张文献；潘家华；韩明华
前置胎盘是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠的严重并发症,而中央性前置胎盘是前置胎盘中严重的一种类型,如处理不当,危及母婴生命安全,我院在2010 年1 月- 2011 年l2 月共收治19 例中央性前置胎盘患者,现报告如下.
作者：王卓玛 刊期： 2012年第15期
目的 急门诊与住院治疗热性惊厥小成本分析.方法选取我院急诊首次出现热性惊厥患儿165 例,随机分为急门诊治疗组和住院治疗组,对比二组治疗效果,并行小成本分析.结果 急门诊治疗热性惊厥与住院治疗同样有效,且急门诊治疗组人均总成本为498.47±265.15 元,住院组为1275.89±475.45 元,t ＝ 12.9074,急门诊治疗组成本显著低于住院组(P<0.05),故急门诊方案优于住院方案.结论热性惊厥的急门诊治疗是一种经济、有效的治疗方案.
作者：韦欢；孟文；王昕；彭娟 刊期： 2012年第15期
随着分子生物学技术的提高和在细胞受体及增殖调控的分子水平对肿瘤发病机制的进一步认识,人们开始了针对肿瘤发生、发展过程中的关键大分子,来控制其基因表达和改变生物学行为,或通过强力阻止肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖,积极发挥抗肿瘤作用.近年来,在肝癌治疗中针对信号转导、生长因子及其受体的新型分子靶向药物,已经展现出值得期待的疗效.但是肿瘤细胞的信号传导是一个复杂的、多因素、多途径、交叉对话的蛋白网络系统,本文就肝癌的分子靶向治疗的临床试验现状作一综述.
作者：艾莉；吴涛；杨振坤；董宝祥 刊期： 2012年第15期
目的 分析比较丙泊酚和七氟醚深麻醉下拔管在高血压患者中的心血管情况和并发症发生率,找出高血压患者深麻醉下拔管的好方法.方法 选取2009 年3 月到2011 年10 月的50 例高血压择期腹部手术的患者资料进行回顾性分析,将50 例患者随机分为观察组和对照组各25 例,全部使用静吸复合全麻加上硬膜外阻滞麻醉,手术结束之后两组患者分别进行丙泊酚和七氟醚深麻醉下拔管;比较两组患者在进入手术室之后、手术结束时、拔管之前、拔管之后的收缩压、舒张压、过敏反应、血氧饱和度变化和并发症发生机率.结果 使用七氟醚深麻醉下拔管的患者在拔管5 分钟时的血压明显高于使用丙泊酚深麻醉下拔管的患者,拔管之后患者的苏醒时间相比丙泊酚组较慢,在苏醒期有2 例患者出现躁动情况.结论 高血压患者进行丙泊酚深麻醉下拔管和七氟醚深麻醉下拔管都可以有效的清除患者在拔管时的心血管变化情况,确保血压和心率稳定,相比丙泊酚深麻醉下拔管的患者要由于七氟醚深麻醉下拔管患者.
作者：朱红 刊期： 2012年第15期
报告危重症患者误吸风险因素评估表的设计与应用效果.评估表从患者年龄,神志,痰液,留置胃管,饮食,人工气道,机械通气,体位等8 个方面进行项目设置和计分,根据各项目累加获得的总分划分为3 个等级,并依此实施护理干预,有效预测发生误吸的高危人群,提高护理干预措施的针对性,减少病人误吸发生.
作者：郑丽亚；梅伟乐；缪彩龙 刊期： 2012年第15期
目的 探讨心脏永久起搏器置入术后抑郁障碍的发生情况,并观察帕罗西汀治疗患者抑郁障碍的疗效.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定心脏永久起搏器置入术前、术后1 个月患者的抑郁障碍发生情况.观察心脏永久起搏器置入术后1 个月经SDS、HAMD-24 共同评定为抑郁障碍的患者,帕罗西汀治疗组与谷维素对照组的临床疗效.结果 术前合并抑郁障碍的比例达20.1%,术后1 个月抑郁障碍发生率为31.9%;术前、术后1 个月SDS、HAMD-24 抑郁评分差异有显著性(P ﹤ 0.01);使用帕罗西汀治疗3 个月后SDS、HAMD-24 抑郁评分较治疗前明显降低(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.01).结论 行心脏永久起搏器置入患者术后发生抑郁障碍的比例明显增加,有显著性差异;盐酸帕罗西汀能有效治疗患者的抑郁障碍程度.
作者：吴屹；刘继宁 刊期： 2012年第15期
目的 探讨卒中单元中急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素.方法 回顾性分析我院卒中单元住院的急性脑卒中患者,探讨SAP 的危险因素、防治对策.结果 对符合入组标准的290 例患者进行回顾性分析,其中89 例并发SAP 作为观察组,201 例未出现SAP 作为对照组,观察组患者的危险因素及死亡例数均高于对照组,两者的差异有统计学意义(P ＜ 0.05、P ＜ 0.1).结论 患者的年龄、吸烟史、肺基础疾病、糖尿病、意识障碍、吞咽障碍、气管插管或机械通气、鼻饲治疗是SAP 的危险因素.临床上应根据其特点制定相应防治策略.
作者：黄敏 刊期： 2012年第15期
人为因素是出现麻醉事故的重要因素,而造成人为因素的又分为潜在因素和显性因素两种.减少出现人为因素风险的发生几率有效的方法就是增强麻醉医生的素质修养,改善医学理论知识和操作水平,增强心理素质,提高职业道德,增强上进心,优化科室文化建设是作为提高麻醉医生自身素质的基本方式.
作者：陆叶兰 刊期： 2012年第15期
目的 探讨祛风散配合黄藤合剂治疗强直性脊柱炎的疗效.方法 将240 例强直性脊柱炎住院患者随机分为对照组和观察组各120 例,对照组采用非甾体抗炎药、免疫抑制剂等治疗,观察组采用祛风散配合黄藤合剂治疗.结果 两组治疗总有效率比较,差异有显著性意义(P ＜ 0.05).结论 祛风散配合黄藤合剂治疗强直性脊柱炎疗效显著.
作者：彭义平 刊期： 2012年第15期
目的 分析研究腹股沟疝无张力修补术使用不同麻醉方式的比较和效果.方法 选取2009 年3 月到2011 年10 月的150 例腹股沟疝患者资料进行回顾性分析,将150 例患者随机分为观察组和对照组各75 例,观察组患者使用蛛网膜下腔麻醉,对照组使用硬膜外麻醉,比较两组患者使用不同麻醉方式的临床效果和区别.结果 通过对比分析显示,观察组75 例患者的手术时间与对照组75 例患者比较明显较短,手术之后的下床活动时间观察组要明显早于对照组患者,住院花费观察组要明显低于对照组患者,尿潴留的发生机率观察组要明显少于对照组患者,护理满意程度观察组明显高于对照组患者,两组有显著差异(P ＜ 0.05),具有统计学意义,观察组75 例患者中出现手术切口并发症共有4 例,对照组有5 例,两组比较没有显著差异(P ＞ 0.05),不具有统计学意义.结论 针对腹股沟疝患者使用蛛网膜下腔麻醉,能够显著的减少手术时间,应用范围较广,降低手术并发症的发生机率,为手术顺利成功提供了条件,值得在临床科室中广泛推广使用.
作者：周英 刊期： 2012年第15期
随着人类社会发展与医学模式的转变,人们对护理服务的需求越来越高,护理人员在满足现今人们对疾病治疗要求的基础上,如何满足人们日益提高的护理服务需求,是广大护理工作者面临的一项首要而艰巨的任务.为使护患关系适应社会的发展和需求,开展优质、高效的护理服务,护士应主动与病人进行交流、沟通,有助于建立和谐的护患关系.
作者：缪硕 刊期： 2012年第15期
水泥(骨粘合剂)[1]:常用名为骨水泥,化学名为丙烯酸粘固剂(acrylic cement)、聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylic,PMMA).1951 年,瑞典Klaer 用PMMA 作为髋关节假体固定材料;1988 年Charnley 深入研究并推广使用,从而使骨粘固剂固定假体置换获得成功;我国1978 年研制成功并应用与临床.
作者：史淑艳 刊期： 2012年第15期
目的 对应用护理干预措施对处于慢性阻塞性肺疾病缓解期的患者进行护理的临床效果和相应措施进行研究分析.方法 抽取84 例处于缓解期的慢性阻塞性肺疾病患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组42 例.常规组患者在住院期间进行常规护理;干预组患者在住院期间进行护理干预.结果 干预组患者的临床治疗效果明显优于常规组;住院时间明显短于常规组;出现并发症的人数明显少于常规组.结论 应用护理干预措施对处于慢性阻塞性肺疾病缓解期的患者进行护理的临床效果非常明显.
作者：杨雅鸽 刊期： 2012年第15期
目的 研究接受无创通气治疗的患者常见的不良反应,并探究护理工作的进展;方法选取我院于2009 年9 月份至2010 年3 月份收治的78 例因呼吸衰竭而接受无创通气治疗的患者,回顾性分析其临床资料;结果无创通气治疗常见的不良反应是口鼻咽干燥、胃肠胀气、面罩压迫、排痰障碍、误吸、气压伤、睡眠时低通气、恐惧.针对上述不良反应,我院积极进行有效护理,患者呼吸衰竭症状得到缓解,通气治疗效果良好;结论针对无创通气治疗常见的不良反应,护理工作的研究进展是强化患者教育、选取适当的连接方法、严密监测患者体征、将操作程序进行规范、保证人机同步.
作者：窦小云 刊期： 2012年第15期
目的 探讨夹层动脉瘤的超声表现及其临床价值.方法 回顾性分析我院23 例经MRI 证实的夹层动脉瘤的超声表现,对其图像进行分析总结.结果 所有夹层动脉瘤的超声表现为动脉内径增宽,管腔内见一条或数条光带回声将管腔分为真腔与假腔,真腔血流速度快,假腔血流速度慢,CDFI:5 例可见夹层破口(入口及出口),6 例见夹层入口,7 例见夹层出口,5 例未探及破口.结论 夹层动脉瘤的超声表现具有一定的特征性,超声诊断夹层动脉瘤有价值,可作为常规筛选检查.
作者：方北；袁冰；杨萍；刘海祥；聂红莲；何昌颖 刊期： 2012年第15期
目的 回顾分析放射科护理工作的安全隐患,提出合理的管理措施以提高安全.方法 笔者将针对放射科护理行为中潜在的安全隐患及应当采取的防范对策进行简要的分析.结果 放射科护理工作缺乏一个长效规范的管理与协调,各种先进设备的引入,患者并发症的出现,要求加强科室的管理,要具备紧急事故的应急预案及抢救制度,加强射线防护措施.结论 放射科的护理工作人员需要不断的加强学习,时刻把安全意识放在工作的首位,确保医院放射科的护理工作安全.
作者：梁卓琼；苏玉梅 刊期： 2012年第15期
目的 总结下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性.方法 参照相关标准,对80 例痰标本实施病原菌分离以及药敏试验.结果 80 株临床分离株中,20 株为革兰阳性球菌,占25.00%;40 株为革兰阴性菌,占50.00%;另有20 株为真菌,占25.00%.不同的革兰阴性杆菌,对不同的抗菌药物,其耐药率有所不同,其中,革兰阴性杆菌对氨苄西林及头孢唑林的耐药性比较高,可达80% 以上.结论 下呼吸道感染病原菌分布主要以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药性呈增高的趋势,滥用抗生素是引发病原菌变迁、革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药性增强的重要原因之一,因此应给予高度的重视.
作者：蔚秀斌；方光萍 刊期： 2012年第15期
目的 探讨、分析马钱子的药理作用和临床应用情况.方法 选自2010 年1 月到2011 年1 月在本院治疗的风湿病患者20 例,三叉神经痛患者10 例,脚气患者18 例,分别进行含有马钱的中药治疗.结果 经治疗,风湿病者总临床优良率80%;三叉神经痛者总临床优良率70%;脚气患者总临床优良率77.78%.结论 马钱子是一种纯天然的植物药,有抗炎、镇痛、免疫调节、抗肿瘤等药理作用,在临床上治疗风湿、三叉神经痛、脚气的效果良好.
作者：邓青 刊期： 2012年第15期
目的 分析临床护理路径在健康体检工作中的临床应用特点及效果.方法 收集近期在我院进行体检健康的488 例受检者临床资料,观察组以事先制订好的体检路径、流程开展健康体检,对照组采用传统体检方法开展健康检查.对比分析两组受检者对体检内容掌握程度、受检耗时及满意度等指标.结果 观察组对体检内容完全掌握率为79.9%,明显优于对照组69.6%(P <0.05);观察组平均体检时间36.2±13.1min,受检者对护理路径体检方法的满意度达95.6%,漏诊率0.8%,均显著优于对照组(P<0.05).结论 科学、合理的临床护理路径可提高健康体检质量,提高体检效率,具有实践价值.
作者：王道英；刘跃春；徐丽 刊期： 2012年第15期
目的 探讨CT 引导下经皮胸部肿块穿刺活检技术及临床价值.方法 选择 2010 年1 月到2011 年12 月CT 引导下穿刺切割活检的41 例病例,其中35 例肺内肿块、6 例纵膈内肿块,均作组织病理和细胞涂片检查.结果 本组41 例中活检取材全部成功,病理确诊率95.12%,细胞涂片阳性率60.97%,组织病理学阳性率92.68%,并发症为气胸9.76%,肺出血12.20%,少量咯血7.32%.结论 经皮胸部肿块穿刺切割活检安全有效,有重要临床意义;综合细胞学及组织病理学,可提高准确性.
作者：陶景山 刊期： 2012年第15期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
