学术投稿

风险管理在护理工作中的应用

龚美兰

关键词:风险管理, 护理质量, 护理安全
摘要:医疗护理风险是指存在于整个医疗护理过程中的不确定性危害因素,直接或间接导致病人死亡或损害和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件[1].而当今法制社会,患者法律意识和自我保护意识日渐增强,加上疾病谱的不断变化,患病征象的日趋复杂,以及科学技术要求的逐级增高,医疗护理承担的风险越来越大.迫切要求我们护理工作者树立积极、正确的风险意识,进行综合、有效的风险细节管理,将护理风险降低到低限度,提高护理质量.现将风险管理在护理工作中的应用总结如下:
医药前沿杂志相关文献
  • 浅谈心内科护理纠纷原因分析及对策

    目的 心内科由于疾病变化快,病种复杂,加之病人的自我保护意识和对医疗保健的需求也不断递升,由此而来的医疗纠纷也将逐渐上升.现将心内科护理纠纷原因进行分析,并制定相应措施加以防范.

    作者:张桂英 刊期: 2012年第15期

  • 经皮穿刺胸膜活检在结核性胸膜炎中的诊断价值

    目的 探讨经皮细针穿刺胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法 对68 例结核性胸膜炎患者经皮穿刺胸膜活检的病理诊断阳性率进行总结,分析影响阳性率的因素及胸膜活检的并发症.结果 68 例患者共进行胸膜活检76 次,总活检阳性率52.9% (36 / 68).术中并发胸膜反应1 例(1.47% ),气胸1 例(1.47% ),无出血、术后感染等并发症.结论 经皮穿刺胸膜活检操作简单,安全、并发症少,在结核性胸膜炎的诊断中具有重要的应用价值.

    作者:艾伟 刊期: 2012年第15期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效探讨

    目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效.方法 将我院2009~2011年间门诊治疗的128例高血压患者随机平均分为两组,分别采用苯磺酸左旋氨氯地平片和硝苯地平缓释片治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.7%,显著高于对照组的84.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片能明显降低收缩压和舒张压,是临床上较为理想的降压药,值得推广.

    作者:邵松 刊期: 2012年第15期

  • 预防医院感染的措施与管理

    目的 预防院内感染事件的发生.方法 加强医院感染的管理,严格岗位培训,增强自我防护意识,健全合理的规章制度,购置防护设备,完善各类器具和废弃物、环境及各类医用报告单的消毒措施.总结存在的问题,提出预防控制策略.结果 通过上述各项措施和管理,大限度地控制了医院内感染的发生,保障了工作人员的安全和身体建康.结论 健全各种规章制度、健全组织、建立法规、加强培训和管理,提高防护意识、改善工作条件,加强消毒和医疗废物管理,重视监督监测等措施,都可有效地预防医院内感染的发生.

    作者:王兰芳;朱秀兰;黄荣菊;程生娟;郭小芳 刊期: 2012年第15期

  • 周来兴主任运用胃1方治疗消化性溃疡的经验

    目的 观察胃1 方治疗消化性溃疡的疗效.方法 将消化性溃疡患者350 例随机分为二组,其中200 例采用胃1 方治疗为治疗组,150 例采用奥美拉唑胶囊加阿莫西林胶囊治疗为对照组,对两组疗效进行比较.结果 治疗组治愈140 例,好转57 例,总有效率为98.5%,显著高于对照组89.3%,P < 0.05.结论 胃1 方治疗消化性溃疡的临床疗效好且无副作用,值得临床推广应用.

    作者:陈乐群;周来兴;陈仰东;潘才丕;王荣坡;张志伟 刊期: 2012年第15期

  • 输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的护理

    目的 探讨输尿管结石钬激光碎石术的护理.方法 分析226 例输尿管结石患者行钬激光碎石术的护理要点.结果 本组患者术后住院时间为3-7天,平均5 天,一次性碎石成功率达97%.结论 针对患者特点,给予患者良好的术前宣教、严谨的术中配合、密切的术后观察是手术成功的关键.

    作者:潘婷婷;王尔平 刊期: 2012年第15期

  • 阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清妊娠相关蛋白-A 水平的影响

    目的 探讨应用阿托伐他汀在急性冠脉综合征患者血清中妊娠相关蛋白-A 水平的影响.方法 将100 例急性冠脉综合征患者随机分为他汀治疗组( 阿托伐他汀10 mg/d,n=50) 和常规治疗组(n=50);治疗前后分别测定血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A) 水平;同时,设健康对照组(n=30).结果 治疗前他汀治疗组和常规治疗组的血清PAPP-A 水平较健康对照组显著增高(P<0.01);经阿托伐他汀治疗8 周后他汀治疗组患者血清PAPP-A 水平均较治疗前明显降低(P<0.01).结论 阿托伐他汀用于急性冠脉综合征,可明显影响妊娠相关蛋白-A 水平,表明阿托伐他汀减少急性冠脉综合征患者冠状动脉粥样斑块破裂和炎症反应.

    作者:冯六六;杨玉亚;白艳艳;刘天华;刘新兵;黄红漫;周明成;许其谈 刊期: 2012年第15期

  • 喹硫平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的对照研究

    目的 通过随机对照试验,探讨小剂量喹硫平联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效与安全性.结果 治疗组从第2 周末起HAMD 评分低于对照组.两组间不良反应差异无统计学意义.结论 喹硫平合并帕罗西汀治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症较单用帕罗西汀的疗效好,不良反应少.

    作者:王春芝;王静辉 刊期: 2012年第15期

  • 血清学检测梅毒的三种方法比较与临床应用

    目的 比较常用三种梅毒血清学试验方法,观察各种方法诊断符合率,为检验与临床提供参考.方法 采用目前临床实验室检测梅毒常用的血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPPA)3 种方法对6372 例住院及门诊梅毒患者进行检测.结果 6372 例标本用ELISA 方法共检出梅毒阳性标本101 例,检出率1.58%,101 例梅毒阳性标本中,TPPA 检出梅毒阳性83 例,相符率82.1%,83 例TPPA 确诊阳性标本中,trust 检出42 例,检出例为50.6%.结论 ELISA 法是门诊及住院患者初筛梅毒的理想方法,但确诊是否为梅毒,要同时结合TPPA 确诊实验和trust滴度试验,实验室合理选用3 种不同方法平行进行梅毒检测,将减少漏诊、误诊率,为梅毒的确诊提供参考依据,并且在判定梅毒的发展、痊愈及药物疗效方面都具有十分重要的意义.

    作者:林群英;谢筱莉 刊期: 2012年第15期

  • 麻醉安全的人为因素与麻醉医师的素质优化

    人为因素是出现麻醉事故的重要因素,而造成人为因素的又分为潜在因素和显性因素两种.减少出现人为因素风险的发生几率有效的方法就是增强麻醉医生的素质修养,改善医学理论知识和操作水平,增强心理素质,提高职业道德,增强上进心,优化科室文化建设是作为提高麻醉医生自身素质的基本方式.

    作者:陆叶兰 刊期: 2012年第15期

  • 医院放射科护理安全行为管理

    目的 回顾分析放射科护理工作的安全隐患,提出合理的管理措施以提高安全.方法 笔者将针对放射科护理行为中潜在的安全隐患及应当采取的防范对策进行简要的分析.结果 放射科护理工作缺乏一个长效规范的管理与协调,各种先进设备的引入,患者并发症的出现,要求加强科室的管理,要具备紧急事故的应急预案及抢救制度,加强射线防护措施.结论 放射科的护理工作人员需要不断的加强学习,时刻把安全意识放在工作的首位,确保医院放射科的护理工作安全.

    作者:梁卓琼;苏玉梅 刊期: 2012年第15期

  • 腰椎病变的CT 检查方法探讨

    据调查,目前作腰椎CT 检查的一般方法为:取腰3 至骶1 三个椎间盘,每个椎间盘取3 层(椎体上下缘各取一层,椎间盘中间取一层).这种扫描方式虽然能把大部分椎间盘病变检出来,但在临床中却发现相当一部分有明显临床症状的病例并没有找到病变.本文试图通过对我院1998 年4 月至2012 年4 月大量临床病例的分析,探讨腰椎病变的CT容积扫描方法,以更好的提高病变的检出率.

    作者:莫深;黄容泰 刊期: 2012年第15期

  • 浅谈护理安全管理的几点体会

    护理安全是护理质量的重要标志,是护理管理工作的重点.患者及家属法制意识、维权意识的不断增强,医疗护理纠纷成为全社会关注的焦点,护理安全与患者的生命息息相关,是医院生存与发展的基础,加强护理安全管理,大限度地防止护理纠纷、差错及事故的发生,是当今摆在护理管理者面前的一项紧迫而艰巨的任务.

    作者:卢义芳 刊期: 2012年第15期

  • 有机磷农药中毒232例院外急救临床分析

    目的 探讨院外急救措施的时效性和准确性对有机磷农药中毒患者的救治效果的影响.方法 对兴安县120 急救中心2001 ~ 2010 年院外急救的232 例有机磷农药中毒进行回顾性分析,分析其临床表现及救治方法.结果 采用及时合理有效的急救措施,对患者病情稳定有明显的改善.结论 重视院外救治的时效性和准确性,做好急救转运,畅通绿色通道对有机磷农药中毒患者的救治效果具有重要影响.

    作者:韦瑜 刊期: 2012年第15期

  • 产科不同护理模式对产后抑郁症的干预效果

    目的 观察以产妇为中心的产科护理模式对产后抑郁症的干预效果.方法 将1000 例产妇随机均分为两组,对照组应用传统产科护理模式进行护理,试验组应用以产妇为中心的产科护理模式进行护理,对比两组产妇产后抑郁症发病情况.结果 产后30d 调查结果显示,试验组EPDS+ 发生率为13.4%,对照组EPDS+ 发生率为21.4%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.01.结论 对产妇实施以产妇为中心的产科护理模式极大地降低了产后忧郁症的发病率,值得门诊推广应用.

    作者:黎秀梅 刊期: 2012年第15期

  • 浅谈医学遗传学在大专助产专业教学中的几点体会

    医学遗传学是医学高校教育中一门重要的基础学科,医学遗传学的教学应当为培养新世纪优秀医学人才打下重要基础而努力.而在大专医学院校,课时和课程设置的特殊性,如何在课时少,任务重的情况下提高教学质量,完成教学任务,取得好的教学效果值得探讨.

    作者:唐静;李小山 刊期: 2012年第15期

  • 耳内镜下鼓膜置管对分泌性中耳炎的疗效观察

    目的 对应用耳内镜下鼓膜置管技术对患有分泌性中耳炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取120 例患有分泌性中耳炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组60 例.A 组患者进行常规改善咽鼓管功能治疗;B 组患者进行耳内镜下鼓膜置管手术治疗.结果 B 组患者治疗后的听力能力的恢复速度明显快于A 组; 住院接受治疗的时间明显短于A 组; 治疗期间出现并发症的人数明显少于A 组.结论 应用耳内镜下鼓膜置管技术对患有分泌性中耳炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:赵远新 刊期: 2012年第15期

  • 马钱子的药理作用及临床应用分析

    目的 探讨、分析马钱子的药理作用和临床应用情况.方法 选自2010 年1 月到2011 年1 月在本院治疗的风湿病患者20 例,三叉神经痛患者10 例,脚气患者18 例,分别进行含有马钱的中药治疗.结果 经治疗,风湿病者总临床优良率80%;三叉神经痛者总临床优良率70%;脚气患者总临床优良率77.78%.结论 马钱子是一种纯天然的植物药,有抗炎、镇痛、免疫调节、抗肿瘤等药理作用,在临床上治疗风湿、三叉神经痛、脚气的效果良好.

    作者:邓青 刊期: 2012年第15期

  • 煤矿老年矽肺病护理

    本文针对煤矿老年矽肺病人护理过程中存在的问题进行分析,结合现有技术,研究出一整套完善的煤矿老年矽肺病护理措施.

    作者:刘兆霞;胡元霞 刊期: 2012年第15期

  • 复发性乳腺癌的临床分析及治疗对策

    乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤,以手术为主的综合治疗已取得良好的临床效果,但仍有约50% 的患者发生复发或转移.国内外学者均发现原发肿瘤的TNM 分期和手术后的放化疗等是影响局部复发的显著因素.复发转移性乳腺癌患者治疗困难,预后较差,特别是对蒽环类、紫杉类药物治疗失败者尤为棘手.目前可用于复发转移性乳腺癌二、三线治疗的化疗药物有卡培他滨、长春瑞滨等,以上述药物为主的联合化疗方案,对于蒽环类、紫杉类药物治疗失败者,仍有较好的疗效.

    作者:张建群 刊期: 2012年第15期

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