宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症盆腔疾病的价值研究

陈秀华；陈文；林苑；卢冬青；李卓华

关键词：宫腔镜, 腹腔镜, 不孕症, 盆腔疾病

摘要：目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜在诊治不孕症盆腔疾病的临床价值。方法：对2009年1月～2013年6月我院收治的60例不孕症患者实行腹腔镜和宫腔镜联合检查发现盆腔疾病和不孕的影响因素进行分析，查找病因，并在镜下进行治疗，指导术后治疗。结果：60例患者中宫腔镜检查异常的病例有17例，占28.3%，其中宫腔粘连5例，占8.3%，腹腔镜检查发现盆腔异常的有52例，占86.7%，其中盆腔炎症38例（盆腔粘连25例，占41.7%，输卵管积水阻塞30例，占50.0%），占63.3%，盆腔子宫内膜异位症13例，占28.3%。盆腔炎（盆腔粘连）、输卵管阻塞、子宫内膜异位症及宫腔粘连是引起不孕的主要盆腔原因。结论：应用宫、腹腔镜联合诊治不孕症能直观、准确、全面地明确盆腔、宫腔病变，在诊断的同时进行治疗，提高妊娠率，其创伤小、并发症少、安全有效，具有重要的临床应用价值。

医药前沿杂志相关文献

农村社区医疗的功能定位与发展

目的：通过近五年来医改实践中种种现象和实例的分析，确定农村社区医疗的功能定位和发展。方法：从医改前后的职能、环境、模式的比较；急救医疗在社区的重要性；公立医院绩效改革的实施；双向转诊等一系列制度的执行以及举例调查结果等方面作了详细的分析判断。结果：农村社区医疗不可或缺。结论：农村社区医疗与公共卫生并列前进，共同发展。

作者：髙祝平；辛彤刊期： 2013年第34期
新疆喀什地区新生儿疾病筛查现状分析

目的：探讨提高喀什地区新生儿疾病筛查率的措施。方法统计本地区2012年1月至2012年12月活产新生儿数、实际筛查新生儿数，分析新生儿疾病筛查率。结果2012年1月～2012年12月喀什地区共出生22335例新生儿，年筛查率为7.77%。结论本地区新生儿疾病筛查现状与全国各省市相比处于较低水平，本研究结果显示，为提高本地区新生儿疾病筛查率需要政府的进一步支持、专业支撑的提升、覆盖全地区市、县、乡镇所有接产单位的筛查网络体系的建立及新生疾病筛查宣传力度的加强。

作者：日孜万古丽·买吐送；胡尔西旦·吾布力卡司木；塔吉古丽·孜明；孟桂萍；塔西甫提·阿力马斯刊期： 2013年第34期
浅谈剖宫产术后的护理

目的：探讨剖宫产术后护理的可行性和必要性。方法：对2011年3月至2011年9月在我院进行剖宫产手术的126例患者进行了护理。结果：术后患者采取必要的观察及护理，可以防止术后并发症。结论：剖宫产术后护理确保了母婴安全、健康。

作者：张青芳刊期： 2013年第34期
试析SLIPA喉罩在急诊阑尾炎手术中应用的可行性

目的：探讨SLIPA（stream lined of the pharynx airway SLIPA ）喉罩在急诊阑尾手术中应用的麻醉效果和其可行性。方法：随机抽取60例我院急诊阑尾炎手术患者，将60例患者分为A、B两组，A组为插管组，B组为喉罩组。结果：A组所需时间长于B组，B组在喉罩置入期及拔除期HR,SBP,DBP的变化小于A组，且B组并发症比A组少。结论：与经气管插管麻醉相比，SLIPA喉罩应用于急诊阑尾手术可行，且操作简便，应激反应小。

作者：李益林刊期： 2013年第34期
托养老人生活习惯的调查分析研究

目的：通过对托养老人生活习惯的调查分析，为托老工作的展开提供参考。方法：通过调查我院托老中心2009年10月以来入住老人的一般情况和生活习惯，了解老人常见的一些生活习惯和规律。结果：托养老人在饮食习惯，兴趣爱好，运动特点，睡眠情况和大小便情况等方面有其特殊的规律。结论：托老中心在日常护理和管理中应注意针对老人饮食、兴趣、环境等方面营造一定的氛围，有利于老人安心健康的修养。

作者：樊慧；张娟；吕均刊期： 2013年第34期
临床护士手卫生执行现状与方法探讨

目的：了解临床护理人员洗手现状，探讨适合临床实际工作的洗手方法和监督措施。方法：采用现场随机抽样的方法，对正在进行各项诊疗操作的护士的手卫生情况进行微生物学采样检测，并分别进行洗手前后的检测比较。结论：应提高护理人员对洗手重要性的认识，有针对性改善病房内洗手条件，提高护理人员对快速手消毒剂的接受度，从而真正有效地提高医护人员的洗手依从性。

作者：李晶；赵淑琴；惠素美刊期： 2013年第34期
健康体检吸烟者活动平板试验与冠心病的关系初步探讨

目的：利用活动平板试验探讨健康体检吸烟者与冠心病发病率的关系及临床价值。方法分析92例健康体检吸烟者及110例健康体检不吸烟者，应用Bruce方案进行次极量平板运动试验，同时监测血压和12导联心电图，记录运动前、运动中、运动后、恢复期的心电图和血压。结果92例吸烟者中阳性9例，可疑阳性13例，阴性70例。110例不吸烟者中阳性1例，可疑阳性5例，阴性104例。结论吸烟者活动平板试验阳性率明显高于不吸烟者。

作者：胡婷婷刊期： 2013年第34期
喉部烧伤患者的临床分析

目的：探讨喉部烧伤患者的临床治疗方法。方法：回顾性分析我院从2011年3月～12月期间收治的36例烧伤患者的临床资料，进行总结分析。结果：经积极治疗36例患者32例痊愈出院，2好转，2例无效。结论：经过临床治疗，了解喉部烧伤患者的治疗方法，降低感染，提高治愈率，是值得在临床上使用和探讨的方法。

作者：仇宝琴刊期： 2013年第34期
浅谈护患沟通技巧

沟通与人类的生活息息相关，没有沟通就没有人类的一切社会活动。随着社会的不断发展和进步，生活、知识水平的逐步提高，人们对疾病的预防、治疗、护理要求也越来越高。在当今社会中，医患关系越来越紧张，医患纠纷也愈演愈烈，其原因多是因为医患之间无法有效沟通所导致的。护士作为连接医生与患者之间的桥梁，在医患沟通之间就显得尤为重要。

作者：程秋媛；谢桂英；陈静雅刊期： 2013年第34期
外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的疗效观察

目的：探讨外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折患者的临床效果。方法：对23例胫腓骨开放性骨折患者采用外固定支架治疗，予以精心护理。结果：随访4～18个月，均拔除外固定器，获骨折愈合，平均愈合时间3.3个月。结论：该手术简捷，创伤小，固定稳定，骨折愈合率高，感染率低，功能恢复迅速，耐心的心理护理、认真的术前准备、术中严格的无菌技术操作及密切观察，配合功能锻炼对于胫腓骨开放性骨折的治疗起着重要作用。

作者：郭廷栋；梁丽霞刊期： 2013年第34期
肺结核病人痰涂片阳性检出率影响因素

目的：分析不同性质的痰液标本的涂阳检出率，提高结核分支杆菌的检出水平。方法按照《结核病诊断实验室规程》中的萋尔-尼尔逊氏染色方法严格操作，并按镜检结果分级报告结果不同时间留取的痰标本与涂阳检出率无明显差别，而送检痰标本的质量以及检验人制作涂片的痰膜厚薄、脱色效果均能影响结核分支杆菌检出率。

作者：陈华玲刊期： 2013年第34期
中暑的针灸治疗方法

探讨针灸治疗中暑的方法。方法：对我院2009年6月~2012年8月收治的40例中暑患者的针灸治疗资料进行分析。结果：40例中暑患者经本院的针灸治疗，均取得满意效果，康复出院。结论：本院对中暑患者采取的针灸治疗措施是科学有效的，是值得推广的。

作者：张淑杰刊期： 2013年第34期
浅谈妊娠高血压综合征的护理体会

妊娠高血压综合症简称妊高症是妊娠期特有的疾病。该病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病率及死亡率的主要原因，我科自2010后1月到2012.1月共收治的52例妊高症患者，经过有效的临床治疗、精心的病情观察及有效护理，均无不适症状发生，全部治愈出院。护理前后平均动脉血压（MAP）和24h尿蛋白相比差异有显著性（P＜0.05)。现将护理体会总结如下：

作者：王海燕刊期： 2013年第34期
提高小儿静脉输液成功的体会

目的：提高小儿静脉穿刺成功率。方法：通过临床经验认真分析总结。结果：小儿静脉穿刺成功否和护士的心理素质、查对制度、技术水平、静脉的选择、持针手法及穿刺后固定方法等因素有关。结论：提高小儿静脉穿刺成功率应从提高护士心理素质及加强技术水平入手。

作者：郝春英刊期： 2013年第34期
浅析共青团在医院文化中的作用

医院文化，是指适应现代医院管理客观要求的产物，是医院建设发展过程中逐步形成的物质文明和精神文明的总和，是以医院价值体系为中心，以人的思想观念为主体，以医院管理哲学和管理行为为出发点的现代医院管理理论，是“管理之魂”！近几年来，我院以医院文化建设作为切入点，逐步形成了一支结构精良的人才梯队，培育形成了以病人为中心、以提高医疗质量与服务水平为核心、以“提升服务品质创建满意医院”为抓手、以“生命所托、健康所系、全心全意为病人服务”为宗旨的文化氛围。

作者：强爱萍刊期： 2013年第34期
后腹腔镜肾癌根治术治疗T2期肾癌的疗效观察及安全性探讨

目的：探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗T2期肾癌的疗效及安全性。方法：选择我院78例行后腹腔镜肾癌根治术的T2期肾癌患者，对其临床资料进行分析。结果：本组78例患者平均手术时间为127.5min，平均术中出血量为115.4ml，平均术后24h内的引流量为140.5ml。结论：后腹腔镜肾癌根治术是一种有效、安全的治疗方法。

作者：张中伟刊期： 2013年第34期
以腹痛为主要症状的自发性气胸1例

自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。本病内科常见急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。在平日急诊工作中，典型的自发性气胸诊断不难，但对于极少数不典型病例，容易造成漏诊误诊[1,2]。现报道笔者临床工作中所见的一例以腹痛为症状的不典型病例。

作者：叶宥文；杨晓英；戴晓勇；窦维嘉；沈悦恬刊期： 2013年第34期
胎头吸引器助产术的临床护理体会

目的：探讨抬头吸引器在助产术中的护理技巧。方法：通过我院在2011年5月~2012年5月之间产科接收的145例胎头吸引术助产的妇女，总结工作中施行胎头吸引器的体会。结果：145例助产妇女中，一次吸引助产成功者有115例。2次吸引成功者有21例。吸引三次者成功7例。未成功改行剖腹产2例。结论：胎头吸引术在进行操作之前，应及时清理胎头露出位置和方位。正确的放置和使用吸引器，才能确保吸引成功、母子安全。

作者：吕丽；李慧玲；王清凤；王星；孙明月；林凤刊期： 2013年第34期
不同剂量戊酸雌二醇用于绝经后宫内节育器取出术90例

目的：探析绝经后宫内节育器取出术应用不同剂量的戊酸雌二醇的临床效果。方法入选我院宫内节育器取出术育龄女性90例，按术前用药剂量的不同分为三组，各30例，A组予以戊酸雌二醇3m g/d，连服3d；B组予以戊酸雌二醇1m g/d，连服3d，术前2h阴道置入1枚卡前列甲酯栓；C组术前服用戊酸雌二醇1mg/d，连服3d。比较三组的节育器取出效果及宫颈软化度、镇痛效果。结果 A、B组的宫颈软化度、节育器取出术成功率、镇痛效果显著优于C组（P<0.05）；A、B组的节育器取出成功率、镇痛效果及宫颈软化度无显著差异（P>0.05）。结论绝经后宫内节育器取出术应用不同剂量的戊酸雌二醇疗法，服用大剂量者可显著降低患者的痛苦，提升取器成功率，降低患者痛苦，值得临床推广。

作者：张美菊；李文荣刊期： 2013年第34期
7例肺动脉人工血管置换围手术期护理体会

中心型肺癌侵犯肺动脉干，术中很难与血管分离，若强行分离时发生破裂大出血，常被迫改作全肺切除术，使患者术后生存质量大为降低，或者多以保守治疗为主。行人工血管置换侵犯的肺动脉干，既能切除肿瘤组织，又可以有效的保留未被侵犯的肺叶，能大程度的保护肺叶，大程度的保护患者呼吸功能。延长了患者的生存期，提高了患者的生活质量。2011年2月-2012年12月，我院共行肺动脉人工血管置换7例，效果满意，围手术期护理有其独特性，现将护理报道如下。

作者：李勤刊期： 2013年第34期