谢婷婷；戚爱棣；杨美华
目的:探讨铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)的耐药机制及其耐药性与外排泵表达水平关系.方法:PCR法对30株铜绿假单胞菌进行MexB基因检测;采用实时荧光定量PCR的方法检测MexAB-OprM的mRNA相对表达水平;对多重耐药铜绿假单胞菌采用琼脂对倍稀释法进行外排泵抑制剂的抑制试验,观察抗菌药物的MIC变化.结果:联合外排泵抑制剂后,庆大霉素(GEN)和环丙沙星(CIP)MIC值与之前相比大部分有2个折点的变化,有4株Mea的MIC值有4个折点以上的变化,但总体耐药率差异无统计学意义(P>0.05);30株多重耐药Pa株中,均存在外排泵MexAB-OprM的高表达,多重耐药菌组外排泵表达量达敏感组的36.5倍.当外排泵抑制剂CCCP浓度为7.5 μg/ml时,庆大霉素(GEN)、环丙沙星(CIP)、四环素(TET)MIC值不变或增加的菌株(≥1MIC组)与MIC值减小的菌株(≤1/2MIC组)的外排泵相对表达量之间有着显著性的差异(P<0.05),而头孢噻肟(CTX)MIC值不变或增加的菌株(≥1MIC组)与MIC值减小的菌株(≤1/2MIC组)的外排泵相对表达量之间无显著性的差异(P>0.05).结论:外排泵MexAB-OprM在多重耐药铜绿假单胞菌临床分离株中起着十分莺要的作用,MexAB-OprM的高表达与多重耐药Pa菌庆大霉素、环丙沙星的耐药性有着密切关系,可能起着基础性耐药作用,但其对头孢噻肟的耐药性影响较小.其高表达还与庆大霉素、环丙沙星、四环素的耐药有着直接的量的关系,具体机制有待进一步的研究.
作者：刘洋；李方去；蒋伟燕；杨爱平；杨锦红；王金文；张颖；赵飞；李向阳 刊期： 2010年第04期
2009年2月9日下午元江县洼垤乡洼垤村张某家因乔迁新居在家自办宴席,宴请宾客,因用卤鹌鹑蛋、烤鸭等食物招待宾客后,出现发热、恶心、呕吐、腹泻等症状.
作者：周燕华；杜春华；潘海燕；张玫；黄江梅 刊期： 2010年第04期
沙门菌(Salmonella)是引起食源性疾病的重要病原之一,可致多种感染,轻者为自愈性胃肠炎,重者可引起致死性伤寒,全球每年约有1600万感染病例,其中60万例死亡[1].
作者：吴静怡；董路宁；任立松；王黎 刊期： 2010年第04期
测量不确定度是评定测量水平的指标,是判定测量结果质量的依据,一切测量结果都不可避免地具有不确定度,不确定度是由于测量误差的存在而导致被测量值不能肯定的程度,大肠菌群的检测也不例外.
作者：徐淳行；郑丽芳 刊期： 2010年第04期
目的:探讨支原体在夫妻间通过性接触的传染性、致病性以及对男性生精功能的影响.方法:对不育症的夫妇双方进行阴道分泌物检验、精液分析及支原体培养.结果:双方均检出支原体24.6%,均未检出40.3%,男或女单方检出35.1%;男女双方支原体阳性组与阴性组的精液WBC异常、白带清洁度异常检出率无统计学意义(P>0.05);支原体阳性组与阴性组的各项精液分析指标无显著性差异(P>0.05).结论:支原体在夫妻间通过性接触的传染性较低,与生殖或泌尿道感染无相关性,通常不引起精液质量的降低.
作者：陶红；朱卫中 刊期： 2010年第04期
大肠杆菌(Escherichia coli,E. coli)存在于人和动物的肠道中,是肠道正常菌群之一,属于条件致病菌.其中一些特殊的血清型(肠致病性大肠杆菌、肠产毒性大肠杆菌、肠侵袭性大肠杆菌、肠聚集性大肠杆菌和肠出血性大肠杆菌)具有致病性,可引起人类感染性腹泻.
作者：罗中捷；周卓晟；郝春慧；刘红艳；黄正 刊期： 2010年第04期
目的:利用液相色谱-串联质谱联用仪,建立酸奶中纳他霉素的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)测定方法.方法:酸奶样品用乙醇超声波振荡提取,离心后,上清液待测.采用LC-MS/MS测定,色谱柱为C18反相色谱柱,流动相为乙腈～0.2%甲酸水溶液,电喷雾正离子模式电离,质谱多反应选择离子检测(MRM),检测离子对为m/z 666→504和m/z 666→486,其中m/z 666→504为定量离子对,外标法定量.结果:纳他霉素线性相关系数为0.9994,不同水平的回收率为93.4%～101.7%,检出限为10 μg/kg.结论:该法简便快速、准确可靠.
作者：李媛媛；王伟；关树文；李刚；董巧红 刊期： 2010年第04期
目的:了解外科重症监护病房(SICU)细菌流行及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:用WHO推荐的WHONET5.4统计软件进行分析.结果:在SICU中感染的细菌以革兰阴性杆菌为主,占60.7%:主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌占35.7%:以金黄色葡萄球菌、肠球菌以及凝围酶阴性葡萄球菌为主要分离菌;念珠菌占3.7%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为63.3%和48.1%.葡萄球菌MRSA、MRCNS检出率为75.0%和68.9%.E试验表明产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌株对第三、四代头孢菌素、环丙沙星的MIC50较高,且出现2株亚胺培南和美罗培南中介的肺炎克雷伯菌;非产ESBLs菌株对第三代、四代头孢菌素及含酶抑制剂β-内酰胺类抗菌素耐药率均<10%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星的敏感率分别是85.3%和76.0%;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦的敏感率为87.1%、头孢他啶75.1%、阿米卡星71.7%、头孢哌酮/舒巴坦64.5%;葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁敏感率为100%,对其他抗菌药物高度耐药;肠球菌中检出2株耐万古霉素的屎肠球菌.结论:SICU中耐药现象严重,尤其是铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌素的耐药以及耐万古霉素肠球菌的流行值得关注.需加强SICU病原菌及耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.
作者：冯羡菊；张燕；曾利；徐岷 刊期： 2010年第04期
目的:通过流行病学调查和实验室病原学检测,进一步了解本次食物中毒的原因.方法:参照GB/T 4789-2008,WS 271-2007,WS287-2008,WS/T 9-1996方法[1],分别对剩余食物,食物加工环节涂抹物及粪便肛拭进行病原学检测.结果:采集26份标本,其中4份剩余食物标本中检出副溶血性弧菌2株,20份粪便肛拭标本中检出副溶血性弧菌5株,2份食物加工环节涂抹物未检出副溶血性弧菌,检出率为29%.
作者：高克勇；何剑锋；叶金奶 刊期： 2010年第04期
目的:本实验通过单独分离母乳中的十溴联苯醚(BDE209),建立稳定性同位素内标稀释负化学源气质联用(NCI-MS)快速测定十溴联苯醚(BDE209)的方法.方法:母乳样品冷冻干燥,经正己烷-二氯甲烷索氏提取过多层硅胶柱,净化分离,进样检测.结果:实验结果表明,相关系数r≥0.9999,仪器检出限为4.4 Pg,方法检出限为0.08 ng.在0.5～5000 μg/L浓度范围内,其平均回收率为61.2%～116%,相对标准偏差范围为4.9%～8.6%.结论:本方法快速、准确,具有较低的检出限,较好的回收率和精密度,符合分析测定的要求,可用于母乳样品的检测.
作者：张玉黔；代澎；胡海涛 刊期： 2010年第04期
目的:降低精炼植物油核酸检测的假阴性率,提高检测准确度.方法:以来源于不同油料作物的植物油为材料,比较不同长度及不同拷贝数的扩增目标片段对精炼食用植物油PCR检测结果的影响.结果:在14个精炼食用植物油样品中,10个样品检出RBCL基因的150 bp片段,5个样品检出RBCL基因的433 bp片段,10个样品检出atpF-atpH基因的115 bp片段,所有样品都未检出atpF-atpH基因的658 bp片段.在7个大豆来源的样品中,多拷贝的叶绿体RBCL及atpF-atpH基因分别在4个和3个样品中被检出,而单拷贝的Lectin基因片段只在1个样品中被检出.对于5个玉米来源的样品,也得到类似结果.结论:对于精炼植物油,植物叶绿体RBCL及atpF-atpH基因的200 bp以下片段的扩增阳性率明显高于200bp以上长片段;多拷贝目标片段的扩增阳性率明显高于单拷贝或少拷贝目标片段的扩增阳性率,PCR抑制质控的设置可有效降低精炼植物油核酸检测的假阴性率.
作者：杨冬燕；邓汉超；杨永存；张海龙；林建荣；邓平建 刊期： 2010年第04期
目的:了解丽水市外来婚嫁女艾滋病病毒感染情况,为全市艾滋病防治工作提供决策依据.方法:采用整群抽样方法对丽水市9个县的9560名外来婚嫁女检测艾滋病病毒抗体,2759名外来婚嫁女进行问卷调查,用EPIinfo软件对调查结果进行统计分析.结果:15名外来婚嫁女艾滋病病毒抗体确证阳性,所调查的外来婚嫁女9项艾滋病知识知晓率为48.4%,整体艾滋病知晓率有待提高,对艾滋病的传播途径了解不够.结论:外来婚嫁女艾滋病病毒抗体阳性率达0.15%,对艾滋病虽有一定的认识,但艾滋病知识知晓水平较低,应加强婚前检查宣传,提高居民艾滋病防护意识.
作者：梅少林；雷永良；刘晓红 刊期： 2010年第04期
目的:探讨不同浸泡方法对饮水矿化材料中金属析出的影响.方法:选择不同浸泡温度、时间、不同pH值浸泡液和不同种类浸泡液对矿化材料进行浸泡试验,采用ICP-MS法测定浸泡液中铝、铬、砷的析出量.结果:不同浸泡温度对矿化材料中金属的析出量影响较大,特别是铝的析出;金属析出量随浸泡时间增大而增大,浸泡时间超过18 h后,金属的析出量随着浸泡时间增加变化较小;纯水浸泡矿化材料析出量要比自来水和配制水大.结论:浸泡温度、时间和不同pH值浸泡液对矿化材料中铝、铬、砷的析出有不同程度影响.
作者：连晓文；李敏；梁志洪；郭珍珠；罗振奎 刊期： 2010年第04期
目的:探求快速、灵敏、可靠的食品中金黄色葡萄球菌检测方法.方法:通过选择性鉴定试验、敏感性试验及其在食品检测中的应用效果对Baird-Parker平板涂布法、PetrifilmTM测试纸片法和Baird-Parker+RPF倾注法进行了比较研究.结果:3种方法检测金黄色葡萄球菌选择性良好,PetrifilmTM试纸片法和Baird-Parker+RPF法敏感性较Baird-Parker法稍高,3种方法应用在食品检测中,金黄色葡萄球菌阳性检出率无显著性差异.结论:使用PetrifilmTM测试纸片法和Baird-Parker+RPF法检测食品中金黄色葡萄球菌虽耗材费用高于Baird-Parker平板法,但检测时间可缩短一半以上,并可节省人力,具有快速、方便的优点,在日常检测中值得推广应用.
作者：梁景涛；谢翊；林秋芬；卢振林；陈淑玲 刊期： 2010年第04期
目的:建立食品中的抗氧化剂特丁基对苯二酚(TBHQ)的HPLC-UV测定方法.方法:选择HPLC-UV法测定食品中抗氧化剂特丁基对苯二酚(TBHQ)的理想条件,并测定食品中抗氧化剂特丁基对苯二酚(TBHQ)的含量及加标回收率,作方法学论证.结果:特丁基对苯二酚(TBHQ)在0.1～20.0 mg/L范围内线性关系良好,相关系数r=0.9998.低检出限为0.1 mg/L,测定结果相对标准偏差为0.7%(n=6),样品中TBHQ加标回收率为90.0%～91.1%.结论:该方法简单、快捷、准确、可靠,适合基层检验机构成批量样品检测.
作者：郝媛媛；丁轶聪；张岩岩 刊期： 2010年第04期
为了解驻京部队大米及面粉的卫生安全问题,加强饮食卫生质量监督,我们于2009年4～5月对驻京部队84个食堂和招待餐厅的大米及面粉进行了调查与检测,现将调查检测结果报告如下.
作者：王淑丽；陈谷；李文胜；银书军 刊期： 2010年第04期
目的:建立人血浆中姜黄素的LC-ESI-MS测定方法.方法:采用Zorbax SB-C18(2.1×100 mm,3.5 μm)色谱柱,流动相为甲醇-水溶液(70:30).电喷雾离子源(ESI),负离子检测,采用选择离子监测方式进行定量分析,检测离子为m/z 367(姜黄素),m/z 479(内标芍药苷).结果:人血浆中姜黄素浓度在8～2000 ng/ml范围内线性关系良好,低定量限为8 ng/ml.姜黄素的萃取回收率为81.6%～90.6%,日内及日间RSD都低于10%.结论:该法操作简便、快速、灵敏度高,可用于姜黄素的临床血药浓度分析.
作者：林观样；王贤亲；胡卢丰 刊期： 2010年第04期
目的:调查临床分离肺炎链球菌对常用抗菌药物的耐药状态,为临床用药提供依据.方法:2007～2008年间52株临床分离肺炎链球菌经VITKE-AMS-60全自动细菌鉴定仪GPI卡鉴定后,采用琼脂稀释法测定低抑菌浓度.结果:52株肺炎链球菌中,青霉素不敏感菌株32株,占61.5%,对头孢噻肟、头孢曲松有较好的敏感性,耐药率仅为21.2%和5.8%,而对头孢呋辛的耐药率则达50.0%.对红霉素、阿奇霉素、克林霉素高度耐药,均达92.3%,氯霉素的耐药率为15.4%,而对万古霉素和左氧氟沙星呈现高敏感性,敏感率分别达100%和98.1%.并且青霉素耐药菌株呈现多重耐药性比青霉素敏感株明显.结论:临床分离肺炎链球菌对万古霉素、左氧氟沙星敏感性高,对头孢噻肟、头孢曲松、头孢呋辛以及氯霉素比较敏感,对青霉素耐药率比较严重,而对红霉素、阿奇霉素和克林霉素普遍耐药.
作者：徐丽慧；王贤军；王敏敏；董晓勤 刊期： 2010年第04期
目的:分析大同铁路地区公共卫生从业人员乙肝病毒感染情况及分布特点.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA法).结果:大同铁路地区2008年1月1日～12月31日公共卫生从业人员HBsAg阳性率1.3%,不同行业从业人员HBsAg感染率分别为站车卫生占1.21%、食品行业占1.08%、公共场所占2.13%,经统计学分析,三者之间差别有统计学意义(χ2=9.31,P<0.01).其中,女性HBsAg携带率高于男性(χ2=20.20,P<0.01).在67名HBsAg感染者中,乙肝大三阳感染率为13.43%.结论:大同铁路地区公共卫生从业人员乙肝病毒感染率低于我国普通人群感染率(4.4%～8.0%),公共场所从业人员HBsAg阳性率高于站车卫生和食品行业;公共场所、食品行业女性感染率高于男性.
作者：张丽东；孙慧卿；张素芳；宋宏宏 刊期： 2010年第04期
目的:调查了解洛阳市2008年重点食品卫生质量状况,掌握今后食品安全监管重点方向,为相关部门对食品卫生安全监管提供可靠依据.方法:对群众日常消费的重点食品,分县、乡、村三个层面分别随机抽样,按照国家食品卫生标准检验方法进行检测.结果:共抽检样品328份,合格296份,合格率为90.24%.其中,豆制品合格率低,为58.54%.结论:部分品种食品质量低劣,存在较严重安全隐患,应加强对这类食品的监督执法力度,以保障食品的食用安全.
作者：张雪茹 刊期： 2010年第04期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
