顾兰秋；刘兰；吴波
目的:研究不同剂量吗啡用于硬膜外术后镇痛的疗效.方法:选择在我院在硬膜外麻醉下进行手术治疗的210 例患者,根据术后给予吗啡剂量不同随机分为高、中、低剂量组,观察切口疼痛情况及有效镇痛时间、视觉模拟评分量表(V A S)评估镇痛效果、身体心像量表(B C S)评估舒适程度,并观察出现不良反应的例数.结果:高、中剂量组的疼痛情况明显好于低剂量组,VAS、BCS 评分及有效镇痛时间均优于低剂量组,并且高、中剂量组之间上述指标并无差异;高剂量组发生恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒的例数明显多于中剂量组.结论:手术结束时经硬膜外导管注入吗啡2.0 mg 能够起到较好的术后镇痛效果、并且有效的控制不良反应的发生.
作者：郭武龙 刊期： 2012年第13期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,由于现代生活水平的不断提高,饮食结构的改变,人口老龄化,使糖尿病患病人数有逐年上升和年轻化趋势.而糖尿病为慢性终身性疾病,常常引发各类并发症,严重的会致残甚至死亡.严重影响患者的生活质量和寿命.
作者：李美香 刊期： 2012年第13期
运用中医的辩证论治方法,对阴虚火旺型36 例复发性口糜治疗的结果进行介绍,具体治疗是滋阴清热益气解毒的方法,达到了理想的效果.
作者：王尧 刊期： 2012年第13期
目的 探讨KATP 通道抑制剂格列苯脲对心肌缺血预适应心律失常的影响.方法 将SD 大鼠随机均分为心肌缺血预适应组( IPC 组) 、格列苯脲组(GLC组) 、格列苯脲+ IPC 组(G-P 组) 和对照组(C 组),(均n=12).心肌缺血预适应由3 次5 min 缺血/10 min 再灌注组成.所有大鼠均接受30min 缺血/60min 再灌注.使用medlab501H 多功能动物生理功能记录仪Ⅱ导联记录心脏室性心律失常.结果 IPC 可减少缺血/ 再灌注所致的室性心律失常的发生,但这种保护作用不能被格列苯脲所阻断.结论 格列苯脲对IPC 的心律失常有影响.
作者：徐启明；王艳 刊期： 2012年第13期
目的 了解新生儿高胆红素血症患儿在蓝光疗法(光疗)中的观察与护理.方法 用双面光疗暖箱对新生儿高胆红素血症患儿进行6-24 小时光疗照射.结果 通过光疗与护理,患儿血清胆红素浓度明显下降,减少了胆红素脑病的发生.结论 光疗效果的好坏与光疗时的护理有重要的关系,加强光疗的护理,可减少并发症的发生.
作者：刘敏 刊期： 2012年第13期
目的 观察头孢曲松和头孢克肟序贯治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效.方法 选择120 例下呼吸道感染患儿,随机分为头孢曲松和头孢克肟序贯治疗为试验组和单用头孢曲松治疗为对照组,每组60 例,试验组使用头孢曲松每日20m g ～ 80m g / kg,分2 次静脉滴注,疗程7d,病情缓解后,转换为口服头孢克肟颗粒剂1.5 ～ 3mg / kg,2 次/d,再治疗7d.对照组单用头孢曲松每日20mg ～ 80mg/kg,分2 次静脉滴注,疗程14 天.比较两种治疗方法的疗效差异.结果 验组的临床疗效和细菌清除率分别为90.00％和78.12％:对照组的临床疗效和细菌清除率分别为80.00％和70.59％.两组疗效比较有显著性差异(P
作者：龙沼 刊期： 2012年第13期
沟通是人们借助于各种媒体如语言、表情、动作姿态、行为方式来把自己知道的信息,自己的看法和态度传递给需要了解的人.近年来,随着人们健康意识的不断增强,就医观念及就诊要求心理也发生了很大的变化.为了适应这一需求,门诊管理者有必要掌握一些沟通的技巧,在门诊工作中很好解决医患纠纷及投诉.医患沟通已成为医院工作的一个重要组成部分,这几年在门诊的工作经历让笔者对如何与患者沟通有了进一步的认识.
作者：陈俊 刊期： 2012年第13期
目的 探讨分析对胫腓骨骨折的围术期护理经验及总结.方法 选取2008 年3 月～ 2011 年9 月于我院进行治疗的48 例胫腓骨骨折围术期的护理资料作为研究对象.结果 48 例患者均全部愈合出院,恢复满意,治愈率为100%,患者满意度为100%,仅1 例开放性骨折出现创口感染,经过抗感染、换药愈合,感染率为2.0%.结论 胫腓骨骨折一般由高能量损害造成,要在保持生命体征平稳的条件下尽早手术治疗,围术期进行心理、饮食、功能锻炼等方面的护理,对患者的早期康复大有裨益.
作者：李洪萍 刊期： 2012年第13期
喉罩是介于气管插管和面罩之间的一种新型可控制呼吸道的通气工具,符合人体口咽部的生理解剖特点,与呼吸道有较好的密封性,已广泛应用于临床麻醉.它较未行气道控制的全身麻醉和局部麻醉有显著的优点: 喉罩能有效地控制呼吸道,病人更安全;喉罩置入操作简单;喉罩对病人的全身应激反应轻;用喉罩的病人术中无痛感,苏醒后感觉舒适.另外,使用喉罩不需喉镜 ,减少了使用干电池带来的环境污染.我们观察了喉罩在短小手术中应用的可行性与效果,并与未行气道控制的静脉全麻、局部麻醉相比较.
作者：张丽娟；姚宏顺；林华；罗小燕；陈伟群 刊期： 2012年第13期
目的 探讨运用有限切开或切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 2006 年1 月～ 2010 年3 月对56 例跟骨关节内骨折患者采用有限切开和切开复位空心钉或解剖钢板固定.结果 53 例获得随诊.平均随诊36 个月,除1 例再次高空坠落致空心钉断裂跟骨再骨折外,骨折均获愈合.临床愈合时间14 周.按MarryLand 足部评分标准评价手术效果,优32 例,良14 例,差7 例,优良率86.79%.结论 跟骨关节内骨折采用有限切开或切开复位内固定治疗,固定可靠,骨折愈合率高,关节功能恢复良好.对基层骨科医生不失为一种有效方法.
作者：汪治平；邓盛龙；林述超 刊期： 2012年第13期
目的 通过辛温凉解法对急性上呼吸道感染的治疗观察,客观的评价该法治疗急性上呼吸道感染的可行性和有效性.方法 利采用随机单盲对照临床试验设计.采用治疗组(30 例):利咽止咳汤每日一剂,共7 天;对照组(30 例):常规西医抗病毒、抗炎、止咳×7 天.结果 使用该方法治疗上呼吸道感染,症状均缓解较快,明显优于对照组;并且副作用较少,解决了常规西医治疗出现的较为明显的嗜睡副作用.结论 该方法治疗急性上呼吸道感染临床疗效显著.
作者：胡勇刚；李娟；高银；黄芹；李罗 刊期： 2012年第13期
目的:对麻醉病人护理的相关问题进行分析与讨论.方法:以我院2011 年1 月～ 2012 年1 月所涉及的200 例全身麻醉下手术患者作为分析对象,平均分为护理组和对照组两组,其中对照组患者接受常规护理,护理组患者接受如文中所述的针对性护理措施.结果:相对于对照组而言,护理组患者出现各类并发症的数量显著降低.结论:在对麻醉病人进行护理的过程中,工作人员应在建立高度的工作责任心的基础上,严格按照相关标准和规范的要求开展体位设置等具体的工作,在手术过程中对患者进行全面监测,从而将各类并发症的发生降到低水平.
作者：姚晓旋；高锦萍；郑丹华 刊期： 2012年第13期
目的 探讨护理干预对脑卒中后抑郁症患者的临床疗效.方法 将80 例脑卒中患者随机分为两组,对照组给予常规内科治疗,治疗组在常规内科治疗的基础上给予护理干预.结果 干预组患者抑郁状态于护理后3 个月在统计学上明显优于干预前(P
作者：赵晓嵘 刊期： 2012年第13期
目的 分析锁定接骨板治疗股骨下端粉碎骨折的疗效.方法 以锁定接骨板固定骨折,治疗高能量股骨下端骨折15 例.均属AO C3 型.术中直视并结合C 臂监视复位骨折,尤其关节内骨折,放置锁定加压接骨板固定.结果 术后随访6 个月～ 2 年,平均15 个月.膝关节临床功能评分,优13 例,占86.7%,一般2 例,占13.3%.结论 锁定加压接骨板治疗高能量股骨下端粉碎骨折,骨折处的血运创伤小,骨折的愈合率高,固定牢固,可早期活动膝关节,并发症少,是治疗高能量股骨下端粉碎骨折的有效方法.
作者：王萌；程勇杰；李龙云 刊期： 2012年第13期
当前,超声心动图检测心功能的可靠性、可行性及优越性已被学科研究与临床实践所证明.超声心动图已成为诊断心脏疾病方面一种很有价值的方法.然而,日常工作中超声心功能测值不稳定和与临床表现不符的情况时有出现,导致人们对于超声技术估测心脏功能的正确性产生质疑.制定统一的超声心动图检测心功能操作规范、适应证及适用于我国超声心功能各种指标的正常值,十分迫切.临床实践证明,体位的变换会影响超声心动图的检测指数.本文就心脏超声检查中变换体位的应用及影响予以综述.
作者：程景华；肖敏；唐思琦 刊期： 2012年第13期
目的 探讨低浓度光敏剂、短时间封包、红光动力疗法治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法 60 例面部痤疮患者随机、单盲平均分为两组,1 组外敷5%5- 氨基酮戊酸(ALA)于全面部皮损处;另1 组外敷安慰剂.均采用红光照射全面部,每周1 次,共4 次.每次随访记录皮损数量及不良反应.结果 治疗结束后的第2 周,试验组30% 的患者皮损改善达到60% 以上,而对照组的皮损改善均低于60%.疗效分析显示,试验组的疗效要优于对照组(P <0.05).试验组的所有皮损计数,包括粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节及总计数,与基线比较皮损的计数都减少(P <0.05).而对照组,只有脓疱和总计数与基线比较计数减少(P<0.05).结论 5%ALA-PDT 和单用红光治疗痤疮都能使皮损有不同程度的减少,但5%ALA-PDT 疗效优于单用红光,不良反应较轻.
作者：何蓉 刊期： 2012年第13期
随着医学的发展,医院感染越来越受到重视.而消毒供应中心去污区的工作质量与医院感染的发生有密切的关系.规范去污区的工作流程,加强工作人员业务技术培训,以适应社会发展,提高医疗护理质量.
作者：斯宏琳；谭琳；赵筱英 刊期： 2012年第13期
目的:探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛患者的护理方法.方法:选取前列腺摘除术后膀胱痉挛患者90 例,随机分为两组.其中对照组42 例,观察组48 例,两组患者有可比性.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予积极而全面的护理.对两组患者护理舒适度及满意度进行比较.结果:观察组患者在护理过程中感到舒适者占81.25%,无感觉不舒适者,舒适度明显优于对照组;观察组患者及家属对护理感到非常满意及满意者分别高达60.42%和93.75%,明显高于对照组40.48% 和85.71% 的比例,两组比较差异明显,有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:对前列腺摘除术后发生膀胱痉挛的患者实施积极而全面的护理,无论对患者本人,还是对护患关系均是有利的.
作者：王蕊 刊期： 2012年第13期
三七中皂苷成分是三七的主要有效成分,总皂苷( PNS ) 含量达12%.迄今为止已从三七的根块、根茎( 剪口)、茎叶和花果等各部位分离和鉴定出70 余种达玛烷型四环三萜皂苷[1].三七所含每种化合物和单体分子物质的药理性及临床治疗靶向性都各不相同,具有多病谱、标本兼治、多向调节、防治结合的临床意义,特别是对三七的双向药理作用解释已经达到分子水平[2].三七必将在各科临床应用上发挥巨大作用,是一味具有广阔开发应用前景的药物.
作者：丁伟姣；孙凯云 刊期： 2012年第13期
目的 通过辣椒素外用制剂对家兔烧伤创面瘢痕瘙痒的实验观察,以期了解辣椒素对瘢痕瘙痒的干预效果.方法 采用30 只家兔随机分为两组(实验组和对照组),每组家兔15 只,在家兔背部造成深II 度烧伤模型,实验组应用0.025% 外用辣椒素,对照组应用0.9% 生理盐水.家兔创面上每天涂药三次,待家兔创面愈合后停用药物.两组家兔分别在有烧伤创面的第7天、第14 天和第21 天及创面愈合后的第1 天、第14 天和第28 天取创面组织制作病理切片标本.应用免疫组织化学技术检测(substance P,SP)P 物质.根据一定时间(24 小时)内动物的搔抓次数作为主要的评价指标,观察两组家兔创面在愈合后的第1 天、第14 天及第28 天瘢痕瘙痒的情况.结果 应用免疫组织化学技术检测两组家兔深Ⅱ°烧伤创面及烧伤愈合后创面组织不同时间点中P 物质,结果显示:用药后实验组组织SP 含量与对照组比较有差异性(P ＜ 0.01).实验组家兔创面在愈合后的第1 天、第14 天及第28 天的一定时间(24 小时)内的搔抓次数与对照组比较明显差异(P<0.01).结论 辣椒素外用制剂对家兔烧伤创面瘢痕瘙痒有一定的影响,从烧伤创面早期开始用药物进行烧伤瘙痒的干预是一条可以考虑的方法.
作者：易先锋；卢根香；宋春红；钟伟湘；童钟 刊期： 2012年第13期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
