陈军华
随着信息化建设步伐的不断加快,家长们对预防接种信息化管理的需求也在日益增长,为了适应社会发展的需要,满足儿童家长们的需求,在群众中树立精品化门诊的良好印象,2011 年9 月份洪泽县开始在部分乡镇防保所推行使用信息数字化预防接种门诊系统,通过半年多的运行使用,取得了良好的社会效应,现将该系统的应用体会报告如下:
作者:吕仕永;谢素兰 刊期: 2012年第15期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,已成为女性常见的死亡原因.其治疗失败主要为血行转移和播散,患者术后有约30% ~ 40% 在10 年内可出现转移性病灶[1].乳腺癌远处转移和播散是导致乳腺癌患者死亡的主要因素,因此,提高乳腺癌微转移的检出率, 合理并及时地选择治疗方案, 是提高病人生存率的关键因素.通常认为癌细胞通过外周血进行微转移是恶性肿瘤远处转移的必需步骤[2].
作者:莫军扬 刊期: 2012年第15期
医学遗传学是医学高校教育中一门重要的基础学科,医学遗传学的教学应当为培养新世纪优秀医学人才打下重要基础而努力.而在大专医学院校,课时和课程设置的特殊性,如何在课时少,任务重的情况下提高教学质量,完成教学任务,取得好的教学效果值得探讨.
作者:唐静;李小山 刊期: 2012年第15期
目的 探讨神经内科低年资护士心理压力来源和对策,为促进低年资护士心理健康和提高人性化护理管理水平提供参考依据.方法 回顾性总结分析了我院神经内科低年资护士存在的心理压力源,并提出相关的对策.结果 低年资护士心理压力较大,社会地位低、岗位薪酬过少、责任重大、高风险的工作环境、紧迫的在职学习和提高学历的需要、心理学知识欠缺是其主要原因.结论 低年资护士承受多种工作压力,护理管理者应采取针对性的措施消除或减少其压力源,低年资护士提高个人素质,调整心态,学习心理学知识,以减轻低年资护士的压力.
作者:伍思敏 刊期: 2012年第15期
目的 预防院内感染事件的发生.方法 加强医院感染的管理,严格岗位培训,增强自我防护意识,健全合理的规章制度,购置防护设备,完善各类器具和废弃物、环境及各类医用报告单的消毒措施.总结存在的问题,提出预防控制策略.结果 通过上述各项措施和管理,大限度地控制了医院内感染的发生,保障了工作人员的安全和身体建康.结论 健全各种规章制度、健全组织、建立法规、加强培训和管理,提高防护意识、改善工作条件,加强消毒和医疗废物管理,重视监督监测等措施,都可有效地预防医院内感染的发生.
作者:王兰芳;朱秀兰;黄荣菊;程生娟;郭小芳 刊期: 2012年第15期
目的 掌握武义县蚊类种群密度及其密度季节消长规律,为控制虫媒传染病的危害提供科学依据.方法 采用诱蚊灯法监测蚊密度.结果 2009- 2011 年武义县蚊类平均密度为2.48 只(/ 灯· h),蚊虫密度高峰在7-8 月.以淡色/ 致倦库蚊为优势蚊种,占捕获总数的67.63%.5 个不同生境中,以牲畜棚蚊密度高,为7.21 只/ 小时· 灯.结论 淡色/ 致倦库蚊是武义县的优势蚊种,是防灭的重点.
作者:汤瑜奂 刊期: 2012年第15期
目的 探讨医院药剂科临时调配药物的使用现状与合法性,国内外儿科患者缺乏合适的治疗药物和剂型是其面对的长期存在的问题,药物的一临时调配在个体化用药需求方面有着积极的作用,但药物在非常规方式进行使用的过程中,应充分考虑其存在的潜在风险和药物的稳定性,同时需加强药品监督部分和专业协会的监督和指导力度,使调配药物的合理应用得到规范,更好地服务于临床.
作者:李政 刊期: 2012年第15期
目的 探讨经皮细针穿刺胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法 对68 例结核性胸膜炎患者经皮穿刺胸膜活检的病理诊断阳性率进行总结,分析影响阳性率的因素及胸膜活检的并发症.结果 68 例患者共进行胸膜活检76 次,总活检阳性率52.9% (36 / 68).术中并发胸膜反应1 例(1.47% ),气胸1 例(1.47% ),无出血、术后感染等并发症.结论 经皮穿刺胸膜活检操作简单,安全、并发症少,在结核性胸膜炎的诊断中具有重要的应用价值.
作者:艾伟 刊期: 2012年第15期
目的 观察胃1 方治疗消化性溃疡的疗效.方法 将消化性溃疡患者350 例随机分为二组,其中200 例采用胃1 方治疗为治疗组,150 例采用奥美拉唑胶囊加阿莫西林胶囊治疗为对照组,对两组疗效进行比较.结果 治疗组治愈140 例,好转57 例,总有效率为98.5%,显著高于对照组89.3%,P < 0.05.结论 胃1 方治疗消化性溃疡的临床疗效好且无副作用,值得临床推广应用.
作者:陈乐群;周来兴;陈仰东;潘才丕;王荣坡;张志伟 刊期: 2012年第15期
目的 总结机械通气联合血凝酶治疗新生儿肺出血的经验,进一步提高新生儿肺出血的抢救成功率.方法 将新生儿肺出血的患儿16 例分为两组,对照组6 例在综合治疗的基础上给与静脉滴注血凝酶;治疗组10 例加用血凝酶气管内给药联合机械通气.结果 治疗组:平均肺出血停止时间5.6±2.2h,治愈率 7 例(70% ),对照组分别为:14.3±3.8h,2 例(33.3% ),两组比较差异显著.结论 机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血效果显著.
作者:柴斌英;万俊;凌厉;包志丹;华亚军;张玉如 刊期: 2012年第15期
目的 探讨急性酒精中毒患者的治疗及护理措施.方法 分析总结2010 年01 月至2011 年11 月我科188 例急性酒精中毒患者资料,将188 例患者随机分为两组,对照组96 例在常规治疗的基础上应用纳洛酮治疗,治疗组92 例在常规治疗的基础上应用醒脑静及纳洛酮治疗,并且加以一定的护理干预措施.对两组的临床疗效进行评价.总结治疗效果及护理体会.结果 对照组总有效率低于治疗组(P<0.05),均未见并发症出现.结论 联合使用醒脑静及纳洛酮,并采取正确的治疗方法及护理干预措施,能够提高急性酒精中毒患者的治疗效果.
作者:朱茂芳 刊期: 2012年第15期
目的 探讨婴幼儿骨密度的影响因素.方法 采用FURUNO CM-200 型超声骨密度测定仪测定番禺区300 例6 ~ 12 个月婴幼儿右脚跟骨超声传播速度 (speed of sound,SOS),并应用自设问卷调查骨密度影响因素.结果 骨超声速度越快,婴幼儿骨密度值越高.测定值与婴儿遗传因素、喂养情况、日晒时间、是否进行婴儿被动操等情况等有密切关系.结论 婴幼儿期是骨强度快速增长期,但体内外的各种因素对其影响较大,应进一步加强婴幼儿骨密度的早期干预.
作者:赖翠云;梁佳 刊期: 2012年第15期
医学检验分析前阶段又称检验前过程( preexam ination process).此阶段从临床医生申请检验开始, 包括检验项目的要求、生理学因素影响、患者的准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束.在实验误差中, 分析前误差约占70%, 因此分析前质量保证, 对减少实验误差, 提高检验质量尤为重要.
作者:岳燕双;张嘎 刊期: 2012年第15期
目的:通过分析278 例手足口病患儿实验室检测结果,为临床诊疗手足口病提供参考依据.方法:对278 例手足口病患儿血常规、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB) 检测结果进行回顾性分析.结果:血常规白细胞(WBC)数:(7.93±3.24)×10 9/L,其中白细胞正常者217 例(78.06%),白细胞升高者54 例(19.42%),白细胞下降者7 例(2.52%);②血液生化指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT):(24.13±45.13)U/L,其中升高者11 例(3.96% ),天门冬氨酸氨基转移酶(AST):(42.21±36.98)U/L,其中升高者99 例(35.6%),乳酸脱氢酶(LDH):(282.3±135.2)U/L,167 例(60.07%)升高,肌酸激酶(CK):(98.4±85.6)U/L,9 例(3.23%)升高,肌酸激酶同工酶(CK-MB):(30.24±12.12)U/L,188 例(67.63%)升高.结论:WBC、ALT、AST、LDH、CK 和CK-MB 联合检测对临床及早诊断手足口病患儿有一定的价值.
作者:邓敏茹;吴曼鹏;林琳;蔡亚军 刊期: 2012年第15期
目的 随着患者数量的日益增加和医院规模的扩大,医院内的机动车停放需求激增.本文分析了目前医院停车设施管理现状,提出了更加高效、规范地管理医院内停车设施的一些措施.
作者:周韵;郭文博 刊期: 2012年第15期
目的 使患者了解增进健康的知识,改变不利于健康的行为或生活方式.使他们向有利于康复的方向发展.方法 通过对患者进行健康教育,并与患者进行有效沟通,满足患者健康需求.结果 采用各种沟通技巧对患者进行健康教育,提高了患者对健康知识的掌握程度.结论 只有运用合理的教育方法、匹配的教育计划、扎实的医学知识,结合良好的沟通技巧,才能有效地提高健康教育的效果,全面提高护理质量,使护理素质上一个新的台阶.
作者:吕晖 刊期: 2012年第15期
目的 总结射频消融治疗频发室性早搏的护理,减少患者的不良反应,提高手术成功率.方法 对18 例射频消融术治疗频发室性早搏的患者进行术前准备,术后密切观察和护理.结果 18 例患者全部消融成功,随访无一例复发,亦无手术相关并发症发生.结论 射频消融治疗频发室性早搏安全、有效.加强心理护理,术前做好充分准备,术后密切观察和护理,对提高手术的安全性具有重要意义.
作者:林东娟 刊期: 2012年第15期
目的 回顾性分析复治肺结核患者的服药低依从性产生因素,为科学实施护理干预提供理论依据.方法 采用慢性疾病病人服药依从性测量量表对98 例复治肺结核病人进行调查,收集导致复治肺结核病人服药低依从性的因素.结果 复治肺结核病人的服药低依从性产生的主要因素为:经济困难;不良反应;服药较多,次数繁琐,不易坚持;症状显著改善.结论 因结核病发病人群分布及治疗特点决定患者在接受治疗过程中容易产生服药依从性低下,通过本次调查研究查找出导致服药地依从性常见及主要因素,并加以分析.
作者:秦云丽;马仲序 刊期: 2012年第15期
目的 分析临床护理路径在健康体检工作中的临床应用特点及效果.方法 收集近期在我院进行体检健康的488 例受检者临床资料,观察组以事先制订好的体检路径、流程开展健康体检,对照组采用传统体检方法开展健康检查.对比分析两组受检者对体检内容掌握程度、受检耗时及满意度等指标.结果 观察组对体检内容完全掌握率为79.9%,明显优于对照组69.6%(P <0.05);观察组平均体检时间36.2±13.1min,受检者对护理路径体检方法的满意度达95.6%,漏诊率0.8%,均显著优于对照组(P<0.05).结论 科学、合理的临床护理路径可提高健康体检质量,提高体检效率,具有实践价值.
作者:王道英;刘跃春;徐丽 刊期: 2012年第15期
目的 观察并比较骶管麻醉中咪达唑仑与丙泊酚对改善术中镇静效果及术后创伤性记忆的疗效.方法 选取2011 年1 月~ 2012 年1 月我院收治的180 例下腹及会阴部手术患儿,将其随机分为咪达唑仑组(90 例)和丙泊酚组(90 例),术中行骶管麻醉后分别给予咪达唑仑或丙泊酚静脉注射加微量泵持续泵入,使用Ramsay 评分法评价其镇静效果,并记录术后两组患儿对手术过程的自行回忆情况.结果 给药时及给药后30min 咪达唑仑组患儿Ramsay 评分分值显著优于丙泊酚组(P < 0.05);两组患儿给药后遗忘作用比较差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 骶管麻醉中咪达唑仑对改善术中患儿镇静及术后创伤性记忆的疗效优于丙泊酚.
作者:谭兴琴 刊期: 2012年第15期