崔小海
目的：探讨糖尿病合并冠心病患者的护理干预效果。方法对80例冠心病合并糖尿病患者住院期间护理措施进行回顾性分析，观察患者住院期间总并发症的发生例数。结果观察组经全面护理后，其住院期间总并发症发生率较对照组明显降低。结论系统全面的护理措施可提高患者的治疗依从性和自理能力，减少并发症，降低病死率，值得临床推广。
作者：杜改荣 刊期： 2013年第29期
目的：通过两种推注药物方法的比较，选择效果好的方法为病人服务。方法选择2011年5月～2012年5月在我院肌内注射的患者580例(均为成年人)列为观察对象，其中290人次为常规操作组即连续缓慢推药法，其中男为110人，女为180人；290人为实验组，即间歇缓慢推药法。其中男为100人，女为190人。结果常规操作组疼痛为男65人，女125人，无痛为男35人，女65人。有疼痛感为65.5%，无痛率约为34.5%。实验组疼痛为男55人，女为105人，其中无痛男45人，女85人。有疼痛感为55.2%，无痛率约为44.8%。结论间歇缓慢推药法较连续缓慢推药法的无痛率提高10.3%。
作者：胡新英 刊期： 2013年第29期
病例资料患者男，69岁，因频发性下腹部疼痛并血尿3月入院。查体：双肾区无叩击痛，各输尿管压痛点及膀胱区无压痛。尿常规提示白细胞326个／HP，尿潜血(++)。泌尿系彩色超声示膀胱充盈尚可，壁完整，前可见直径大约2.5c m的强回声、伴声影。行膀胱镜检查见膀胱结石附着于膀胱前壁。随行开放手术，见膀胱结石位于膀胱前壁，附着于脐尿管残端，考虑脐尿管残端结石，切除脐尿管及结石。
作者：王建伟 刊期： 2013年第29期
目的：探讨妇产科急危重症患者院前急救中现场抢救和转运途中的护理措施。方法：回顾性分析100例妇科急危重症患者的急救及转诊,总结出妇科急危重症患者的院前急救和转诊护理对策。结果：100例急危重症孕产妇得到及时救治,2例死亡,抢救成功率98.0%。有4例因失血过多出现休克现象,经现场急救护理,得到复苏。急救护理20min内,在严密监护下平稳安全转送入院96例,另外有4例安全待产。结论：对妇科急危重症患者采取及时有效的院前急救与护理措施,能大限度地减少患者的痛苦,降低伤残率,减少病死率,提高院前抢救成功率。
作者：李岚 刊期： 2013年第29期
目的：了解精神科老年病房陪护存在的风险，寻求管理对策，提高陪护质量，旨在让病人得到更好的照护。方法2011年5月至2012年5对老年病房的陪护进行调查，针对存在的问题，结合病区管理的需要，实施管理对策。结果因陪护问题带给老年病房患者的风险有：跌倒、坠床、出走、噎食、自伤和反流等。结论实行老年陪护准入制度，加强陪护人员的专业知识培训管理，在一定程度上达到了病人、医护人员、陪护工三方共赢的效果。
作者：张宏琴；陈海林 刊期： 2013年第29期
血液透析滤过HDF是一种综合了血液透析HD和血液滤过HF的一种肾脏替代疗法。兼具两者的优点。主要以对流的方式清除血液中的中分子物质和通过弥散方式清除血液中小分子物质。在HDF时，水分依赖跨膜压而被超滤，当水分通过膜大量移动时，同时会拖拽溶质移动，以此方式清除水分和大部分中小分子溶质。HDF时将与血浆液体成分相似的置换液送入人体，达到重吸收生理过程而纠正患者的水，电解质，酸碱平衡。HDF能有效清除中分子物质，弥补了HD的不足，减少透析并发症，提高患者生存质量，延长透析生命，减少死亡率。与单纯的HD和HF相比，进行HDF时，血流动力学稳定，较少发生低血压，单位时间内清除效率更高。
作者：张燕 刊期： 2013年第29期
随着市场经济的不断发展，医院与医院之间的竞争日趋激烈，而医院之间的竞争，实质是其科研水平和医学人才水平的竞争。医院医学科研水平的高低，新技术新成果的应用是衡量一所医院综合业务水平的重要标志。纵观我国各级各类医院，大型综合医院无论医学科研还是业务能力均比其他医院具有显著优势，其中一个不可忽视的因素就是注重医学科研管理和具备医学科学研究能力。
作者：蒋松 刊期： 2013年第29期
目的：了解佛山市禅城区学生龋齿患病情况，为龋齿防治工作提供参考。方法采用分层整群抽样方法，2013年3月～5月抽取佛山市禅城区6所中小学校6266名学生，按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》要求，对学生进行口腔普查，统计患龋率、龋均。结果6266名中小学生患龋率为32.16%，乳牙龋均为0.63，恒牙龋均为0.20。患龋率（X2=192.73，P<0.01）有统计学意义。女生患龋率高于男生（P<0.01）有明显统计学意义。结论2013年佛山市禅城区中小学生患龋率和龋均虽然处于较低水平，但仍不容乐观。学生仍是龋病预防和治疗的重点人群。
作者：梁培慧 刊期： 2013年第29期
患儿男，第1胎第1产，胎龄38+4周，因母亲羊水过少1天行剖宫产娩出，出生体重2780克，身长47厘米，枕额周径33厘米，羊水清，量100毫升；婴儿出生时Apgar s评分10分，查体：头顶部未及颅骨约5×7厘米，触之呈囊性感，骨缝增宽，外貌无畸形，心肺未见异常，四肢活动好。婴儿母亲28岁，家庭主妇，孕期定期产检，孕中晚期偶有腓肠肌抽搐。婴儿头颅B超：未见明显异常；CT 检查示：双侧大脑白质密度稍减低，颅内未见明确出血征及占位性病灶，颅骨内外板骨质密度欠均匀，厚薄不均呈波浪状、虫蚀状改变；四肢X光片示：双上下肢未发现明确异常改变；骨碱性磷酸酶250u/L；电解质无异常；致畸三项无异常。诊断：先天性佝偻病，以颅骨软化为主要表现。出生后予每天口服vitD800IU，乐泡钙100mg。治疗三天后头顶部触诊有乒乓感；出生后10天门诊复诊颅骨触诊正常，骨缝较前缩窄。治疗18天停服钙，继续服用维生素D。
作者：陈泳涛；符茵 刊期： 2013年第29期
目的：探讨超声在外伤后高流量性阴茎异常勃起中的应用价值。方法回顾性分析外伤后阴茎异常勃起患者血管栓塞术前后的声像图特征，超声观察阴茎海绵体动脉、窦状隙、动脉-海绵窦瘘及侧枝血管。结果治疗前5例表现为阴茎海绵体肿大、窦状隙扩张、彩色血流信号增多，海绵体动脉呈高速低阻型血流频谱、假性动脉瘤形成。治疗后5例动静脉瘘口闭塞，1例仍存在侧枝血管。结论超声对创伤后阴茎异常勃起具有较特征性的声像图表现,彩色多普勒超声在该病的诊断中有重要价值。
作者：齐宝文；张利；于岚；杨嵘；吴乃安 刊期： 2013年第29期
维持性血液透析是治疗终末期肾脏患者一种安全有效的肾脏替代治疗。建立一条有效的动静脉内瘘血管通路是确保血液透析顺利进行的首要条件。动静脉内瘘是维持血液透析患者的生命线。现就内瘘在临床工作中的护理进行综述。
作者：罗燕妮 刊期： 2013年第29期
人才流失对医院来说是一个双倍的损失，甚至是致命的。这不仅削弱了医院的力量，更强化竞争对手的力量。而高层流失会带走整个团队，中层离职会带走大批下属，核心骨干离职会带走大量的经验或技术。人才流失，轻则让医院伤筋动骨，重则让医院一蹶不振。因此，了解人员流失原因，采取有效的措施进行防范处理，这是医院管理中非常重要的一环。
作者：韩丽婉 刊期： 2013年第29期
本文从建立健全换药室医院感染管理规范、规范操作、专人管理、环境保洁等四个方面阐述了如何科学管理医院急诊换药室。
作者：张智群 刊期： 2013年第29期
近年来糖尿病患病率呈逐年上升趋势，糖尿病并发低血糖症的患者也随着增加，特别是病程较长且曾经发生过低血糖的糖尿病患者，更易发生低血糖。而且低血糖症状多不典型，尤其是昏迷伴偏瘫，常易误诊为脑卒中。我院于2010年1月～2012年6月共收治老年糖尿病低血糖症32例，其中13例误诊为其他疾病，误诊率达39%。现将误诊情况报道如下，旨在提高对本病的认识，引起同道们的注意。
作者：范玫；高慧英 刊期： 2013年第29期
目的：探讨对颌正常位，咬合关系良好的下颌高位垂直阻生齿冠周龈瓣切除成形术后疗效。方法对131例下颌高位阻生齿的患者在行冠周龈瓣切除成形术后进行为期1个月，3个月，9个月的随访分析。结果1例失访，4例复发，126例成功。结论冠周龈瓣切除成形术对因各种原因不能或拒绝拔牙且对颌正常位，咬合关系良好的下颌高位垂直阻生齿有良好的疗效，在临床上具有可行性。
作者：李喜红；刘党利；岳丽娟 刊期： 2013年第29期
本文分析总结100例70岁以上老年住院手术病人的术前情况，麻醉选择，麻醉管理，麻醉中的并发症，认为年老因素不是手术麻醉的禁忌证。关键在于充分术前估计与准备，合理选择麻醉方法，正确实施麻醉，围术期密切监测与处理，以及预防麻醉并发症。这些综合处理对保证老年病人的安全具有极为重要的意义。
作者：李庆凯；王波 刊期： 2013年第29期
目的：总结断指再植术后患者的健康教育方法和经验。方法对我院2011年2月-2013年6月380例完全离断指再植术后患者的健康教育进行回顾性分析。结果只要护理方法、措施得当，健康教育到位，术后再植肢体的成活及后期功能恢复都达到满意的效果。结论加强对患者及家属术前、术后的健康教育，使其密切配合治疗是断指再植成活的关键。
作者：张碧玲；郭敏 刊期： 2013年第29期
目的：总结88例阴式子宫全切术围手术期护理的经验教训。方法对2010年10月～2013年3月我院实行的88例阴式子宫全切术进行回顾性总结。结果术前准备充分，术后观察细致，均无并发症发生，全部治愈出院。结论严密、有效、高质的围手术期护理，为成功实施阴式子宫全切术提供了保障。
作者：韩婷婷 刊期： 2013年第29期
胎膜早破导致感染性早产在妇产科临床中是比较常见的。本文结合自己在妇产科多年从事护理工作的临床经验，在不断学习借鉴和总结的基础上，对胎膜早破引起感染性早产的病因进行客观分析及综合对早产儿的危害，为临床实践制定切实有效的预防机制，提出临床基础护理应对措施，重在预防感染性早产的发生。
作者：杨红芬 刊期： 2013年第29期
目的：探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术并发症的原因及防治方法。方法回顾分析了我院96例腹腔镜下输卵管保守手术，其并发症主要为出血、绒毛残留和输卵管狭窄。结果对产生并发症的原因进行了分析，并提出了相应的防治措施。结论输卵管妊娠患者腹腔镜保守手术应重视并发症方式的防治，有效促进患者康复。
作者：邵会敏；彭宇；王彩芳；杨成秀 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
