陈海儿；张慧萍；黄伟萍
目的 测定人乳铁蛋白转基因山羊奶及非转基因山羊奶中乳糖的含量,考察两者是否存在显著性差异,为人乳铁蛋白转基因山羊奶的实质等同性评价提供依据.方法 采用APS-2 HYPERSIL色谱柱,以乙腈-水(7∶3)为流动相,示差折光检测器,测定两种山羊泌乳30 d、60d及90 d采集的羊奶中各90个样本的乳糖含量,用SPSS软件对测定结果进行统计学处理.结果 泌乳30 d、60 d及90 d采集的样本中,转基因山羊奶的平均乳糖含量分别为43.2 mg/ml、37.4 mg/ml及40.2 mg/ml；非转基因山羊奶的平均乳糖含量分别为38.2 mg/ml、31.7 mg/ml及37.2 mg/ml.结论 在3个时间段采集的样本中,转基因与非转基因山羊奶中的乳糖含量均不存在显著性差异(P≥0.05).
作者：邵泓；何素婷；陈妙芬；聂亮；陈钢；范国荣 刊期： 2013年第12期
目的 了解本院肺炎链球菌的感染分布与耐药性分析.方法 对2010年7月-2012年6月所有检出的肺炎链球菌进行微生物统计分析.结果 80％的肺炎链球菌感染来源于儿童；从下呼吸道中分离的肺炎链球菌,对红霉素、氯洁霉素、四环素的耐药率高达90％以上；对青霉素的耐药率为64.78％；对头孢曲松、头孢噻肟等三代头孢仍还有较好的敏感性,耐药率＜30％；未发现对万古霉素、利那唑胺耐药菌株.结论 PRSP达64.78％,头孢三代仍可作为治疗PRSP感染的首选药物.为降低日趋严重的耐药现象,应强化微生物检测,规范抗生素的使用.
作者：沈丽珍；张爱鸣；陈素菜；黄一睿 刊期： 2013年第12期
目的 调查和分析导尿管相关尿路感染(CAUTI)的病原菌分布及耐药性,为临床用药提供依据.方法 采用回顾性调查方法,利用WHONET 5.6对浙江萧山医院2011年1月-2012年12月住院期间接受留置导尿患者的尿路感染发生情况进行分析.结果 分离病原菌共309株(39种),其中革兰阴性菌174株(56.3％),革兰阳性菌64株(20.7％),真菌71株(23.0％)；列前三位的是大肠埃希菌88株(28.5％)、肺炎克雷伯菌34株(11.0％)和白色念珠菌31株(10.0％).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为81.8％ (72/88)和55.8％(19/34).亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星对大肠埃希菌显示较高抗菌活性(耐药率≤8.0％)；5-氟胞嘧啶、伏立康唑和两性霉素B对念珠菌有较高的敏感率(≥98.6％).结论 CAUTI病原菌以革兰阴性杆菌尤其是大肠埃希菌为主,含酶抑制剂抗生素适合作为经验用药；应严格无菌操作和加强护理管理,缩短导尿管留置时间并合理使用抗生素.
作者：董华丽；毛剑锋；沈利蒙；楚旭；张传领；郭远瑜 刊期： 2013年第12期
抗氧化剂是一类防止或延缓食品氧化变质、提高食品稳定性和延长贮存期的食品添加剂,可防止腐败毒性物质的产生、营养成分的流失与食品外表色泽的改变,以及防止由动物脂肪、蔬菜植物等油脂氧化产生令人不愉快的化合物.我国常用于油脂的脂溶性酚类抗氧化剂主要有叔丁基羟基茴香醚(BHA)、二丁基羟基甲苯(BHT)和特丁基对苯二酚(TBHQ)等[1].
作者：卢素格；张榕杰；刘红丽 刊期： 2013年第12期
目的 动物源产品中β-兴奋剂残留状况与防控分析.方法 应用气质联用法对生猪尿液、毛发和肝脏中克伦特罗、莱克多巴胺、沙丁胺醇、西马特罗和特步它林等5种常见β-兴奋剂进行定性定量分析,从残留结果分析β-兴奋剂的使用状况.结果 在215份检测样品中,检出克伦特罗、沙丁胺醇和莱克多巴胺等3种β-兴奋剂,未检出西马特罗、特步它林,阳性率为16.7％,尿样、肝脏和毛发中阳性率分别为16.3％、17.4％和16.7％,存在克伦特罗、莱克多巴胺和沙丁胺醇混合使用、用量和用期混乱现象.结论 违法使用现象屡禁不止,建立完善的兽药残留监控体系,对动物源产品进行全程监控,确实遏制β-兴奋剂的使用,保障食品安全.
作者：郭萍；陈建安；张景平；谢恺 刊期： 2013年第12期
目的 了解献血者献血前Hb、ALT和HBsAg的检测情况.方法 献血前采用硫酸铜目测法、干化学法和金标法对献血者进行Hb、ALT和HBsAg检测.结果 献血前检测不合格率为20.21％.其中ALT不合格率13.60％(男性19.31％,女性5.01％)；Hb不合格率5.31％(男性0.19％,女性13.03％)；HBsAg不合格率1.30％(男性1.64％,女性0.77％).结论 男性献血前检测以ALT淘汰为主,男性随着年龄增加ALT不合格率呈下降趋势；女性献血前检测以Hb淘汰为主,26岁～45岁年龄段女性Hb不合格率偏高.
作者：杨文萍；陈婉屏；范林军；张强 刊期： 2013年第12期
目的 了解和掌握江苏省不同年龄组健康人群的麻疹、风疹、腮腺炎免疫现状,对其抗体水平进行监测,并结合当年麻疹、风疹、腮腺炎发病率,为麻疹、风疹、腮腺炎控制提供依据.方法 选择江苏省3个市健康人群,按年龄分为0月龄～7月龄,8月龄～ 17月龄,1.5岁～2岁,3岁～4岁,5岁～6岁,7岁～9岁,10岁～14岁,15岁～19岁,20岁以上,流动人口20岁以上,共10个年龄段.使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹、风疹、腮腺炎IgG抗体并计算其抗体阳性率、几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC).结果 检测标本1502例,每例完成麻疹、风疹、腮腺炎IgG三个项目的检测,各年龄组之间麻疹、风疹、腮腺炎抗体阳性率差异有统计学意义.各年龄组之间麻疹、风疹、腮腺炎抗体GMC差异有统计学意义.结论 江苏省健康人群的麻疹、风疹抗体阳性率较高,发生大范围的暴发或流行的风险较低,但个别地区的个别年龄组阳性率较低,需加强免疫；腮腺炎抗体阳性率较低,在个别年龄组需要加强免疫,或调整现有免疫策略.
作者：胡莹；陆培善；邓秀英；刘元宝；冷红英；吴昀 刊期： 2013年第12期
目的 回顾性分析血清CA125和HE4在妇科肿瘤中的表达情况,为临床诊治提供参考依据.方法 统计分析2011年1月-6月在本院手术治疗的98例妇科肿瘤患者血清的CA125和HE4检测结果,其中卵巢癌52例,宫颈癌12例,子宫内膜癌24例,良性肿瘤8例,计算CA125和HE4在不同类型的妇科肿瘤中的阳性率.结果 CA125和HE4在卵巢癌组的阳性率分别为48.1％和26.9％、在宫颈癌组为6％和0％、在子宫内膜癌组为25.0％和16.7％、在良性肿瘤组为50％和0％.结论 CA125和HE4在不同类型的妇科肿瘤中表达不同,卵巢癌中表达高,子宫内膜癌次之,在宫颈癌中表达低；CA125在妇科恶性肿瘤中表达的阳性率高于HE4,在妇科良性肿瘤中的阳性率也高于HE4.
作者：贾晓娟；韩军；文倩；柳瑛；袁彬；施常备 刊期： 2013年第12期
目的 探讨鼻咽癌组织中p14ARF和p27KIP1基因启动子区甲基化状态在鼻咽癌早期分子诊断和治疗中的作用.方法 应用甲基化特异性PCR方法对65例鼻咽癌组织(鼻咽癌组)和30例正常鼻咽上皮组织(对照组)中的p14ARF和p27 KIP1基因启动子区甲基化状态进行检测.结果 鼻咽癌组中p14ARF和p27KIP1基因启动子区甲基化阳性率分别为18.5％(12/65)和61.5％ (40/65),两者总检出率为67.7％ (44/65)；而对照组中均未检测到p14ARF和p27KIP1基因启动子区甲基化；鼻咽癌组中p14ARF和p27KIP1基因启动子区甲基化与其临床分期和病理特征均无明显相关性(P＞0.05).同时,p14ARF基因甲基化和p27 KIP1基因甲基化无明显相关性(r =0.05,P＞0.05).结论 p14ARF和p27KIP1基因甲基化可能是鼻咽癌早期分子事件,可作为鼻咽癌发生的早期诊断指标及甲基化基因治疗的靶点.
作者：王克义；倪海峰；朱华；怀磊；冷建杭 刊期： 2013年第12期
目的 建立高效液相色谱/二极管阵列检测法同时测定尿样中马尿酸、(邻,间,对)-甲基马尿酸含量的方法.方法 以0.5ml乙酸乙酯为萃取溶剂,样品用量0.5 ml,NaCl加入量75 mg,萃取时间3 min,以1000 r/min速度离心5 min,取0.4 ml萃取剂于具塞试管在低于70℃水浴中挥发至干,用1.0ml流动相溶解残留物,分析条件:柱温35℃,流动相(甲醇∶水∶冰乙酸=30∶70∶0.1)波长235 nm,实现了4种代谢物的有效分离.结果 在优化条件下,4种待测组分在20 mg/L～ 500 mg/L范围内呈线性,相关系数(r)均不低于0.9997,检出限(S/N=3)为21 μg/L～200 μg/L;样品的平均加标回收率为97％ ～ 104％,相对标准偏差(RSD)小于5％.结论 该方法确定了佳样品预处理条件,优化了色谱分离及检测条件,灵敏、准确,能够满足有害物质代谢产物的监测要求.
作者：肖润梅；孙敬智；梅勇；刘婕；陈勇 刊期： 2013年第12期
目的 探讨has-miR-429、has-miR-127-3 p及has-miR127-5 p在不同宫颈癌细胞中的表达水平.方法 用SiHa、Hela和C33A三种宫颈癌细胞株,提取和纯化mRNA,逆转录成cDNA,在测定佳反应条件后,采用实时荧光定量PCR技术测定has-miR-429、has-miR-127-3p及has-miR127-5p的表达情况,结合内参U6进行相对定量分析.结果 miR-429、miR-127-3p及miR127-5p在SiHa细胞相对于Hela细胞表达为(0.0031 ±0.0002),(59.3786 ±3.7024)和(0.0524±0.0148),相对于C33A细胞表达为(0.0059±0.0005),(15.5625±1.2780)和(0.0334±0.0103).结论 has-miR-429、has-miR-127-3p及has-miR127-5p可能与宫颈癌的HPV感染相关.
作者：姚婷婷；刘秀婷；张定梅；禹夜；林仲秋 刊期： 2013年第12期
萘的职业卫生标准检测方法(GBZ/T160.44-2007)用填充柱,其阻力大、柱效低、分离效果差,且柱内固定液易流失,使用时间短,要求载气流量较大,出峰时间较长.为缩短分析时间、提高分析效率,选择一种柱效高、分离能力强且耐用的色谱柱是非常必要的,为此按照《工作场所空气中化学物质测定方法》的研制规范[1](以下简称《规范》)的要求,对工作场所空气中萘的检测方法[2]进行了改进,报告如下.
作者：郭新华；齐新周；刘春华；王志强 刊期： 2013年第12期
目的 了解温岭市直饮水的卫生状况,提出直饮水存在的二次污染,为提高温岭市直饮水卫生质量提供科学依据.方法 在温岭市范围随机抽样30份,分别对净化前后水质中的25项指标进行检测分析.结果 净化后的水质中7项指标含量降低；14项指标含量相差不大处于合格范围或低于检出限；锌净化后的结果明显高于净化前；亚硝酸盐含量和菌落总数均有部分净化后升高.结论 温岭市直饮水在一定程度上得到了净化,但同时也存在较为明显的锌污染,且在长期使用过程中会出现亚硝酸盐及细菌的二次污染现象.随着直饮水的普及推广,希望相关部门能够规范直饮水水质卫生标准,加强直饮水检测卫生管理工作,保障直饮水的饮用安全性.
作者：王益萍；瞿百惠；陈海红；沈仁富；陈宇鸿 刊期： 2013年第12期
目的 建立人尿中三聚氰胺和三聚氰酸的亲水作用液相色谱-电喷雾串联质谱法,对门诊病人尿液中三聚氰胺和三聚氰酸进行调查.方法 样品加入同位素内标后采用亲水性键合硅胶和阳离子交换树脂复合填料固相萃取小柱(MCT)浓缩净化,甲醇和5％氨水甲醇溶液两次洗脱,收集流出液,用氮气吹干,用1ml乙腈+2 mmol/L乙酸铵(90+10)充分溶解后,亲水作用色谱柱分离,采用电喷雾串联四极杆质谱进行检测.结果 在2.0 μg/L～1000.0 μg/L时,三聚氰胺和三聚氰酸线性关系良好(相关系数r分别为0.9998和0.9997).在50.0 ng/L、200.0 ng/L和5000 ng/L 3个添加水平范围内的平均回收率为97.8％ ～ 100.1％,相对标准偏差小于4.02％,方法检出限为三聚氰胺4.0 ng/L、三聚氰酸3.0 ng/L.结论 采用建立的方法测定了尿中三聚氰胺和三聚氰酸,结果表明,该法快速、准确、灵敏,优于现有分析方法.
作者：徐玲 刊期： 2013年第12期
随着抗菌药物的广泛应用,革兰阳性菌的耐药情况引起医务人员的日渐重视.特别是耐甲氧西林葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus,MRS)、耐万古霉素肠球菌(Vancomycin-resistant Enterococcus,VRE)等高度耐药株分离率的普遍增高让临床抗感染治疗变得更加棘手.本文回顾性分析本院2008年-2012年无菌部位革兰阳性菌的分离情况和耐药性,将对临床医师合理使用抗菌药物提供依据,现报道如下.
作者：沈燕；吕火烊；胡庆丰；黄益澄 刊期： 2013年第12期
目的 探讨东莞市无偿献血者隐匿性HBV感染的现状和流行病学特点,为隐匿性乙型肝炎的预防和流行病学调查提供参考依据.方法 运用回顾性调查方法,采用Roche公司COBAS AmpliScreen系统筛查2006年1月-2009年1月东莞市无偿献血者49500份合格的血液标本,对筛查出的阳性人群进行NAT和血清学的跟踪分析.结果 NAT从49500份酶免检查合格的标本共筛查出21个阳性pooling.经分拆检测,其中2个pooling分拆结果为阴性,其余19个pooling分别各拆分出1例阳性标本.根据NAT与酶免检测2w、4w、8 w、16 w、24w、48 w共6次随访结果共分4个模式:其中1例为NAT(+)ELISA(+)、17例为NAT(+)ELISA(-)、NAT(-)ELISA(+)0例、1例为NAT(-)ELISA(-).感染因素调查因标本量过少,未作分析.结论 隐匿性乙型肝炎在无偿献血人群中呈低感染状态流行,流行强度明显低于背景人群；目前的血筛模式不能筛查出隐匿性乙型肝炎感染,隐匿性乙型肝炎的感染因素值得进一步研究.
作者：王铁兵；陈海霞；杨飞鹏；王德文；汪东篱 刊期： 2013年第12期
目的 观察多发伤患者血浆中P/L/E-选择素的浓度变化情况,探究其与并发脓毒症及预后的关联.方法 选择74例重症监护室多发伤并发脓毒症患者(并发组)和无脓毒病并发症的多发伤患者143例(非并发组).监测入院时血浆中P/L/E-选择素水平的变化,进行APACHEⅡ评分并绘制ROC曲线图.结果 并发组血浆P/L/E-选择素浓度明显高于非并发组(P＜0.05)和对照组(P＜0.01)；不同程度的脓毒症患者间P/L/E-选择素水平差异均有统计学意义(P＜0.05),随严重程度升高而升高.死亡组血浆中选择素水平及APACHE评分均高于存活组(P＜0.05).入院时患者选择素P、L、E浓度与APACHEⅡ评分呈正相关性(r值分别为0.852、0.546、0.530,P＜ 0.05).P-选择素在诊断曲线下面积方面优于L/E-选择素.结论 血浆P/L/E-选择素对多发伤患者并发脓毒症诊断具有重要价值,且与脓毒症的严重程度相关,有助于判断患者预后情况.
作者：刘金成；李国庆；孙华山；陈旭；杨凯；叶树位 刊期： 2013年第12期
目的 探讨酶联免疫斑点技术(ELISPOT)在淋巴结核病快速诊断中的临床应用价值.方法 利用结核菌特异抗原EAST-6和CFP-10,通过ELISPOT技术,分别检测61例淋巴结核病患者、35例健康体检者和30例非结核淋巴结病患者外周血结核效应T淋巴细胞的数量,并与抗酸染色、PPD试验、结核抗体等方法进行比较.结果 61例淋巴结核病患者中,49例结核抗原特异ELISPOT阳性,35例健康体检者中,1例阳性,30例非结核淋巴结病患者中,仅1例阳性,提示该方法的敏感度、特异度分别为80.3％和96.7％.ELISPOT方法检测淋巴结核病患者的阳性率为80.3％,显著高于抗酸染色、PPD试验和结核抗体的检测.结论 ELISPOT技术是一种灵敏度高、特异性好的快速检测结核菌感染的方法,可用于淋巴结核病的快速诊断.
作者：张国英；钮晓红；夏厦 刊期： 2013年第12期
目的 研究中山大学附属第一医院临床分离的广泛耐药鲍曼不动杆菌同源性,了解耐药菌株的流行特征.方法 收集中山大学附属第一医院2011年6月-2012年3月分离的广泛耐药鲍曼不动杆菌.主要通过VITEK全自动微生物分析仪鉴定菌种和测定低抑菌浓度(MIC)；脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株的同源性.结果 71株菌株对替加环素的敏感率为100％,其他抗生素的耐药率高于90％.PFGE分型分为2个克隆,其中A克隆53株(74.6％),B克隆18株(25.4％).结论 A克隆是本院广泛耐药鲍曼不动杆菌的主要基因型,B克隆菌株主要流行于神经科病区.应严格执行医院感染控制的消毒隔离制度,控制耐药菌的传播.
作者：曾智敏；黄汉；郭鹏豪；廖康 刊期： 2013年第12期
目的 了解本地区临床分离志贺菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的基因型及其耐药特点.方法 收集2008年-2011年本地区分离志贺菌83株,PCR检测基因型,阳性产物在GenBank上进行比对确定亚型,按照Kirby-Bauer法检测志贺菌对8种头孢类抗生素耐药情况.结果 83株志贺菌共检出携带ESBLs菌株33株,占39.76％.耐药基因型以OXA和CTX-M-9型为主,并伴有TEM型和SHV型.DNA序列分析证实17株为OXA-1亚型(52.52％),11株为CTX-M-14亚型(33.33％),5株志贺菌检出同时携带2种耐药基因.药敏结果显示产ESBLs菌株对头孢唑林、头孢噻肟和氨曲南有较高耐药性,耐药率分别为54.55％、48.48％和21.21％.携带2种耐药基因菌株对头孢类抗生素耐药性明显增强.结论 本地区志贺菌携带ESBLs耐药基因水平较高,以OXA-1亚型和CTX-M-14亚型为主,大部分产ESBLs菌株呈多重耐药,并随携带耐药基因种类增多,其耐药性增强.
作者：苗元；王永全；张晶波；崔京辉；吴本和；靳博；刘京生 刊期： 2013年第12期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
