肖健香
生命的基本特征是不断地从环境中摄入营养物水、无机盐和氧气,同时又不断地排出废物、呼出二氧化碳。机体需要氧气,用于体内的氧化过程,并主要用于能量新陈代谢。追索到上亿年前,生物在进化过程中,逐渐地适应了有氧的环境,高等生物在有氧环境下,才能让其体内代谢物释放出大量能量,以维持生命活动。有无氧或少氧状态下,能量释放不完全, O2被机体利用的过程中,产生了C O2并排出体外,这种消耗O2产生C O2的过程中,均有赖于机体的气体交换系统,血液在气体交换中起有重要的作用。一般而言,血气是指血液中所含的O2和C O2气体。血气分析是评价病人呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必要指标。它包括血液的pH、PO2、PCO2的测定值,还包括经计算求得如TCO2、AB、BE、SatO2ContO2等参数。血气分析的有关数据对临床疾病的诊断和治疗发挥着重要的作用。血气分析仪作为生命生理血气的检测设备,其准确性与实时性是至关重要的
作者:马贺婷 刊期: 2013年第29期
病毒性肝炎是世界医学难题,其病因病机和症状比较复杂,变化多端,病因难查,治疗难愈的一种传染病,严重危害人们的身体健康。为攻克这一难题,经过多年的临床实践,精心探索苦心研究,笔者以独特的经验,总结出一套比较完善的理论体系,并拟出治乙肝疗效较高的方药《乙肝灵胶囊》。
作者:何建平 刊期: 2013年第29期
腰痛患者有1/5由椎间盘突出引起,表现为腰痛、放射性下肢痛、跛行、马尾神经功能损害Ⅲ[1]。对症状重、保守治疗无效或多次反复发作者宜采用手术治疗[2]。腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。我科2010年1月-2011年12月采用G S SⅡ内固定加C a g e植骨椎间融合治疗腰椎间盘突出25例,因内固定稳定度好,术后不易复发,取得了满意的效果。从而也体会到正确合理的护理,对缩短疗程、提高疗效有重要作用,现将护理体会报告如下。
作者:王海英 刊期: 2013年第29期
胎儿颈部血管瘤相对少见,许多血管瘤不能为产前超声发现,近期我院超声诊断并手术证实1例报道如下。1、病史介绍孕妇23岁。妊娠23周“在外院超声检查发现胎儿头颈部囊实性占位”,到我院进行彩超检查。彩超检查所见:双顶径6.5c m,股骨长径4.2cm,羊水大深度6.1cm,胎盘:宫体后壁,厚约3.1cm,I级。胎儿后颈部皮下见大小约7.2x7.8c m的增强欠均匀回声(图1),其内见网格状无回声,C D F I:其内可见少许点、条状血流信号(图2)。胎儿其余各部位形态和结构未见明显异常。超声提示:(1)宫内单活胎(2)胎儿后颈部异常回声(血管瘤)。孕妇要求住院引产,术后临床诊断:胎儿颈部血管瘤。
作者:田妍;郑沾兵 刊期: 2013年第29期
目的:经阴道摘除0型粘膜下子宫肌瘤。方法患者取膀胱截石位,用有齿卵圆钳夹持瘤体按同一方向缓慢旋转直至瘤体脱落。结果12例患者手术顺利,术中出血不多,术中术后无不适反应。结论0型粘膜下子宫肌瘤经阴道摘除,操作简单,无疤痕,手术时间短,患者无痛苦,效果好,值得推广。
作者:唐丽 刊期: 2013年第29期
目的:探讨血中炎性因子与短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的相关性及其临床意义。方法对43例TIA患者和39例对照外周血中C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-dimer,D-d)、血清基质金属蛋白酶-9(matrix metal oproteinase-9,MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue-inhibitor of metal oproteinase-1, TIMP-1)水平进行检测,并进行多因素Logistic回归分析。结果与TIA相关的单因素分析显示TIA患者血CRP、D-d、MMP-9和TIMP-1水平高于对照组,两组比较具有显著性差异;多因素Logistic回归分析提示:TIMP-1与是否患病关系密切。结论血中炎性因子在TIA后都有不同程度升高,它们参与了TIA的病理生理过程,与TIA密切相关。
作者:解新荣;郝茹 刊期: 2013年第29期
光感性药疹常由各类药物内用后再经日光照射所致,皮疹形态如湿疹样等,以曝光部位重,可持续几星期,再次用药日晒后48h可发病。有些药物的本身或其在人体内的代谢物是光敏剂。接触光线特别是日光后,会使人体比平时吸收更多紫外线,从而引起药物光毒性或药物光敏性皮炎。其症状表现为:皮肤红斑、水肿、疼痛、脱屑、褪皮、皮疹、皮肤剥脱、水泡和色素沉着等。
作者:蓝野 刊期: 2013年第29期
随着我国法制进程加快,公民的法律意识增强,病案越来越受到人们的重视和利用。本文阐述了病案管理存在的问题,根据实践提出了进一步完善的办法,从而进一步提高医疗质量,确保医疗安全。
作者:朱晓蓉 刊期: 2013年第29期
目的:观察自拟平喘方治疗小儿哮喘的疗效。方法将80例小儿哮喘门诊患儿随机分为治疗组和对照组各40例,两组均给予基础治疗,按病情需要给予解痉、抗炎、给氧、等常规治疗。在此基础上治疗组口服自拟平喘方治疗。7d-10d后判定疗效。结果治疗组的显效率为92.5%,显著高于对照组的82.5%(治疗组疗效优于对照组。结论自拟平喘方治疗小儿哮喘,临床症状、体征消失快,治愈率高,安全有效。
作者:陈卫英 刊期: 2013年第29期
肱骨髁上骨折是骨儿科常见的骨折,骨折合并症的发生率较高,其疗效与护理得当密切相关。通过对176例该骨折患儿的护理,总结出治疗前要密切观察患肢肿胀、血循、知觉、活动情况,判断有无神经、血管损伤,做好护理记录,保证患肢摆放正确,患儿卧床使肘关节呈中立位,前臂与躯干呈90°角固定,正确及时地指导患儿功能锻炼,取得患儿家属的配合,功能锻炼要有目的、有计划地进行,促进骨折愈合,恢复患肢功能。
作者:柴艳华 刊期: 2013年第29期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被其分泌的消化酶自身消化引起的急性化学性炎症,在肝胆外科是临床常见的急腹症之一,但是尿毒症后出现胰腺炎的病人少见,在我科2010年开科以来共收治2例,但均在我科实施保守治疗、进行消炎、抑酶及血液透析等积极治疗和护理,术后无并发症发生,疗效满意,痊愈出院。现将其报告如下:
作者:黄麦翠;胡秀红;刘小兰 刊期: 2013年第29期
我们科自2007年至今共收治6例溴甲烷中毒病人,全部临床治愈出院,但2例病人留有严重后遗症。1.溴甲烷工业品呈无色或略带淡黄色液体,在我市主要用于农业,6例溴甲烷中毒病人全部因熏土壤或熏储存姜井时吸入中毒。
作者:别永江;高树霞 刊期: 2013年第29期
随着市场经济的不断发展,医院与医院之间的竞争日趋激烈,而医院之间的竞争,实质是其科研水平和医学人才水平的竞争。医院医学科研水平的高低,新技术新成果的应用是衡量一所医院综合业务水平的重要标志。纵观我国各级各类医院,大型综合医院无论医学科研还是业务能力均比其他医院具有显著优势,其中一个不可忽视的因素就是注重医学科研管理和具备医学科学研究能力。
作者:蒋松 刊期: 2013年第29期
目的:了解多重耐药菌医院感染的情况,制定预防控制措施。方法通过分析多重耐药菌感染现状,采取严格实施隔离措施,控制多重耐药菌感染。结果通过对多重耐药菌的隔离干预措施,运用预防与控制技术,保障医疗安全。结论多重耐药菌感染是评价医院预防控制措施和合理应用抗菌药物的一项重要的卫生学指标,必须制定确实可行的防控措施,降低多重耐药菌医院感染发病率。
作者:汪美凤 刊期: 2013年第29期
目的:分析并复习颅内脑膜血管周细胞瘤的临床表现、影像学改变、病理学特点和诊治,为提高该病的诊断及治疗提供进一步的指导依据。方法回顾性分析我院颅内脑膜血管周细胞瘤的病例诊治资料,进行影像学表现、临床病理和治疗情况分析并复习相关文献。结果所有病人均行手术治疗,大部分病人行术后放疗。结论颅内血管周细胞瘤术前不易诊断,术中出血明显,术后放疗可能降低复发率,延长生存期。术后化疗是否能提高局控率,延长生存期需进一步研究。
作者:鞠云鹤;蒋美萍;秦继勇;常莉 刊期: 2013年第29期
目的:探讨老年人急腹症的特点及诊断要点。方法选择自2012年元月至2012年12月共收治老年急腹症病人79例,对其临床症状,体征及诊疗情况进行总结分析。结果本组选择手术治疗73例,其中误诊2例,死亡1例,选择保守治疗6例,其中死亡2例。
作者:满国军 刊期: 2013年第29期
随着科技的进步,医疗技术也得到了飞速的发展。医疗器械越来越精密,药物种类也越来越繁多。手术室是个特殊的工作场所,周围有物理、化学、生物及心理等危害因素;工作时间长,压力大,无规律性,长期在此环境下工作,会严重危害到手术室护士的身心健康。做好职业防护对手术室护士的身心健康及保证护理质量都非常重要。
作者:于小青 刊期: 2013年第29期
目的:观察盐酸氨溴索(开顺)雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的效果观察。方法治疗组给予0.9%氯化钠注射液2ml+盐酸氨溴索15mg雾化吸入,2次/日。对360例肺炎患儿随机分成对照组和早(7天内),晚(7天后)治疗组,进行统计分析。结果治疗组和对照组的显效率,平均住院天数方面有显著差异。早用药组和晚用药组显效率和平均住院天数比较有极其显著差异。结论盐酸氨溴索和抗生素合用有协同作用,示治疗婴幼儿肺炎有效辅助药物。盐酸氨溴索雾化吸入治疗婴幼儿肺炎具有起效快,药物用量小和辅作用小等优点。
作者:拜翠莲 刊期: 2013年第29期
随着我院2好综合病房楼的投产使用,外科病床增加,手术病人不断上升,手术室由原来的个手术房间增加至2个手术房间,对手术室护理人员工作能力和综合素质提出了更高的要求,数量和质量的要求日趋迫切。如何高效率的完成新聘用护士的培训,使新聘用护士尽快熟悉、掌握并胜任手术室巡回、器械护士的工作,成为手术室教学工作的的重中之重。
作者:曹韶艳 刊期: 2013年第29期
乙型病毒性肝炎是通过血液与体液传播的,具有慢性携带状态的传染病。本病在我国广泛流行,人群感染率高。我院1996年开始对入院的孕产妇、门诊手术病人都实行HBsAg筛选,2001年10月~2002年4月孕妇中检出HBsAg阳性产妇15例,门诊HBsAg阳性129例,现将笔者在工作中对乙型肝炎的一些人士及体会介绍如下。
作者:古丽旦?热合木 刊期: 2013年第29期