伍思敏
目的 为了规范医疗机构临床用血行为,完善临床用血质量管理体系,保障临床用血安全,做好辖区内医疗机构临床用血的监督管理.方法 对辖区内3 家设立输血科(血库)的医疗机构进行了监督检查并对4 台冷藏贮血冰箱内空气进行采样送上海市临床检验中心进行霉菌及细菌总数两项指标检测.结果 临床用血医疗机构贮血冰箱的消毒工作开展情况总体较好,卫生监督的有效干预和医疗机构管理部门重视并落实相关措施等有较大的关联.讨论依据监督、监测结果,分析卫生监管效果.
作者:陈嘉文;钱依雯;俞淑华 刊期: 2012年第15期
医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因产生分歧而向司法机关或卫生行政部门提出控告时所引起的纠纷[1].护理纠纷是医疗纠纷的一个组成部分,两者不可分割.随着医院规模的扩大和护理模式的转变,各种新技术新项目的广泛开展,广大患者对医疗护理服务水平要求越来越高,就医时维护自己权利的意识也明显提高,护理风险越来越大,无疑给护理工作增加了很大压力.因此,研究医疗护理纠纷产生原因及防范措施尤为重要
作者:陆艳霞 刊期: 2012年第15期
目的 探讨经皮细针穿刺胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法 对68 例结核性胸膜炎患者经皮穿刺胸膜活检的病理诊断阳性率进行总结,分析影响阳性率的因素及胸膜活检的并发症.结果 68 例患者共进行胸膜活检76 次,总活检阳性率52.9% (36 / 68).术中并发胸膜反应1 例(1.47% ),气胸1 例(1.47% ),无出血、术后感染等并发症.结论 经皮穿刺胸膜活检操作简单,安全、并发症少,在结核性胸膜炎的诊断中具有重要的应用价值.
作者:艾伟 刊期: 2012年第15期
目的 探讨在社区卫生服务工作中对社区护士进行继续教育的效果.方法 选择2008 年5 月-2011 年12 月在两个社区工作的32 名护理人员,将其分为对照组和观察组.对照组接受社区岗位培训一年,内容包括<社区护士岗位培训教材>和<社区护理操作技术>培训,并通过考核取得社区上岗资格证,观察组在对照组的基础上加强继续教育培训.对两组社区护士进行专业笔试和问卷调查评分以及病人满意度调查比较.结果 观察组的各项考核指标明显优于对照组,P<0.05,有显著差异性.结论 对社区护士进行继续教育势在必行,它是提高社区护士综合素质,推进社区卫生服务工作更快更好发展的有效途径,是社区护士适应现代护理要求的需要.
作者:万娟 刊期: 2012年第15期
目的 目前宫内节育器的种类繁多,但作用均抗受精并抗受精卵着床,从而达到避孕目的,在这里用200 例放置爱母环及其另外放置吉妮环200例的避孕节育效果,比较二种节育环在临床应用中的优缺点,使计划生育技术人员更好的选择适合给各类育龄妇女放置宫内节育器(IUD),避免因节育环选择不当而引起的术后并发症.方法 从2009 年1 月至2011 年1 月两年间,选择已生育1 孩或2 孩,须长久避孕的育龄妇女400 例,分别用爱母牌MCu 及吉妮环放置,用爱母牌MCu 两年内脱环率,带环受孕率,因计划妊娠及其它因素停用率及共续用率为每百育龄妇女为2.5、1.5、1.5、94.5,而放置吉妮环两年内脱环率,带环受率,因计划妊娠及其它因素停用率以及续用率为每百育龄妇女为0.5,1,1.5,97.两组间存在显著性差异,(P<0.05) 结论两组避孕环避孕效果相似,但爱母环脱环率比吉妮环高,爱母环适用于平时月经量相对少,宫腔编小的人员,且其逆行感染率相对低,并且消除了因尾丝给男士的不适感,而吉妮环适用任何宫腔大小,但逆行感染相对较高.
作者:罗允香 刊期: 2012年第15期
目的 对应用耳内镜下鼓膜置管技术对患有分泌性中耳炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取120 例患有分泌性中耳炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组60 例.A 组患者进行常规改善咽鼓管功能治疗;B 组患者进行耳内镜下鼓膜置管手术治疗.结果 B 组患者治疗后的听力能力的恢复速度明显快于A 组; 住院接受治疗的时间明显短于A 组; 治疗期间出现并发症的人数明显少于A 组.结论 应用耳内镜下鼓膜置管技术对患有分泌性中耳炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:赵远新 刊期: 2012年第15期
目的 总结无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术方法和临床效果.方法 采用意大利(杰西)Angiologica B.M.SRL 公司生产的外科修补网系列--填充式网塞补片.结果 30 例全部治愈.平均术后1.5 天下床活动,随访2 年无复发,1 例术后切口疼痛一月,1 例切口积血,经冷敷,多次抽出积血而治愈,1 例术后切口硬结明显,未行处理自行缩小.无切口感染及其他并发症,平均住院6 天.结论 无张力疝修补术对于患者无张力,创伤小,恢复快,复发率低,合并症少,更适合老年人的腹股沟疝及复发疝.
作者:卜华彬;李作娅;李伟 刊期: 2012年第15期
目的 总结射频消融治疗频发室性早搏的护理,减少患者的不良反应,提高手术成功率.方法 对18 例射频消融术治疗频发室性早搏的患者进行术前准备,术后密切观察和护理.结果 18 例患者全部消融成功,随访无一例复发,亦无手术相关并发症发生.结论 射频消融治疗频发室性早搏安全、有效.加强心理护理,术前做好充分准备,术后密切观察和护理,对提高手术的安全性具有重要意义.
作者:林东娟 刊期: 2012年第15期
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的有效护理模式,它使人无论在生理、心理、社会、灵魂上均达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度.
作者:曹晓萍 刊期: 2012年第15期
目的 探索老年股骨颈患者卧床并发症的护理难题,通过循证为护理人员提供切实可靠的护理理论依据.方法 采取寻找相关证据的方法.结果 提高了对压疮,深静脉血栓,肺部感染,便秘问题的认识,对今后同一种病患的护理提供理论指导.结论 循证护理作为一种科学的护理模式,在临床实践中切实可行,值得推广,有助于培养护理人员的前瞻性思维.
作者:徐静;丁传红 刊期: 2012年第15期
目的 对现代护理管理的领导艺术进行研究探讨.方法分析护理管理所有环节的管理方法与技巧.结果在护理管理中运用领导艺术提升了护理工作人员的工作效率与工作积极性.结论在现代护理管理的服务过程中强调领导艺术,能够融洽科内人际关系,增加了科室护士的凝聚力,提高了护理的工作效率和病人的满意度.
作者:李彩红 刊期: 2012年第15期
目的 总结了医院消毒供应中心无菌物品存放区无菌物品的管理体会,主要包括:加强对无菌物品存放区的环境管理,无菌物品分类上架前的检查,摆放储存发放的管理及定期的监测制度和人员管理,认为加强消毒供应中心无菌物品的管理,可有效提高无菌物品的质量.
作者:窦红梅;黄咏梅;杨晓宜 刊期: 2012年第15期
随着社会主义市场经济的发展,医院的发展也不断的与时俱进,各种医疗条件及医疗水平不断提高,不断创新,而医院病人欠费问题却使着医院的医疗工作得不到及时的补偿,严重制约了医院长远的发展,因此,重视与加强医院欠费管理,且平衡医院经济效益与社会效益成为医院管理中不可忽视的一环.
作者:李星仪 刊期: 2012年第15期
目的 分析坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压并逆转左室肥厚改善心功能的疗效.方法 选择我院2009 年6 月~ 2011 年5 月收治的高血压左室肥厚患者150 例,随机分为2 组.对照组给予坎地沙坦,观察组在此基础上给予卡维地洛.连续治疗12 个月,观察两组治疗前后SBP、DBP、LVMI、VST、CO、LVEF、E/A 等指标的变化.结果 与治疗前比较,两组患者各指标均有不同程度的改善,其中观察组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(p < 0.05).结论 采用坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压并逆转左室肥厚改善心功能可以取得较满意的效果,值得推广应用.
作者:郑录辉 刊期: 2012年第15期
近年来,日益提高的生活质量和患者维权意识的觉醒对医疗服务质量的要求越来越高.与此同时,医学发展的新形势和人文关怀的理念深化也要求了医疗服务机构不断提升自我的服务质量.而内科临床护理作为医疗服务的一个重要内容,提高临床护理质量则显得尤为重要.本文旨在通过对内科临床护理质量提高的制约因素分析基础上,并结合笔者内科医护实践经验,提出一些内科临床护理质量提高的对策
作者:张勉 刊期: 2012年第15期
目的 探讨不同妊娠时限肝内胆汁淤积发病的结局,方法选取自2009 年1 月~ 2011 年1 月在我院妇产科进行分娩的孕妇,且经诊断患有肝内胆汁淤积的患者120 例,其中孕周<28 周(A 组)以及在28 周-34 周(B 组)的各60 例,对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析,用统计学方法分析胎儿变化、胎儿结局等指标变化情况.结果 肝内胆汁淤积组的胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、早产、围生儿病死率均高于B 组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),但低体质量儿的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝内胆汁淤积发病的早晚对胎儿的影响密切相关.
作者:唐雪 刊期: 2012年第15期
目的 探讨风险管理在手术患者转运中的应用效果.方法回顾性比较分析2010 年手术患者转运中未实施风险管理( 对照组) 和2011 年手术患者转运中实施风险管理( 观察组) 后,手术患者转运中意外事故发生情况以及术后患者对护理的满意度.结果 观察组意外事故发生率为0.20%,显著低于对照组的发生率1.26%,观察组患者对风险管理后的护理工作满意度显著高于对照组.结论 风险管理在手术患者转运中应用效果显著,但需要加强监督管理.
作者:郑晓蓝;徐碧文;梁伙荣;雷湘宁 刊期: 2012年第15期
前言子宫内膜癌(EC)是妇科常见恶性肿瘤,约20-25% 发生在绝经前,且2-14% 发生在40 岁以下的妇女[1-2].由于当前治疗子宫内膜癌的方案仍然以全子宫切除+ 双附件切除这种传统手术方法为主,而采用这种手术手段治疗子宫内膜癌就必将导致患者彻底丧失生育功能.但子宫内膜癌患者中不乏年轻患者,而年轻的子宫内膜癌患者大多还未曾生育,她们渴望在治疗疾病的同时又保留生育功能.下面就对年轻早期子宫内膜癌患者治疗疾患的同时又保留生育功能的诊治现状进行阐述.
作者:蒋军松 刊期: 2012年第15期
目的:探讨结直肠癌的多层螺旋CT 表现和诊断价值,作出正确的临床分期和可切除性评估.方法:回顾性分析80 例结直肠癌患者,术前行MSCT 平扫及增强扫描以资对照,进行 TNM 分期和可切除性评估,并与病理进行对照.结果:受检的80 例患者MSCT 均可清晰显示结肠,特别是直肠和乙状结肠的解剖结构、邻近器官的毗邻关系.结直肠癌MSCT 平扫呈等或稍高密度,增强后MSCT 有 64 例(80.0% ) 明显强化,13 例可见分层强化;12 例(15.0% )有邻近脏器受累;淋巴结转移36 例,MSCT 显示 24 例.术前评估64 例可切除,16 例不可切除;术后5 例低估,3 例高估,术前切除评估符合率87.5%;MSCT对结直肠癌的诊断符合率为100.0%.结论:MSCT 可清晰显示结直肠的肠壁厚度、解剖结构和毗邻关系,在结直肠癌诊断中不仅能显示肠壁肿块、厚度、邻近器官的侵犯,还能显示淋巴结肿大及腹腔转移,其强化程度改变颇具特异性,在病变的诊断、分期和可切除性评估等方面具有较高的临床应用价值.
作者:唐运成;赵相胜;张瑞平 刊期: 2012年第15期
危重患儿常因严重的意识障碍或吞咽功能障碍而不能自行进食,在临床中常用胃管鼻饲,患儿每餐鼻饲量少而间隔时间短,无形中加大了护士的工作量,而微量泵是一种体积小,操作简单,能将药物精确、均匀、微量、持续泵入人体的科学仪器,运用微量泵进行鼻饲治疗,能减轻护士工作质量,提高工作效率,我们科室应用浙大微量泵,微量泵泵入取代传统的护士徒手推注为患儿鼻饲酸牛奶,取得满意效果.现报道如下:
作者:胡哲龙;毛芳菊;胡波 刊期: 2012年第15期