王玉莹；谢宏基；邓燕梅
阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，又称为白带，阴道分泌物检查是妇科常用的检查，阴道分泌物检查主要检查细菌、霉菌、滴虫和清洁度，是临床妇科常规检验项目，它为阴道炎的诊断、治疗提供依据，主要用于女性生殖系统疾病的诊断。近年来，由于国内外的交流和旅游事业的发展，各种性传播性的疾病呈再度上升趋势。为了早期快速诊断治疗，作为一种过筛试验，我院开展了女性阴道分泌物涂片多项快速检查，取得了良好临床效果，现将结果报道如下。
作者：王秀娟 刊期： 2013年第29期
目的：为病人营造舒适的环境，高质量的服务。方法找出可能出现的护理风险，并及时找到方法解决。结果提升了护士的医务工作水平，减少医疗事故的发生。结论不仅规范了护理的制度，还相应的减少了一些在护理中可能出现的一些医疗纠纷。
作者：许宁宁 刊期： 2013年第29期
病例资料患者男，69岁，因频发性下腹部疼痛并血尿3月入院。查体：双肾区无叩击痛，各输尿管压痛点及膀胱区无压痛。尿常规提示白细胞326个／HP，尿潜血(++)。泌尿系彩色超声示膀胱充盈尚可，壁完整，前可见直径大约2.5c m的强回声、伴声影。行膀胱镜检查见膀胱结石附着于膀胱前壁。随行开放手术，见膀胱结石位于膀胱前壁，附着于脐尿管残端，考虑脐尿管残端结石，切除脐尿管及结石。
作者：王建伟 刊期： 2013年第29期
目的：对2010年版中国药典二部所收载的对乙酰氨基酚泡腾片酸度测定中的温度条件提出修改建议。方法分别在15℃、25℃、37℃时对3批对乙酰氨基酚泡腾片进行酸度测定，并将结果进行比较、分析。结果由于原标准中的温度跨度过大，致使酸度测定结果的重现性可能无法保证。结论应考虑临床实际用药条件对乙酰氨基酚泡腾片酸度测定中的温度条件进行修订。
作者：董人中；覃志高；李如栋 刊期： 2013年第29期
目的：分析胰腺导管内乳头状肿瘤（ITPN）的临床病理学特点，探讨其诊断和鉴别诊断。方法对1例胰腺导管内乳头状肿瘤进行影像学、HE切片及免疫组化染色分析并复习相关文献。结果胰腺导管内乳头状肿瘤表现为扩张的导管内无粘液分泌的息肉状/结节状肿物；显微镜下可见管状乳头状结构、背靠背小管呈腺泡样形态，核中-重度异型；粉刺癌样坏死、极个别导管内有粘液样分泌物。免疫组化：CK7、CK19（+），MUC5AC、MUC2、Syn、CgA（-）， KI67阳性率25%，PAS染色阴性。结论 ITPN是一类有别于胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤的胰腺导管内病变，确定诊断依靠组织形态学和免疫组化。治疗以手术切除加术后化疗为主，预后相对较好。
作者：王红军 刊期： 2013年第29期
目的：探讨本科重症监护室鲍曼不动杆菌感染的护理对策。方法对本科重症监护室2011年5月～2012年5月行人工气道机械通气患者感染鲍曼不动杆菌21例病例进行调查分析。结果有18例患者除首次痰培养有鲍曼不动杆菌生长外，根据药敏治疗1～2周后再行痰培养，结果未见鲍曼不动杆菌生长。结论应实施有效的消毒隔离措施，加强医院感染知识学习，以预防鲍曼氏不动杆菌感染。
作者：梁海云 刊期： 2013年第29期
人才流失对医院来说是一个双倍的损失，甚至是致命的。这不仅削弱了医院的力量，更强化竞争对手的力量。而高层流失会带走整个团队，中层离职会带走大批下属，核心骨干离职会带走大量的经验或技术。人才流失，轻则让医院伤筋动骨，重则让医院一蹶不振。因此，了解人员流失原因，采取有效的措施进行防范处理，这是医院管理中非常重要的一环。
作者：韩丽婉 刊期： 2013年第29期
血常规是患者诊疗之前常被检测的指标之一，这对于患者的诊断及治疗起着重要的指导作用，因此，标准检查血常规的操作步骤，严格预防出现较大误差的结果甚至错误，是医务人员及院领导应该重视的问题。所以，本文重点探究了血常规检验结果的影响因素，即注意事项，提出了合理有效的操作方法。
作者：唐大春 刊期： 2013年第29期
经内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP_）是近几年来发展的一项微创技术，是辅助诊断和治疗胰胆管疾病的一种重要方法之一[1]，它是从十二指肠乳头插管后注入造影剂逆行显示胰胆管的造影技术[2]，其成功率的高低与操作者的技术及助手配合密切相关。我科2012年1月至7月共行ERCP721例，现将术中护理配合体会总结如下。
作者：任智宇 刊期： 2013年第29期
光感性药疹常由各类药物内用后再经日光照射所致，皮疹形态如湿疹样等，以曝光部位重，可持续几星期，再次用药日晒后48h可发病。有些药物的本身或其在人体内的代谢物是光敏剂。接触光线特别是日光后，会使人体比平时吸收更多紫外线，从而引起药物光毒性或药物光敏性皮炎。其症状表现为：皮肤红斑、水肿、疼痛、脱屑、褪皮、皮疹、皮肤剥脱、水泡和色素沉着等。
作者：蓝野 刊期： 2013年第29期
目的：探讨小儿川崎病的观察要点和护理方法，总结和分享护理经验。方法选取2009年1月-2013年8月我科收治8例川崎病患儿为观察对象，将其护理资料进行回顾性分析，并对有效护理对策进行分析总结。结果8例患儿均痊愈出院，无一例并发症发生。结论对患儿家长做好及时的全程健康教育，取得理解、支持和配合，同时针对病情特点制定相应的护理措施，准确及时地实施，能促进患儿康复，做好出院指导，重视远期随访，减少并发症的发生。
作者：杨丽 刊期： 2013年第29期
胎儿颈部血管瘤相对少见，许多血管瘤不能为产前超声发现，近期我院超声诊断并手术证实1例报道如下。1、病史介绍孕妇23岁。妊娠23周“在外院超声检查发现胎儿头颈部囊实性占位”，到我院进行彩超检查。彩超检查所见：双顶径6.5c m，股骨长径4.2cm，羊水大深度6.1cm，胎盘：宫体后壁，厚约3.1cm，I级。胎儿后颈部皮下见大小约7.2x7.8c m的增强欠均匀回声（图1），其内见网格状无回声，C D F I：其内可见少许点、条状血流信号（图2）。胎儿其余各部位形态和结构未见明显异常。超声提示：（1）宫内单活胎（2）胎儿后颈部异常回声(血管瘤)。孕妇要求住院引产，术后临床诊断：胎儿颈部血管瘤。
作者：田妍；郑沾兵 刊期： 2013年第29期
眩晕是临床常见的自觉症状，可单独出现，也可以见于多种急慢性疾病之中，在临床上根据眩晕的性质分为：阴虚阳亢型眩晕、瘀血阻络型眩晕、肝气上逆型眩晕、阴虚火旺型眩晕，根据不同的证型特点，加以辩证治疗。
作者：李美林 刊期： 2013年第29期
阑尾炎作为一种较为常见的急腹症，其中急性阑尾炎所占的比例多。临床上在诊断阑尾炎时，一般先采取临床病症判断，但也存在阑尾位置变异，并且疑似阑尾炎的患者，特别是发生在儿童、孕妇及老年患者中，其临床病理上的诊断就变得较为困难。对此，借助影像学就变得非常重要了，具体包含超声(US)、MRI、CT及钡剂灌肠X线检查等。本文将从阑尾炎影像学的一些重要的诊断研究做一分析。
作者：谭洪淘 刊期： 2013年第29期
目的：观察盐酸氨溴索（开顺）雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的效果观察。方法治疗组给予0.9%氯化钠注射液2ml+盐酸氨溴索15mg雾化吸入，2次/日。对360例肺炎患儿随机分成对照组和早（7天内），晚（7天后）治疗组，进行统计分析。结果治疗组和对照组的显效率，平均住院天数方面有显著差异。早用药组和晚用药组显效率和平均住院天数比较有极其显著差异。结论盐酸氨溴索和抗生素合用有协同作用，示治疗婴幼儿肺炎有效辅助药物。盐酸氨溴索雾化吸入治疗婴幼儿肺炎具有起效快，药物用量小和辅作用小等优点。
作者：拜翠莲 刊期： 2013年第29期
目的：探讨肾脏科住院期间血透患者外出转运过程中的风险，寻求降低风险的对策，做好预见性护理，保证患者前往透析途中的安全。方法回顾分析2010年1月至201-年12月肾内科584例住院透析患者的情况和资料。结果比较对照组和观察组转运途中不良事件发生率减少，转运相关投诉减少。结论肾科外出透析途中存在一定风险，应制定外出透析制度和流程，强化护理风险和患者风险教育，鼓励患者及家属参与安全建设，加强护送队人员的安全意识和培训，外出透析前全面评估，针对不同风险采取预防性护理措施，加强重点人群和重点时段的监控。
作者：李欢 刊期： 2013年第29期
近年来，药品质量问题引发社会各界关注，为了加强药品控制，我国对原版GMP进行了修订。药品GMP的发展对药品质量控制提出了新要求，药品企业必须以全新的姿态来应对药品质量管理。本文将介绍GMP的概念，提出当前药品企业在质量控制方面存在的问题，并提出相应的改进方案。
作者：蔡亦泠 刊期： 2013年第29期
达菲林达菲林是一种人工合成的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，其结构与促性腺激素释放激素(GnRH)相似，临床上常用于子宫内膜异位症治疗，在体外授精-胚胎移植周期中实施超排卵方案，是获得优质卵子保证控制超排卵获得理想卵子数目和质量的重要环节，并能改善子宫内膜种植环境。达菲林常见的副作用有潮热多汗、头痛失眠、乳房缩小、阴道干躁等症状，这些症状均由于雌激素减少而产生，一般不影响继续用药。[1]在临床上发生皮肤过敏反应病例较少见，在药品说明书中曾有报道过敏反应如荨麻疹、皮疹、瘙痒，一些患者出现恶心、呕吐、体重增加，注射部位疼痛等症状。
作者：谢婧；魏琴华 刊期： 2013年第29期
高血压是中老年常见病、多发病。据世界卫生组织报道，我国60岁以上老年人高血压病患病率高达39.7％，若不及时治疗常导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭等。随着生物-心理-社会医学模式的出现和科学技术的发展，人们逐渐意识到诱发高血压主要社会环境的应激、不良生活方式以及心理负担有关。
作者：蒋艳 刊期： 2013年第29期
随着整个社会快速进入老龄化，股骨颈骨折的老年患者也逐渐增多，该病已经成为骨科的常见病。基于股骨颈解剖特点，骨折后极易导致骨不连和股骨头坏死。患者的长期卧床，容易导致褥疮、泌尿系统感染、心肺功能衰竭等并发症。因此，手术治疗是提高患者生存质量的必然选择。本院自2008年3月至2013年6月，对老年人股骨颈骨折50例病人进行了人工股骨头或全髋关节置换手术，疗效满意，现护理体会如下。
作者：庞文秀 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
