王淑丽；陈谷；李文胜；银书军
目的:采用稳健统计技术评价全国消毒实验室检测质量.方法:选择碘伏消毒剂作为质控样品,以铜绿假单胞菌ATCCl5442为试验菌株,按<消毒技术规范>(2002版)中载体定量杀菌试验的要求,通过随机分组对全国31个省级以上疾病预防控制中心消毒实验室进行了盲样比对,并应用稳健统计技术对各实验室检测结果进行评估.结果:检测结果全部为满意的实验室20个,占64.52%;全部检测数据384个,满意结果353个,占总数的比例为91.93%.结论:部分消毒实验室检测工作存在质量控制缺陷,稳健统计技术可用于消毒实验室间质量控制评估.
作者：班海群；赵斌秀；马玲；李涛；李新武 刊期： 2010年第04期
目的:全面了解双流县面制食品中铝的污染情况,为食品卫生安全监督工作提供科学依据.方法:对双流县面制食品中铝按改进的铬天青S比色法进行检测,并对检测结果进行统计分析,再依据国家标准<食品中污染物限量>(GB2762-2005)面制食品中铝≤100 mg/kg进行判定.结果:抽检的32份面制食品样铝的合格率为68.8%,其中油条的合格率仅为25.0%,白馒头为63.6%,且油条的高检出含量达到991.7 mg/kg,超出标准近10倍.结论:本县面制食品中铝含量超标情况严重,为确保人民群众的身体健康,有关部门应引起高度重视,进一步加强食品卫生安全监管力度.
作者：杨红兵 刊期： 2010年第04期
2009年2月9日下午元江县洼垤乡洼垤村张某家因乔迁新居在家自办宴席,宴请宾客,因用卤鹌鹑蛋、烤鸭等食物招待宾客后,出现发热、恶心、呕吐、腹泻等症状.
作者：周燕华；杜春华；潘海燕；张玫；黄江梅 刊期： 2010年第04期
目的:分析大同铁路地区公共卫生从业人员乙肝病毒感染情况及分布特点.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA法).结果:大同铁路地区2008年1月1日～12月31日公共卫生从业人员HBsAg阳性率1.3%,不同行业从业人员HBsAg感染率分别为站车卫生占1.21%、食品行业占1.08%、公共场所占2.13%,经统计学分析,三者之间差别有统计学意义(χ2=9.31,P<0.01).其中,女性HBsAg携带率高于男性(χ2=20.20,P<0.01).在67名HBsAg感染者中,乙肝大三阳感染率为13.43%.结论:大同铁路地区公共卫生从业人员乙肝病毒感染率低于我国普通人群感染率(4.4%～8.0%),公共场所从业人员HBsAg阳性率高于站车卫生和食品行业;公共场所、食品行业女性感染率高于男性.
作者：张丽东；孙慧卿；张素芳；宋宏宏 刊期： 2010年第04期
目的:调查临床分离肺炎链球菌对常用抗菌药物的耐药状态,为临床用药提供依据.方法:2007～2008年间52株临床分离肺炎链球菌经VITKE-AMS-60全自动细菌鉴定仪GPI卡鉴定后,采用琼脂稀释法测定低抑菌浓度.结果:52株肺炎链球菌中,青霉素不敏感菌株32株,占61.5%,对头孢噻肟、头孢曲松有较好的敏感性,耐药率仅为21.2%和5.8%,而对头孢呋辛的耐药率则达50.0%.对红霉素、阿奇霉素、克林霉素高度耐药,均达92.3%,氯霉素的耐药率为15.4%,而对万古霉素和左氧氟沙星呈现高敏感性,敏感率分别达100%和98.1%.并且青霉素耐药菌株呈现多重耐药性比青霉素敏感株明显.结论:临床分离肺炎链球菌对万古霉素、左氧氟沙星敏感性高,对头孢噻肟、头孢曲松、头孢呋辛以及氯霉素比较敏感,对青霉素耐药率比较严重,而对红霉素、阿奇霉素和克林霉素普遍耐药.
作者：徐丽慧；王贤军；王敏敏；董晓勤 刊期： 2010年第04期
目的:建立气相色谱法测定番茄酱中啶虫脒残留量的分析方法.方法:样品经乙腈提取,盐析,弗罗里硅土固相萃取柱净化,气相色谱测定,基质匹配外标法定量.结果:在0.05～2 mg/kg的范围内线性良好(r>0.99),在0.1～0.5 mg/kg的添加水平范围内,平均回收率为90%～104%,相对标准偏差(RSD)为5.2%～9.2%,检出限(LOD)为0.02 mg/kg,测定低限(LOQ)为0.05 mg/kg.结论:结果表明:该方法快速、灵敏、准确、耐用,适合番茄酱中啶虫脒残留量的测定.
作者：李锋格；姚伟琴；朱慧萍；李欣；李炎；胡建民；沈梦圆 刊期： 2010年第04期
目的:优化生物样品中吗啡的衍生化条件及气相色谱和气相色谱/质谱定性定量分析条件.方法:吗啡中毒犬血液和肝脏酸水解后,三氯甲烷-异丙醇(9:1)萃取,丙酸酐-吡啶衍生化,气相色谱/质谱联用法定性分析、气相色谱内标法定量检测生物样品中吗啡.结果:吗啡与丙酸酐-吡啶以1:3:2比例、在微波80火力3 min能够完全衍生.心血和肝脏中吗啡气相色谱检测的回归方程、线性检测范围、相关系数、回收率、低检出浓度分别为Y=0.0796X+0.0821、0.2～120 μg/ml、0.9976、92.6%±0.55%、0.02 μg/ml(S/N>3)和Y=0.0457X+0.0656、0.2～120 μg/ml、0.9955、90.07%±0.67%、0.02 μg/ml(S/N>3).结论:建立的生物样品中吗啡的气相色谱/质谱检测方法选择性好,灵敏度高,气相色谱定量分析结果准确,可用于吸毒者中毒的临床快速检验和吸毒者中毒死亡案件的法医学鉴定.
作者：董镧；尉志文；贠克明；王玉瑾 刊期： 2010年第04期
伏马菌素(fumonisin,FB)是一组主要由串珠镰刀菌产生的真菌毒素,1988年Gelderblom等首次从串珠镰刀菌培养物中分离出伏马菌素,到目前为止,已发现的伏马菌素有FA1、FA2、FB1、FB2、FB3、FB4、FC1、FC2、FC3、FC4、FP1共11种,其中FB1、FB2和FB,在自然界中普遍存在,也是污染玉米及其制品的主要成分,而被伏马菌素污染的食品中FB1大约占70%.
作者：权伍英；谷晶 刊期： 2010年第04期
目的:进行流感病毒核酸检测以发现不同型别的流感患者,为临床治疗和预防控制提供依据.方法:哨点医院患者的咽拭子标本,先采用RT-PCR方法检测流感病毒核酸A、B及季节性H1、H3,A未分型的采用real-time RTPCR方法检测甲型H1N1病毒核酸.结果:从哨点医院的流感样病例14份咽拭子标本中的5份A未分型的标本中用real-time RT-PCR方法检测出甲型H1N1病毒核酸特异性扩增曲线.结论:检出甲型H1N1病毒核酸确诊一例甲型H1N1流感病例.应加大监测检测力度,防止疫情扩散.
作者：张清杰 刊期： 2010年第04期
目的:检测HBeAg阴性慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者血清中乙型肝炎病毒外膜大分子表面抗原蛋白(Hepatitis B Virus Large Surface Protein,LHBs)、前Sl抗原(PreS1 Ag)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和HBV DNA水平,探讨HBV DNA与LHBs、PreS1 Ag、ALT的关系,LHBs水平对HBV复制状态的判定和对临床抗病毒治疗的指导意义.方法:对60例接受抗病毒治疗的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者.定期采集患者血清标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测LHBs和PreS1 Ag,速率法测定ALT,用实时荧光定量PCR法检测HBV DNA.结果:抗病毒治疗0,9、12个月,LHBs阳性率与HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05),均显著高于PreS1 Ag阳性率;LHBs含量与HBV DNA拷贝数对数呈正相关性,相关系数r=0.825;LHBs OD值和HBV DNA拷贝数随抗病毒治疗时间的延长同步下降.结论:血清LHBs是一个操作简便的能反映体内HBV复制水平,抗病毒治疗过程中和HBV DNA同步下降,可用于判断HBV复制程度和用于指导抗病毒治疗的敏感指标.
作者：赵碎娟；孙根妹；郑明波 刊期： 2010年第04期
目的:探讨不同因素对定量ELISA检测结果的影响,评估ELISA方法的测量不确定度.方法:参考CNAS-GL06:2006<化学分析中不确定度的评估指南>等测量不确定度指南文件,重复检测低、中、高值3个混合标本,对本实验室ELISA法检测肿瘤标志物CA242的测量不确定度进行评估.结果:低、中、高值标本测定结果分别为3.69、14.57、89.31 U/ml,其相应的扩展不确定度为0.38、0.50、6.96 U/ml.随着标本浓度的上升,不确定度逐渐增大,精密度在总不确定度中所占比例逐渐升高,与此相反,标准曲线拟合引入的不确定度随标本浓度逐渐降低.结论:在临床工作中应严格控制ELISA实验条件,尽量保证实验操作的准确性和标准曲线的稳定性,以获得准确可靠的结果.
作者：秦绪珍；高学慧；徐二木；赵芳；齐志宏；邱玲 刊期： 2010年第04期
目的:了解白银市碘缺乏病高危地区学龄儿童尿碘水平.方法:在5个县区监测点随机抽取15所小学的8～10岁儿童1060例进行尿样检测.结果:白银碘缺乏病高危地区8～10岁儿童尿碘中位数(MUI)为188.3 μg/L,儿童缺碘率为26.4%,适宜占64.6%,摄入过量为9.0%.结论:白银市碘缺乏病高危地区部分儿童仍处于碘缺乏状态,应提高碘盐覆盖率,继续科学补碘.
作者：尚立成；王友军 刊期： 2010年第04期
目的:分析河北省2004～2008年流行性感冒(流感)流行特点和流感病毒优势毒株的情况,为流感防治提供科学依据.方法:在流感流行季节,采集流感样病例(Influenza Like Illness,ILI)咽拭子标本,用MDCK(Madin Darby Canine Kidney)细胞培养分离流感病毒,经血凝抑制(Hemasslutination Inhibition,HI)试验鉴定病毒型别.结果:2004年10月一2008年3月共采集ILI咽拭子标本3179份,分离到流感病毒288株,血清学鉴定结果A(H1N1)亚型78株,占27.08%,A(H3N2)亚型113株,占39.24%,B-Victoria系36株,占12.50%,B-Yamagata系61株,占21.18%.在2004～2005年流行期和2006～2007年流行期均以A(H3N2)亚型流感病毒占优势;2005～2006年流行期以A(H1N1)亚型流感病毒占优势;2007～2008年流行期优势流行株为B-Yamagata系流感病毒.除2005～2006年流行期外,我省流感病毒流行高峰期均在1月份.结论:河北省流感病毒流行有明显季节性,1月为发病高峰,感染人群中流感毒株A(H1N1)、A(H3N2)亚型和B-Victoria、B-Yamagata系交替出现,流行优势毒株不断发生变化.
作者：彭世强；刘艳芳；韩光跃；高伟；齐顺祥 刊期： 2010年第04期
目的:探索中央空调系统中各环节军团菌的污染情况和可能的污染环节.方法:对17家商场、车站、宾馆、办公楼、医院等公共场所中央空调系统的冷却塔水、冷凝水、生物膜、淤泥、冷却塔水中原虫、空调送风末端积尘六环节样品进行军团菌检测.结果:80份中央空调系统各环节样品,军团菌总检出率20%,共分离到16株嗜肺军团菌,血清型有Lp1、LP6和Lp9三种.冷却塔水检出率高52.9%,冷凝水检出率5.9%,生物膜检出率20.0%,淤泥检出率12.5%,冷却塔水中原虫检出率20%,空调送风末端积尘中均未检出嗜肺军团菌.88.9%冷却塔水每ml水样中军团数均小于100个.结论:中央空调系统的多个环节存在军团菌污染,受军团菌污染的各环节相互作用,如果不进行定期清洗消毒,将可能增大军团菌传播的危险性.
作者：胡元玮；徐卸佐；朱淑英；方琼楼 刊期： 2010年第04期
目的:为艾滋病检测筛查实验室更加规范的运行,掌握实验室人员的健康监护状况,建立本地区的检验人员健康监护档案.方法:对宿迁市14家实验室50名检验人员进行了问卷调查和血清学检测.结果:宿迁市艾滋病实验室检测人员每年进行健康监护的42人,没有的8人.经市筛查中心实验室检测,其中HIV抗体检测阴性50人,阳性0人.HBsAg阴性50人,阳性0人.HCV抗体阴性50人,阳性0人.结论:宿迁市艾滋病实验室检验人员健康监护资料不全,各实验室检验人员本底血清检测项目不全,必须加大管理力度,强化健康监护意识.
作者：朱伟光；陈尚林；葛莉 刊期： 2010年第04期
随着我国人民生活水平和健康意识的不断提高,环境、食品、药品的安全,尤其是其有害残留物问题,日益成为社会各界的关注焦点.同时由于世界贸易一体化的不断深入,我国食品、农产品及中草药的出口不断增大,但与此同时遇到的出口障碍也不断增加,其中很重要的原因就是有害残留物含量超标问题.
作者：谢婷婷；戚爱棣；杨美华 刊期： 2010年第04期
目的:建立猪苓复合多糖含量的测定方法.方法:采用苯酚-硫酸分光光度法测定猪苓复合多糖中多糖的含量,并对其佳反应条件进行了实验.结果:该方法显示葡萄糖在0.0080～0.064 g/L范围内,葡萄糖质量浓度与吸光度具有良好的线性关系.其平均回收率为98.01%,相对标准偏差(RSD)值为2.17%.结论:该方法精密度高、重现性好,可用于猪苓复合多糖的含量测定.
作者：乔丽华；贾小燕；刘萍；阎素青 刊期： 2010年第04期
目的:为及时掌握碘缺乏病高危人群碘营养现状,评价防治效果.方法:抽取有历史地克病病例的3个乡,每个乡2所小学,每所小学40名8～10岁学生,采集尿样和家中食盐;并用触诊法检查甲状腺.每个乡抽取2个村(居委会),每个村(居委会)采集18～40岁育龄妇女尿样30份、家庭盐样10份.结果:触诊法检查8～10岁儿童247人,甲状腺肿大率为5.6%,尿碘中位数263.81 μg/L.孕妇、哺乳期妇女、育龄妇女尿碘中位数分别为227.81、177.70、218.96 μg/L.非碘盐率为1.29%,合格碘盐食用率97.74%.结论:尿碘中位数及盐碘指标均符合国家标准,儿童触诊甲肿率接近国家标准,说明清水河县重点人群处于适宜碘营养状态.
作者：张秋霞；王来生；赵妙珍；云秀玲；李晨阳；周振荣 刊期： 2010年第04期
大肠杆菌(Escherichia coli,E. coli)存在于人和动物的肠道中,是肠道正常菌群之一,属于条件致病菌.其中一些特殊的血清型(肠致病性大肠杆菌、肠产毒性大肠杆菌、肠侵袭性大肠杆菌、肠聚集性大肠杆菌和肠出血性大肠杆菌)具有致病性,可引起人类感染性腹泻.
作者：罗中捷；周卓晟；郝春慧；刘红艳；黄正 刊期： 2010年第04期
目的:通过实验验证并建立一种用荧光定量PCR技术准确检测血清中HBV cccDNA的方法,同时能够消除HBV rcDNA非特异性扩增的干扰.方法:用两步法提取20例乙肝患者血清中的total HBV DNA,分别用荧光PCR试剂盒定量检测HBV DNA和cccDNA.然后通过质粒保护型的DNA酶对提取的DNA模板进行消化处理,使rcDNA得到一定程度的降解后,再分别进行HBV DNA和cccDNA的定量检测.结果:未经过酶消化处理直接定量cccDNA时存在一定的非特异性扩增.这种非特异性扩增在HBV DNA含量>106 copies/ml时比较明显,消化前后cccDNA定量值的对数平均相差1.94.经过酶消化后的定量cccDNA值基本消除了rcDNA非特异性扩增的干扰.结论:通过质粒保护型的DNA酶降解rcDNA后再进行cccDNA检测是一个方便可行的解决cccDNA准确定量问题的方法,非特异性干扰几乎可以完全消除.血清cccDNA与HBeAg及HBV-DNA有关,提示它可能也是HBV复制的血清标志.乙肝患者血清中cccDNA的含量与total HBV DNA含量成正相关.
作者：江明凤；江培学；陈伟华 刊期： 2010年第04期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
