任高飞；胡晓俭
目的：探讨产后胀乳的如何预防和应对。方法50例产后胀乳产妇的科迈负压可调式平衡吸乳器的使用效果观察。结果50例产后胀乳产妇除了有指证回奶的及产妇原因回奶外，47例成功母乳喂养。结论科迈负压可调式平衡吸乳器对于产后胀乳的预防和应对有着积极有效的作用。
作者：张宏梅 刊期： 2013年第29期
目的：总结改良泪囊鼻腔吻合术的方法和体会。方法回顾性分析378例改良泪囊鼻腔吻合术的方法和手术结果。结果其中353例术后第一次冲洗泪道即通畅，43例术后冲洗3次泪道后通畅。353例出院时均无溢泪、溢脓症状，25例置管者术后无溢脓，有少量溢泪。378例随访半年至3年，无1例复发。结论改良泪囊鼻腔吻合术，手术部位浅，视野清晰，简化了操作，手术效果满意。
作者：衎景清；韦海澄 刊期： 2013年第29期
病例资料患者男，69岁，因频发性下腹部疼痛并血尿3月入院。查体：双肾区无叩击痛，各输尿管压痛点及膀胱区无压痛。尿常规提示白细胞326个／HP，尿潜血(++)。泌尿系彩色超声示膀胱充盈尚可，壁完整，前可见直径大约2.5c m的强回声、伴声影。行膀胱镜检查见膀胱结石附着于膀胱前壁。随行开放手术，见膀胱结石位于膀胱前壁，附着于脐尿管残端，考虑脐尿管残端结石，切除脐尿管及结石。
作者：王建伟 刊期： 2013年第29期
随着我院2好综合病房楼的投产使用，外科病床增加，手术病人不断上升，手术室由原来的个手术房间增加至2个手术房间，对手术室护理人员工作能力和综合素质提出了更高的要求，数量和质量的要求日趋迫切。如何高效率的完成新聘用护士的培训，使新聘用护士尽快熟悉、掌握并胜任手术室巡回、器械护士的工作，成为手术室教学工作的的重中之重。
作者：曹韶艳 刊期： 2013年第29期
手术室是医院外科进行手术治疗和担任抢救危重患者的重要场所，工作量大而繁重，涉及相关科室多，人员流动性大，是一个高风险的场所。外科手术感染能明显增加患者的医疗费用，延长平均住院康复时间，给个人、家庭和社会造成严重的损失。近年来，我科通过对手术室相关感染因素的分析，制定实施了相关制度和措施，通过加强手术室感染控制管理，建立健全手术室各项感染控制规范，有效地减少了院内感染的发生。现报告如下。
作者：劳秀红 刊期： 2013年第29期
目的：探讨对颌正常位，咬合关系良好的下颌高位垂直阻生齿冠周龈瓣切除成形术后疗效。方法对131例下颌高位阻生齿的患者在行冠周龈瓣切除成形术后进行为期1个月，3个月，9个月的随访分析。结果1例失访，4例复发，126例成功。结论冠周龈瓣切除成形术对因各种原因不能或拒绝拔牙且对颌正常位，咬合关系良好的下颌高位垂直阻生齿有良好的疗效，在临床上具有可行性。
作者：李喜红；刘党利；岳丽娟 刊期： 2013年第29期
目的：探讨急诊科护士配合医生对中暑患者的进行抢救时的护理体会。方法在32例中暑患者予物理降温和药物降温同时密切观察生命体征、症状等变化，保持呼吸道通畅，给予吸氧、脱水、降低颅内压，控制抽搐，保持水、电解质及酸碱平衡，预防并发症等治疗。结果32例患者经过急诊处理和护理之后均症状控制好转。结论对中暑患者及时采取综合救治能够提高此类病人的抢救成功率，减少并发症的发生，
作者：钟生武 刊期： 2013年第29期
目的：研究两种人工肛门的灌肠方法在人工肛门患者的灌肠效果。方法将我科2010年10月至2012年3月80例人工肛门病人随机分为实验组和对照组各40例，实验组采用在人工肛袋上穿过吸痰管灌肠的方法。对照组采用普通肛管灌肠的方法，两组的灌肠液相同，均使用1000m l，分别在灌入200ml、500 mL、1000ml时记录灌注液体返流量。根据灌注液体返流量的多少，而比较灌肠效果。结果试验组在灌洗量≤500ml时,无液体反流；灌洗量1000ml时,反流量显著少于对照组(均P<0.01)。结论采用人工肛袋接吸痰管灌肠的方法灌肠不仅效果好，还弥补了普通肛管灌肠液返流量较多的缺点。
作者：廖红霞 刊期： 2013年第29期
随着我国法制进程加快，公民的法律意识增强，病案越来越受到人们的重视和利用。本文阐述了病案管理存在的问题，根据实践提出了进一步完善的办法，从而进一步提高医疗质量，确保医疗安全。
作者：朱晓蓉 刊期： 2013年第29期
目的：观察温水浸泡加碘伏湿敷治疗早期甲沟炎的疗效，安全性及耐受性。方法31例早期甲沟炎患者采用温水浸泡加碘伏湿敷治疗。结果31例早期甲沟炎患者平均3天治愈，无不良反应。结论温水浸泡加碘伏湿敷治疗早期甲沟炎的疗程短，效果好，安全及耐受性高。
作者：陈益新；朱寅勤；鲍培清 刊期： 2013年第29期
目的：对2010年版中国药典二部所收载的对乙酰氨基酚泡腾片酸度测定中的温度条件提出修改建议。方法分别在15℃、25℃、37℃时对3批对乙酰氨基酚泡腾片进行酸度测定，并将结果进行比较、分析。结果由于原标准中的温度跨度过大，致使酸度测定结果的重现性可能无法保证。结论应考虑临床实际用药条件对乙酰氨基酚泡腾片酸度测定中的温度条件进行修订。
作者：董人中；覃志高；李如栋 刊期： 2013年第29期
目的：普及健康教育。方法：利用多种形式使健康教育通俗易懂，简单化、大众化、使家长快速理解，完全掌握。结果：通过我们的不断努力，取得了良好的效果。我科经过不断的改进和总结，选出了适合儿科特点，以多种新式传播疾病宣教的内容，取得了良好的效果，现总结如下：
作者：田锦霞 刊期： 2013年第29期
目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例，随机分为治疗组（28例）和对照组（28例）。在常规综合治疗的基础上治疗组应用 BiPAP 呼吸机进行NIPPV。观察比较治疗前后的临床指标和动脉血气情况。结果治疗后7d治疗组血气指标 PaO2明显上升，PaCO2明显下降，与对照组比较有显著性差异（P＜0.01）。结论无创性正压通气治疗 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著。
作者：严星；梅宏波；管哲星；潘海媛 刊期： 2013年第29期
目的：探讨乡卫生院提高妇产科急诊救治水平的策略。方法选择我市救护站在2009年3月-2010年9月间妇产科院前急诊683例，对其病症、转诊过程、路况等进行分析。其中产科急诊患者665例，包括正常临产263例，难产患者106例，产科出血患者237例，孕期综合征患者47例，产后并发症患者12例。妇科急诊患者18例，其中包括功能性子宫出血患者15例，盆腔肿瘤患者3例。结果本组病例特点，首先以转院为主，全部683例患者中乡卫生院转诊657例，占96.19%，市内急诊26例，占3.81%；其次以产科急诊，特别是产科出血为主，其中产科急诊共665例，占97.36%；后转诊里程、用时较长，且路况一般较差，657例转诊患者中，转诊半径在20-40公里间的患者占85.7%，路况中为I I I级或以下路面的占90%。结论乡镇卫生院应该加强自身的技术人员配备，保证转诊和抢救的质量。对于失血过多导致休克的产妇，应该由专人携带血源，进行就地抢救。另外，还应该加强医务人员的职业技能培训，使妇产科的急诊抢救能力得到有效的提升，还应该对产妇的转院适应症进行严格的掌握，避免和减少途中分娩。
作者：郭霜花 刊期： 2013年第29期
目的：探讨卵巢妊娠的临床特点及腹腔镜手术诊治卵巢妊娠的临床价值。方法回顾性分析我院2006年6月至2012年5月我院收治的13例卵巢妊娠患者的临床资料。结果13例卵巢妊娠占同期异位妊娠的1.59%，其中6例有人工流产史，占46.2%，8例放置宫内节育器，占61.5%，7例有腹部手术史，占53.8%。12例均有腹痛症状。有停经史11例，占84.6%，有不规则阴道流血9例，占69.2%。13例患者血β-HCG值均升高。所有患者无一例能术前诊断，全部予行腹腔镜探查术，其中8例行卵巢楔形切除术，4例行卵巢修补术，1例行患侧附件切除术。平均手术时间32.6±12.5m i n，术中出血35.2±13.8m l，术后平均肛门排气时间16.8±4.6h，术后住院时间3.8±1.2d，全部患者无术时术后并发症发生。术后病理学检查均证实为卵巢妊娠。结论：卵巢妊娠与宫腔操作史、腹部手术史及放置宫内节育器有一定的相关性，术前诊断困难。腹腔镜诊治卵巢妊娠能够同时完成诊断和治疗，具有微创、出血少，术后恢复快等优点。
作者：梁小梅 刊期： 2013年第29期
医疗安全工作是医院管理工作的重要组成部分，医疗安全管理地好坏直接影响着医患纠纷发生率的高低。当今社会医患纠纷的不断升级严重干扰了医院的正常工作秩序，已成为现代医院管理中一个亟待解决的难题。本文通过提出医疗安全（不良）事件现象，分析如何有效规避和及时纠正医疗安全（不良）事件，探讨进一步规范医院管理，减少医患纠纷，达到构建和谐医患关系的终目的。
作者：邓红艳；能磊；李霞 刊期： 2013年第29期
病房是住院患者，陪护家属，医务人员在医院的主要场所，肿瘤科本是一个比较沉闷的科室，如果没有好的环境，可想而知，使整个气氛更加杂乱无章，我院已在全院普开优质护理示范病房，我科虽说也是示范病房之一，本着以病人为中心，但因肿瘤病人的心理特点原因，病房环境管理在实施中存在一些问题，个别护士对所做负责的程度不一，病房环境管理一直是个头痛问题，在全院评比检查中总是无法领先，为此，今年年初以来，我科采用实施病房环境管理评分表，有了显著的成效，现将体会报道如下。
作者：林碧霞 刊期： 2013年第29期
ICU 护士是护士中较为特殊的群体，产生的工作压力大，通过对心理压力的分析，提高护士对压力的应对能力，是改善护士的身心状况，提高护理质量指标的重要保证。
作者：杨春芳 刊期： 2013年第29期
消化系统疾病病因复杂，包括感染、外伤、理化因素、大脑皮质功能失调、营养缺乏、代谢紊乱、吸收障碍、肿瘤、自身免疫、遗传和医源性因素等。消化道与外界相通，其黏膜接触病原体、毒性物质、致癌物质的机会较多，容易发生感染、炎症和损伤。消化系统疾病主要包括食管、胃、肠、肝、胆、胰等器质性或功能性疾病，病变可局限于消化系统或累及其他系统，其他系统或全身性疾病也可引起消化系统疾病或症状。
作者：蒲芋伶 刊期： 2013年第29期
眩晕是临床常见的自觉症状，可单独出现，也可以见于多种急慢性疾病之中，在临床上根据眩晕的性质分为：阴虚阳亢型眩晕、瘀血阻络型眩晕、肝气上逆型眩晕、阴虚火旺型眩晕，根据不同的证型特点，加以辩证治疗。
作者：李美林 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
