王秀娟
目的：探讨产钳术和胎头吸引术的合理选择、操作要领与并发症的预防。方法对施行产钳术的36例和胎头吸引术的108例进行对比观察和临床分析。产钳术36例中，出生1分钟内阿普加评分(Apgar score)7-10分30例，占83.33％，4-7分5例，占13.88％，0-3分1例，占2.78%；胎头吸引术108例中，出生1分钟内阿普加评分7-10分88例，占81.48％，4-7分10例占18.52％，0-3分0例。两组对比差异无显著性意义（p＞0.05），全组无新生儿死亡病例。产钳组无宫颈裂伤，会阴侧切处阴道裂口向上延伸5例。胎头吸引组无宫颈和阴道损伤病例。结论严格把握手术适应症和禁忌症，合理选择产钳术和胎头吸引术，熟练掌握手术程序和操作技巧是手术成功和预防并发症的关键。
作者：黄瑾 刊期： 2013年第29期
目的：探析妇科患者常见阴道炎类型以及治疗方法。方法选择2010年10月-2011年12月来我院治疗阴道炎患者454例。分析发病类型、诊断方法以及治疗方法。结果假丝酵母菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病是临床常见类型。一般通过患者临床症状、体征、结合阴道镜、阴道分泌物检查进行确诊，采用口服药物、阴道局部外用药进行治疗。结论阴道炎是妇科常见疾病之一，通过临床症状、体征以阴道镜、阴道分泌物检查可以判断阴道炎发病类型，根据发病类型结合药物治疗，效果明显。
作者：尚春菊 刊期： 2013年第29期
随着整个社会快速进入老龄化，股骨颈骨折的老年患者也逐渐增多，该病已经成为骨科的常见病。基于股骨颈解剖特点，骨折后极易导致骨不连和股骨头坏死。患者的长期卧床，容易导致褥疮、泌尿系统感染、心肺功能衰竭等并发症。因此，手术治疗是提高患者生存质量的必然选择。本院自2008年3月至2013年6月，对老年人股骨颈骨折50例病人进行了人工股骨头或全髋关节置换手术，疗效满意，现护理体会如下。
作者：庞文秀 刊期： 2013年第29期
手术缝针作为异物遗留在患者的体内在手术过程中偶有发生，是手术过程中清点的重要物品之一[1]。由于缝针体积微小，一旦遗失不易寻找，术中常常因寻找遗失的缝针而延误手术时间，消耗医护人员的精力[2]。同时也给病人术后的恢复带来一定的影响。
作者：左振芳 刊期： 2013年第29期
目的：观察护理临床路径在产科初产妇剖腹产及分娩过程中的应用效果。方法随机将460例入院分娩的初产妇分为实验组和对照组，各230例，对照组予常规护理；实验组在常规护理的基础上采用护理临床路径，对两组产妇的满意度、护理质量的达标率、母乳喂养及母婴保健基本识知晓率及乳房肿胀的发生率的所有数据进行统计分析。结果两组结果比较，实验组初产妇的满意度以及护理质量达标率、母乳喂养及母婴保健基本知识合格率明显高于对照组，乳房肿胀的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论通过实施护理临床路径可以有效提升护理服务满意度，提高初妇产护理服务质量，使产妇获得佳的护理服务。
作者：徐金玉；顾丽亚 刊期： 2013年第29期
神经内科患者常因意识障碍尿失禁尿潴留等原因需留置导尿管，对解除患者痛苦，保持床单元清洁干燥，减轻尿液对皮肤的刺激起到很好的保护作用。同时也因各种原因易致导尿管滑脱而增加患者痛苦及费用，我们采取适当的护理措施，降低了留置导尿管滑脱的发生率。
作者：王晨婷 刊期： 2013年第29期
木僵状态是在意识清晰状态下出现的精神运动性抑制综合症。在精神分裂症木僵患者中紧张性木僵为常见，轻者言语和动作明显减少或缓幔、迟钝，又称为亚木僵状态；重者全身肌张力增高，随意运动完全抑制，出现蜡样屈曲、面无表睛、不吃不喝、对外界刺激均无反应，生活完全不能自理[1]。无抽搐电休克治疗(MECT)是多参数监测下无抽搐电休克治疗的简称，是精神科常用的物理治疗的方法。其原理是通过适量的脉冲电流刺激，大脑皮层广泛性放电，促使脑细胞发生一系列生理变化反应，从而达到治疗的目的。
作者：杨德英；唐炜超 刊期： 2013年第29期
目的：为病人营造舒适的环境，高质量的服务。方法找出可能出现的护理风险，并及时找到方法解决。结果提升了护士的医务工作水平，减少医疗事故的发生。结论不仅规范了护理的制度，还相应的减少了一些在护理中可能出现的一些医疗纠纷。
作者：许宁宁 刊期： 2013年第29期
目的：比较不同冲洗方式对根管玷污层的清除效果。方法无龋单根前牙30颗随机分为三组进行根管预备，以不同冲洗方式冲洗根管；电镜扫描观察各组玷污层的清除情况，对其评分结果进行统计学分析。结果 C组（3%次氯酸钠联合17%EDTA）根尖1/3区根管壁基本无玷污层，与A、B组相比有统计学差异(P<0.05)。结论3%次氯酸钠联合17%EDTA可有效去除根管壁上的玷污层。
作者：汪铭；朱鹏君 刊期： 2013年第29期
目的：探讨高频彩色多普勒超声在性早熟女性乳房发育症中的应用价值。方法2012.06-2013.06间，经临床诊断为性早熟的女童193例，对其乳腺高频超声图像进行回顾性分析总结。结果性早熟女性乳房发育症患童乳头后方均探及盘状低回声区，其中真性性早熟者低回声区周边可见中强回声的腺体层，单纯乳房早发育者周边未见明显腺体回声。结论高频超声对鉴别真性性早熟与单纯性乳房发育有重要意义。
作者：王玉莹；谢宏基；邓燕梅 刊期： 2013年第29期
声带息肉是耳鼻咽喉科常见病，是导致声嘶的常见原因。常发生于声带的前中1／3交界处的边缘，发病原因多种，其中与慢性炎症、长期发声不当或不良刺激有关。临床上主要表现为声音嘶哑，轻者仅有轻微声音改变，病情进一步发展有时甚至发声困难或呼吸困难。病情严重程度因息肉大小和部位不同而异。手术切除是治疗该病的佳方法。
作者：黄丽；张俊；白莎 刊期： 2013年第29期
目的：探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)使用低温(<35℃)、常温(37℃)高温（＞38.0℃）置换液对患者体温的影响。方法随机选取进行日常CRRT的35例患者，根据患者体温分别进行常温、低温、高温置换液的治疗，研究患者体温的变化情况。结果常温对患者的体温无明显影响(P>0.05)，低温组及高温组对患者的体温有明显降低及升高作用(P<0.01)。结论患者进行CRRT时，使用不同温度的置换液可使患者的体温快速升高或降低，从而达到预期的治疗效果。
作者：王晨慧 刊期： 2013年第29期
总结502例患者应用DDG-3300K肝脏储备功能进行检测，对失败病例进行分析，以提高一次性检测成功率。502例患者中，499例首次检测成功，2例失败，且第2日检测仍失败。1例应操纵者失误（错误模式CO模式），次日重检测成功。
作者：任智宇 刊期： 2013年第29期
在科学技术飞速发展的今天，信息化管理广泛应用与社会的各个领域。为适应当前信息化管理的形式，我院与2011年12月份自主研发了“质量追溯软件”，在近二年半的运行过程中对下收下送过程前后工作对比如下。
作者：郝敬；赵海青；高玲玲 刊期： 2013年第29期
目的：探讨临床护理路径管理下老年人工髋关节置换术患者的围手术期护理措施，评价临床护理路径的应用效果。方法将118例老年人工髋关节置换术患者随机分成实验组与对照组各59例，实验组采用临床护理路径进行护理，对照组按照常规医嘱进行护理；观察两组病人平均住院天数、并发症的发生情况以及术后患者的PPI评分、SAS评分和髋关节功能Harris评分。结果实验组患者的住院天数及并发症均下降明显，术后PPI 评分、SAS评分及髋关节功能Harris评分均显著改善，与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用临床护理路径对老年人工髋关节置换手术患者的围手术期进行护理并规范化，提高了手术效果，减少了住院天数和术后并发症，同时改善了病人髋关节功能的恢复，提高了病人的生活质量。
作者：阚静 刊期： 2013年第29期
目的：观察思连康联合思密达治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法将90例确诊为小儿秋季腹泻的住院患儿随机分为治疗组和对照组，对照组给予补液、抗病毒，多酶片与思密达常规治疗；治疗组在对照组常规治疗基础上采用思连康与思密达联合治疗，并进行疗效判断。结果治疗组总有效率96%，对照组总有效率75%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论思连康具有调节菌群平衡，抑制肠道内致病菌生长的作用，联用胃肠粘膜保护剂思密达治疗小儿秋季腹泻病，疗效显著。
作者：吕临静 刊期： 2013年第29期
病例资料患者男，69岁，因频发性下腹部疼痛并血尿3月入院。查体：双肾区无叩击痛，各输尿管压痛点及膀胱区无压痛。尿常规提示白细胞326个／HP，尿潜血(++)。泌尿系彩色超声示膀胱充盈尚可，壁完整，前可见直径大约2.5c m的强回声、伴声影。行膀胱镜检查见膀胱结石附着于膀胱前壁。随行开放手术，见膀胱结石位于膀胱前壁，附着于脐尿管残端，考虑脐尿管残端结石，切除脐尿管及结石。
作者：王建伟 刊期： 2013年第29期
腰痛患者有1／5由椎间盘突出引起，表现为腰痛、放射性下肢痛、跛行、马尾神经功能损害Ⅲ[1]。对症状重、保守治疗无效或多次反复发作者宜采用手术治疗[2]。腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。我科2010年1月-2011年12月采用G S SⅡ内固定加C a g e植骨椎间融合治疗腰椎间盘突出25例，因内固定稳定度好，术后不易复发，取得了满意的效果。从而也体会到正确合理的护理，对缩短疗程、提高疗效有重要作用，现将护理体会报告如下。
作者：王海英 刊期： 2013年第29期
维持性血液透析是治疗终末期肾脏患者一种安全有效的肾脏替代治疗。建立一条有效的动静脉内瘘血管通路是确保血液透析顺利进行的首要条件。动静脉内瘘是维持血液透析患者的生命线。现就内瘘在临床工作中的护理进行综述。
作者：罗燕妮 刊期： 2013年第29期
目的：探讨恶性疟疾的护理方法，总结其护理经验。方法按循证护理的方法，对患者进行消毒隔离、发热护理、口腔护理、黑尿热期的护理、心理护理及健康教育等护理措施。结果经积极治疗与精心护理，患者好转出院；护理人员对恶性疟疾的临床护理经验有了一定的掌握和积累。结论运用循证护理的方法对恶性疟疾患者进行科学的护理，是保证恶性疟疾治疗成功和保证护理质量的关键。
作者：罗红霞 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
