樊亚军；董琦；徐冬健；王永利；郭政；杨泗华
目的 建立急性冠脉综合征EpiDate 数据库,为临床研究搭建一个较好的平台.方法 设计急性冠脉综合症数据库框架;依据急性冠脉综合症数据库框架,通过建立调查表文件、建立数据文件、建立CHK 文件、数据导入和导出等,EpiDate 3.1 做后台构建的数据库.结果 建成一个具有储存、数据输入输出、统计分析、检索查询等功能的急性冠脉综合症数据库.结论 急性冠脉综合征EpiDate 数据库为注册登记研究提供了一种有利的工具.
作者：张文献；潘家华；韩明华 刊期： 2012年第15期
目的 探讨个体化的饮食干预与运动指导对妊娠糖尿病的影响.方法 对70 例明确诊断为妊娠糖尿病的孕妇制定个体化的饮食方案,根据孕期分别结合孕前标准理想体重计算每日所需能量,并结合孕妇饮食情况,血糖、对运动的耐受性选择合适的运动方式.监测治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),将治疗前后的指标进行比较.结果 患者治疗后的FPG、2h PG、HbAlc、TC、TG 有显著性变化.总有效率为92.8%.结论 饮食干预结合运动指导对妊娠糖尿病患者有明显的治疗作用.
作者：何洋 刊期： 2012年第15期
目的 加强医院消毒供应室的管理,控制医院感染.方法重视消毒供应中心的合理布局,加强再生医疗器械的质量管理及各项检测.结果 为临床科室提供合格的灭菌物品,有效地阻止了医院感染的发生.结论 通过落实一系列质控管理使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用.
作者：时尧；窦红梅；单帅 刊期： 2012年第15期
目的 探讨和分析输卵管结扎术中遇到之特殊病例.讨论输卵管结扎术中伤及脐尿管瘘的原因,发生发展及规律,客观的分析脐尿管是胚胎早期之遗迹,并来源于脐囊,是胚胎后期分裂发生的一个盲管深入体啼与血管一并进入胎盘,在胎盘发育过程中随着膀恍沿腹前壁下降,而膀恍顶部逐渐缩小,所形成的索条状结构,后闭锁,此为脐尿管索,发育成熟后很少有明显遗迹,但很少一部分人仍保留管状腔隙,使膀恍与脐接通,常在膀恍压力增高时,尿液自脐部流出.
作者：丛娟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨在社区卫生服务工作中对社区护士进行继续教育的效果.方法 选择2008 年5 月-2011 年12 月在两个社区工作的32 名护理人员,将其分为对照组和观察组.对照组接受社区岗位培训一年,内容包括<社区护士岗位培训教材>和<社区护理操作技术>培训,并通过考核取得社区上岗资格证,观察组在对照组的基础上加强继续教育培训.对两组社区护士进行专业笔试和问卷调查评分以及病人满意度调查比较.结果 观察组的各项考核指标明显优于对照组,P<0.05,有显著差异性.结论 对社区护士进行继续教育势在必行,它是提高社区护士综合素质,推进社区卫生服务工作更快更好发展的有效途径,是社区护士适应现代护理要求的需要.
作者：万娟 刊期： 2012年第15期
目的 人性化护理服务的核心是以人为本,注重人文关怀,尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私,为患者提供充满亲情和人性的服务.护士在临床工作中应加强责任心、爱心,针对危重患者的不良心理反应,采取人性化优质护理服务.
作者：涂姣 刊期： 2012年第15期
目的 评价透明角膜小切口非超声乳化术在大批量白内障复明手术中的应用和总体手术效果.方法 对185 例195 眼复明工程中老年性白内障患者,实行透明角膜小切口非超声乳化人工晶体植入术,观察患者术中、术后并发症,术后视力恢复,远期效果及患者满意度.结果 术中并发后囊破裂14 眼(7.18%),角膜轻度水肿18 眼(9.2%),第2 天出院视力≥ 0.5 者158 眼(81.02%),0.1 ～ 0.4 者23 眼(11.7%),<0.1 者14 眼(7.18%).远期观察晶体后囊膜混浊21 眼(10.7%),行YAG 后囊膜切开,无严重并发症,191 眼Ⅰ期植入人工晶体,4 眼二期悬吊式人工晶体植入.此术式能快捷恢复视力,而且远期效果稳定,患者满意度较高.结论 透明角膜小切口非超声乳化人工晶体植入术,具有切口小,视力恢复快,设备要求低,易于掌握的优点.是基层医院治疗白内障的安全,经济,有效的方法.只要在手术过程中注意手术细节及技巧,即可获得满意的手术效果,在贫困地区及基层医院值得推广[1].适合我国目前国情下大批量白内障复明工程,应该是现阶段白内障复明工程的主导手术方式.
作者：苏来曼 刊期： 2012年第15期
目的 探讨小儿重症病毒性脑炎临床特点及治疗体会.方法 对确诊为病脑的20 例住院患儿进行临床观察,并采用阿昔洛韦结合机械通气及综合治疗,观察其疗效.结果 20 例重症病脑患儿均在病毒感染的基础上出现神经系统症状、体征以及呼吸衰竭.经阿昔洛韦结合机械通气加综合治疗lO ～ 20 天,治愈15 例,好转3 例,无效2 例.结论 阿昔洛韦结合机械通气及综合治疗是治疗小儿重症病脑安全有效的方法.
作者：王宗武 刊期： 2012年第15期
目的 心内科由于疾病变化快,病种复杂,加之病人的自我保护意识和对医疗保健的需求也不断递升,由此而来的医疗纠纷也将逐渐上升.现将心内科护理纠纷原因进行分析,并制定相应措施加以防范.
作者：张桂英 刊期： 2012年第15期
目的 通过随机对照试验,探讨小剂量喹硫平联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效与安全性.结果 治疗组从第2 周末起HAMD 评分低于对照组.两组间不良反应差异无统计学意义.结论 喹硫平合并帕罗西汀治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症较单用帕罗西汀的疗效好,不良反应少.
作者：王春芝；王静辉 刊期： 2012年第15期
目的 急门诊与住院治疗热性惊厥小成本分析.方法选取我院急诊首次出现热性惊厥患儿165 例,随机分为急门诊治疗组和住院治疗组,对比二组治疗效果,并行小成本分析.结果 急门诊治疗热性惊厥与住院治疗同样有效,且急门诊治疗组人均总成本为498.47±265.15 元,住院组为1275.89±475.45 元,t ＝ 12.9074,急门诊治疗组成本显著低于住院组(P<0.05),故急门诊方案优于住院方案.结论热性惊厥的急门诊治疗是一种经济、有效的治疗方案.
作者：韦欢；孟文；王昕；彭娟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨分析多层螺旋CT 对肾癌的诊断、分期价值.方法 自我院2007 年1 月～ 2010 年12 月收治病理证实为肾癌的患者中,回顾性选取30例实行多层螺旋CT 平扫与增强平扫,观察其征象并进行分期.结果 肾癌多层螺旋CT 影响特征以等低混杂密度为主,多表现为类圆形、圆形以及不规则肿块影,增强平扫后,肿块边缘与实质不同程度一过性强化.根据Robson 分期法,本次实验30 例患者中Ⅰ期6 例,Ⅱ期13 例,Ⅲ期6 例,Ⅳ期5 例,与手术分期符合率可达93.0%.结论 通过多层螺旋CT 扫描,肾癌的定位准确率较高.CT 的征象与表现可对肾癌进行较为准确的诊断及分期,对判断肿瘤范围、大小、有无转移及病变性质等方面有重要临床价值.
作者：孟军；徐世康；贾亚军 刊期： 2012年第15期
报告危重症患者误吸风险因素评估表的设计与应用效果.评估表从患者年龄,神志,痰液,留置胃管,饮食,人工气道,机械通气,体位等8 个方面进行项目设置和计分,根据各项目累加获得的总分划分为3 个等级,并依此实施护理干预,有效预测发生误吸的高危人群,提高护理干预措施的针对性,减少病人误吸发生.
作者：郑丽亚；梅伟乐；缪彩龙 刊期： 2012年第15期
乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤,以手术为主的综合治疗已取得良好的临床效果,但仍有约50% 的患者发生复发或转移.国内外学者均发现原发肿瘤的TNM 分期和手术后的放化疗等是影响局部复发的显著因素.复发转移性乳腺癌患者治疗困难,预后较差,特别是对蒽环类、紫杉类药物治疗失败者尤为棘手.目前可用于复发转移性乳腺癌二、三线治疗的化疗药物有卡培他滨、长春瑞滨等,以上述药物为主的联合化疗方案,对于蒽环类、紫杉类药物治疗失败者,仍有较好的疗效.
作者：张建群 刊期： 2012年第15期
目的 探讨经皮细针穿刺胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法 对68 例结核性胸膜炎患者经皮穿刺胸膜活检的病理诊断阳性率进行总结,分析影响阳性率的因素及胸膜活检的并发症.结果 68 例患者共进行胸膜活检76 次,总活检阳性率52.9% (36 / 68).术中并发胸膜反应1 例(1.47% ),气胸1 例(1.47% ),无出血、术后感染等并发症.结论 经皮穿刺胸膜活检操作简单,安全、并发症少,在结核性胸膜炎的诊断中具有重要的应用价值.
作者：艾伟 刊期： 2012年第15期
目的 回顾分析放射科护理工作的安全隐患,提出合理的管理措施以提高安全.方法 笔者将针对放射科护理行为中潜在的安全隐患及应当采取的防范对策进行简要的分析.结果 放射科护理工作缺乏一个长效规范的管理与协调,各种先进设备的引入,患者并发症的出现,要求加强科室的管理,要具备紧急事故的应急预案及抢救制度,加强射线防护措施.结论 放射科的护理工作人员需要不断的加强学习,时刻把安全意识放在工作的首位,确保医院放射科的护理工作安全.
作者：梁卓琼；苏玉梅 刊期： 2012年第15期
目的:孕产妇死亡率的高低不仅是衡量一个国家或一个地区社会进步和发展水平的重要指标,也是反映一个地区妇幼保健工作质量的指标之一.降低孕产妇死亡率,提高孕产妇的健康水平和生活质量,是医疗保健机构的重要职责.为此,多年来我市每年都对孕产妇的死亡原因进行评审,并积极探索降低孕产妇死亡率的干预措施,确保母婴安全.笔者对全市2001 ～ 2010 年孕产妇死亡评审的资料进行分析.
作者：暨惠萍 刊期： 2012年第15期
目的 目前宫内节育器的种类繁多,但作用均抗受精并抗受精卵着床,从而达到避孕目的,在这里用200 例放置爱母环及其另外放置吉妮环200例的避孕节育效果,比较二种节育环在临床应用中的优缺点,使计划生育技术人员更好的选择适合给各类育龄妇女放置宫内节育器(IUD),避免因节育环选择不当而引起的术后并发症.方法 从2009 年1 月至2011 年1 月两年间,选择已生育1 孩或2 孩,须长久避孕的育龄妇女400 例,分别用爱母牌MCu 及吉妮环放置,用爱母牌MCu 两年内脱环率,带环受孕率,因计划妊娠及其它因素停用率及共续用率为每百育龄妇女为2.5、1.5、1.5、94.5,而放置吉妮环两年内脱环率,带环受率,因计划妊娠及其它因素停用率以及续用率为每百育龄妇女为0.5,1,1.5,97.两组间存在显著性差异,(P<0.05) 结论两组避孕环避孕效果相似,但爱母环脱环率比吉妮环高,爱母环适用于平时月经量相对少,宫腔编小的人员,且其逆行感染率相对低,并且消除了因尾丝给男士的不适感,而吉妮环适用任何宫腔大小,但逆行感染相对较高.
作者：罗允香 刊期： 2012年第15期
母乳是婴儿的佳食品,具有营养均衡全面、含天然抗体、经济、卫生、方便的优点.母乳喂养有利于母婴健康,是近年来国内外大力提倡的喂养方法[1].但在哺乳早期由于母乳喂养的习惯尚未建立,过早进行人工喂养,造成婴儿产生乳头错觉,致使吃奶费力,孩子哭,妈妈急,产生畏难情绪.产妇情绪的变化可直接影响乳汁分泌,从而影响母乳喂养成功率.本文通过临床实践,为预防乳头错觉取得了满意的效果,现报告如下.
作者：冉丽伟 刊期： 2012年第15期
按照江苏省急诊科建设规范的要求,急诊科常备的急救药品50 种,344--384 支,做好这些药品的管理从以下四个方面:定点、定位、定量放置;建立急救药品使用、查对记录本;保证急救药品的有效期;使用急救药品的有关规定,取得了较好的效果.
作者：杜长虹；张冬梅 刊期： 2012年第15期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
