毛月玲；赵永敏
一、建立居民健康档案的目的与意义居民健康档案是记录有关居民健康状况及与之密切相关的影响因素情况的医疗文件。它既是社区卫生服务工作的真实记录，也是社区工作者实施医疗卫生服务的重要依据，是进行医学教学和科研工作的重要资料。是为了实现全科医疗服务的全面性、主动性、连续性和有效性的高质量医疗卫生保健服务的重要前提。健康档案的基本内容包括：社区健康档案、家庭档案、个人健康档案。北京路口社区卫生服务站于2009年申请设置成功，健康档案作为开展社区卫生工作的重要前提依据，根据社区卫生服务站的具体情况，有计划按步骤的开展工作，事在必行。
作者：田丽 刊期： 2013年第29期
目的：探讨七叶皂甙钠对乳腺癌术后皮瓣坏死的预防作用。方法146例乳腺癌患者分为实验组和对照组，对照组给予术后常规治疗，实验组术后另给予七叶皂甙钠20m g静脉滴注，每日一次，连用7天，观察两组患者术后皮瓣坏死发生率。结果对照组术后皮瓣坏死发生率为25%（18/72），实验组为6.76%（5/74），两组之间差异有显著性。结论七叶皂甙钠对乳腺癌术后皮瓣坏死的发生有预防作用。
作者：许贵勤；许言；胡少峰；庄跃红 刊期： 2013年第29期
室间隔缺损(VSD)为常见的先天性心脏病，约占出生婴儿1.5%。占所有先天性心脏病的20％[1]。V S D传统的治疗方法：外科体外循环(CPB)开心手术修补，内科在导管室经股静脉途径进行导管介入封堵治疗。
作者：龙凌丽；邱兆君；冯丹；赵琳 刊期： 2013年第29期
肠内营养（EN）是目前普遍公认经济，安全，有效的营养支持方法，具有符合生理需求，有助于维持肠道形态和功能、操作方便、并发症少等优点。近几年来，越来越多的研究证实手术后早期肠内营养支持可降低手术创伤所致的高代谢率，减少肠源性感染的发生，有利于病人的康复。早期行空场造口E N，对促进肠蠕动的恢复，防止肠黏膜萎缩，预防创伤应激时发生的肠道菌群移位，减轻腹胀，降低感染率，加速伤口愈合均有重要意义。[1]选择自2009年8月至2011年8月行空肠造口EN治疗46例病人效果颇佳，现报告如下。
作者：魏引峰 刊期： 2013年第29期
目的：探讨持续静点奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效。方法随机对我院79例消化性溃疡出血患者分为治疗组和对照组，治疗组给予注射用奥美拉唑（洛赛克）首剂80mg静点，后以8mg/h注射泵持续泵入，维持72h；对照组常规剂量奥美拉唑40mg静点。结果治疗组3日内出血者1例，对照组3日内出血者3例，两组比较存在较大差异，治疗组总有效率97.43%，对照组总有效率92.5%，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论奥美拉唑8mg/h持续静点，维持72h，治疗消化性溃疡出血效果显著。
作者：程小华 刊期： 2013年第29期
目的：采取相应的方法缓解以及消除恶心呕吐不良反应。方法对100例使用奥硝唑注射液患者发生恶心呕吐反应进行观察，采取相应方法。结果恶心呕吐反应得到缓解及消除。
作者：何丽；黄陶 刊期： 2013年第29期
近年来，药品质量问题引发社会各界关注，为了加强药品控制，我国对原版GMP进行了修订。药品GMP的发展对药品质量控制提出了新要求，药品企业必须以全新的姿态来应对药品质量管理。本文将介绍GMP的概念，提出当前药品企业在质量控制方面存在的问题，并提出相应的改进方案。
作者：蔡亦泠 刊期： 2013年第29期
目的：探讨本科重症监护室鲍曼不动杆菌感染的护理对策。方法对本科重症监护室2011年5月～2012年5月行人工气道机械通气患者感染鲍曼不动杆菌21例病例进行调查分析。结果有18例患者除首次痰培养有鲍曼不动杆菌生长外，根据药敏治疗1～2周后再行痰培养，结果未见鲍曼不动杆菌生长。结论应实施有效的消毒隔离措施，加强医院感染知识学习，以预防鲍曼氏不动杆菌感染。
作者：梁海云 刊期： 2013年第29期
肌注是临床上常用的一种给药方法，肌注部位出现硬结也是一种很常见的并发症，不仅给患者带来痛苦，而且影响药物的吸收和疗效。我院自2010年以来，采用云南白药加75%酒精调成糊状外敷治疗36例臀部硬结，收到满意的效果，现介绍如下。
作者：黄丽娅 刊期： 2013年第29期
目的：通过对专科护理毕业生实习后期的心理状态、工作态度进行调查分析，以提出调整对策。方法采用焦虑自评量表（SAS），症状自评量表（SCL-90）及问卷调查的方式对即将毕业的专科护生（调查组）和试用期本科护生（对照组）的心理健康状态进行调查分析。结果调查组的SAS、SCL-90、评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论专科护生临床实习后期心理状态调整能力下降，应及时调节护生们的认识偏差，情绪障碍和不良行为，使学生免受心理障碍的困扰，保持良好的心理状态。
作者：朱艳 刊期： 2013年第29期
对近20年的临床带教经验进行了总结。提出带教中要做到明确带教目标，充分调动学生的学习积极性，引导和启发学生主动地学习，严把带教关，做到放手不放眼。强调带教老师的指导作用，关心爱护学生，建立良好的带教关系，这样教与学的质量就会提高得更快。
作者：肖健香 刊期： 2013年第29期
目的：探讨肺癌术后肺不张的诊治方法。方法回顾性分析86例肺癌手术患者的临床资料。结果12例肺癌术后患者发生肺不张（占13.9%），传统开胸手术患者发生率（7/30）高于胸腔镜辅助手术患者（5/56），经加强咳嗽咳痰等处理，均恢复良好出院。讨论对于肺癌术后并发肺不张的患者应及时诊断，并积极鼓励并协助病人咳嗽咳痰，重视纤维支气管镜吸痰的应用，促进病人康复。
作者：杨朝坤；吴远林；沈长军；解少强；李泽伟；王徽；刘金鑫 刊期： 2013年第29期
目的：了解孕妇对产后盆底肌康复知识的掌握情况，探讨孕期宣教对孕妇产后进行盆底肌康复的重要性。方法采用自行设计的调查问卷调查200例孕妇健康教育前后对产后盆底肌康复知识了解及需求情况。结果健康教育前孕妇对产后盆底肌康复知识普遍缺乏了解，且需求不高；健康教育后孕妇对产后盆底肌康复知识的了解程度及需求明显提高。结论加强孕妇对产后盆底肌康复知识的健康教育非常必要。
作者：杜秀芳 刊期： 2013年第29期
目的：探讨恶性疟疾的护理方法，总结其护理经验。方法按循证护理的方法，对患者进行消毒隔离、发热护理、口腔护理、黑尿热期的护理、心理护理及健康教育等护理措施。结果经积极治疗与精心护理，患者好转出院；护理人员对恶性疟疾的临床护理经验有了一定的掌握和积累。结论运用循证护理的方法对恶性疟疾患者进行科学的护理，是保证恶性疟疾治疗成功和保证护理质量的关键。
作者：罗红霞 刊期： 2013年第29期
甲状腺良性肿物包括甲状腺肿，临床上多采取沿肿物包膜外逐一钳夹、切断、结扎甲状腺组织的锐性切除方法，术后常规放置引流管。我院自2000年～2010年共收治1488例，均采取沿包膜外钝性分离，甲状腺缝所止血。术后放置引流管2例，无1例出现术后并发症。
作者：李豪杰 刊期： 2013年第29期
ICU 护士是护士中较为特殊的群体，产生的工作压力大，通过对心理压力的分析，提高护士对压力的应对能力，是改善护士的身心状况，提高护理质量指标的重要保证。
作者：杨春芳 刊期： 2013年第29期
本文通过对605例骨科临床病例心理变化的研究，提出了加强骨科长期住院病人的心理护理，是有效提高该类病人治疗效果的有益方法。
作者：詹爱珍 刊期： 2013年第29期
目的：使用不同的手术方式对子宫脱垂合并张力性尿失禁进行治疗，并对不同的方法进行评价。方法随机将在我院进行手术治疗的56例子宫脱垂合并张力性尿失禁的患者分为两组，即实验组与对照组各28例。实验组患进行阴式子宫切除术合并阴道前后壁修补术，而对照组则进行阴道前后壁修补术，对手术效果进行比较分析。结果子宫脱垂合并张力性尿失禁的病情程度与年龄之间呈正比关系，随着年龄的增长，病情程度会跟着加重。实验组有两个病例在手术后出现肩部酸痛，在没有作相应处理的情况下自行消失了。对照组有2例患者出现伤口感染并伴有轻度发烧4例患者切口愈合较差，所有患者在手术后无严重并发症发生。结论阴式子宫切除术合并阴道前后壁修补术操作较简单，出血少且恢复较快，可有效治疗子宫脱垂合并张力性尿失禁，可在基层医院进一步推广。
作者：曹梦秋 刊期： 2013年第29期
肱骨外上髁炎亦称网球肘，以肘关节疼痛和局部压痛为主要表现，侧腕短伸肌起点附近的反复损伤是疾病发病的本质，是为常见末端病(enthesiopathy)之一。目前治疗方法有理疗、局部阻滞，中医中药、小针刀甚至手术松解等，大部分患者通过治疗可以缓解症状，对于治疗无效、反复发作的难治性患者，目前尚无有效的方法。随着分子生物学的发展，细胞因子在实验和临床的研究越来越多，有研究证实了细胞因子[1-3]对组织损伤有促进修复作用，有可能逆转末端病的病理变化，从而恢复正常结构，缓解症状和减少复发。自2010年6月以来，我们采用自体细胞因子治疗难治性肱骨外上髁炎患者56例，效果满意，报道如下。
作者：谭训香；鞠海洋；林明强；李伟元；姜红江 刊期： 2013年第29期
目的：观察对比护理干预对外科手术患者心理状态的影响。方法选择126例外科手术患者分为观察组和对照组，对照组常规护理，观察组实施系统护理干预。两组均采用SAS、QOL做出心理评估。结果观察组行护理干预后较对照组患者SAS评分明显降低，QOL评分明显升高，结果具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可以改善患者心理状态，重拾术后生活信心，值得推广应用。
作者：李会梅 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
