管慧琳；金钰
中药在临床工作中一直被广泛应用，中西医结合往往疗效显著。但长期以来，许多人都片面地认为中药源自天然，药性平和，无毒副作用，其实不然，药物是一把双刃剑，既能治病，又能致病，中药对人体也有不利的一面，随着其新品种，新剂型的开发，中药引起的药物不良反应也逐渐增多，中药不良反应的报道呈大幅上升趋势。因此，不仅不能忽视中药的不良反应，而且还有必要切实加强并广泛提倡科学合理地使用中药。
作者：郑宗江 刊期： 2013年第26期
为适应新形势下基层计划生育服务站发展的需要，分析基层计划生育服务站财会人员的现状，加强教育和培养，提高综合素质，为基层计划生育服务站的不断发展提供可靠的决策依据。一、基层计划生育服务站财会人员应具备的基本素质1、良好的职业道德、丰富的财会知识、严谨的工作作风，胸怀宽广、一丝不苟、德才兼备。
作者：张华利；邱伟；李霞丽；贺燕；王睿 刊期： 2013年第26期
目的探讨社区居民中高血压病患者的社区干预、防治方法；方法通过对高血压病患者的规范管理，门诊治疗，健康教育等把血压控制在目标范围内；结果社区居民对高血压病的知晓率提高，高血压控制率提高；结论；加强社区居民高血压病规范管理、对有效控制高血压，预防突发性心脑血管事件有积极意义。
作者：李茂达 刊期： 2013年第26期
我院从2008年1月至2011年12月，用自拟补血汤为主治疗慢性再障160例，取得了良好疗效，现报道如下。一、一般资料160例患者均符合1987年第四届全国再障会议修订的诊断标准。其中男88例，女72例；年龄小11岁，大60岁；病程短者9个月，长3年，平均1.4年。面色苍白，头晕乏力，少气懒言144例；形寒肢冷128例；腰膝酸软100例；皮下出血112例；合并发热17例；腹泻便溏42例；盗汗者58例。
作者：郑欣；杨桂霞；孙桂霞；钟玲 刊期： 2013年第26期
目的分析我院治疗阿尔茨海默病药的应用情况及发展趋势。方法对我院2010-2012年治疗阿尔茨海默病药的应用数据进行统计、分析。结果三年中治疗阿尔茨海默病药的用药金额及用药频率总体呈上升趋势，年平均增长率达25%-50%，其中胞磷胆碱、茴拉西坦、多奈哌齐是常用的治疗阿尔
作者：张清盛；李淑芳；曾文刚 刊期： 2013年第26期
随着人们生活水平的提高，巨大儿的发生率呈现逐年上升趋势，随之带来的巨大儿肩难产的发生率亦逐年增加，肩产是指胎头从阴道娩出后，前肩嵌顿在耻骨联合的上方，常规助产方式不能娩出胎儿双肩（胎儿畸形除外）。由于巨大儿肩难产预测较难，一旦发生，容易引起慌乱而致措手不及，若处理不当，容易造成新生儿及产妇不同程度的损伤，，为了小儿健康和母亲安全，本人对我院近三年的10例巨大儿肩难产进行了回顾性分析，具体总结如下：
作者：杨素珍；袁春芳；朱静 刊期： 2013年第26期
目的探讨社区护理对老年高血压患者的作用。方法选择94例老年高血压患者按高血压患者健康管理服务规范进行社区护理，于1年后观察效果。结果社区护理1年后，患者自我管理能力、相关参数等都有所改善，社区护理前后差异具有显著性( P<0.01）。结论社区护理对于控制老年高血压，提高老年高血压患者的生活质量有重要意义，但须进行多方面、长时间、持续性的进行。
作者：方丽群；季晋艳；方季焕 刊期： 2013年第26期
纵隔子宫是女性常见的内生殖管道先天性发育异常之一，妊娠时易发生流产、早产，也是造成女性不孕的常见原因。因此，早期诊断本病，对患者相当重要。现回顾分析2005～2011年来我院就诊，经超声诊断为纵隔子宫合并妊娠的49例患者，以求提高超声对本病的诊断价值。
作者：刘小青；李凯 刊期： 2013年第26期
随着健康体检的普及和超声检查清晰度的提高，越来越多的无症状甲状腺疾病被发现。在手术中冰冻切片微小甲状腺乳头状癌不断被诊断出来。所谓甲状腺微小乳头状癌：就是乳头状癌直径等于或小于1癥时称为微小乳头状癌[1]。微小乳头状癌在冰冻切片病理诊断中有一定难度，我们回顾性阅读以往四年的16例甲状腺微小乳头状癌冰冻切片，分析其病变特点，得到一些心得。
作者：李静波 刊期： 2013年第26期
我国老年人口已经近2个亿，随着年龄的增长，老年人格器官的结构与功能逐步衰退，大多数老年人同时患有多种慢性病，需要长期药物治疗。但由于老年人机体出现很大程度的衰变，致使药物在体内代谢过程及对药物的敏感、耐受都发生了显著变化。老年人自身的心里误区，极易造成药物的毒副作用，甚至死亡。因此，了解老年人身心状态，掌握用药原则及注意事项，确保老年人科学、合理、安全、有效地用药就显得尤为重要。
作者：童燕飞 刊期： 2013年第26期
目的在新生儿预防接种工作中，分析新生儿家长心理特点并采取相应护理措施，结合新生儿预防接种工作中常出现的问题，以确保预防接种工作顺利地进行。方法在实施新生儿预防接种工作中，注意沟通方式并了解总结新生儿家长想了解的预防接种知识，进行适当的健康宣传教育。结果新生儿家长对预防接种必要性了解度增加，配合度也相应增加。结论做好新生儿家长的健康教育是预防接种工作的前提，安全接种是新生儿接种工作顺利开展的有力保证。
作者：张萍 刊期： 2013年第26期
目的浅层角膜异物剔除术后恢复情况与就诊时间分析方法记录我院952例角膜异物剔除术术后后遗症与就诊时间进行对比分析结论就诊时间越晚，则越易留下后遗症。
作者：徐德富；张志飞 刊期： 2013年第26期
1.临床资料患者女，43岁于7年前在我院健康体检行腹部彩超示“盆腔肿物”后就诊于我院妇科行腹腔镜检查。病理示：右侧卵巢癌、子宫内膜癌，故行清宫手术。术后化疗6次，具体方案不详。于6年前无意间发现左下腹部有一肿块，就诊于我院外科，行手术切除。病理示：转移瘤。术后化疗8次，具体方案不详。于2个月前复查彩超发现左侧腹壁有一肿物，随后就诊天津行手术切除，术后病理：转移性腺癌。给予紫杉醇+奥沙利铂方案化疗1周期，有轻微恶心、呕吐。现为进一步治疗入院。2013年1月5日门诊以“卵巢癌术后”收入院。患者病程中无发热，饮食及睡眠良好，无咳嗽、咳痰，无腹痛及腹泻，大小便正常。既往未发现药物过敏史。
作者：周文君 刊期： 2013年第26期
浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis，PCM)为乳腺非细菌感染的慢性炎症，超声图像表现多样，易与乳腺癌等混淆，术前诊断率不高。本组回顾性分析经彩色多普勒超声检查并有手术病理或穿刺活检结果6例PCM患者的声像图表现及结合文献资料，就其超声表现加以探讨。一、材料和方法1、一般资料收集整理2005-2012年经手术病理证实浆细胞性乳腺炎患者6例，所有患者术前均有完整超声检查资料。患者均为女性，年龄28-55岁，中位年龄34岁；6例患者均为单侧、非哺乳期、非妊娠期发病；临床表现：全部病例均可触摸到肿块；6例中肿块位于乳晕周围5例,乳头深部1例,外上象限2例；肿块质地偏硬、边界不清、与皮肤有粘连者3例,乳头内陷回缩2例,乳头混浊性溢液2例。
作者：贾双卿 刊期： 2013年第26期
宫内节育环崁顿于宫壁较为常见，而异位于膀胱合并结石实属少见，近期我院超声诊断并手术、CT证实1例报道如下。1、病史介绍患者，女，38岁。于17年前结婚，婚后1年自然分娩一子，1月后在当地医院安置节育环，无不适。于5年前宫内妊娠，在当地医院行流产术，术中未见节育环，认为已脱落（超声不祥），术后半月再次在当地医院安置节育环，此后月经正常，自述无明显不适，也未B超随访，但有痛经史。
作者：郭万菊 刊期： 2013年第26期
优质护理服务是指在做好临床常规护理服务工作基础之上，加强人性化，个性化服务理念及措施，以提高患者临床护理满意度，改善护患关系[1，2]，树立护理人员良好形象，创造良好诊疗氛围。优质护理作为一种先进的服务理念，是基础护理，专项护理，个性化及人性化护理的有机统一体[3，4]。
作者：曹维维 刊期： 2013年第26期
1.病例资料患者，男，18岁，跑步时右脚踩入坑中，右足呈内旋、内翻、跖屈位，前足外侧着地扭伤，伤后右足畸形，剧烈疼痛并伴有活动受限，患者无法站立行走，于伤后1小时来我院就诊。患者自述有多次右踝扭伤史。查体见右足呈内翻跖屈畸形，踝外侧皮肤张力较大，皮下可触及骨性突起。X线片（图1-1）示：右距下关节关节面后1/3分离，关节间隙增大，距骨位于踝穴内，足骰骨向跟骨后外侧移位0.5c m左右，各骨无骨折；（图1-2）示：右足（左侧图像）距下关节间隙明显较左足（右侧图像）增大。临床诊断为闭合性右距下关节分离和跟骰关节半脱位。立即在局麻下行闭合性手法复位，患者仰卧于手术床上，屈髋屈膝90°，助手对抗牵引右小腿，术者左手握足跟、右手握前足，双拇指按压距骨，以距骨为支撑点，先向足尖方向，再向足外侧方向用力轻柔对抗牵引，顺利复位，足部畸形消失，被动活动踝关节及足功能良好，复查X片图（2）示：距下关节、跟骰关节对位良好已复位。术后轻度外翻位石膏托外固定，4周后复查X线提示右足各骨未见骨折，右踝各关节对位良好，给予拆除石膏进行功能锻炼。术后2个月右足行走自如，无不适，功能良好。
作者：李栋；王光华；杨传高 刊期： 2013年第26期
下肢静脉曲张是国人的常见病，多发病，多见的病变是原发性深静脉瓣膜功能不全和单纯性下肢静脉曲张，极大的影响了人们的生活质量。我科自2011年应用静脉腔内激光（EVLT）联合手术治疗下肢静脉曲张32例48条肢体，治疗效果满意。现报道如下：
作者：李福东；周兴明；刘亮；吕云亮 刊期： 2013年第26期
目的：研究我院口服抗过敏药物的应用状况，并进行临床利用评价，为临床合理、有效、经济地选用药物提供科学依据。方法：对我院2011年口服抗过敏药物的用药品种、消耗金额、DDDs、DDC等进行统计分析。结果：安全、高效、与其它药物相互作用小的第2代、第3代H1受体阻断剂是我院当前口服抗过敏治疗的主导药物，用量合理，经济性较好。结论：第2代、第3代H1受体阻断剂将成为抗过敏治疗的首选药物，寻找更安全有效的新的抗过敏药物，对传统剂型进行改良是研究的方向。
作者：谢燕萍 刊期： 2013年第26期
胸腰段脊柱的功能解剖特点有其特殊性，决定了该段椎体是脊柱骨折的好发部位。单纯椎弓根螺钉内固定处理脊柱骨折，术中C臂透视椎体高度即使得到恢复，椎体内依然存在“蛋壳”现象，空腔内仅为部分纤维连接，很难实现骨化而不会骨性愈合[1]，如不进行有效的重建前柱，则有可能在晚期发生骨折椎体的塌陷或内固定疲劳失效及矫正度的丢失[2]。2008年10月～2009年10月我院对24例胸、腰椎骨折在后路内固定同时，采用经伤椎椎弓根椎体内植骨术，获得了良好效果。
作者：王水；朱海涛；朱余龙 刊期： 2013年第26期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
