症之一。主要由胰腺分泌胰酶，并且在胰腺内被激活，影响自身的胰腺组织“消化”所造成的急性化学性炎症。病人起病急、发展迅速、变化快、病情凶险、并发症多、病死率高[1]。患者常出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，多发生于饱餐或饮酒后。部分病人可出现休克，早期主要是低血容量性休克，晚期合并感染性休克。为减少病死率，防止并发症，缩短病程，增加手术成功率，做好术前护理、术后护理及出院指导尤为重要。
作者：杨阳 刊期： 2014年第25期
目的：观察米索前列醇在剖宫产术后减少产后出血的效果。方法选择剖宫产患者200例，随机分为观察组及对照组，观察组100例，手术后静脉注射缩宫素20u，术后立即直肠放置稀释后米索前列醇片400u g，对照组100例，术后静脉注射缩宫素20u，观察两组术后2小时出血量。结果观察组术后2小时平均出血量243﹢-52ml，与对照组323ml﹢-64ml比较，差异有统计学意义（P《0.01）.结论术后在常规使用缩宫素同时，采用米索前列醇片400ug溶于5ml盐水中，注射器直肠给药，减少产后出血量临床效果好，且给药方便、安全、价廉。
作者：裴秀丽 刊期： 2014年第25期
子宫肌瘤多见于育龄期妇女生殖系统的良性肿瘤之一，目前认为其发病因素可能与体内雌激素混乱有关[1]。它的主要监床表现是月经周期缩短，经量增多，经期廷长，不规则阴道流血，伴有腹块和白带增多，易导致不孕，若病程较长则易造成继发性贫血等并发症，危害妇女的身心健康和生活[2]。手术治疗是常用的方法。舒适护理注重“以人为本”的护理理念，可使患者在生理、心理、社会上达到愉快的状态，缩短或降低手术带来的不适，是围手术期护理的重要环节，现报道如下。
作者：秦卫芳；王惠萍 刊期： 2014年第25期
目的：分析研究中西医结合治疗消化道溃疡的临床效果。方法：随机选取2013年4月-2014年5月于本院就诊的90例消化道溃疡患者作为研究对象，并按照硬币法将其随机分为对照组以及观察组，每组45例；对照组患者进行常规西药治疗；观察组患者则采取中西医结合疗法；比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为97.8%，对照组患者的治疗总有效率为86.7%；两组数据的对比结果显示P＜0.05，故具有统计学意义。结论：中西医结合治疗消化道溃疡相较于单纯西药治疗而言临床效果更为显著，且不良反应发生几率较低、具有一定的用药安全性，故值得推广应用。
作者：王发涛 刊期： 2014年第25期
本文综述了民间传统草药沙棘对血液系统的作用。现代的临床药理研究发现沙棘对红细胞系统、粒细胞系统及血小板系统均有促进造血活性作用，并有增强血液免疫功能、抗辐射和抑制白血病细胞的作用。
作者：张莉莉 刊期： 2014年第25期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
