赖翠云；梁佳
目的 探讨个体化的饮食干预与运动指导对妊娠糖尿病的影响.方法 对70 例明确诊断为妊娠糖尿病的孕妇制定个体化的饮食方案,根据孕期分别结合孕前标准理想体重计算每日所需能量,并结合孕妇饮食情况,血糖、对运动的耐受性选择合适的运动方式.监测治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),将治疗前后的指标进行比较.结果 患者治疗后的FPG、2h PG、HbAlc、TC、TG 有显著性变化.总有效率为92.8%.结论 饮食干预结合运动指导对妊娠糖尿病患者有明显的治疗作用.
作者：何洋 刊期： 2012年第15期
输血可挽救生命,治愈某些疾病,但也存在一定的风险,输血风险主要由免疫性和感染性两大类构成[1],因此临床输血安全问题越来越引起人们重视.为了保证输血安全有效,我国从有偿献血到无偿献血,近十几年来国家及卫生部制定了一系列与输血密切相关的法律法规[2]:(1)<中华人民共和国献血法>(1998 年10 月1 日起实施)、(2)<血液制品管理条例>(1996 年12 月30 日发布实施)、(3)<血站基本标准>(2000 年12 月14 日起实施)、(4)<血站管理办法>(2006 年3 月1 日起实施)、(5)<血站质量管理规范55>(2006 年4 月25 日发布实施)、(6)<血站实验室质量管理规范>(2006 年7 月14 日发布实施)、(7)<单采血浆站基本标准>(2000 年11 月28 日起实施)、(8)<单采血浆站质量管理规范>(2006 年9 月18 日起实施)、(9)<临床输血技术规范>(2000 年1O 月1 日发布实施)、(10)<医疗机构临床用血管理办法55>(1999年1 月5 日公布实施)、(11)<医疗事故处理条例55>(2002 年4 月4 日起实施)、(12)<全国艾滋病检测工作管理办法>(2006 年6 月12 日公布实施)、(13) <生物实验生物安全通用要求>G B1948-2008 (2009 年7月1 日实施)、(14) <消毒技术规范(2002)- 医疗卫生机构消毒技术规范>2002 年11 月发布实施) 等,这些法律法规无疑在一定程度上保证输血和献血的安全.现谈谈安全输血有效的措施.
作者：曾德理 刊期： 2012年第15期
母乳是婴儿的佳食品,具有营养均衡全面、含天然抗体、经济、卫生、方便的优点.母乳喂养有利于母婴健康,是近年来国内外大力提倡的喂养方法[1].但在哺乳早期由于母乳喂养的习惯尚未建立,过早进行人工喂养,造成婴儿产生乳头错觉,致使吃奶费力,孩子哭,妈妈急,产生畏难情绪.产妇情绪的变化可直接影响乳汁分泌,从而影响母乳喂养成功率.本文通过临床实践,为预防乳头错觉取得了满意的效果,现报告如下.
作者：冉丽伟 刊期： 2012年第15期
目的 探讨手术治疗肠梗阻的临床方法.方法 选取2010 年12 月-2011 年12 月本院收治的60 例肠梗阻患者,全部进行手术治疗,回顾性总结这60 例患者的临床治疗资料.结果 所有患者经手术治疗,没有肠管坏死病例出现,平均住院时间为(8.15±1.05) 天;治愈率达100%,没有死亡病例,均康复出院.结论 手术治疗肠梗阻可以尽快解除梗阻,避免肠绞窄的发生,值得临床根据患者实际情况使用.
作者：孙占彬 刊期： 2012年第15期
目的 从半夏炮制的工艺、炮制流程对半夏的炮制研究进行综述,为深入研究半夏的炮制提供线索和依据.
作者：张玉波；陈冰洁；赵新川 刊期： 2012年第15期
医疗护理风险是指存在于整个医疗护理过程中的不确定性危害因素,直接或间接导致病人死亡或损害和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件[1].而当今法制社会,患者法律意识和自我保护意识日渐增强,加上疾病谱的不断变化,患病征象的日趋复杂,以及科学技术要求的逐级增高,医疗护理承担的风险越来越大.迫切要求我们护理工作者树立积极、正确的风险意识,进行综合、有效的风险细节管理,将护理风险降低到低限度,提高护理质量.现将风险管理在护理工作中的应用总结如下:
作者：龚美兰 刊期： 2012年第15期
我院2010-2011 年累计新生儿疾病筛查采血111 例(实际活产儿数118 例),筛查率达到94%.通过一年的新筛护理管理,就新生儿疾病筛查工作的重要性、健康宣传、采血技巧、血片传递、阳性结果召回等工作的护理管理进行交流学习.
作者：季芳 刊期： 2012年第15期
在医疗卫生事业高速发展的今天,高级护理人才的紧缺也为我国高等护理教育带来了机遇与挑战,护理人才培养应结合护理职业发展的需求,文章从提高护理教育水平,优化课程体系,改革教学方法等方面对高级护理人才培养模式进行了初步的探索.
作者：陈芸；唐秀红 刊期： 2012年第15期
目的 分析老年2 型糖尿病治疗中低血糖发生的原因并对临床治疗方法进行探讨.方法 回顾分析2008 年6 月-2011 年6 月我院60 例老年2 型糖尿病治疗中发生低血糖反应的患者的临床资料,总结治疗中低血糖发生的原因及临床治疗方法.结果 药物服用不当以及饮食运动不当是造成低血糖的主要因素,占91.7%.各种因素经卡方分布分析( P ＜ 0.05) 后没有明显差别.临床治疗方法出现低血糖反应后①对症状轻者口服葡萄糖或糖水,重者静脉注射葡萄糖;②皮下、肌肉或静脉注射胰升糖素后补充葡萄糖或进食.所有患者经及时处理不留后遗症.结论 引起老年2 型糖尿病治疗中发生低血糖反应的原因有很多,在老年2 型糖尿病治疗过程中,为了降低发生低血糖引起的不良反应,总结、分析产生低血糖的原因,对临床治疗低血糖有重要意义,并今后的临床治疗提供有效理论依据.
作者：戴海燕 刊期： 2012年第15期
分析静脉输液滥用的原因,总结静脉输液的风险,输液在发挥治疗优势的同时存在诸多风险,不应当成疾病治疗的必须和唯一手段.
作者：蒋敏兰 刊期： 2012年第15期
本文针对煤矿老年矽肺病人护理过程中存在的问题进行分析,结合现有技术,研究出一整套完善的煤矿老年矽肺病护理措施.
作者：刘兆霞；胡元霞 刊期： 2012年第15期
目的 观察溴隐亭和维生素B6 用于回奶的效果.方法 选取我院2011 年4 月至2012 年3 月妊娠20 周以后需要引产或足月后不宜哺乳的住院患者,产后随机分成两组溴隐亭组(给予溴隐亭口服)和维生素B6 组(给予维生素B6 口服).对其产前、产后测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)水平,并观察乳汁分泌.结果 两组经用药后与产前相比,血清E2、P、PRL 水平均明显降低(P <0.05),两组回奶效果相当.结论 溴隐亭与维生素B6 用于回奶的效果无明显差异.
作者：杨冠聪；黎丽君 刊期： 2012年第15期
目的 探讨小儿重症病毒性脑炎临床特点及治疗体会.方法 对确诊为病脑的20 例住院患儿进行临床观察,并采用阿昔洛韦结合机械通气及综合治疗,观察其疗效.结果 20 例重症病脑患儿均在病毒感染的基础上出现神经系统症状、体征以及呼吸衰竭.经阿昔洛韦结合机械通气加综合治疗lO ～ 20 天,治愈15 例,好转3 例,无效2 例.结论 阿昔洛韦结合机械通气及综合治疗是治疗小儿重症病脑安全有效的方法.
作者：王宗武 刊期： 2012年第15期
近年来,日益提高的生活质量和患者维权意识的觉醒对医疗服务质量的要求越来越高.与此同时,医学发展的新形势和人文关怀的理念深化也要求了医疗服务机构不断提升自我的服务质量.而内科临床护理作为医疗服务的一个重要内容,提高临床护理质量则显得尤为重要.本文旨在通过对内科临床护理质量提高的制约因素分析基础上,并结合笔者内科医护实践经验,提出一些内科临床护理质量提高的对策
作者：张勉 刊期： 2012年第15期
目的 研究接受无创通气治疗的患者常见的不良反应,并探究护理工作的进展;方法选取我院于2009 年9 月份至2010 年3 月份收治的78 例因呼吸衰竭而接受无创通气治疗的患者,回顾性分析其临床资料;结果无创通气治疗常见的不良反应是口鼻咽干燥、胃肠胀气、面罩压迫、排痰障碍、误吸、气压伤、睡眠时低通气、恐惧.针对上述不良反应,我院积极进行有效护理,患者呼吸衰竭症状得到缓解,通气治疗效果良好;结论针对无创通气治疗常见的不良反应,护理工作的研究进展是强化患者教育、选取适当的连接方法、严密监测患者体征、将操作程序进行规范、保证人机同步.
作者：窦小云 刊期： 2012年第15期
未足月胎膜早破(pretem premature rupture of the membranes,PPROM) 的发生可导致一系列较为严重的产科并发症,如胎儿窘迫、宫内感染、脐带脱垂和胎肺发育不良引起的新生儿呼吸窘迫综合征等,使围产儿的死亡率明显增高.到目前为止,还没有有效的方法来预防未足月胎膜早破的发生.因此,选择合理药物治疗就显得极为重要.近年来,随着促胎肺成熟方法的不断改进及广谱抗生素的合理应用,有效地延长了孕期,降低了孕妇和新生儿的感染,从而改善了母儿的预后.本文根据临床实践就糖皮质激素和抗生素在PPROM 中的合理应用方面做一介绍.
作者：杨丽霞 刊期： 2012年第15期
前置胎盘是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠的严重并发症,而中央性前置胎盘是前置胎盘中严重的一种类型,如处理不当,危及母婴生命安全,我院在2010 年1 月- 2011 年l2 月共收治19 例中央性前置胎盘患者,现报告如下.
作者：王卓玛 刊期： 2012年第15期
颈复康颗粒(河北承德中药集团有限公司生产)临床主要应用于颈椎病引起的脑供血不足及颈痛,肢体麻木等症状,效果良好.而作者试用该药物治疗频发短暂性脑缺血发作(简称TIA),效果亦佳,现报道如下.
作者：陈军华 刊期： 2012年第15期
目的 探讨经皮细针穿刺胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法 对68 例结核性胸膜炎患者经皮穿刺胸膜活检的病理诊断阳性率进行总结,分析影响阳性率的因素及胸膜活检的并发症.结果 68 例患者共进行胸膜活检76 次,总活检阳性率52.9% (36 / 68).术中并发胸膜反应1 例(1.47% ),气胸1 例(1.47% ),无出血、术后感染等并发症.结论 经皮穿刺胸膜活检操作简单,安全、并发症少,在结核性胸膜炎的诊断中具有重要的应用价值.
作者：艾伟 刊期： 2012年第15期
目的 提高认识肾脏穿刺的目的 及意义,为临床多种肾脏疾病确诊提供可靠依据.方法 充分做好肾脏穿刺的术前、中、后护理,掌握术后并发症,及时护理干预.结果 43 例肾脏穿刺患者均取得满意疗效,术后第二天均可下床活动,穿刺术成功率100%,无出血、肾周血肿等并发症发生.结论 肾穿刺术前做好心理沟通及指导,术中积极配合,术后加强观察及护理,能提高肾穿刺率,减少并发症发生.
作者：周书萍；陈怡；陈惠玲 刊期： 2012年第15期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
