尚春菊
目的：探讨ICU呼吸机使用相关性肺炎患者的护理方法与效果。方法选取100例ICU呼吸机治疗的肺炎患者，将患者随机分为对照组与观察组两组，每组50例患者。其中，对照组患者给予常规的肺炎护理，观察组患者根据患者的病例情况采取针对性的护理方法与措施，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果两组患者中，观察组患者的呼吸机相关性肺炎发生比率明显比对照组低，并且患者治疗过程中使用呼吸机的时间明显比对照组短。结论加强对于ICU呼吸机使用相关性肺炎患者的病房管理以及股黯然控制，并采取有效措施进行患者呼吸道管理，有利于降低与控制呼吸机使用相关性肺炎的发生概率，缩短患者对于呼吸机的使用治疗病程，能够有效的控制与降低患者的病死率，具有积极的临床价值意义。
作者：王国娟 刊期： 2013年第29期
目的：探讨高处坠伤伤情特点及急诊救治措施。方法于2010-2012年收治的86例坠落伤，患者伤情特点及急诊救治措施进行总结分析。结果治愈53例；致残21例；死亡12例；坠落伤高度低于3米者伤情较轻，预后好；坠落伤高度大于9米者伤情危重，死亡率达31.8%。结论坠落伤患者伤情重，
作者：崔小海 刊期： 2013年第29期
目的：观察运用锁骨钩钢板对锁骨远端骨折（NeerⅡ型）和肩锁关节脱位（TossyⅢ型）进行切开复位内固定手术的临床效果。方法锁骨远端骨折（NeerⅡ型）和肩锁关节脱位（TossyⅢ型）患者36例，应用锁骨钩钢板切开复位内固定及韧带修补术进行治疗。结果按照Lazzcano标准评定患者术后的功能，所有患者均获得良好复位和固定。本组随访6-24个月，平均15个月，优28例，良8例。肩锁关节无再脱位，无钢板断裂和松动的表现，锁骨骨折全部愈合，无并发症发生，内固定取出后无再脱位的病例，关节功能均恢复良好。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折（NeerⅡ型）和肩锁关节脱位（TossyⅢ型）是一种可靠有效的方法。
作者：王永利 刊期： 2013年第29期
目的：研究分析瑞芬太尼结合咪唑安定利用微泵输注法行全凭静脉麻醉的临床应用。方法择取我院于2011年1月-2011年12月期间采取瑞芬太尼结合咪唑安定进行全凭静脉麻醉患者33例患者，其中甲状腺、乳腺手术患者15例设为组一，胸腔手术患者3例设为组二，腹腔手术患者15例设为组三。观察及记录三组患者在停药到呼之睁眼的时间、恢复自主呼吸时间、拔管的时间以及定向力恢复的时间。结果三组患者手术时间与麻醉时间对比差异特别显著，其P值<0.05有统计学意义。在停药到其呼之睁眼的时间、恢复自主呼吸的时间、拔管的时间以及定向力恢复的时间对比，差异P<0.05有统计学意义。结论瑞芬太尼结合咪唑安定利用微量泵输注行全凭静脉麻醉操作简单易行，且可靠安全。
作者：严月英 刊期： 2013年第29期
消毒供应中心是医院一个特殊的护理单元，在去污区主要是对回收的可重复使用的医疗用品进行分类、清洗、消毒，经血液、体液、分泌物污染的几率很高，在工作中被感染的机会很大，时刻威胁着护士的身心健康。因此，消毒供应中心去污区的工作人员在思想上重视防护，工作中做好防护[1]。
作者：肖勃；郝敬；王瑞芝 刊期： 2013年第29期
目的：探讨分析高频程序通气应用于心肺复苏术中的临床效果，为更好的治疗提供依据。方法回顾分析2012年8月至2013年7月于我院施行心肺复苏术后无自主呼吸的84例患者，随机均分为两组，各42例子。治疗组采用高频程序控制通气，对照组采用常规通气。测定两组0h、2h、4h、12h的动脉血压分压（PaO2）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、氧合指数（OI）并进行对比。结果两组在治疗前（0h）PaO2、HR、MAP、OI差异均无统计学意义（p>0.05），在治疗2h、4h、12h后治疗组P a O2、M A P、O I均显著高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），两组H R在同一时点差异均无统计学意义（p>0.05）。结论高频程序控制通气具有对血流动力学影响微小、可降低对心肌细胞的损伤、使用方便、产生二氧化碳潴留少等优点，值得临床推广应用。
作者：苏耿；柯道；王文杰 刊期： 2013年第29期
临床所需血液均由血站供给，而血站供给临床的血量均以单位计算，小儿，特别是新生儿所需血量少（0.25或0.5单位），而血库常常供给临床的为1个单位的血。传统方法：通过注射器抽取的方法。注射器抽取血液，一方面由于压力的作用容易破坏血液中的血细胞；另一方面存在极大的误差（因为采血袋的小单位的血液不等于100m l，所以如果抽取0.5u的量难以估算）。这都无法做到精确控制输血的量，为了更好的配合医疗,精确控制输血的量，在临床实践中我科2013年发现可以通过改进一次性输血器来提高新生儿输血量的精准性，此方法收到了良好的效果。
作者：彭怡；姚君 刊期： 2013年第29期
手术室感染是常见的手术患者的并发症之一，不仅增加医疗成本，还能严重影响患者的预后，甚至危及生命。因此，预防手术室感染是手术室管理的重要课题。
作者：李文蕙 刊期： 2013年第29期
声带息肉是耳鼻咽喉科常见病，是导致声嘶的常见原因。常发生于声带的前中1／3交界处的边缘，发病原因多种，其中与慢性炎症、长期发声不当或不良刺激有关。临床上主要表现为声音嘶哑，轻者仅有轻微声音改变，病情进一步发展有时甚至发声困难或呼吸困难。病情严重程度因息肉大小和部位不同而异。手术切除是治疗该病的佳方法。
作者：黄丽；张俊；白莎 刊期： 2013年第29期
目的：使用不同的手术方式对子宫脱垂合并张力性尿失禁进行治疗，并对不同的方法进行评价。方法随机将在我院进行手术治疗的56例子宫脱垂合并张力性尿失禁的患者分为两组，即实验组与对照组各28例。实验组患进行阴式子宫切除术合并阴道前后壁修补术，而对照组则进行阴道前后壁修补术，对手术效果进行比较分析。结果子宫脱垂合并张力性尿失禁的病情程度与年龄之间呈正比关系，随着年龄的增长，病情程度会跟着加重。实验组有两个病例在手术后出现肩部酸痛，在没有作相应处理的情况下自行消失了。对照组有2例患者出现伤口感染并伴有轻度发烧4例患者切口愈合较差，所有患者在手术后无严重并发症发生。结论阴式子宫切除术合并阴道前后壁修补术操作较简单，出血少且恢复较快，可有效治疗子宫脱垂合并张力性尿失禁，可在基层医院进一步推广。
作者：曹梦秋 刊期： 2013年第29期
目的：探讨胸腔镜辅助下局部肿瘤切除联合胸膜热烧灼治疗肺癌恶性胸腔积液的效果。方法观察43例肺癌伴恶性胸水患者治疗前后血清肺癌标记物浓度变化情况，并与同期32例胸腔化疗患者比较胸水的控制情况和存活时间。结果对照组患者胸腔积液控制有效率为53％，手术组患者有效率为100％，两组差异有统计学意义(P<0.01)；对照组和手术组1年生存率分别为53％和83.1％。手术组肿瘤标志物CEA和CA-125术后较术前浓度明显下降（P<0.05）。结论胸腔镜辅助下局部肿瘤切除联合胸膜热烧灼可以有效控制肺癌恶性胸腔积液，改善患者术后生活质量。
作者：任高飞；胡晓俭 刊期： 2013年第29期
护理美学是美学体现在护理实践的一门交叉性应用学科。护理工作的特殊性，要求把美学工作完美地结合起来，创造美的环境，提供美的服务，让患者感受到生活的美好，从而产生战胜疾病的勇气，一个完美的护士不仅要有扎实的专业理论知识和基本技能，还要具备一定的美学，人际沟通等人文学科的知识，从美学原理指导实践，对于提高整体护理水平有着十分重要的意义。
作者：张婷；王小平 刊期： 2013年第29期
肱骨髁上骨折是骨儿科常见的骨折，骨折合并症的发生率较高，其疗效与护理得当密切相关。通过对176例该骨折患儿的护理，总结出治疗前要密切观察患肢肿胀、血循、知觉、活动情况，判断有无神经、血管损伤，做好护理记录，保证患肢摆放正确，患儿卧床使肘关节呈中立位，前臂与躯干呈90°角固定，正确及时地指导患儿功能锻炼，取得患儿家属的配合，功能锻炼要有目的、有计划地进行，促进骨折愈合，恢复患肢功能。
作者：柴艳华 刊期： 2013年第29期
目的：探讨持续静点奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效。方法随机对我院79例消化性溃疡出血患者分为治疗组和对照组，治疗组给予注射用奥美拉唑（洛赛克）首剂80mg静点，后以8mg/h注射泵持续泵入，维持72h；对照组常规剂量奥美拉唑40mg静点。结果治疗组3日内出血者1例，对照组3日内出血者3例，两组比较存在较大差异，治疗组总有效率97.43%，对照组总有效率92.5%，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论奥美拉唑8mg/h持续静点，维持72h，治疗消化性溃疡出血效果显著。
作者：程小华 刊期： 2013年第29期
目的：进一步认识超声在输尿管结石对临床治疗的指导价值。方法利用二维超声及彩色多普勒超声检测52例输尿管结石分析其声像图特点。结果输尿管上段结石25例，中段结石13例，下段结石17例；其中双侧同时存在输尿管结石3例，输尿管中段及下段同时存在结石1例，输尿管上段及中段同时存在结石2例。讨论超声诊断输尿管结石诊断价值及指导临床意义。
作者：王大龙 刊期： 2013年第29期
人感染H7N9禽流感是由亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。近期，我国部分省份发生人感染H7N9禽流感疫情，我院根据国家卫生和计划生育委员会所发《关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》，有针对性地积极开展医疗救治工作，现将我院发热门诊在H7N9禽流感流行期间的消毒隔离工作报告如下。
作者：旃春云；肖亿 刊期： 2013年第29期
目的：探讨糖尿病周围神经病变治疗新法，拓宽治疗范围，预防周围神经病变所导致的其他并发症和相关疾病，提高患者生活质量。方法采用传统药物甲钴胺配合中成药丹参川芎嗪治疗。结果随机对照分析，使用中西医结合方法疗效较佳。
作者：杨林锌 刊期： 2013年第29期
目的：探讨血站检验的质量管理要点。方法以我市血站检验科为研究对象，在检验工作中，通过对质量管理问题的识别、分析，对血液检测的每一环节给予测定，从中找出关键控制点，并且在科室质量管理中形成明确的指令，以进一步加强血站的质量管理。结果血站检验质量、检测效率、管理效率均得到明显提高，且在检验工作中质量差错问题明显减少。结论通过血站检验的质量管理要点的把握，有利于增强血站检验操作的规范性，提高运行效率，并有利于质量管理体系文件的具体落实，为血液质量管理提供有效的保障。
作者：聂国生 刊期： 2013年第29期
目的：为病人营造舒适的环境，高质量的服务。方法找出可能出现的护理风险，并及时找到方法解决。结果提升了护士的医务工作水平，减少医疗事故的发生。结论不仅规范了护理的制度，还相应的减少了一些在护理中可能出现的一些医疗纠纷。
作者：许宁宁 刊期： 2013年第29期
为进一部探讨银杏酮脂滴丸对冠心病临床治疗作用，将冠心病患者随机分为治疗组40例，对照组36例，观察治疗前后临床症状.体症及心功能的变化。对照组常规中西药治疗，治疗组加用银杏酮脂滴丸治疗。疗程20天。结果银杏酮脂滴丸不仅能改善临床症状和体征，而且能增强心功能治疗前后比较差异有显著意义，（P0.05）。提示银杏酮脂滴丸能增强心功能，改善患者临床症状和体征。
作者：王照生 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
