王建伟
目的：探索手术治疗重症胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)在减少并发症，降低死亡率的新途径。方法将我院2000～2012年间治疗的SAP 37例回顾性分析。结果本组手术病人23例，死亡6例，病死率34%死亡者均为重症Ⅱ级，非手术病人14例，死亡4例，死亡率28%。死亡4例均为重症Ⅱ级。结论 SAP病人手术既清除坏死组织，又防止了坏死进一步发展，且引流通畅，疗效满意，可使再次手术的机会明显减少。
作者：宋顺宇 刊期： 2013年第29期
目的：评估右心室肺动脉连接重建术、改良Blalock-Taussing Shunt（B-T分流术）、球囊扩张术三种不同姑息手术在肺动脉闭锁患者应用的效果。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院在2000年1月-2013年1月分别采用三种不同姑息手术方式治疗肺动脉闭锁患者47例的临床资料，其中男27例、女30例；年龄：28天-8岁，体重：3.5-17kg(8.1±5.2kg),对比分析三种手术方法患者呼吸机使用时间、ICU住院时间、术前与术后的Nakata指数、血红蛋白值、血氧饱和度值、以及三种手术方式的根治率。结果三种手术方式患者平均呼吸机使用时间为（78.12±66.23）小时,ICU平均住院时间为（3.11±5.61）天、术后Nakata指数增加41-70mm2/m2,血氧饱和度值增加10%-30%，血红蛋白值下降5.1-9.3g/L。成功行二次根治手术19例，其中的根治率分别为右心室肺动脉连接重建术55.00%（11/20）、B-T分流术33.33%（5/15）、球囊扩张术25.00%（3/12）。两次手术围手术期共死亡8例，出院患者均定期随访，心功能（NYHA分级）Ⅰ级者30例，Ⅱ级者9例。结论肺动脉闭锁患者姑息治疗行右心室肺动脉连接术后效果优于其他两种手术方式，而球囊扩张术比较适用于新生儿且肺动脉闭锁呈隔膜型的患者。
作者：丘智煌；陈良万 刊期： 2013年第29期
目的：探讨产后胀乳的如何预防和应对。方法50例产后胀乳产妇的科迈负压可调式平衡吸乳器的使用效果观察。结果50例产后胀乳产妇除了有指证回奶的及产妇原因回奶外，47例成功母乳喂养。结论科迈负压可调式平衡吸乳器对于产后胀乳的预防和应对有着积极有效的作用。
作者：张宏梅 刊期： 2013年第29期
了解我院门诊抽血室护士发生针刺伤的因素，制定合理有效的标准预防流程，为护士创造一个安全健康的工作环境，防止发生职业暴露。
作者：闫斌；李方；朱惠平 刊期： 2013年第29期
目的：探讨七叶皂甙钠对乳腺癌术后皮瓣坏死的预防作用。方法146例乳腺癌患者分为实验组和对照组，对照组给予术后常规治疗，实验组术后另给予七叶皂甙钠20m g静脉滴注，每日一次，连用7天，观察两组患者术后皮瓣坏死发生率。结果对照组术后皮瓣坏死发生率为25%（18/72），实验组为6.76%（5/74），两组之间差异有显著性。结论七叶皂甙钠对乳腺癌术后皮瓣坏死的发生有预防作用。
作者：许贵勤；许言；胡少峰；庄跃红 刊期： 2013年第29期
目的：总结乙状窦后入路显微血管减压术的护理配合经验。方法回顾分析2009年10月～2013年6月在我院手术室行乙状窦后入路显微血管减压术的手术配合过程，总结护理配合要点。结论乙状窦后入路显微血管减压术体位特出，术中配合繁琐，专业性强，术中配合专业化是保证手术顺利进行和缩短手术时间的关键。
作者：尚秀娟 刊期： 2013年第29期
目的：探讨消化内镜常见的使用过程中人为因素损害及防护策略方法采取制定管理制度，加强人员的业务培训，定期保养结果强化正确的使用及清洗流程，杜绝人为因素的损害。结论对内镜使用人员进行严格的操作培训，加强清洗流程管理。定期保养，杜绝人为因素对内镜的损伤。
作者：陈菊翠 刊期： 2013年第29期
目的：观察山莨菪碱（654-Ⅱ）合用非那根治疗眩晕症的临床疗效。方法351例病人随机分成2组，治疗组176例，使用山莨菪碱注射液10-20mg/d，非那根注射液25-50mg/d，肌注，疗程3天；对照组175例，使用盐酸倍他司汀注射液500ml/d，静脉滴注，疗程3天。观察两组的总有效率。结果治疗组总有效率91.5%（161例），对照组总有效率78.9%（137例）。结论山莨菪碱合用非那根治疗眩晕症有明显效果（P＜0.05），优于倍他司汀。
作者：廖纪华 刊期： 2013年第29期
光感性药疹常由各类药物内用后再经日光照射所致，皮疹形态如湿疹样等，以曝光部位重，可持续几星期，再次用药日晒后48h可发病。有些药物的本身或其在人体内的代谢物是光敏剂。接触光线特别是日光后，会使人体比平时吸收更多紫外线，从而引起药物光毒性或药物光敏性皮炎。其症状表现为：皮肤红斑、水肿、疼痛、脱屑、褪皮、皮疹、皮肤剥脱、水泡和色素沉着等。
作者：蓝野 刊期： 2013年第29期
目的：总结88例阴式子宫全切术围手术期护理的经验教训。方法对2010年10月～2013年3月我院实行的88例阴式子宫全切术进行回顾性总结。结果术前准备充分，术后观察细致，均无并发症发生，全部治愈出院。结论严密、有效、高质的围手术期护理，为成功实施阴式子宫全切术提供了保障。
作者：韩婷婷 刊期： 2013年第29期
目的：探讨糖尿病周围神经病变治疗新法，拓宽治疗范围，预防周围神经病变所导致的其他并发症和相关疾病，提高患者生活质量。方法采用传统药物甲钴胺配合中成药丹参川芎嗪治疗。结果随机对照分析，使用中西医结合方法疗效较佳。
作者：杨林锌 刊期： 2013年第29期
目的：探讨肠梗阻病因分析以及治疗体会。方法选择100例肠梗阻患者的临床资料进行分析。结果100例肠梗阻患者85接受手术治疗，其中治愈80例，病死1例，好转为1例，转院治疗的3例；15例保守治疗，好转15例，无1例死亡。结论在接诊肠梗阻患者时应该严密观察患者的病情变化，根据临床反应综合分析，正确把握手术指征及时机，争取及时正确的手术治疗。
作者：张要田 刊期： 2013年第29期
人感染H7N9禽流感是由亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。近期，我国部分省份发生人感染H7N9禽流感疫情，我院根据国家卫生和计划生育委员会所发《关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》，有针对性地积极开展医疗救治工作，现将我院发热门诊在H7N9禽流感流行期间的消毒隔离工作报告如下。
作者：旃春云；肖亿 刊期： 2013年第29期
落枕是由颈肌痉挛引起的急性单纯性颈项痛，以活动受限为临床特征。2011年6月～2013年6月，我们采用针灸配合推拿治疗落枕56例，疗效满意。
作者：吉炳华 刊期： 2013年第29期
目的：观察溴已新止咳化痰，治疗肺部感染的疗效。方法将176例患者随机分为试验组（80例）和对照组（96例），试验组在综合治疗的基础上加盐酸溴已新葡萄糖注射液，每次4m g（盐酸溴已新4m g 葡萄糖5m g），Q d；对照组只采用综合治疗，10天为一个疗程。结果试验组有效率平均为91.2%，对照组有效率平均为80.97%，（P<0.05）。结论盐酸溴已新葡萄糖注射液能明显地止咳化痰，对肺感染有良好的辅助疗效。
作者：刘敏；庄云娟 刊期： 2013年第29期
目的：探讨超声在外伤后高流量性阴茎异常勃起中的应用价值。方法回顾性分析外伤后阴茎异常勃起患者血管栓塞术前后的声像图特征，超声观察阴茎海绵体动脉、窦状隙、动脉-海绵窦瘘及侧枝血管。结果治疗前5例表现为阴茎海绵体肿大、窦状隙扩张、彩色血流信号增多，海绵体动脉呈高速低阻型血流频谱、假性动脉瘤形成。治疗后5例动静脉瘘口闭塞，1例仍存在侧枝血管。结论超声对创伤后阴茎异常勃起具有较特征性的声像图表现,彩色多普勒超声在该病的诊断中有重要价值。
作者：齐宝文；张利；于岚；杨嵘；吴乃安 刊期： 2013年第29期
目的：探讨急诊科护士配合医生对中暑患者的进行抢救时的护理体会。方法在32例中暑患者予物理降温和药物降温同时密切观察生命体征、症状等变化，保持呼吸道通畅，给予吸氧、脱水、降低颅内压，控制抽搐，保持水、电解质及酸碱平衡，预防并发症等治疗。结果32例患者经过急诊处理和护理之后均症状控制好转。结论对中暑患者及时采取综合救治能够提高此类病人的抢救成功率，减少并发症的发生，
作者：钟生武 刊期： 2013年第29期
手术室感染是常见的手术患者的并发症之一，不仅增加医疗成本，还能严重影响患者的预后，甚至危及生命。因此，预防手术室感染是手术室管理的重要课题。
作者：李文蕙 刊期： 2013年第29期
目的：探讨妇产科急危重症患者院前急救中现场抢救和转运途中的护理措施。方法：回顾性分析100例妇科急危重症患者的急救及转诊,总结出妇科急危重症患者的院前急救和转诊护理对策。结果：100例急危重症孕产妇得到及时救治,2例死亡,抢救成功率98.0%。有4例因失血过多出现休克现象,经现场急救护理,得到复苏。急救护理20min内,在严密监护下平稳安全转送入院96例,另外有4例安全待产。结论：对妇科急危重症患者采取及时有效的院前急救与护理措施,能大限度地减少患者的痛苦,降低伤残率,减少病死率,提高院前抢救成功率。
作者：李岚 刊期： 2013年第29期
医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，它直接体现了医疗、护理质量，影响着医院的生存和发展，因此，加强医院感染管理，规范医疗、护理行为，是加强医院质量管理，提高医疗质量，保障医疗安全的基础。通过几年的实践，我院取得了良好的成效。
作者：卢宝珍 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
