学术投稿

超声对不同病期桥本甲状腺炎与甲亢的诊断价值

吉萍;蔡元康;杨梅

关键词:桥本病/诊断, 甲状腺功能亢进症/诊断, 超声检查, 多普勒, 彩色/诊断应用
摘要:目的 探讨不同病期桥本甲状腺炎(HT)与甲亢的超声鉴别诊断价值.方法 对照组25例,甲亢组25例,HT甲亢组26例,HT甲减组22例,HT甲功正常组18例,均进行超声分析比较.结果 甲状腺侧叶前后径除甲亢组与HT甲减组之间无统计学差异,其他组差异明显.与对照相比,4组峡部前后径明显增加,但差异不显著.HT甲减组实质回声以Ⅱ级伴索条状纤维强回声为主(P<0.05),其余3组以Ⅰ级为主.腺体内血流分布:甲亢组及HT甲亢组以Ⅲ级、Ⅱ级为主,HT甲减组以Ⅱ级、Ⅰ级为主,HT甲功正常组以Ⅰ级、0级为主.各组的甲状腺上动脉PSV值差异有统计学意义(P<0.05).RI值各组差异无统计学意义.结论 超声对不同病期HT与甲亢的鉴别诊断具有重要的临床意义.
中国校医杂志相关文献
  • 2017年深圳市盐田区某小学学生沙眼防控知信行现况调查

    目的 了解本校学生沙眼防控教育知信行现况.方法 专业眼科医师为学生进行沙眼检查,学生完成《某小学学生沙眼卫生防护调查问卷》,结果 采用SPSS17.0软件包分析.结果 本校学生沙眼检出率为12.70%.一年级沙眼检出率为16.14%,明显高于全校平均水平.男、女生沙眼检出率差异无统计学意义.学生对沙眼防控的知识知晓率高,但在树立防控信念、转变不良生活习惯及采用各种防控措施行为方面差.结论 学校要采取更科学合理的方式方法促进学生从掌握知识向树立信念到自觉采取各项防控行为转变.家-校-医联合,共同做好学生沙眼防控教育.

    作者:钟飞燕 刊期: 2019年第01期

  • 1起学校聚集性结核病疫情流行病学调查分析

    目的 分析某校聚集性结核病疫情流行病学特征.方法 以广东省平远县某中学高三学生作为研究对象,采集该校2011年3月份高考学生体检数据,并进行流行病学调查,即采取痰涂片检查、胸片X线检查等,详细登记并分析检查结果 .结果 高三体检者中,共发现有18例学生患有肺结核病,病例分布在高三5个班级中.结论 学校未开展新生入学结核病筛查和学生未能及时就诊是引发结核病疫情的主要原因,今后需要开展针对初中以上的新生入学结核病筛查和加强学校结核病知识宣传力度.

    作者:黄良君;谢显杨;林祖云 刊期: 2019年第01期

  • 胃癌微卫星不稳定和KRAS基因突变与肿瘤免疫微环境的关系

    目的 检测胃癌患者微卫星不稳定(MSI)和KRAS基因突变状态,探讨两者相互关系及对肿瘤免疫微环境的影响.方法 收集胃癌90例,采用多重荧光PCR法检测MSI,ARMS-PCR法检测KRAS基因第2号外显子突变,通过流式细胞分析术检测部分胃癌术后标本TILs CD8和PD-1表达水平.结果 MSI在胃癌中总发生率43.3%,KRAS基因突变率为8.89%,两者均在性别、年龄、肿瘤分期方面差异无统计学意义(P>0.05),两者之间不存在明显相关性(r=-0.037).在不同MSI状态或KRAS基因突变背景下,胃癌组织TILs中CD8表达水平差异均无统计学意义(P>0.05).KRAS基因突变与PD-1表达水平无明显相关性(P>0.05).MSI-H组PD-1表达水平显著高于MSI-L组和MSS组(P<0.01).结论 MSI发生和KRAS基因突变是胃癌形成过程中的相对独立事件,MSI-H表达的胃癌患者可能受益于肿瘤免疫治疗.

    作者:傅德强;许天文;赵爱月;戴毅君;林建光;赖金枝;戴炀斌 刊期: 2019年第01期

  • 十二导联与三导联动态心电图在心肌缺血与心律失常患者诊断中的应用价值

    目的 讨论十二导联与三导联动态心电图在心肌缺血与心律失常患者诊断中的应用价值.方法 现随机选取2017年3月-2017年9月在本院进行心肌缺血与心律失常检测的80例患者作为研究对象,按照数字随机表法,分为实验组40例和对照40例,对照组患者实施三导联动态心电图检查,实验组则实施十二导联动态心电图检查,对2组患者心律失常和心肌缺血的检出率进行对比和分析.结果 实验组心律失常和心肌缺血检出率明显高于对照组(P<0.05).结论 在心肌缺血与心律失常的检测上,使用十二导联动态心电图的诊断准确率明显优于三导联动态心电图,临床效果较好,值得推广和应用.

    作者:林小兰 刊期: 2019年第01期

  • 个性化健康教育在职业病健康监护中的应用

    目的 探讨个性化健康教育在职业病健康监护中的应用.方法 选取2017年6-12月在本院进行职业健康监护受检者660人为研究对象,随机分为实验组和对照组,各330人.实验组给予个性化健康教育,对照组给予常规健康教育.对比2组受检者健康知识知晓率、满意度调查评分.结果 干预前,2组健康知识知晓率差异无统计学意义(P>0.05).干预后实验组受检者各方面健康知识知晓情况比对照组提升明显(P<0.05);2组受检者对医护服务态度评分差异无统计学意义(P>0.05),在咨询服务、检查指导、问题讲解3方面评分,实验组均明显高于对照组(P<0.05).结论 将个性化健康教育应用于职业健康监护中,可有效提高受检者对职业健康监护的重视度、认识度,使其更于了解自身的健康状况,并可使护患关系得到明显提升,值得临床推广应用.

    作者:李笑梅;陈满连;梁婉文 刊期: 2019年第01期

  • 健康教育对新生军训中发生日光性皮炎治疗效果影响

    目的 探讨健康教育对新生军训期间日光性皮炎治疗效果影响.方法 选取本校2017年9月14-28日参加军训致不同程度日光性皮炎的学生140例,平均分成观察组及对照组.观察组接受常规治疗同时给予健康教育;对照组仅采用常规治疗.观察2组患者皮炎愈合情况、焦虑情绪发生率及患者的满意度.结果 观察组日光性皮炎愈合时间短于对照组(P<0.05),焦虑情绪少于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论 健康教育可以缓解新生紧张心理、减轻焦虑情绪,利于日光性皮炎恢复,是非常有必要的.

    作者:袁秋玲 刊期: 2019年第01期

  • 集束化管理在急性白血病化疗后骨髓重度抑制患者中的应用

    目的 分析集束化管理在急性白血病化疗患者中白细胞低下的应用效果.方法 选取2015年9月至2016年11月在本院进行化疗的70例急性白血病患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各35例.对照组患者采用常规管理,观察组患者在常规管理的基础上实施集束化管理.对比2组患者感染发生率及干预前后患者WHOQOL-BREF生活质量评分.结果 观察组患者感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.040,P<0.05);干预前,2组患者WHOQOL-BREF(世界卫生组织生存质量测定量表简表)评分比较差异无统计学意义(t=0.155,P>0.05);干预后,观察组患者WHOQOL-BREF评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=1 1.727,P< 0.05).结论 集束化管理在急性白血病化疗患者中的应用具有较好的临床效果,可有效降低感染率,对提高患者的生活质量具有积极意义,在临床应用中值得推广.

    作者:莫义玲;黄晓文;揭小梅 刊期: 2019年第01期

  • 对慢性前列腺炎患者运用综合护理干预的价值分析

    目的 探讨慢性前列腺炎患者应用综合护理干预的护理效果.方法 选取本院内分泌科2017年1-12月间收治的慢性前列腺炎患者82例作为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组各41例.所有患者均采取相应对症治疗.给予对照组患者常规护理,给予观察组患者综合性护理干预措施.比较2组护理干预前、后患者生存质量及护理满意度.结果 2组患者护理干预前采用世界卫生组织生存质量测定量表对其生理健康、心理状况、环境领域及社会关系等各项评分的差异(P>0.05);观察组护理干预后生理健康、心理状况、环境领域及社会关系评分均明显高于干预前及对照组(P<0.05).观察组患者对护理满意度为97.56%,对照组患者对护理满意度为80.49%,观察组患者对护理满意度明显高于对照组(x2=6.116,P<0.05).结论 综合性护理干预能够显著改善慢性前列腺炎患者生存质量,患者对护理效果满意度高,具有重要的临床应用价值.

    作者:徐娜娜;张贺姣;陈政 刊期: 2019年第01期

  • 围产期心肌病患者在合并不同左心室射血分数情况下的临床特点分析

    目的 对围产期的心肌病患者于合并不同左心室射血分数(LVEF)情况下的临床特点进行分析.方法 对本院2015年3月至2018年3月诊治的围产期心肌病124例患者临床资料加以分析,依据合并不同LVEF分为2组,将合并异常LVEF的62例患者作为对照组,将合并正常LVEF的62例患者作为观察组,比较2组临床特点.结果 观察组左心室舒张与收缩末期内径分别为(51.50±5.22)mm、(32.40±5.20) mm,分别优于对照组的(59.68±6.85) mm和(38.56±7.42)mm,差异有统计学意义(t分别=7.4798、5.353,P< 0.05);观察组B型利钠肽(280.56±50.25) pg/mL、肌钙蛋白Ⅰ值(0.10±0.06) μg/L分别优于对照组的(420.80±65.48)pg/mL和(0.54±0.25) μg/L,差异有统计学意义(t分别=13.379、13.476,P< 0.05);观察组分娩期的失代偿心衰发生概率为6.45%,低于对照组的22.58%.结论 围产期的心肌病合并正常LVEF可能为一种新亚型,比合并异常LVEF患者心功能等指标优且分娩期的失代偿心衰发生率低.

    作者:单海欧 刊期: 2019年第01期

  • 南京和百色两地高职护理专业女生饮食与运动状况的比较

    目的 比较不同地区高职护理专业女学生的饮食和运动情况,以便开展有针对性的营养健康教育.方法 以江苏南京与广西百色高职护理专业学生作为调查对象,采用随机整群抽样方法进行问卷调查.结果 两个地区高职护理专业学生每天都吃早餐频率分别为南京69.0%,百色33.4%;能够每天都喝牛奶的学生南京16.9%,百色只有7.7%;谷类每天摄入量不足250g比例南京为30.8%,百色38.8%;肉禽类每天摄入量不足100g比例南京为54.7%,百色为86.4%;其他食物的摄入频率也不甚理想;每天运动的时间(包括散步、走路、骑车、体育锻炼)1h以上比例,南京为12.4%,百色17.4%.结论 南京地区高职护理女生饮食情况要好于百色地区,但两个地区学生健康饮食行为和运动状况均存在严重问题,需要进一步加强健康教育.

    作者:乜金茹;周敏;邵晨昕;黄宁;叶雨婷 刊期: 2019年第01期

  • 我国移动护理信息系统相关研究的文献计量学分析

    目的 系统分析我国移动护理信息系统相关研究的现状及发展趋势,为今后的研究提供理论依据.方法 采用文献计量学分析方法,以中国知网、万方数据库及维普数据库为数据源,检索我国移动护理信息系统的相关文献,并对纳入的文献进行计量学分析.结果 纳入文献共515篇,发表在204种期刊上,分布较为分散,2006年以后发文数量呈上升趋势,研究类型以论著、综述、调查研究、比较研究、个案研究、相关研究及发展研究等为主,研究内容涉及移动护理信息系统的效果评价、满意度调查及影响因素等方面.结论 我国移动护理信息系统的相关研究总体上逐渐进入快速发展阶段,但尚未形成完善的体系,仍需进一步的研究和探索.

    作者:陈玉芳 刊期: 2019年第01期

  • OSAS与T2DM糖代谢和胰岛素水平关系的研究

    目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和2型糖尿病(T2DM)的糖代谢、胰岛素水平关系进行探究.方法 选取2015年9月1日至2017年3月1日收治的75例OSAS患者设为研究组,另选同期收治的75例非OSAS者设为对照组,检测2组糖代谢水平(FPG、2hPG)、糖化血红蛋白指标和胰岛素水平(FIN、2hINS),分析OSAS与T2DM之间的关系.结果 经检测后,对比2组糖代谢、糖化血红蛋白指标和胰岛素水平,发现研究组均比对照组高(P<0.05);研究组中OSAS重度者的糖代谢值和胰岛素值均比OSAS轻度者与OSAS中度者明显升高(P<0.05).结论 OSAS在一定程度上能引发异常糖代谢与T2DM,紊乱程度越大,糖代谢、胰岛素值越高,可见OSAS和T2DM在糖代谢和胰岛素水平方面呈正相关关系.

    作者:朱华;王晓静;杨梅;吉萍;徐礼勇 刊期: 2019年第01期

  • 医学生志愿服务长效机制的构建路径

    针对当前国内医学生志愿服务存在的问题,从提高志愿者的专业化水平、建立恰当的激励机制、革新志愿服务的组织形式和管理模式、健全志愿服务的保障体系4个方面探讨如何构建医学生志愿服务的长效机制,提出建立医学生志愿服务的专业化水平“高”、行为动机“强”、组织和管理模式“优”和保障措施“全”的“四位一体”的发展模式,以更好地服务“健康中国”的国家战略.

    作者:倪杨;刘爱君 刊期: 2019年第01期

  • “小豆苗”APP预防接种平台在婴儿预防接种计划实施中的应用效果观察

    目的 探讨“小豆苗”应用程序(APP)预防接种平台在0~1岁婴儿预防接种计划实施的应用效果.方法 选取2017年4月至2018年3月在某镇卫生服务中心登记建册的0~1岁婴儿家长1 000名为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各500人,对照组根据接种本定时进行接种,观察组家属关联“小豆苗”APP进行接种,以国家规定0~1岁婴儿接种的“五苗”“两脑”(乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、含麻疹成分疫苗、卡介苗、流脑、乙脑)为研究指标,观察2组接种率和及时率,记录家长满意情况,分析程序优缺点.结果 观察组接种率和及时率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长满意度(90.00%)明显高于对照组(70.80%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 “小豆苗”APP能显著提高0~1岁婴儿计划接种的接种率和及时率,但仍存在不足,需不断更新完善.

    作者:林玉嫦;黄晋;徐绮庆 刊期: 2019年第01期

  • 2015年东莞市游泳池水水质卫生监测分析

    目的 分析东莞市2015年泳池水卫生质量状况,为进一步做好游泳池水卫生监督工作提供背景资料.方法 依据GB/T18204-2013《公共场所卫生检验方法》对276份泳池水进行抽检并对细菌总数、大肠菌群、浑浊度、pH值、游离性余氯、尿素等各项指标进行测定、评价.结果 东莞市2015年共抽检游泳池水样276份,各项指标检测合格的有224份,合格率为81.2%,其中公共场所、酒店、住宅小区和学校的合格率分别为80.0%、92.0%、74.8%、100%,各单项检测合格率:pH值、浑浊度、尿素、游离性余氯、菌落总数、大肠菌群分别98.2%、100%、89.9%、88.8%、90.2%、98.9%.结论 东莞市游泳池水质卫生状况有待改善,应加强监督检测工作.

    作者:方昌勇;张莉萍;黄勇;李艳芬;陈仲威 刊期: 2019年第01期

  • 运用整体护理程序对体检职工进行健康教育

    目的 评价整体护理程序对体检职工进行教育,对于体检效果的影响.方法 选取2017年1月至2018年1月在本院体检中心进行定期体检的职工,本研究抽选其中的1 000例体检人员作为研究对象,经过检验其中有潜在疾病危险的83例,对于不同潜在疾病危险的人群,采用整体护理干预进行指导.结果 本研究共选出83例,存在有潜在危险疾病的病例,其中有23例为贫血,23例为早期心梗,18例为高血压、6例为晕针情况,还有12例存在有高血糖情况.对本研究选取的体检人群采用整体护理程序进行干预,并获得了良好的护理效果,体检的依从性相对较高,满意度较高,对于疾病治疗的积极性较高.结论 在进行体检的过程中,通过整体护理程序的应用对职工进行健康教育,可以在一定程度上提升对相关疾病的检出率,同时也能提高体检的依从性和疾病治疗的积极性,是一种值得推广使用的护理程序.

    作者:王丽霞;张素琴 刊期: 2019年第01期

  • 小儿腹泻规范诊疗临床应用价值

    目的 探讨规范化诊疗措施在小儿腹泻中应用对患儿疗效及家属满意度影响.方法 本院于2017年5月在儿科实施“小儿腹泻规范诊疗”,于实施前6月、实施后6月内分别选取腹泻患儿80例作为对照组和实验组,对照组按照传统诊治方法治疗,实验组严格按照规范化诊疗治疗,比较2组患儿症状改善时间、住院时间、住院费用、疗效及家属满意度.结果 实验组患儿腹泻、呕吐、脱水、发热症状恢复正常时间分别为(2.2±0.5)d、(1.6 ± 0.6)d、(2.0±0.5)d、(1.5±0.6)d,显著短于对照组的(2.6±0.6)d、(2.1±0.5)d、(2.4±0.7)d、(1.7±0.4)d,差异有统计学意义(t值分别=4.5808、5.7260、4.1590、2.4807,P值均<0.05).实验组患儿住院时间(3.5±0.7)d、住院费用(1 422.7±206.7)元,均少于对照组的(4.4±1.1)d、(1 684.4±213.4)元,差异有统计学意义(t值分别=6.1739、7.8787,P值均<0.01).实验组患儿疗效为98.75%,显著高于对照组的88.75%(x2=5.2267,P=0.0222).实验组患儿家属满意度为97.50%,显著高于对照组的85.00%(x2=6.3405,P=0.0118).结论 规范化诊疗措施在小儿腹泻中应用能协助提高患儿疗效,缩短患儿住院时间和住院费用,提高家属治疗满意度.

    作者:郝丽;李小芹;黄永幸 刊期: 2019年第01期

  • 海西州地方性食品中蜡样芽胞杆菌污染状况调查

    目的 对海西州地方性食品进行蜡样芽孢杆菌污染的监测,通过监测数据了解该菌的污染状况,及时发现地方性食品的安全隐患.方法 依据《2017年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》中GB4789.14-2014蜡样芽胞杆菌检验标准操作程序中的方法 .结果 共检测地方性食品(酿皮、梗皮、擀面皮)100份,其中7份检出蜡样芽胞杆菌,检出率7.0%.结论 地方性食品存在蜡样芽胞杆菌的污染的安全隐患,应加强此类食品的监督管理.

    作者:郭海艳 刊期: 2019年第01期

  • 儿童肥胖与龋齿关系的Meta分析

    目的 探讨儿童肥胖与龋齿发生的关系.方法 采用Meta分析方法,计算机检索CNKI、CBM、维普、万方、Pubmed数据库等,收集从2005年至2017年公开发表的有关观察性研究,由2位研究者独立进行文献筛选、方法学质量评价和资料提取,应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,有5 973名研究对象.Meta分析结果显示,肥胖组患龋率为64.03%,正常体质量组患龋率为69.96%,RR(95% CI)为0.91 (0.79~1.04),2组患龋率差异无统计学意义.结论 现有证据显示,儿童肥胖与龋齿的发生可能无关.但由于纳入文献的方法 学质量较低,本研究结果的可靠性尚需开展更多高质量、大样本的研究予以证实2者的关系.

    作者:李晓珍;黄海溶;于德娥 刊期: 2019年第01期

  • 某院113例胆道感染患者胆汁病原菌分布及耐药谱描述

    目的 分析胆道感染患者胆汁培养及药物敏感性试验结果,为临床抗菌药物合理使用提供依据.方法 本研究选择2016年7月至2017年12月南方医科大学第五附属医院治疗的1 13例胆道感染患者为样本.其中男71例,女42例,平均年龄(44±13)岁.收集所有患者的胆汁进行细菌、真菌培养并进行药物敏感性(药敏)试验分析.结果 共分离培养出113株病原菌,其中革兰阴性菌占71.8%,革兰阳性菌占28.2%,未培养出真菌.病原菌前5位分别是大肠埃希菌(31.0%)、肺炎克雷伯菌(18.6%)、粪肠球菌(13.3%)、铜绿假单胞菌(1 1.5%)及屎肠球菌(9.7%).革兰阴性菌对碳青霉烯类药物耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素表现出高敏感性,而对红霉素、克林霉素敏感性较低.结论 胆道感染仍以革兰阴性菌为主,临床症状较轻的患者选用含β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物,中、重度感染者可考虑给予碳青霉烯类药物治疗.胆道感染时,可以首先根据病原菌分布及药敏试验结果及时调整用药.

    作者:张健;刘鸿亚;袁克文;胡小军;何天发 刊期: 2019年第01期

中国校医杂志

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主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省预防医学会 中华预防医学会