学术投稿

盐酸罗哌卡因腰麻在剖宫产术的应用效果及适剂量讨论

张丽霓

关键词:盐酸罗哌卡因, 剖宫产, 应用效果, 最适剂量
摘要:目的 进行盐酸罗哌卡因在剖工产术腰麻的应用效果及适剂量的相关临床研究.方法 选取2009 年2 月至2011 年2 月来我院接受剖宫产术分娩的孕妇90 名,90 名患者手术过程中均使用盐酸罗哌卡因按腰麻方式进行麻醉,按给药剂量高低依次分为A、B、C 组,比较三组患者的麻醉效果,并将比较结果进行统计学处理.结果 B 组和C 组麻醉的效果明显优于A 组(P<0.05),B、C 两组间的麻醉效果无显著性差异(P>0.05),B 组的不良反应症状明显优于C 组(P<0.05) 结论盐酸罗哌卡因可以在剖宫产术中取得理想的麻醉效果,且1.8ml 0.75%(13.5 mg) 的罗哌卡因麻醉效果佳.
医药前沿杂志相关文献
  • 188例急性酒精中毒的治疗及护理体会

    目的 探讨急性酒精中毒患者的治疗及护理措施.方法 分析总结2010 年01 月至2011 年11 月我科188 例急性酒精中毒患者资料,将188 例患者随机分为两组,对照组96 例在常规治疗的基础上应用纳洛酮治疗,治疗组92 例在常规治疗的基础上应用醒脑静及纳洛酮治疗,并且加以一定的护理干预措施.对两组的临床疗效进行评价.总结治疗效果及护理体会.结果 对照组总有效率低于治疗组(P<0.05),均未见并发症出现.结论 联合使用醒脑静及纳洛酮,并采取正确的治疗方法及护理干预措施,能够提高急性酒精中毒患者的治疗效果.

    作者:朱茂芳 刊期: 2012年第15期

  • 加强医院停车场管理的几点思考

    目的 随着患者数量的日益增加和医院规模的扩大,医院内的机动车停放需求激增.本文分析了目前医院停车设施管理现状,提出了更加高效、规范地管理医院内停车设施的一些措施.

    作者:周韵;郭文博 刊期: 2012年第15期

  • 腹股沟疝无张力修补术的麻醉方式探讨

    目的 分析研究腹股沟疝无张力修补术使用不同麻醉方式的比较和效果.方法 选取2009 年3 月到2011 年10 月的150 例腹股沟疝患者资料进行回顾性分析,将150 例患者随机分为观察组和对照组各75 例,观察组患者使用蛛网膜下腔麻醉,对照组使用硬膜外麻醉,比较两组患者使用不同麻醉方式的临床效果和区别.结果 通过对比分析显示,观察组75 例患者的手术时间与对照组75 例患者比较明显较短,手术之后的下床活动时间观察组要明显早于对照组患者,住院花费观察组要明显低于对照组患者,尿潴留的发生机率观察组要明显少于对照组患者,护理满意程度观察组明显高于对照组患者,两组有显著差异(P < 0.05),具有统计学意义,观察组75 例患者中出现手术切口并发症共有4 例,对照组有5 例,两组比较没有显著差异(P > 0.05),不具有统计学意义.结论 针对腹股沟疝患者使用蛛网膜下腔麻醉,能够显著的减少手术时间,应用范围较广,降低手术并发症的发生机率,为手术顺利成功提供了条件,值得在临床科室中广泛推广使用.

    作者:周英 刊期: 2012年第15期

  • 甲基多巴在妊娠高血压症患者中的应用进展

    妊娠高血压症(简称妊高症),即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20 周与产后两周,约占所有孕妇的5%.其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现,称之为妊娠高血压综合症,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷.目前,应用于妊娠高血压症患者的药物很多,有利尿剂;交感神经节阻断剂如甲基多巴、β受体拮抗剂(心得安)、α -肾上腺能拮抗剂(哌唑嗪)、混合的α、β -受体拮抗剂(柳胺苄心啶);血管扩张剂(肼苯哒嗪);Ca 离子通道阻滞剂(心痛定、伊拉地平、硝苯地平等)和血管紧张素转化酶抑制剂等.本文仅对甲基多巴(methyldopa) 在妊娠高血压症患者中的应用进展作一综述.

    作者:陈文彬 刊期: 2012年第15期

  • 冠心病患者不同年龄血尿酸水平特点分析

    目的 探讨冠心痛患者不同年龄血尿酸水平特点.方法 回顾性分析经冠状动脉造影确诊为冠心病的849例患者血尿酸水平和临床特点,根据不同年龄分为5组:20~39岁组89例、40~49岁组162例、50~59岁组226例、60~69岁组210例、≥70岁组162例.分析不同年龄组中男性和女性患者血尿酸水平的变化特点.结果 男性冠心病患者血尿酸水平明显高于同年龄组女性冠心痛患者(P<0.01).各年龄组男性冠心痛患者随年龄增长血尿酸水平逐渐升高,但差异无统计学意义.与40~49岁组女性比较,50~59岁组、60~69岁组、≥70岁组女性冠心痛患者血尿酸水平随年龄增长而逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01).多元logistic回归分析显示,血尿酸是男性和女性冠心病发病的独立危险因素.结论 男性冠心痛患者血尿酸水平明显高于同年龄组女性冠心痛患者,血尿酸是男性和女性冠心病发病的独立危险因素.

    作者:陈巾 刊期: 2012年第15期

  • 椎体成形术治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的个性化护理

    目的 探讨个性化护理对椎体成形术治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的影响.方法 对54 例患者根据具体情况入院给予指导宣教;术前进行心理疏导、体位耐受训练;术后观察生命体征、预防并发症、指导康复训练等护理干预方法.结果 患者全部顺利完成手术,手术疗效显著,未出现并发症;随访3 个月~半年无因护理不当而造成不良后果者.结论 椎体成形术前后的个性化护理是骨质疏松性腰椎压缩骨折患者安全接受手术,术后早日康复的重要保证.

    作者:庞东霞;刘凡 刊期: 2012年第15期

  • 80例下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

    目的 总结下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性.方法 参照相关标准,对80 例痰标本实施病原菌分离以及药敏试验.结果 80 株临床分离株中,20 株为革兰阳性球菌,占25.00%;40 株为革兰阴性菌,占50.00%;另有20 株为真菌,占25.00%.不同的革兰阴性杆菌,对不同的抗菌药物,其耐药率有所不同,其中,革兰阴性杆菌对氨苄西林及头孢唑林的耐药性比较高,可达80% 以上.结论 下呼吸道感染病原菌分布主要以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药性呈增高的趋势,滥用抗生素是引发病原菌变迁、革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药性增强的重要原因之一,因此应给予高度的重视.

    作者:蔚秀斌;方光萍 刊期: 2012年第15期

  • 盐酸罗哌卡因腰麻在剖宫产术的应用效果及适剂量讨论

    目的 进行盐酸罗哌卡因在剖工产术腰麻的应用效果及适剂量的相关临床研究.方法 选取2009 年2 月至2011 年2 月来我院接受剖宫产术分娩的孕妇90 名,90 名患者手术过程中均使用盐酸罗哌卡因按腰麻方式进行麻醉,按给药剂量高低依次分为A、B、C 组,比较三组患者的麻醉效果,并将比较结果进行统计学处理.结果 B 组和C 组麻醉的效果明显优于A 组(P<0.05),B、C 两组间的麻醉效果无显著性差异(P>0.05),B 组的不良反应症状明显优于C 组(P<0.05) 结论盐酸罗哌卡因可以在剖宫产术中取得理想的麻醉效果,且1.8ml 0.75%(13.5 mg) 的罗哌卡因麻醉效果佳.

    作者:张丽霓 刊期: 2012年第15期

  • 急诊科3121例留观病例回顾性分析

    目的 以探讨3121 例急诊留观病例特点,对我院急诊科留观病人的主要疾病病死率、发病情况、发病季节及年龄组分布情况做了一个较全面回顾性分析.方法 留观病历手工分检,原始数据统计按性别,年龄,发病季节,病死率,病种按系统分类,死亡人数按有效死亡医学证明书的统计.结果 病死率高的是脑血管疾病,其次是呼吸道疾病,第三位是恶性肿瘤.留观以内科系统观察为多,共占留观总人数的69.98%.呼吸循环神经系统以老年人为多,中毒外伤暴力以中青年为多.急诊科两年的总死亡人数为730 人,总死亡率占留观死亡的23%.而病房总住院人数为33998 人次,病房总死亡人数为862 人,病死率为0.87%.急诊科与病房的病死率对照有显著差异性P < 0.001.结论 急诊科病死率较高.通过对留观病例回顾性分析可以对急诊科今后的发展与建设提出一定的指导意义.

    作者:朱明辉;胡广奋;关志斌 刊期: 2012年第15期

  • 妇科住院病人营养状况评价

    目的 了解妇科住院病人的营养状况及影响因素,为临床工作及早发现营养不良、治疗疾病提出建议,促进妇科住院病人的康复.方法 对妇科住院病人进行了问卷调查,并采用体质指数、主观全面评价方法等对病人进行营养评价.结果 体质指数评价:营养不良4.9%,正常47.3%,营养过剩47.8%;营养状况不同,组间总蛋白、总胆固醇、甘油三酯、总淋巴细胞计数有差异,差异有统计学意义(p <0.05);不同年龄组病人间营养状况存在差异,差异有统计学意义(p<0.05);主观全面评价:轻至中度营养不良31.3%,正常68.75%; 营养状况不同,组间总蛋白、总胆固醇、甘油三酯有差异,差异有统计学意义(p <0.05);不同年龄组、不同疾病种类的病人间营养状况存在差异,差异有统计学意义(p <0.05).结论 妇科住院病人中营养不良问题仍存在,营养状况与年龄、疾病种类有关,对病人开展营养知识健康教育,能促进疾病的营养治疗.

    作者:杨娜 刊期: 2012年第15期

  • 子宫下段排式缝合法在前置胎盘剖宫产出血中的应用

    目的 探讨子宫下段排式缝合术在前置胎盘剖宫产出血中的止血效果.方法 对用子宫下段排式缝合的15 例前置胎盘剖宫产术中出血病例进行总结.结果 用子宫下段排式缝合方法止血取得了良好的效果,除一例瘢痕子宫合并中央性前置胎盘需切除子宫外,其余均成功保留了子宫,且术后未发生并发症.结论 子宫下段排式缝合术是前置胎盘剥离而引起出血的有效止血方法之一.

    作者:刁蓉 刊期: 2012年第15期

  • 1例人工股骨头置换术中并发骨水泥反应致心跳呼吸骤停患者复苏后护理体会

    水泥(骨粘合剂)[1]:常用名为骨水泥,化学名为丙烯酸粘固剂(acrylic cement)、聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylic,PMMA).1951 年,瑞典Klaer 用PMMA 作为髋关节假体固定材料;1988 年Charnley 深入研究并推广使用,从而使骨粘固剂固定假体置换获得成功;我国1978 年研制成功并应用与临床.

    作者:史淑艳 刊期: 2012年第15期

  • 宫内节育器放置术后患者心理观察及护理干预

    目的 探讨宫内节育器放置术后患者的心理变化并实施护理干预措施,观察其效果.方法 回顾性分析120 例行宫内节育器放置术患者的一般资料,分析并总结其心理状态,并给予所有患者相应的护理干预措施,采用焦虑自评量表(SAS) 对护理前后患者的心理焦虑情况进行评价.结果 经过调查分析,本组患者中,有24 例患者存在羞涩的心理,有25 例患者存在逆反的心理,有33 例患者存在恐惧的心理有38 例患者存在抑郁的心理;护理前,患者的SAS 评分为(44.56±3.31) 分,护理后,患者的SAS 评分(31.62±1.17) 分,前后比较,护理后,患者的焦虑情况有较大的改善,差异具有统计学意义(t=40.38,P<0.01).结论 行宫内节育器放置术后患者大多有焦虑、羞涩等负性心理状况,因此,对其应采取积极的心理干预及心理护理,改善患者的身心健康,提高宫内节育器的有效率.

    作者:李淑蓉 刊期: 2012年第15期

  • 组织因子途径抑制蛋白对急性胰腺炎大鼠的凝血功能及部分炎症介质的影响

    目的 研究TFPI 对急性胰腺炎大鼠凝血功能及炎症介质的影响.方法 50 只SD 大鼠,随即分为实验组(n=20),对照组(n=20),正常组(n=10),实验组大鼠注射TFPI,在给药前,给药后1h,2h,4h 分别抽取静脉血检测SA,TNF-α,IL-1 水平,APTT 时间,及TFPI 水平.结果 给药前,实验组与对照组之间各指标均无统计学差异(P > 0.05);给药后各个时间点,实验组SA,TNF-α,IL-1 水平均较对照组降低,APTT 时间缩短(P < 0.05),而给药后1h,2h实验组TFPI 水平较对照组升高(P < 0.05),4h 时,两组间TFPI 水平无统计学差异(P > 0.05).结论 TFPI 对能改善急性胰腺炎大鼠的凝血功能及炎症介质释放,其有效作用时间大约是4 小时.

    作者:黄冬凌;许毓敏;林建山;杨小平 刊期: 2012年第15期

  • 动脉压迫器在脑血管介入术后的应用

    随着生活质量的提高和人口平均寿命的延长,脑血管病的发病率也在大大的增加.临床上,脑血管介入手术已成为治疗脑血管病的有效方法和措施.同时,护理人员对术后患者的护理及病情观察也尤为重要.本文章主要讲述的是脑血管介入术后怎样预防股动脉穿刺的并发症.近两年来,我科将动脉压迫止血器用于临床,效果满意.病例报告及护理体会如下:

    作者:白晶波;王实 刊期: 2012年第15期

  • 颈复康颗粒治疗频发短暂性脑缺血发作的临床观察

    颈复康颗粒(河北承德中药集团有限公司生产)临床主要应用于颈椎病引起的脑供血不足及颈痛,肢体麻木等症状,效果良好.而作者试用该药物治疗频发短暂性脑缺血发作(简称TIA),效果亦佳,现报道如下.

    作者:陈军华 刊期: 2012年第15期

  • 夏治平教授诊疗慢性前列腺炎经验

    夏治平,生于1932 年,江苏省海安县中医院针灸科主任医师,第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,全国卫生系统模范,享受国务院特殊津贴,江苏省第八届人大代表.早年在南京中医药大学任教18 年,现兼任南京中医药大学博士生导师.主编和参编中医专著18 部,其中有<中国医学百科全书>等六部专著代表部级和国家级水平,<简明针灸学>被译成英文,受到国外针灸学者的重视.50 岁后开始专研男性病,擅长用中西医结合针灸治疗各种男性病.笔者有幸跟随夏治平教授学习了整个前列腺炎的诊疗过程,现介绍给各位同仁.

    作者:高冬冬 刊期: 2012年第15期

  • 机械通气联合血凝酶气管内注入治疗新生儿肺出血

    目的 总结机械通气联合血凝酶治疗新生儿肺出血的经验,进一步提高新生儿肺出血的抢救成功率.方法 将新生儿肺出血的患儿16 例分为两组,对照组6 例在综合治疗的基础上给与静脉滴注血凝酶;治疗组10 例加用血凝酶气管内给药联合机械通气.结果 治疗组:平均肺出血停止时间5.6±2.2h,治愈率 7 例(70% ),对照组分别为:14.3±3.8h,2 例(33.3% ),两组比较差异显著.结论 机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血效果显著.

    作者:柴斌英;万俊;凌厉;包志丹;华亚军;张玉如 刊期: 2012年第15期

  • 广州市番禺区6~12个月婴幼儿骨密度的影响研究

    目的 探讨婴幼儿骨密度的影响因素.方法 采用FURUNO CM-200 型超声骨密度测定仪测定番禺区300 例6 ~ 12 个月婴幼儿右脚跟骨超声传播速度 (speed of sound,SOS),并应用自设问卷调查骨密度影响因素.结果 骨超声速度越快,婴幼儿骨密度值越高.测定值与婴儿遗传因素、喂养情况、日晒时间、是否进行婴儿被动操等情况等有密切关系.结论 婴幼儿期是骨强度快速增长期,但体内外的各种因素对其影响较大,应进一步加强婴幼儿骨密度的早期干预.

    作者:赖翠云;梁佳 刊期: 2012年第15期

  • 泰兴市2005-2011年疟疾疫情及防治对策探讨

    目的 了解2005-2011 年泰兴市疟疾疫情流行状况,分析疫情和防治措施,为制定合理的防治对策提供科学的依据.方法 收集泰兴市2005-2011年的疟疾疫情、发热病人血检报表以及疟疾病人流调表,分析疟疾发病率、人群分布、输入性疟疾等指标.结果 泰兴市2005-2011 年共报告疟疾病人25例,年发病率在0.0078-0.0669/ 万,上升幅度较大.其中输入性疟疾22 例(本地人口本省外市感染2 例、外省感染2 例、外国感染18 例),占疟疾发病的88%.发病时间各个月份均有,无明显季节性,发病年龄以30-49 岁的青壮年为主,占80%(20/25).结论 全市疟疾发病呈上升趋势,以输入性病例为主,应加强流动人口和现症病人的监测、管理,控制疫情扩散和上升,杜绝二代病例发生.

    作者:赵兰梅 刊期: 2012年第15期

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