涂姣
目的 总结射频消融治疗频发室性早搏的护理,减少患者的不良反应,提高手术成功率.方法 对18 例射频消融术治疗频发室性早搏的患者进行术前准备,术后密切观察和护理.结果 18 例患者全部消融成功,随访无一例复发,亦无手术相关并发症发生.结论 射频消融治疗频发室性早搏安全、有效.加强心理护理,术前做好充分准备,术后密切观察和护理,对提高手术的安全性具有重要意义.
作者:林东娟 刊期: 2012年第15期
目的 总结分析利用三联疗法治疗消化性溃疡的治疗效果和体会,供临床参考使用.方法 2010 年1 月至2012 年2 月我院消化内科收治的经检验幽门螺杆菌阳性的110 例患者给予奥美拉唑20mg+ 阿莫西林1000mg+ 克拉霉素500mg 的三联治疗,疗程为两周,治疗结束后进行幽门螺杆菌和胃镜复查,做治疗前后的对照比较.结果 本组110 例患者幽门螺杆菌根治103 例,根治率93.64%;溃疡愈合89 例,治愈率80.91%;有3 例患者治疗无效,占2.73%;患者在治疗中主要的不良反应有恶心、呕吐、头晕、食欲减退、便秘等.结论 消化性溃疡是危害人类健康的广泛存在的疾病,其罪魁祸首是幽门螺杆菌感染,严格的、规范的三联抗生素治疗可有效根除幽门螺杆菌,治愈溃疡.
作者:赵平 刊期: 2012年第15期
目的 目前宫内节育器的种类繁多,但作用均抗受精并抗受精卵着床,从而达到避孕目的,在这里用200 例放置爱母环及其另外放置吉妮环200例的避孕节育效果,比较二种节育环在临床应用中的优缺点,使计划生育技术人员更好的选择适合给各类育龄妇女放置宫内节育器(IUD),避免因节育环选择不当而引起的术后并发症.方法 从2009 年1 月至2011 年1 月两年间,选择已生育1 孩或2 孩,须长久避孕的育龄妇女400 例,分别用爱母牌MCu 及吉妮环放置,用爱母牌MCu 两年内脱环率,带环受孕率,因计划妊娠及其它因素停用率及共续用率为每百育龄妇女为2.5、1.5、1.5、94.5,而放置吉妮环两年内脱环率,带环受率,因计划妊娠及其它因素停用率以及续用率为每百育龄妇女为0.5,1,1.5,97.两组间存在显著性差异,(P<0.05) 结论两组避孕环避孕效果相似,但爱母环脱环率比吉妮环高,爱母环适用于平时月经量相对少,宫腔编小的人员,且其逆行感染率相对低,并且消除了因尾丝给男士的不适感,而吉妮环适用任何宫腔大小,但逆行感染相对较高.
作者:罗允香 刊期: 2012年第15期
目的 探讨住院男性精神病患者发生流行性感冒的原因及对策.方法 对我院2010 年3 月及2011 年4 月两个男病区两次发生流行性感冒的住院男性精神病患者从年龄、病程、住院时间及病种进行分析.结果 两次发病中> 50 岁以上患者分别占48.71%、51.65%;患者病程> 8 年的分别占78.75%、84.86%;住院时间> 2500 天的分别占83.62%、87.46%;精神分裂症患者分别占62.82%、58.12%.结论 老年男性、病程较长、住院时间长及精神分裂症患者容易被感染,应积极引导患者活动,增强机体抵抗力,加强营养,做好相应护理措施,积极控制和预防住院男性精神病患者发生流行性感冒.
作者:卢宝员 刊期: 2012年第15期
目的 分析临床护理路径在健康体检工作中的临床应用特点及效果.方法 收集近期在我院进行体检健康的488 例受检者临床资料,观察组以事先制订好的体检路径、流程开展健康体检,对照组采用传统体检方法开展健康检查.对比分析两组受检者对体检内容掌握程度、受检耗时及满意度等指标.结果 观察组对体检内容完全掌握率为79.9%,明显优于对照组69.6%(P <0.05);观察组平均体检时间36.2±13.1min,受检者对护理路径体检方法的满意度达95.6%,漏诊率0.8%,均显著优于对照组(P<0.05).结论 科学、合理的临床护理路径可提高健康体检质量,提高体检效率,具有实践价值.
作者:王道英;刘跃春;徐丽 刊期: 2012年第15期
目的 探讨甲状腺两种切除术式对患者喉返神经损伤的影响.方法 回顾性分析60 例行甲状腺切除术患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为30 例.对照组患者行甲状腺下动脉下气管食管沟全程手术,观察组患者行环甲关节后方喉返神经入喉处手术,两组患者均在手术中暴露喉返神经.观察和比较两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间和喉返神经损伤发生情况.结果 观察组患者术中出血量明显少于对照组,差异显著(P<0.01);平均手术时间和住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者无喉返神经损伤出现,对照组患者有3 例在术后发生声带动度欠佳,发生率为10.0%,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 在临床甲状腺切除手术中,两种不同的手术方式对患者喉返神经损伤的发生率无显著性差异,但需要在术中将喉返神经暴露,因此,实际操作中应当选择平均手术时间较短,术中出血量较少,手术风险较低的切除术式.
作者:张剑;张辉;刘波;牟廷超 刊期: 2012年第15期
护理安全是护理质量的重要标志,是护理管理工作的重点.患者及家属法制意识、维权意识的不断增强,医疗护理纠纷成为全社会关注的焦点,护理安全与患者的生命息息相关,是医院生存与发展的基础,加强护理安全管理,大限度地防止护理纠纷、差错及事故的发生,是当今摆在护理管理者面前的一项紧迫而艰巨的任务.
作者:卢义芳 刊期: 2012年第15期
为了让基层疾控机构微生物实验室的检测数据更科学、可靠和准确,必须建立完善的质量管理体系,对实验室相关的检测活动进行质量控制,才能提高检验能力合管理水平.质量控制与管理的要点包括建立完整的质量管理体系,检验前的质量控制、检验中的质量控制、检验后的质量控制、加强与公卫医生的横向联系、领导重视等.
作者:叶瑞国;蒋宁;陆运龙;柒挺 刊期: 2012年第15期
人性化管理理念就是在管理活动中把人作为管理的核心,在满足人、理解人、尊重人的基础上,通过充分发挥人的积极性和主动性来实现管理者的目的,从而达到管理者和被管理者的效益双赢.[1] 护士长是医院基层护理管理者,护理质量、病人的满意度等直接与护士长的管理理念、管理能力有关,在新形势下,护士长运用人性化的管理理念对护士进行科学化的管理是现代医院护理管理的精髓和必然趋势.
作者:方盈波 刊期: 2012年第15期
目的 心内科由于疾病变化快,病种复杂,加之病人的自我保护意识和对医疗保健的需求也不断递升,由此而来的医疗纠纷也将逐渐上升.现将心内科护理纠纷原因进行分析,并制定相应措施加以防范.
作者:张桂英 刊期: 2012年第15期
目的 探讨分析多层螺旋CT 对肾癌的诊断、分期价值.方法 自我院2007 年1 月~ 2010 年12 月收治病理证实为肾癌的患者中,回顾性选取30例实行多层螺旋CT 平扫与增强平扫,观察其征象并进行分期.结果 肾癌多层螺旋CT 影响特征以等低混杂密度为主,多表现为类圆形、圆形以及不规则肿块影,增强平扫后,肿块边缘与实质不同程度一过性强化.根据Robson 分期法,本次实验30 例患者中Ⅰ期6 例,Ⅱ期13 例,Ⅲ期6 例,Ⅳ期5 例,与手术分期符合率可达93.0%.结论 通过多层螺旋CT 扫描,肾癌的定位准确率较高.CT 的征象与表现可对肾癌进行较为准确的诊断及分期,对判断肿瘤范围、大小、有无转移及病变性质等方面有重要临床价值.
作者:孟军;徐世康;贾亚军 刊期: 2012年第15期
人为因素是出现麻醉事故的重要因素,而造成人为因素的又分为潜在因素和显性因素两种.减少出现人为因素风险的发生几率有效的方法就是增强麻醉医生的素质修养,改善医学理论知识和操作水平,增强心理素质,提高职业道德,增强上进心,优化科室文化建设是作为提高麻醉医生自身素质的基本方式.
作者:陆叶兰 刊期: 2012年第15期
目的 本文对网络药理学的内涵以及中药的药效作用机制进行了对比探讨,并且对中药及其复方的药效评价方法与技术的不足之处进行了分析,认为随着越来越多的研究借鉴网络药理学的思想与方法来分析与阐明中药及其复方的作用机制,符合中药自身特点的药效评价方法与技术会越来越成熟.
作者:邓小敏;唐丽丽;张永琴;郭超峰 刊期: 2012年第15期
成熟性畸胎瘤,又称为皮样囊肿,属卵巢良性肿瘤,占卵巢肿瘤的10%-20%,可发生于任何年龄,以20-40 岁居多,多为单侧,中等大小,呈圆形或卵圆形,壁光滑,质韧,多为单房,腔内充满油脂和毛发,有时可见牙齿和骨质[1] , 据统计卵巢成熟畸胎瘤癌变率约为1-2%,因此术前诊断十分重要[2].随着医疗技术的发展及人们健康意识的增强,越来越多的卵巢肿瘤被及时发现.对于确诊后的卵巢良性肿瘤,传统的治疗方法是开腹手术,随着微创技术的发展,越来越多的人选择腹腔镜手术.我院近来开展的经阴道卵巢良性畸胎瘤剔除术,亦取得较好的疗效,现报告如下:
作者:徐雯;姚红;孙雯 刊期: 2012年第15期
乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤,以手术为主的综合治疗已取得良好的临床效果,但仍有约50% 的患者发生复发或转移.国内外学者均发现原发肿瘤的TNM 分期和手术后的放化疗等是影响局部复发的显著因素.复发转移性乳腺癌患者治疗困难,预后较差,特别是对蒽环类、紫杉类药物治疗失败者尤为棘手.目前可用于复发转移性乳腺癌二、三线治疗的化疗药物有卡培他滨、长春瑞滨等,以上述药物为主的联合化疗方案,对于蒽环类、紫杉类药物治疗失败者,仍有较好的疗效.
作者:张建群 刊期: 2012年第15期
目的 了解2005-2011 年泰兴市疟疾疫情流行状况,分析疫情和防治措施,为制定合理的防治对策提供科学的依据.方法 收集泰兴市2005-2011年的疟疾疫情、发热病人血检报表以及疟疾病人流调表,分析疟疾发病率、人群分布、输入性疟疾等指标.结果 泰兴市2005-2011 年共报告疟疾病人25例,年发病率在0.0078-0.0669/ 万,上升幅度较大.其中输入性疟疾22 例(本地人口本省外市感染2 例、外省感染2 例、外国感染18 例),占疟疾发病的88%.发病时间各个月份均有,无明显季节性,发病年龄以30-49 岁的青壮年为主,占80%(20/25).结论 全市疟疾发病呈上升趋势,以输入性病例为主,应加强流动人口和现症病人的监测、管理,控制疫情扩散和上升,杜绝二代病例发生.
作者:赵兰梅 刊期: 2012年第15期
目的 由于高龄患者的病理生理特点,术后并发症较其它年龄组高.通过应用护理程序进行护理对术后并发症的原因分析及护理做了较为详尽的探讨.
作者:雷秀霞 刊期: 2012年第15期
目的 探讨老年克罗恩病常见治疗方法,提高患者的临床疗效.方法 收集分析2008年1月-2012年1月在院进行该病治疗的20例患者的临床情况,对比统计患者分别经过:氨基水杨酸制剂、糖皮质激素及手术治疗不同的质量方案的治疗结果.结果 氨基水杨酸制剂治疗组患者的临床缓解率为:20%,有效率为80%;糖皮质激素治疗组患者的临床缓解率为:66.7%,有效率为:16.7%;手术治疗组患者的后临床缓解率为62.5%,有效率为37.5%.三者间无明显差异(P>0.05).结论 对老年克罗恩病采用不同的治疗方案,患者的临床治疗有效率及病情缓解情况各不相同.
作者:彭兴平 刊期: 2012年第15期
近年来,日益提高的生活质量和患者维权意识的觉醒对医疗服务质量的要求越来越高.与此同时,医学发展的新形势和人文关怀的理念深化也要求了医疗服务机构不断提升自我的服务质量.而内科临床护理作为医疗服务的一个重要内容,提高临床护理质量则显得尤为重要.本文旨在通过对内科临床护理质量提高的制约因素分析基础上,并结合笔者内科医护实践经验,提出一些内科临床护理质量提高的对策
作者:张勉 刊期: 2012年第15期
目的 比较CT 引导下椎间盘突出物内注射胶原酶联合硬膜外侧间隙注射消炎镇痛液与单纯突出物内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的术后疼痛反应及疗效.方法 80 例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组40 例,分别行椎间盘突出物内注射胶原酶联合硬膜外侧间隙注射消炎镇痛液(联合治疗组)及突出物内单纯注射胶原酶 ( 对照组),比较两组疗效及VAS 评分.结果 组内比较,联合治疗组治疗前、后VAS 评分均有统计学差异(P<0.05),对照组术后3天、7 天疼痛加重; 组间比较,联合治疗组治疗后3 d、7 d、半月、1 月VAS 评分底于对照组(P<0.05),而6 个月时两组无区别(P>0.05).治疗后1 个月联合治疗组优良为75% (30/40),对照组优良率为65% (26/40),组间比较差异显著(P<0.05),6个月时联合治疗组优良为87.5% (35/40),对照组优良率为85% (34/40)组间比较无差异(P >0.05).结论 椎间盘突出物内注射胶原酶联合硬膜外侧间隙注射消炎镇痛液较单纯突出物内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的术后疼痛反应轻,远期疗效无区别.
作者:韩俊松;余生源;吴梅;代作富;浦创;王文 刊期: 2012年第15期