乔海鸥；胡佳薇；王敏娟
目的 观察注射用头孢哌酮舒巴坦钠联合奥硝唑治疗妇科感染的疗效,监测联合用药的不良反应,指导临床合理治疗.方法 选取本院妇科感染患者354例,其中153例为试验组,201例为对照组,试验组采用头孢哌酮舒巴坦钠联合奥硝唑治疗,中度感染头孢哌酮舒巴坦钠1.5g/次,而重度感染3.0g/次,加入0.9％氯化钠注射液500 ml静脉滴注,每日3次;奥硝唑0.2g静脉滴注1次/d,均以3 d～14d为一疗程.而对照组只采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗.结果 试验组总有效率(89.29％,139/174)明显高于对照组(76.37％,151/202),而试验组的整体细菌清除率(88.24％)明显高于对照组(79.77％).且试验组对铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌及淋病奈瑟菌的清除率更为明显.两组均未发生严重不良反应,然而试验组发生不良反应的几率更低.结论 妇科感染患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠联合奥硝唑疗效和安全性上较优于单用头孢哌酮舒巴坦钠.
作者：吴东方；郑伟平 刊期： 2014年第05期
目的 建立液相色谱-串联质谱法测定粮食中12种玉米赤霉烯酮和脱氧雪腐镰刀菌烯醇等霉菌毒素的方法,并对各种粮食中霉菌毒素污染情况进行调查.方法 样品采用乙腈+水(84+ 16)溶液超声提取后,MycosepTM 227多功能净化柱净化后,用氮气吹至近于,用乙腈+0.1％氨水(5+95)复溶后,经0.22 μm微孔滤膜过滤,采用HPLC/MS/MS电喷雾电离负离子(ESI-),多反应监测(MRM)模式检测,外标法定量.结果 方法的线性范围为2.0μg/L～100.0μg/L,线性相关系数在0.9988 ～0.9998之间,检出限在0.04 μg/kg～0.18 μg/kg之间;低中高3个水平的平均加标回收率分别为91％～102％、90％ ～ 102％和89％～ 105％;相对标准偏差(RSD)均＜9.3％.结论 该方法用于测定粮食中12种玉米赤霉烯酮和脱氧雪腐镰刀菌烯醇等霉菌毒素具有操作简单、干扰少、快速、准确可靠等特点,能满足国家食品风险监测方法的相关要求.
作者：刘红河；康莉；毛丽莎；廖仕成 刊期： 2014年第05期
目的 建立石墨炉原子吸收光谱法测定尿铝的方法.方法 以0.10％ TritonX-100和0.50％ HNO3为基体改进剂将尿样稀释5倍后,采用石墨炉原子吸收光谱仪进行测定.结果 方法在0.76 μg/L～50.0 μg/L范围内线性良好,相关系数为0.999;在浓度25.0 μg/L～ 200.0 μg/L范围内加标回收率为91.8％～95.0％,尿样标准物质测定结果在真值范围内;3 d内对样品进行6次测定,计算其批间精密度,相对标准偏差(RSD)为3.6％～8.2％;测定10次试剂空白,按照标准差法计算方法的检出限为0.76 μg/L,以尿样稀释5倍计,低检出浓度为3.80 μg/L.结论 采用横向加热恒温平台石墨管测定尿铝,灵敏度高,精密度好,可准确测定尿中痕量铝.
作者：董明；张爱华；崔凡；杨展鸿；李添娣；黄丽玫 刊期： 2014年第05期
目的 分析广州市海珠区2008年-2012年手足口病流行病学特征,为手足口病防治工作提供科学依据.方法 运用描述性流行病学方法,对海珠区2008年-2012年网络直报的手足口病人流行病学资料进行分析.结果 2008年-2012年全区共报告手足口病例15051例,年平均发病率198.21/10万,发病时间主要集中在4月-7月,男性病例多于女性,发病年龄段主要集中在5岁以内,以散居儿童居多.海珠区2008年-2012年手足口病病毒以其它肠道病毒居多,占42.01％,其次是Cox A16,占34.20％,后是EV71型,占23.79％.各年份间的病原构成差异统计学意义.结论 手足口病有明显的年龄、性别、季节差异.
作者：王国玲；谭锦花；刘青连；甘标；陆家海 刊期： 2014年第05期
目的 了解泰州市公共场所中央空调冷却水的军团菌污染状况,为预防和控制疾病传播提供依据.方法 于2009年-2012年,在泰州市城区的公共场所采集集中式中央空调冷却塔水180份,分别进行传统细菌分离培养和嗜肺军团菌荧光PCR核酸检测.结果 180份空调冷却水中,传统细菌分离培养法检出嗜肺军团菌水样55份,检出率为30.56％ (55/180);嗜肺军团菌荧光PCR核酸检测出阳性水样64份,阳性率为35.56％ (64/180).结论 泰州市公共场所中央空调冷却水中嗜肺军团菌污染较为严重,应引起相关部门的足够重视,防止军团菌的暴发与流行.
作者：徐妍；马智龙；蔡震；杨娟 刊期： 2014年第05期
目的 通过对空气净化器除菌性能检测中液体撞击式和固体撞击式采样法的分析和比较,探讨合理的采样方法.方法 分别用两种采样方法采集30立方米负压气雾室的空气中自然菌和白色葡萄球菌气溶胶,对采样结果进行统计分析.结果 两种采样方法对空气自然菌的采样结果的差异性不显著;两种采样方法对人为释放的微生物气溶胶的采样结果存在显著性差异,平板采样法的敏感度较高,其中在初始浓度的气溶胶采集中,两组结果具有显著的相关性,线性回归关系极显著.结论 人工微生物气溶胶的环境稳定性差,在液体采样过程中消亡率高;在空气净化器除菌性能检测中,可用液体撞击式采样法采集气雾室0h微生物气溶胶.
作者：杨础华 刊期： 2014年第05期
目的 建立高效离子色谱法测定淀粉中的顺丁烯二酸.方法 样品加水混匀然后用离心机(3000r/min)离心分离,取上清液过0.22 μm滤膜后过On-Guard RP小柱后进样分析.分离方法采用阴离子色谱柱IonPac AS22分离柱(250mm×4mm)和IonPac AG22保护柱(50 mm ×4 mm),以4.5 mmol/L Na2CO3 1.4 mmol/L NaHCO3等度淋洗,进样量25μl,在流速1.0 ml/min的条件下,测定淀粉样品中顺丁烯二酸的含量.结果 在0.05 mg/L～100 mg/L范围内线性关系良好,回归方程的线性相关系数为0.9999,在添加10 mg/kg、100 mg/kg、500 mg/kg 3个水平含量的马来酸,样品加标回收率在91％～95％之间,以信噪比(S/N)分别为3时和10时,检出限为0.83 mg/kg,定量限2.8 mg/kg.结论 该方法具有灵敏度高,操作简单,重复性好等特点,能够快速准确测定淀粉中的顺丁烯二酸.
作者：林高明；陈梅兰；胡忠阳；刘慧；叶明立 刊期： 2014年第05期
目的 建立通便类保健食品中番泻苷A和番泻苷B含量测定的高效液相色谱方法.方法 样品经0.1％碳酸氢钠溶液超声提取后,过滤膜后直接测定,以伊利特C18柱为分析柱;以含有5 mmol/L四庚基溴化铵的乙腈-pH5.0乙酸盐缓冲液(35∶65,v/v)为流动相;检测波长为340 nm,柱温40℃,流速为1.0 ml/min.结果 番泻苷A在13.8 μg/ml～413 μg/ml范围内与峰面积之间呈良好的线性关系,加标回收率为98.07％,RSD=1.2％;番泻苷B在21.2 μg/ml～637 μg/ml范围内与峰面积之间呈良好的线性关系,加标回收率为100.09％,RSD=1.4％;且番泻苷A和番泻苷B的重复性、稳定性都较好.结论 所建立的番泻苷A和番泻苷B测定HPLC方法,简便、准确,可用于含番泻叶保健食品的质量控制.
作者：莫紫梅；朱斌 刊期： 2014年第05期
目的 建立高分辨率熔解(HRM)技术检测人类白细胞抗原G(HLA-G) 14 bp插入/缺失突变的方法,并初步探讨其临床应用价值.方法 对HRM进行方法学评价.对100例EV71感染重症手足口病(HFMD)患儿、80例EBV感染传染性单核细胞增多症(IM)患儿和100例对照组进行HLA-G 14 bp插入/缺失突变的检测;用聚合酶链反应结合聚丙烯酰胺凝胶电泳(PCR-PAGE)法和产物测序法验证HRM分型.结果 不同基因型HRM检测的批内、批间熔解温度(Tm)值的变异系数(CV)均＜0.1％;HRM与PAGE及直接测序所得基因型相符.100份EV71感染HFMD患儿DNA样本经检测,10份为14 bp+/+纯合子基因型,42份为14 bp+/-杂合子基因型,48份为14 bp-/-纯合子基因型,与对照组比较差别有统计学意义(x2=6.181,P＜0.05),80份EBV感染IM患儿DNA样本与对照组比较差别亦有统计学意义(x2=8.531,P＜0.05).结论 本研究建立的HRM技术可用于HLA-G 14 bp插入/缺失基因突变的检测.
作者：陈晓晴；余玲玲；王慧燕；田可港；郑晓群 刊期： 2014年第05期
目的 了解河南省自制饮料的整体卫生状况,为鲜榨果蔬汁的地方卫生标准及国家卫生标准的制定提供参考依据.方法 选择河南省各省辖市及县城乡镇的大中小型宾馆、饭店及冷饮店共采集6大类共计275份样品.根据GB4789-2010、GB 4789-2012《食品安全国家标准食品微生物学检验》方法对样品进行菌落总数、大肠菌群、沙门菌、金黄色葡萄球菌和志贺菌5个项目检测.结果 现调果蔬汁、碳酸饮料、茶饮料、含乳饮料各项微生物指标均合格的合格率分别为:52.94％、51.85％、60.00％、75.00％.鲜榨果蔬汁菌落总数≥50000的为47.76％,大肠菌群≥2400的为44.78％,检出致病菌,包括4株金黄色葡萄球菌和1株志贺菌.植物蛋白饮料菌落总数≥100的为50.00％,大肠菌群≥30的为25.00％.结论 河南省自制饮料的卫生质量较低,卫生部门应加强监管力度.建议国家尽快制定统一的鲜榨果蔬汁卫生标准.
作者：崔莹；李艳芬；熊浩然；张秀丽；张丁 刊期： 2014年第05期
目的 探讨血清降钙素原(procalationin,PCT)在新生儿细菌性血流感染中的诊断价值.方法 采用回顾性分析,将2011年6月-2013年3月本院和衢州市人民医院收治的512例新生儿分为新生儿败血症组、败血症高危因素组、非败血症高危因素组,随机抽取16例同期住院健康新生儿作为对照组.比较血培养结果与血清PCT浓度的关系及PCT浓度水平在革兰氏阴性细菌、革兰氏阳性细菌之间的差异.结果 败血症组PCT水平明显增高有统计学意义(P＜0.05),PCT和血培养的阳性率分别为76.5％和39.2％.以血培养检测结果作为对照,PCT的敏感性为85.7％,特异性为77.3％,阳性预测值和阴性预测值分别为41.3％、96.7％.PCT在革兰阴性细菌、革兰阳性细菌中的阳性率分别为95.5％和75.0％.结论 检测PCT水平有助于临床对新生儿败血症的快速排除和诊断血流感染有一定的帮助.
作者：王群仙；徐林燕；陈友好 刊期： 2014年第05期
目的 建立GC-MS/MS法测定食用植物油中17种邻苯二甲酸酯类化合物(PAEs)的方法.方法 样品经正己烷溶解,Welchrom(R)O-PTC玻璃混合型固相萃取柱净化,乙酸乙酯洗脱,洗脱液用氮气吹干,正己烷定容,气相色谱-三重串联四级杆质谱(GC-MS/MS)联用法测定,外标法定量.结果 17种PAEs的加标回收率为65.9％～103.8％之间,相对标准偏差在1.08％ ～7.23％ (n =6)之间,方法的检测限在0.001 mg/kg～0.02 mg/kg之间.市售的20份塑料桶装食用植物油中检出邻苯二甲酸二甲酯(DMP)、邻苯二甲酸二乙酯(DEP)、邻苯二甲酸二异丁酯(DIBP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)、邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP),检出率分别为20％ (4/20)、5％ (1/20)、10％(2/20)、25％(5/20)、25％ (5/20),含量范围分别为＜0.004 mg/kg ～ 0.2 mg/kg、＜0.004 mg/kg～0.1 mg/kg、＜0.003 mg/kg～4.0 mg/kg、＜0.003 mg/kg～1.6 mg/kg、＜0.005 mg/kg～ 7.8 mg/kg.结论 本方法简便、快速、灵敏度高,适用于食用油中邻苯二甲酸酯定性和定量测定.
作者：杜鹏程；姜童祥；巩飚 刊期： 2014年第05期
艾滋病是我国重点预防与控制的传染病之一,HIV抗体检测在诊断、血液筛查、监测及流行病学调查等方面发挥着重要的作用[1].2005年,江苏省疾控中心在对全省艾滋病检测实验室现状调查中发现,HIV抗体检测技术人员接受培训率低,缺乏检测技术规范的指导,人员流动频繁,从而导致一些实验室检测能力不足.所以加强艾滋病检测实验室质量管理,提高HIV抗体检测水平,已成为艾滋病预防与控制面临的一个重要挑战.江苏省疾控中心依据《全国艾滋病检测工作管理办法》的要求每年组织开展省级的艾滋病筛查实验室HIV抗体检测室间质量评价活动.
作者：胡海洋；还锡萍；徐晓琴 刊期： 2014年第05期
目的 建立以毛细管气相色谱法测定生活饮用水中痕量有机磷农药残留.方法 采用2次液液萃取,氮吹浓缩后,以毛细管柱气相色谱法-火焰光度检测器(CGC/FPD)定性,外标法定量分析测定了生活饮用水中的7种痕量有机磷农药残留.结果 研究了7种有机磷农药的气相色谱法(CGC-FPD)的分析条件;结果表明,以二氯甲烷为萃取剂,在0.04 μg/ml ～2.00 μg/ml线性范围内,线性系数r大于0.999,平均加标回收率的范围为72.8％～111.3％,其相对标准偏差(RSD)为1.429％～5.894％,方法的低检测限为0.25 μg/L～ 2.50 μg/L(以100 ml水样计).结论 建立2次溶液萃取,毛细管柱气相色谱法-火焰光度检测器(CGC/FPD)测定生活饮用水中的有机磷农药残留,选择性好,回收率高,定量分析结果准确.
作者：刘兰侠；张燕；陈翔；倪蓉 刊期： 2014年第05期
目的 研究实时荧光定量反转录-聚合酶链(Real-timeRT-PCR)检测新型布尼亚病毒的方法,用于新布尼亚病毒的核酸检测,为发热伴血小板减少综合征(SFTS)的早期诊断提供科学依据.方法 以新布尼亚病毒L基因为靶基因设计引物以及TaqMan探针,建立Real-timeRT-PCR方法,并对岱山县72份临床疑似病人血清、血浆、30份正常人群血清进行了检测鉴定,并验证了方法的特异性、敏感性和重复性.结果 建立的Real-time RT-PCR具有良好的特异性和敏感性,CV＜ 1.0％.在102份检测标本中,72份临床疑似病人血清、血浆,阳性48份,30份正常人群血清阴性.结论 本研究建立的Real-time RT-PCR方法具有较高的特异性、敏感性和重复性,可用于新布尼亚病毒核酸的快速检测、在发热伴血小板减少综合征的早期诊断上具有重要意义.
作者：虞吉寅；王忠发；任宜；毛和英 刊期： 2014年第05期
目的 研究耐碳青霉烯类抗生素产气肠杆菌的耐药情况及产碳青霉烯酶基因型.方法 对临床分离的25株碳青霉烯类产气肠杆菌,采用Hodge试验筛选产碳青霉烯酶菌株,PCR扩增分析其基因型,用肠杆菌基因间重复一致序列.聚合酶链反应(ERIC-PCR)进行基因分型.结果 药敏试验显示25株产气肠杆菌具有对第三、四代头孢菌素、碳青霉烯类、氟喹诺酮类等多重耐药.其中有16株Hodge试验阳性,PCR结果8株产气肠杆菌携带blaKPC,未扩出blaIMP、blaVIM、blaGIM、blaSIM基因条带.25株菌株分为18个谱型,其中6株属同一谱型的产气肠杆菌均来源于ICU.结论 本次筛检的25株碳青霉烯类耐药的产气肠杆菌主要型别是KPC,是引起其对碳青霉烯类抗生素耐药的主要原因,且在ICU局部流行.
作者：厉世笑；周鹏；陈千千；余素飞；沈波 刊期： 2014年第05期
目的 探讨丙肝核心抗原检测在临床中的应用价值.方法 收集300例疑似丙肝病毒感染标本分别检测HCV-Ab、HCV游离核心抗原、HCV总核心抗原、HCV-RNA.结果 在82例HCV-Ab阳性反应标本中,检出8例HCV游离核心抗原阳性反应标本,49例HCV总核心抗原阳性反应标本,53例HCV-RNA阳性反应标本;在218例HCV-Ab阴性反应的标本中,检出1例HCV游离核心抗原阳性反应标本,3例HCV总核心抗原阳性反应标本,3例HCV-RNA阳性反应标本.结论 HCV核心抗原检测可以用于HCV病毒感染的早期诊断及疗效观察,也可用于鉴别既往感染或现行感染.
作者：李辉；张小倩；李永伟 刊期： 2014年第05期
目的 了解重症监护室(ICU)鲍曼不动杆菌(ABA)感染的临床分布及其耐药变迁,为临床ICU治疗及预防鲍曼不动杆菌感染提供依据.方法 回顾分析本院2008年-2011年ICU所分离出的鲍曼不动杆菌的耐药率及变化趋势.结果 2008年-2011年ICU鲍曼不动杆菌分离率有逐年增多趋势,该菌大多来自痰及咽拭子标本.该菌2008年-2011年耐药率总体呈上升趋势,耐药率上升明显的是头孢曲松,从60.51％上升到98.72％,至2011年除阿米卡星,米诺环素和头孢哌酮(舒巴坦)3种抗菌药物外,耐药率均大于50％.结论 ICU内鲍曼不动杆菌耐药现象呈明显上升趋势,多重耐药鲍曼不动杆菌逐年增多,应重视多重耐药菌的预防隔离工作,防止交叉感染的发生,参照药敏结果合理选择使用抗菌药物.
作者：王冬莲；阮奕；金敏雅；何小帆；余素飞 刊期： 2014年第05期
目的 研究低聚果糖致突变的可能性,探讨其是否具有遗传毒性.方法 通过微核试验、精子畸形试验和沙门菌回复突变(Ames)试验,观察不同剂量的低聚果糖对小鼠骨髓细胞微核形成、精子畸形的产生和鼠伤寒沙门菌的回复突变情况的影响.结果 2.5 g/kg～ 10.0 g/kg BW低聚果糖处理的各剂量组小鼠的骨髓细胞微核形成率和精子畸形率都未出现明显增加,与相应的对照组相比无显著性差异;在加和不加代谢活化系统条件下,8μg/皿～5000μg/皿低聚果糖处理的各剂量组的鼠伤寒沙门菌回复突变率均未出现明显升高,与相应的对照组相比无显著性差异.结论 在本研究条件下未发现低聚果糖具有直接或间接的致突变作用,也未发现其具有遗传毒性.
作者：李志；杨颖；张静；陈秀绢；黄俊明 刊期： 2014年第05期
目的 旨在加强宁波口岸新发或再发蚊媒传染病及其媒介生物监测与预防控制工作,为国际卫生港的创建奠定坚实的基础.方法 利用SQLite Expert Professional 2.3等工具开发出智能EMS-MDV应急管理系统.结果 通过本系统实时浏览宁波口岸2006年-2012年蚊媒传染病登革热、疟疾、流行性乙型脑炎历史资料,充分掌握当地蚊种组成、空间动态分布、带毒率概况、典型分类识别等信息.结论 通过EMS-MDV管理系统及时探究当地蚊媒传染病暴发流行与媒介生物致病机制以及内在沟联,从而增强该地区新发或再发蚊媒传染病预警预测能力,开创宁波口岸蚊媒传染病及其传播媒介应急防控新局面.
作者：杨天赐；张晓斌；董善定；张升；荣德福；吴薇 刊期： 2014年第05期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
