王海英
目的：观察质量管理对降低百白破疫苗接种后不良反应的效果。方法对QCC管理前后中心2010年至2011年接种百白破疫苗后出现不良反应的例数进行统计，计算百分比。结果2010年5月、9月、10月接种百白破疫苗后出现不良反应的百分比分别为14.08%、14.62%和15.76%，通过QCC管理制定相应制度和操作规程，并按照制度和规程进行管理，观察到2011年5月、9月、10月接种百白破疫苗后出现不良反应的百分比分别为6.80%、4.68%和4.04%。结论质量管理对降低百白破疫苗接种不良反应有明显的效果。
作者：俞全英；徐艳；浦小弟 刊期： 2013年第29期
目的：探讨慢性咽炎中药茶饮治疗效果观察。方法将2012年1月-2013年1月在我院耳鼻喉科治疗的134例慢性咽炎患者随机分为两组，观察组采用中药茶饮治疗的方法，对照组采用雾化吸入治疗的方法，治疗3个疗程后，比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中药茶饮治疗慢性咽炎疗效确切，可以有效保护咽喉，有积极的临床意义。
作者：吴小丽；黄良喜 刊期： 2013年第29期
目的：经过临床实践，观察高龄患者人工全髋置换术的综合护理效果。方法选取我院从2008年6月至2010年6月间进行人工全髋置换术的82例高龄患者，将其按照1：1的比例，将其划分为观察组，对照组采取基础护理，观察组采取综合护理，对比分析这两组患者的临床护理效果。结果在术后并发症发生率上，观察组有1例，发生率为2.4%；对照组有5例，发生率为12.2%，观察组显著低于对照组，有统计学意义(P<0.05)。治疗后JOA肢体功能评分比较上，观察组为（12.5±2.1）分，对照组为（8.3±1.6）分，观察组显著优于对照组，有统计学意义( P<0.05)。在护理满意度上，观察组为100%，对照组为73.2%，观察组明显高于对照组，有统计学意义( P<0.05)。结论对高龄患者人工全髋置换术患者采取综合护理措施，可以显著地降低术后并发症发生率，改善患者的肢体功能，提升患者的生活质量，也增进了医患之间的情谊。
作者：李玲 刊期： 2013年第29期
目的：探讨护理差错的常见类型及差错形成的原因。方法用回顾性研究的方法对126例护理差错发生的类型及原因进行分析。结果护理差错的发生类型占前三位的分别为：医嘱处理错误；漏执行监测、治疗；注射、给药错误。护理差错发生的主要原因为与护理人员的素质与能力及与当事人及他人相关。结论护理管理者应注重对护理差错的全面系统分析，科学归因。提出重视护理管理，加强护士培训，严格执行规章制度，改善工作环境等可防范护理差错发生。
作者：陈筱英 刊期： 2013年第29期
目的：探讨血中炎性因子与短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）的相关性及其临床意义。方法对43例TIA患者和39例对照外周血中C反应蛋白（CRP）、D-二聚体(D-dimer，D-d)、血清基质金属蛋白酶-9（matrix metal oproteinase-9，MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue-inhibitor of metal oproteinase-1, TIMP-1)水平进行检测，并进行多因素Logistic回归分析。结果与TIA相关的单因素分析显示TIA患者血CRP、D-d、MMP-9和TIMP-1水平高于对照组，两组比较具有显著性差异；多因素Logistic回归分析提示：TIMP-1与是否患病关系密切。结论血中炎性因子在TIA后都有不同程度升高，它们参与了TIA的病理生理过程，与TIA密切相关。
作者：解新荣；郝茹 刊期： 2013年第29期
腹部损伤常见，平时占外科住院病人0.4%-1.8%.腹部闭合性损伤是一种特殊类型的急腹症，常见于工伤事故和交通事故，经典的治疗原则是剖腹探查，手术探查虽说救治了不少腹部实质脏器损伤患者的生命，但也有不少本不需手术的患者遭受到部腹手术的痛苦。本文就2007年7月～2012年10月收治292例患者腹部闭合性损伤的特点及治疗讨论如下。
作者：张明高 刊期： 2013年第29期
目的：探讨ICU呼吸机使用相关性肺炎患者的护理方法与效果。方法选取100例ICU呼吸机治疗的肺炎患者，将患者随机分为对照组与观察组两组，每组50例患者。其中，对照组患者给予常规的肺炎护理，观察组患者根据患者的病例情况采取针对性的护理方法与措施，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果两组患者中，观察组患者的呼吸机相关性肺炎发生比率明显比对照组低，并且患者治疗过程中使用呼吸机的时间明显比对照组短。结论加强对于ICU呼吸机使用相关性肺炎患者的病房管理以及股黯然控制，并采取有效措施进行患者呼吸道管理，有利于降低与控制呼吸机使用相关性肺炎的发生概率，缩短患者对于呼吸机的使用治疗病程，能够有效的控制与降低患者的病死率，具有积极的临床价值意义。
作者：王国娟 刊期： 2013年第29期
目的：探讨小儿氯氮平急性中毒的急救和护理措施。方法回顾性分析3例小儿氯氮平中毒的急救过程，采用清除毒物、对症处理护理措施，以及心理护理和健康宣教的方法。结果患儿入院24小时内神志转清，治疗一周内痊愈出院。结论熟练的抢救技术，精心的护理，彻底地清除毒物，是抢救成功的保证。
作者：陈颖珍；黎武英；易继贞；陈伟红 刊期： 2013年第29期
生命的基本特征是不断地从环境中摄入营养物水、无机盐和氧气，同时又不断地排出废物、呼出二氧化碳。机体需要氧气，用于体内的氧化过程，并主要用于能量新陈代谢。追索到上亿年前，生物在进化过程中，逐渐地适应了有氧的环境，高等生物在有氧环境下，才能让其体内代谢物释放出大量能量，以维持生命活动。有无氧或少氧状态下，能量释放不完全， O2被机体利用的过程中，产生了C O2并排出体外，这种消耗O2产生C O2的过程中，均有赖于机体的气体交换系统，血液在气体交换中起有重要的作用。一般而言，血气是指血液中所含的O2和C O2气体。血气分析是评价病人呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必要指标。它包括血液的pH、PO2、PCO2的测定值，还包括经计算求得如TCO2、AB、BE、SatO2ContO2等参数。血气分析的有关数据对临床疾病的诊断和治疗发挥着重要的作用。血气分析仪作为生命生理血气的检测设备，其准确性与实时性是至关重要的
作者：马贺婷 刊期： 2013年第29期
目的：使用不同的手术方式对子宫脱垂合并张力性尿失禁进行治疗，并对不同的方法进行评价。方法随机将在我院进行手术治疗的56例子宫脱垂合并张力性尿失禁的患者分为两组，即实验组与对照组各28例。实验组患进行阴式子宫切除术合并阴道前后壁修补术，而对照组则进行阴道前后壁修补术，对手术效果进行比较分析。结果子宫脱垂合并张力性尿失禁的病情程度与年龄之间呈正比关系，随着年龄的增长，病情程度会跟着加重。实验组有两个病例在手术后出现肩部酸痛，在没有作相应处理的情况下自行消失了。对照组有2例患者出现伤口感染并伴有轻度发烧4例患者切口愈合较差，所有患者在手术后无严重并发症发生。结论阴式子宫切除术合并阴道前后壁修补术操作较简单，出血少且恢复较快，可有效治疗子宫脱垂合并张力性尿失禁，可在基层医院进一步推广。
作者：曹梦秋 刊期： 2013年第29期
持续硬膜外镇痛分娩能有效减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，深受广大产妇的欢迎并广泛应用于临床。传统的方法是麻醉医生成功置入硬膜外导管后，用布胶布固定法固定硬膜外导管，由于面积较小、表面不光滑、产妇生产过程中大量出汗及用力时反复摩擦容易使硬膜外导管打折致持续给药不畅，从而达不到满意的镇痛效果，甚至硬膜外导管滑脱出硬膜外腔再次穿刺，增加了产妇的痛苦。鉴此，我院从2010年6月始，采取手术贴膜用于产妇分娩时持续硬膜外镇痛导管的改良固定624例，效果满意，现介绍如下。
作者：古青艳；陈志美；吴小青 刊期： 2013年第29期
目的：探讨产后胀乳的如何预防和应对。方法50例产后胀乳产妇的科迈负压可调式平衡吸乳器的使用效果观察。结果50例产后胀乳产妇除了有指证回奶的及产妇原因回奶外，47例成功母乳喂养。结论科迈负压可调式平衡吸乳器对于产后胀乳的预防和应对有着积极有效的作用。
作者：张宏梅 刊期： 2013年第29期
目的：普及健康教育。方法：利用多种形式使健康教育通俗易懂，简单化、大众化、使家长快速理解，完全掌握。结果：通过我们的不断努力，取得了良好的效果。我科经过不断的改进和总结，选出了适合儿科特点，以多种新式传播疾病宣教的内容，取得了良好的效果，现总结如下：
作者：田锦霞 刊期： 2013年第29期
自然分娩过程中有效的与产妇沟通，不仅使双方获得有益的信息，而且有助于产妇消除疑虑，增强战胜自然分娩的信心，更好地配合助产士完成产程。我们在对产妇进行产程观察时，根据既往史、胎龄及胎位的不同，有针对性的选择内容与孕产妇及家属进行沟通，为顺利完成自然分娩奠定了基础。
作者：卢光碧 刊期： 2013年第29期
落枕是由颈肌痉挛引起的急性单纯性颈项痛，以活动受限为临床特征。2011年6月～2013年6月，我们采用针灸配合推拿治疗落枕56例，疗效满意。
作者：吉炳华 刊期： 2013年第29期
在重症医学科患者救治中常实施肢体保护性约束，降低意外拔管、自伤等不良事件的发生，保证患者安全及治疗的连续性。通过加强对约束带使用期间各环节的护理，减少医患纠纷及医疗不良事件的发生。
作者：吴志群；谢晓君；保燕 刊期： 2013年第29期
目的：探讨陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术患者的围手术期护理措施及效果。方法对12例临床资料进行回顾性分析，重点进行了术前心理护理，肠道准备，阴道准备；术后外阴清洁，饮食管理，大便控制，康复指导。结果全部病例顺利渡过围手术期。1例出院后因伤口感染出现阴道直肠瘘，其余无并发症发生，临床症状消失，排便能控制。结论正确的围手术期护理是陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术成功的重要环节。
作者：唐荣；桂友芳 刊期： 2013年第29期
达菲林达菲林是一种人工合成的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，其结构与促性腺激素释放激素(GnRH)相似，临床上常用于子宫内膜异位症治疗，在体外授精-胚胎移植周期中实施超排卵方案，是获得优质卵子保证控制超排卵获得理想卵子数目和质量的重要环节，并能改善子宫内膜种植环境。达菲林常见的副作用有潮热多汗、头痛失眠、乳房缩小、阴道干躁等症状，这些症状均由于雌激素减少而产生，一般不影响继续用药。[1]在临床上发生皮肤过敏反应病例较少见，在药品说明书中曾有报道过敏反应如荨麻疹、皮疹、瘙痒，一些患者出现恶心、呕吐、体重增加，注射部位疼痛等症状。
作者：谢婧；魏琴华 刊期： 2013年第29期
计划生育药具的供应、发放与管理工作是人口与计划生育工作的重要组成部分，是贯彻落实计划生育“三为主”的重要方面，更是开展知情选择和优质服务、减少意外怀孕、降低人工流产率、保护育龄群众身心健康的重要条件。管理运用好避孕药具是乡镇计生站的一项重要工作，避孕药具管理如果坚持“方便群众、保障供应、减少浪费、满足需求”的原则，将会为全镇计划生育育龄群众提供高效、安全、优势的计划生育药具，同时会促进全镇计划生育工作持续健康。
作者：胡毅平 刊期： 2013年第29期
目的：探讨妊娠中期胎盘植入并发子宫破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析我院收治的1例妊娠26周流产发现胎盘植入并子宫破裂患者的临床资料。结果中孕胎盘植入穿孔为妊娠中期罕见病例，也是一种严重的并发症之一，由于产前缺乏特异性临床表现及实验室检查，产前很难诊断，均在分娩时胎儿娩出后发现胎盘剥离困难才得以确诊，但因易发生大出血危及患者生命，多以抢救生命行全子宫切除，从此患者失去生育能力，妊娠中期胎盘植入子宫破裂，急诊剖腹探查为主要治疗手段。结论妊娠中期胎盘植入子宫破裂应及早诊断，及时处理，对抢救患者的生命至关重要。
作者：向蓉；刘丽蓉 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
