蔚秀斌；方光萍
目的 探讨ICU 危重患者早期应用肠内营养支持的效果观察及护理对策.方法 回顾我院ICU 危重患者130 例,均不能经口正常进食.随机分为对照组(50 例,给予传统的胃肠营养)和观察组(80 例,给予早期应用肠内营养支持),比较两组治疗前后血清白蛋白、血浆总蛋白、血糖各项指标以及鼻饲后两组患者胃肠道并发症.结果 观察组患者在治疗后血清白蛋白、血浆总蛋白指标明显高于对照组,胃肠道并发症发生率明显低于对照组,P ＜ 0.05,具有统计学意义;血糖指标比较,P ＞ 0.05,无统计学意义.结论 早期对ICU 危重患者给予肠内营养支持,对胃肠道起到保护的作用,维护内环境的稳定,维持营养、保证治疗和减少并发症.
作者：郭艳齐 刊期： 2012年第15期
目的 探讨前列腺增生症(BPH)的病因及发病机制,并确定诊断标准和提出治疗方案.方法 选取我院2011 年3 月～ 2012 年3 月的50 例前列腺增生症患者,根据他们的临床特点进行肛门指检和前列腺B 超检查来进行诊断,并针对病情进行相应的药物治疗.结果 50 例前列腺增生症患者中,47 例药物治疗,3 例转上级医院手术治疗.治疗3 个月后,随访恢复良好.结论 前列腺增生症是老年男性常见的疾病,通过的对B P H 的发病机制和病因的分析,及时诊断并选择佳的治疗方法,药物疗法和手术疗法.
作者：杨博 刊期： 2012年第15期
目的 通过分析新婚育龄妇女TORCH 感染情况的检测结果,来预防缺陷儿的出生.方法 采用抗体捕获法对6215 例孕前妇女的血清进行TORCH病原体IgM 检测.结果 由检测结果可知弓形虫、风疹、CMV、HSV- Ⅱ的阳性率分别 1.72%、2.41%、0.72%、0.14%,弓形虫和风疹明显高于CMV 和HSV- Ⅱ(P<0.05).可见,在TORCH 感染的不同月份,2 ～ 4 月、5 ～ 7 月、8 ～ 10 月、11 ～ 1 月感染率分别为 6.16%、2.43%、1.80%、5.33%,2 ～ 4 月感染率与5 ～ 7 月、8 ～ 10 月感染率相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TORCH 检测作为孕前常规检查项目,可预防新婚育龄妇女宫内感染和畸形胎儿出生,对提高出生人口素质具有深远意义.
作者：陶欣 刊期： 2012年第15期
原发性骨骼肌淋巴瘤十分少见[1].我院于2011 年3 月收治一例,报道如下, 供参考:1 临床资料患者,女 ,41 岁,以反复腰痛不适3 月余于2011 年3 月来我院就诊,就诊前曾多次口服药物(具体用药不详),病情时轻时重,反复发作,于一周前无意中发现左臀部包块,长时间活动后及夜间疼痛.查体:左臀部肿胀明显,可触及一直径约15cm 包块,质稍硬,包块边界较清晰,与周围组织无明显粘连,无明显压痛,未扪及明显波动感,左下肢活动稍受限,左足第一、二趾感觉稍麻木;全身浅表淋巴结无肿大 ,心、肺、腹部检查未见明显异常.实验室及辅助检查:血常规、肝肾功能检查均未见异常.
作者：秦忠；刘祥雏 刊期： 2012年第15期
输血可挽救生命,治愈某些疾病,但也存在一定的风险,输血风险主要由免疫性和感染性两大类构成[1],因此临床输血安全问题越来越引起人们重视.为了保证输血安全有效,我国从有偿献血到无偿献血,近十几年来国家及卫生部制定了一系列与输血密切相关的法律法规[2]:(1)<中华人民共和国献血法>(1998 年10 月1 日起实施)、(2)<血液制品管理条例>(1996 年12 月30 日发布实施)、(3)<血站基本标准>(2000 年12 月14 日起实施)、(4)<血站管理办法>(2006 年3 月1 日起实施)、(5)<血站质量管理规范55>(2006 年4 月25 日发布实施)、(6)<血站实验室质量管理规范>(2006 年7 月14 日发布实施)、(7)<单采血浆站基本标准>(2000 年11 月28 日起实施)、(8)<单采血浆站质量管理规范>(2006 年9 月18 日起实施)、(9)<临床输血技术规范>(2000 年1O 月1 日发布实施)、(10)<医疗机构临床用血管理办法55>(1999年1 月5 日公布实施)、(11)<医疗事故处理条例55>(2002 年4 月4 日起实施)、(12)<全国艾滋病检测工作管理办法>(2006 年6 月12 日公布实施)、(13) <生物实验生物安全通用要求>G B1948-2008 (2009 年7月1 日实施)、(14) <消毒技术规范(2002)- 医疗卫生机构消毒技术规范>2002 年11 月发布实施) 等,这些法律法规无疑在一定程度上保证输血和献血的安全.现谈谈安全输血有效的措施.
作者：曾德理 刊期： 2012年第15期
目的 探讨神经内科低年资护士心理压力来源和对策,为促进低年资护士心理健康和提高人性化护理管理水平提供参考依据.方法 回顾性总结分析了我院神经内科低年资护士存在的心理压力源,并提出相关的对策.结果 低年资护士心理压力较大,社会地位低、岗位薪酬过少、责任重大、高风险的工作环境、紧迫的在职学习和提高学历的需要、心理学知识欠缺是其主要原因.结论 低年资护士承受多种工作压力,护理管理者应采取针对性的措施消除或减少其压力源,低年资护士提高个人素质,调整心态,学习心理学知识,以减轻低年资护士的压力.
作者：伍思敏 刊期： 2012年第15期
目的 探讨临床护理路径在子宫肌瘤围手术期患者健康教育中应用的效果.方法 将50 例子宫肌瘤患者,随机分为常规健康教育组和临床护理路径组各25 例,常规健康教育组实施常规健康教育;临床护理路径组根据子宫平滑肌瘤临床护理路径表,按时间、分阶段、有步骤地进行健康教育.结果 与常规健康教育组比较临床护理路径组患者子宫肌瘤围手术期相关知识掌握率高、治疗态度和行为依从性高、住院时间短、对护理满意度高.结论 临床护理路径应用于子宫肌瘤围手术期患者健康教育中,增强了患者的健康教育效果,提高护理工作质量和效率,缩短患者住院日期,值得临床推广应用.
作者：黄锋；陈英；李扬 刊期： 2012年第15期
目的 对应用早期护理干预模式对接受肛肠外科手术治疗的患者进行护理后对排尿排便功能所产生的影响进行研究分析.方法 抽取56 例接受肛肠外科手术治疗的患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组28 例.对照组患者进行常规护理;干预组患者进行早期护理干预.结果 干预组患者手术成功和对护理服务的满意率明显高于对照组;出现排尿排便困难的人数明显少于对照组.结论 应用早期护理干预模式对接受肛肠外科手术治疗的患者进行护理的临床效果非常明显.
作者：李俐筠 刊期： 2012年第15期
中药、中成药是祖国传统医学的瑰宝,中西药联合应用治疗各类疾病在国内医疗界十分普遍,是具有中国特色的治疗方法.中药和西药虽属于不同体系,但其治病的目的 是同样的.一种疾病常非一药可治,随着中西医结合工作的开展,中医用西药、西医用中成药,乃至中西药联合应用,已为广大患者所接受.当前,中西药联合用药治疗疾病日趋增多,已逐渐成为临床治疗的重要手段,因此,临床医药人员通过中西药合理联用达到优势互补,增强疗效,减轻或消除毒副作用及其不良反应,从而缩短疗程,减少药物的用量,降低医疗成本.
作者：张玉旗 刊期： 2012年第15期
目的 观察以产妇为中心的产科护理模式对产后抑郁症的干预效果.方法 将1000 例产妇随机均分为两组,对照组应用传统产科护理模式进行护理,试验组应用以产妇为中心的产科护理模式进行护理,对比两组产妇产后抑郁症发病情况.结果 产后30d 调查结果显示,试验组EPDS+ 发生率为13.4%,对照组EPDS+ 发生率为21.4%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.01.结论 对产妇实施以产妇为中心的产科护理模式极大地降低了产后忧郁症的发病率,值得门诊推广应用.
作者：黎秀梅 刊期： 2012年第15期
目的 对现代护理管理的领导艺术进行研究探讨.方法分析护理管理所有环节的管理方法与技巧.结果在护理管理中运用领导艺术提升了护理工作人员的工作效率与工作积极性.结论在现代护理管理的服务过程中强调领导艺术,能够融洽科内人际关系,增加了科室护士的凝聚力,提高了护理的工作效率和病人的满意度.
作者：李彩红 刊期： 2012年第15期
目的 总结无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术方法和临床效果.方法 采用意大利(杰西)Angiologica B.M.SRL 公司生产的外科修补网系列--填充式网塞补片.结果 30 例全部治愈.平均术后1.5 天下床活动,随访2 年无复发,1 例术后切口疼痛一月,1 例切口积血,经冷敷,多次抽出积血而治愈,1 例术后切口硬结明显,未行处理自行缩小.无切口感染及其他并发症,平均住院6 天.结论 无张力疝修补术对于患者无张力,创伤小,恢复快,复发率低,合并症少,更适合老年人的腹股沟疝及复发疝.
作者：卜华彬；李作娅；李伟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA) 微创内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用闭合微创PFNA 内固定治疗36 例股骨粗隆间骨折,所有患者均经5cm 以内小切口将PFNA 植入.结果 本组患者均顺利完成手术,平均手术时间(57.22±17.82)min,平均出血量(200.55±66.60)ml;随访10 月～ 24 个月,所有患者均获得骨性愈合;按照Harris 标准评定,优25 例,良9 例,中2 例,优良率94.44%.结论 PFNA 设计合理,手术创伤小,固定可靠,术中术后并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的可靠方法.
作者：樊亚军；董琦；徐冬健；王永利；郭政；杨泗华 刊期： 2012年第15期
目的 探讨切开复位重建钢板内固定治疗复杂治疗髋臼骨折的临床效果.方法 2009 年1 月-2011 年3 月共收治45 例髋臼骨折患者进行回顾性分析,根据骨折类型行切开复位重建钢板内固定治疗.结果 本组患者无切口感染,亦无手术死亡病例.所有患者均获得随访,随访时间8 个月-3 年.优27 例,良10 例,可6 例,差2 例,优良率为82.2%.术后并发症中,其中3 例有坐骨神经损伤,2 例发生异位骨化,3 例发生创伤性关节炎,1 例后期发生股骨头坏死.结论 髋臼骨折采用切开复位及内固定治疗髋臼骨折,复位良好,固定可靠,并发症少,疗效明显,值得临床推广.
作者：曹玉进；杨奇峰；席俊豪 刊期： 2012年第15期
目的 对手术室护理安全工作中存在的安全隐患和预防措施进行分析.方法 查找存在的安全隐患的因素并对症下药.结果 对手术室护理安全隐患有针对性的进行防范,降低了护理差错的发生概率,并且提高了护理人员护理安全的意识[1].结论 对手术室中护理安全隐患加强管理,以此来保证手术室护理工作的质量管理方案能很好的实施,使手术室护理安全管理责任化和制度化.
作者：王欣荣 刊期： 2012年第15期
目的 掌握武义县蚊类种群密度及其密度季节消长规律,为控制虫媒传染病的危害提供科学依据.方法 采用诱蚊灯法监测蚊密度.结果 2009- 2011 年武义县蚊类平均密度为2.48 只(/ 灯· h),蚊虫密度高峰在7-8 月.以淡色/ 致倦库蚊为优势蚊种,占捕获总数的67.63%.5 个不同生境中,以牲畜棚蚊密度高,为7.21 只/ 小时· 灯.结论 淡色/ 致倦库蚊是武义县的优势蚊种,是防灭的重点.
作者：汤瑜奂 刊期： 2012年第15期
目的 探讨老年克罗恩病常见治疗方法,提高患者的临床疗效.方法 收集分析2008年1月-2012年1月在院进行该病治疗的20例患者的临床情况,对比统计患者分别经过:氨基水杨酸制剂、糖皮质激素及手术治疗不同的质量方案的治疗结果.结果 氨基水杨酸制剂治疗组患者的临床缓解率为:20%,有效率为80%;糖皮质激素治疗组患者的临床缓解率为:66.7%,有效率为:16.7%;手术治疗组患者的后临床缓解率为62.5%,有效率为37.5%.三者间无明显差异(P>0.05).结论 对老年克罗恩病采用不同的治疗方案,患者的临床治疗有效率及病情缓解情况各不相同.
作者：彭兴平 刊期： 2012年第15期
本文针对煤矿老年矽肺病人护理过程中存在的问题进行分析,结合现有技术,研究出一整套完善的煤矿老年矽肺病护理措施.
作者：刘兆霞；胡元霞 刊期： 2012年第15期
目的 探究家庭生活方式改变对高血压患者降压的效果.方法 对2011 年门诊药物及个人生活方式干预后仍不达标的高血压患者36 例,33 个家庭进行补救性家庭生活方式干预监测血压达标情况.结果 33 个家庭36 例患者中,失访3 个家庭,4 例患者失访,坚持治疗32 例患者中30 例达标,1.5 个家庭中2 例患者未达标,达标率94%.结论 家庭集体生活方式干预优于个人生活方式干预.
作者：廖茂智 刊期： 2012年第15期
目的 评价透明角膜小切口非超声乳化术在大批量白内障复明手术中的应用和总体手术效果.方法 对185 例195 眼复明工程中老年性白内障患者,实行透明角膜小切口非超声乳化人工晶体植入术,观察患者术中、术后并发症,术后视力恢复,远期效果及患者满意度.结果 术中并发后囊破裂14 眼(7.18%),角膜轻度水肿18 眼(9.2%),第2 天出院视力≥ 0.5 者158 眼(81.02%),0.1 ～ 0.4 者23 眼(11.7%),<0.1 者14 眼(7.18%).远期观察晶体后囊膜混浊21 眼(10.7%),行YAG 后囊膜切开,无严重并发症,191 眼Ⅰ期植入人工晶体,4 眼二期悬吊式人工晶体植入.此术式能快捷恢复视力,而且远期效果稳定,患者满意度较高.结论 透明角膜小切口非超声乳化人工晶体植入术,具有切口小,视力恢复快,设备要求低,易于掌握的优点.是基层医院治疗白内障的安全,经济,有效的方法.只要在手术过程中注意手术细节及技巧,即可获得满意的手术效果,在贫困地区及基层医院值得推广[1].适合我国目前国情下大批量白内障复明工程,应该是现阶段白内障复明工程的主导手术方式.
作者：苏来曼 刊期： 2012年第15期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
