郑薇薇；夏蒨；韩雪；顾颖强
目的 探讨个性化健康教育在职业病健康监护中的应用.方法 选取2017年6-12月在本院进行职业健康监护受检者660人为研究对象,随机分为实验组和对照组,各330人.实验组给予个性化健康教育,对照组给予常规健康教育.对比2组受检者健康知识知晓率、满意度调查评分.结果 干预前,2组健康知识知晓率差异无统计学意义(P＞0.05).干预后实验组受检者各方面健康知识知晓情况比对照组提升明显(P＜0.05);2组受检者对医护服务态度评分差异无统计学意义(P＞0.05),在咨询服务、检查指导、问题讲解3方面评分,实验组均明显高于对照组(P＜0.05).结论 将个性化健康教育应用于职业健康监护中,可有效提高受检者对职业健康监护的重视度、认识度,使其更于了解自身的健康状况,并可使护患关系得到明显提升,值得临床推广应用.
作者：李笑梅；陈满连；梁婉文 刊期： 2019年第01期
目的 使用2009年、2012年、2015年3个年份的样本量来分析重庆地区在2009--2015年间的肥胖检出情况、肥胖对学生的身体机能和常见疾病的影响情况,为改善学生生理机能、降低相关疾病寻找依据和方法.方法 通过分析2009年、2012年、2015年重庆市学生体质健康监测的累加数据,观察肥胖对学生血压、肺活量、肺活量指数、视力等身体机能的影响以及对近视、龋齿等常见疾病的影响.结果 2009年、2012年、2015年学生累计样本数为202 235人,体质量指数为肥胖的学生9 529人,肥胖率为4.71％,其中男生肥胖率为5.79％,女生肥胖率为3.73％,男生肥胖率高于女生,差异有统计学意义(x2=473.66,P＜0.01);城市学生肥胖率为5.88％,乡村学生肥胖率为3.66％,城市学生肥胖率高于乡村学生,差异有统计学意义(x2=551.30,P＜ 0.01).在生理功能方面,非肥胖组学生右眼视力、左眼视力、收缩压、舒张压、肺活量、肺活量指数均优于肥胖组学生,差异有统计学意义(P＜0.01).肥胖组学生龋失补总牙数均值与非肥胖组学生比较,差值为-0.22颗/人,差异有统计学意义(t=--16.31,P＜0.01);肥胖组与非肥胖组的龋齿检出率分别为13.43％和20.54％,差异有统计学意义(x2=113.34,P＜0.01);肥胖组近视检出率右眼左眼分别为57.45％、57.00％,非肥胖组近视检出率右眼左眼分别为51.86％、51.47％,肥胖组近视检出率与非肥胖组近视检出率差异有统计学意义(x2有限=1 13.34,P＜ 0.01;x2左眼=109.11,P＜ 0.01).结论 2009年、2012年、2015年重庆市中小学生肥胖检出率均处于一个较低水平,肥胖表现出了显著的性别间、城乡间差异;肥胖易使学生视力降低、血压升高、肺功能储备降低.
作者：李锦琼；胡飞龙；熊中贵；谈文建；曹型厚 刊期： 2019年第01期
目的 分析2015年至2017年南昌市手足口病原学构成,为手足口病疫情的防控提供科学依据.方法 利用商品化试剂对肠道病毒的PE、EV71、CoxA16等基因片段进行检测,对检测结果 进行分析.结果 临床诊断为手足口病的实验室确诊病例3年分别为52.2％、59.9％、55.7％;EV71、CoxA 16是手足口病的主要病原体,但PE阳性比重较大,3年分别达到45.9％、35.9％、58.5％;发病以3岁以下为主,发病年龄小的10d、大40岁.结论 手足口病发病年龄以3岁以下为主,EV71、CoxA16是主要病原体.
作者：樊国印；倪先生；吴越；夏文 刊期： 2019年第01期
目的 分析社区老年性高血压病患者家庭干预的效果,为完善社区卫生服务体系提供基础资料.方法 选择本社区186例60～ 70岁的高血压患者为研究对象,以家庭为单位进行社区家庭干预,干预内容包括:高血压知识、用药、运动、饮食、自我检测等方面;干预形式包括:3人(护士、患者和家属)小组干预,团体干预,社区常规护理,电话咨询和微信平台提醒,社区家庭干预为期1年.结果 研究对象及其家属对高血压知识、态度和行为正确率均有显著性改善(P＜0.01),患者治疗率由44.62％提高到95.70％,血压控制率由78.32％提高到93.26％,总胆固醇、三酰甘油水平显著下降(P＜0.05),此外,家庭关怀度均得到显著改善(P＜0.05).结论 以家庭为单位的社区家庭干预,有助于老年性高血压患者的治疗和控制.
作者：梁碧霞；杨少枝；崔金凤；刘建安；郭惠娟 刊期： 2019年第01期
目的 了解不同性别2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)与体质量指数(BMI)、血压、血脂相关性.方法 选择T2DM患者360例(男242例,女118例),测定血压、身高、体质量、空腹血浆葡萄糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(rc)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SUA、肌酐(Cr).先按男女性别分组,再按SUA水平分为高尿酸组(男性≥420 mol/L,女性≥360 mol/L)、尿酸正常组,比较组间数据差别.结果 不同性别的高尿酸组BMI、TG均显著高于尿酸正常组,估计肾小球滤过率(eGFR)显著低于尿酸正常组,女性高尿酸组(1)舒张压(DBP)显著高于尿酸正常组,不同性别的高尿酸组年龄、病程、SBP、TC、FBG、HDL-C、LDL-C与尿酸正常组相比差异无统计学意义.(2)不同性别的组中,SUA与BMI、TG均呈显著正相关,与HDL-C、eGFR呈显著负相关,女性组中,SUV与DBP也呈显著正相关,不同性别组的SUA均与年龄、病程、FBG、SBP、TC、LDL-C无明显相关性.结论 2型糖尿病患者血尿酸的控制与血脂及体质量的控制有关,对于女性患者还应重视舒张压的控制.
作者：孙纬纬 刊期： 2019年第01期
目的 分析某校聚集性结核病疫情流行病学特征.方法 以广东省平远县某中学高三学生作为研究对象,采集该校2011年3月份高考学生体检数据,并进行流行病学调查,即采取痰涂片检查、胸片X线检查等,详细登记并分析检查结果 .结果 高三体检者中,共发现有18例学生患有肺结核病,病例分布在高三5个班级中.结论 学校未开展新生入学结核病筛查和学生未能及时就诊是引发结核病疫情的主要原因,今后需要开展针对初中以上的新生入学结核病筛查和加强学校结核病知识宣传力度.
作者：黄良君；谢显杨；林祖云 刊期： 2019年第01期
冠心病容易引发一系列的并发症,如高血压或高血脂等,及早做出正确诊断,能使冠心病的早期治疗和预防得到强化,控制冠心病及其并发症在理想治疗范围之内,尽可能提高患者的身体状况和生活质量.心脏超声检查能显示出患者心脏血流的方向和速度、内部结构的异常以及房室大小的变化,在心脏疾病检查中具有重要作用,超声检查误诊率低、准确度高,而且安全无痛,不会增加患者的疼痛感,也不会出现感染的症状,适合在冠心病心肌缺血诊断中应用.
作者：吴崴 刊期： 2019年第01期
目的 探讨“小豆苗”应用程序(APP)预防接种平台在0～1岁婴儿预防接种计划实施的应用效果.方法 选取2017年4月至2018年3月在某镇卫生服务中心登记建册的0～1岁婴儿家长1 000名为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各500人,对照组根据接种本定时进行接种,观察组家属关联“小豆苗”APP进行接种,以国家规定0～1岁婴儿接种的“五苗”“两脑”(乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、含麻疹成分疫苗、卡介苗、流脑、乙脑)为研究指标,观察2组接种率和及时率,记录家长满意情况,分析程序优缺点.结果 观察组接种率和及时率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组家长满意度(90.00％)明显高于对照组(70.80％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 “小豆苗”APP能显著提高0～1岁婴儿计划接种的接种率和及时率,但仍存在不足,需不断更新完善.
作者：林玉嫦；黄晋；徐绮庆 刊期： 2019年第01期
目的 慢性自身免疫性甲状腺炎为临床常见的甲状腺疾患,中医药在治疗本病时有独特优势.方法 自身免疫性甲状腺炎模型大鼠经由加味逍遥丸和优甲乐治疗后,2组疗效相比较,并采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测GRα、GRβ的表达.结果 中药治疗组的大鼠TgAb和TPOAb均显著下降;淋巴细胞浸润范围减小、程度减轻.各组均有GRα和GRβ蛋白表达,模型组GRα的表达量低于正常对照组;而GRβ的蛋白表达量及细胞核GRβ/GRα比值均高于对照组,提示在疾病过程中GRα为负性作用因子,GRβ为正性作用因子,经由中药干预后,调节免疫相关因子GRα和GRβ抑制自身免疫反应.结论 探讨GR基因表达在自身免疫性甲状腺炎发病机制中的作用,探究慢性甲状腺炎区别治疗的依据.
作者：李俊峰；王伟；崔姗姗；韩荣凤；刘英 刊期： 2019年第01期
结合2015年联合国艾滋病规划署提出了到2030年将终结艾滋病疫情的规划[1].《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》制定了预防为主,防治结合,综合治理的原则,并且指出中国艾滋病的传播途径已经由原来的血液传播为主转为性传播为主.全国艾滋病疫情监测数据显示,15岁及以上的学生艾滋病感染者人数逐年快速上升[2].大学生作为性活跃群体,在生理、心理及行为方面均为感染艾滋病的高危人群[3].因此,提高大学生的艾滋病防范意识对疫情控制极其重要.作者多年来一直从事高校的健康教育教学工作,并致力于艾滋病预防宣传工作.为有效的遏制艾滋病在高校大学生中的蔓延趋势,结合国内高校预防艾滋病警示教育有关的方式和方法,针对青年大学生正处在性能力强、性启动活跃时期的特点,本文总结作者所在高校大学生预防艾滋病警示教育体系建设的具体方法,为研究我国高校预防艾滋病警示教育体系建设提供参考.
作者：杨金峰；张春娇；迟淑艳；朱爱林；袁文华；杜昕蔚；李伟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨健康教育对新生军训期间日光性皮炎治疗效果影响.方法 选取本校2017年9月14-28日参加军训致不同程度日光性皮炎的学生140例,平均分成观察组及对照组.观察组接受常规治疗同时给予健康教育;对照组仅采用常规治疗.观察2组患者皮炎愈合情况、焦虑情绪发生率及患者的满意度.结果 观察组日光性皮炎愈合时间短于对照组(P＜0.05),焦虑情绪少于对照组(P＜0.05),满意度高于对照组(P＜0.05).结论 健康教育可以缓解新生紧张心理、减轻焦虑情绪,利于日光性皮炎恢复,是非常有必要的.
作者：袁秋玲 刊期： 2019年第01期
目的 探讨慢性前列腺炎患者应用综合护理干预的护理效果.方法 选取本院内分泌科2017年1-12月间收治的慢性前列腺炎患者82例作为研究对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组各41例.所有患者均采取相应对症治疗.给予对照组患者常规护理,给予观察组患者综合性护理干预措施.比较2组护理干预前、后患者生存质量及护理满意度.结果 2组患者护理干预前采用世界卫生组织生存质量测定量表对其生理健康、心理状况、环境领域及社会关系等各项评分的差异(P＞0.05);观察组护理干预后生理健康、心理状况、环境领域及社会关系评分均明显高于干预前及对照组(P＜0.05).观察组患者对护理满意度为97.56％,对照组患者对护理满意度为80.49％,观察组患者对护理满意度明显高于对照组(x2=6.116,P＜0.05).结论 综合性护理干预能够显著改善慢性前列腺炎患者生存质量,患者对护理效果满意度高,具有重要的临床应用价值.
作者：徐娜娜；张贺姣；陈政 刊期： 2019年第01期
目的 探讨儿童肥胖与龋齿发生的关系.方法 采用Meta分析方法,计算机检索CNKI、CBM、维普、万方、Pubmed数据库等,收集从2005年至2017年公开发表的有关观察性研究,由2位研究者独立进行文献筛选、方法学质量评价和资料提取,应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,有5 973名研究对象.Meta分析结果显示,肥胖组患龋率为64.03％,正常体质量组患龋率为69.96％,RR(95％ CI)为0.91 (0.79～1.04),2组患龋率差异无统计学意义.结论 现有证据显示,儿童肥胖与龋齿的发生可能无关.但由于纳入文献的方法 学质量较低,本研究结果的可靠性尚需开展更多高质量、大样本的研究予以证实2者的关系.
作者：李晓珍；黄海溶；于德娥 刊期： 2019年第01期
目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和2型糖尿病(T2DM)的糖代谢、胰岛素水平关系进行探究.方法 选取2015年9月1日至2017年3月1日收治的75例OSAS患者设为研究组,另选同期收治的75例非OSAS者设为对照组,检测2组糖代谢水平(FPG、2hPG)、糖化血红蛋白指标和胰岛素水平(FIN、2hINS),分析OSAS与T2DM之间的关系.结果 经检测后,对比2组糖代谢、糖化血红蛋白指标和胰岛素水平,发现研究组均比对照组高(P＜0.05);研究组中OSAS重度者的糖代谢值和胰岛素值均比OSAS轻度者与OSAS中度者明显升高(P＜0.05).结论 OSAS在一定程度上能引发异常糖代谢与T2DM,紊乱程度越大,糖代谢、胰岛素值越高,可见OSAS和T2DM在糖代谢和胰岛素水平方面呈正相关关系.
作者：朱华；王晓静；杨梅；吉萍；徐礼勇 刊期： 2019年第01期
目的 分析胆道感染患者胆汁培养及药物敏感性试验结果,为临床抗菌药物合理使用提供依据.方法 本研究选择2016年7月至2017年12月南方医科大学第五附属医院治疗的1 13例胆道感染患者为样本.其中男71例,女42例,平均年龄(44±13)岁.收集所有患者的胆汁进行细菌、真菌培养并进行药物敏感性(药敏)试验分析.结果 共分离培养出113株病原菌,其中革兰阴性菌占71.8％,革兰阳性菌占28.2％,未培养出真菌.病原菌前5位分别是大肠埃希菌(31.0％)、肺炎克雷伯菌(18.6％)、粪肠球菌(13.3％)、铜绿假单胞菌(1 1.5％)及屎肠球菌(9.7％).革兰阴性菌对碳青霉烯类药物耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素表现出高敏感性,而对红霉素、克林霉素敏感性较低.结论 胆道感染仍以革兰阴性菌为主,临床症状较轻的患者选用含β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物,中、重度感染者可考虑给予碳青霉烯类药物治疗.胆道感染时,可以首先根据病原菌分布及药敏试验结果及时调整用药.
作者：张健；刘鸿亚；袁克文；胡小军；何天发 刊期： 2019年第01期
目的 探讨规范化诊疗措施在小儿腹泻中应用对患儿疗效及家属满意度影响.方法 本院于2017年5月在儿科实施“小儿腹泻规范诊疗”,于实施前6月、实施后6月内分别选取腹泻患儿80例作为对照组和实验组,对照组按照传统诊治方法治疗,实验组严格按照规范化诊疗治疗,比较2组患儿症状改善时间、住院时间、住院费用、疗效及家属满意度.结果 实验组患儿腹泻、呕吐、脱水、发热症状恢复正常时间分别为(2.2±0.5)d、(1.6 ± 0.6)d、(2.0±0.5)d、(1.5±0.6)d,显著短于对照组的(2.6±0.6)d、(2.1±0.5)d、(2.4±0.7)d、(1.7±0.4)d,差异有统计学意义(t值分别=4.5808、5.7260、4.1590、2.4807,P值均＜0.05).实验组患儿住院时间(3.5±0.7)d、住院费用(1 422.7±206.7)元,均少于对照组的(4.4±1.1)d、(1 684.4±213.4)元,差异有统计学意义(t值分别=6.1739、7.8787,P值均＜0.01).实验组患儿疗效为98.75％,显著高于对照组的88.75％(x2=5.2267,P=0.0222).实验组患儿家属满意度为97.50％,显著高于对照组的85.00％(x2=6.3405,P=0.0118).结论 规范化诊疗措施在小儿腹泻中应用能协助提高患儿疗效,缩短患儿住院时间和住院费用,提高家属治疗满意度.
作者：郝丽；李小芹；黄永幸 刊期： 2019年第01期
目的 分析东莞市2015年泳池水卫生质量状况,为进一步做好游泳池水卫生监督工作提供背景资料.方法 依据GB/T18204-2013《公共场所卫生检验方法》对276份泳池水进行抽检并对细菌总数、大肠菌群、浑浊度、pH值、游离性余氯、尿素等各项指标进行测定、评价.结果 东莞市2015年共抽检游泳池水样276份,各项指标检测合格的有224份,合格率为81.2％,其中公共场所、酒店、住宅小区和学校的合格率分别为80.0％、92.0％、74.8％、100％,各单项检测合格率:pH值、浑浊度、尿素、游离性余氯、菌落总数、大肠菌群分别98.2％、100％、89.9％、88.8％、90.2％、98.9％.结论 东莞市游泳池水质卫生状况有待改善,应加强监督检测工作.
作者：方昌勇；张莉萍；黄勇；李艳芬；陈仲威 刊期： 2019年第01期
目的 观察高校教职工人群胃幽门螺杆菌(HP)感染情况,加强对其感染的防控工作.方法 空腹采集教职工体检人群静脉血,检测胃幽门螺杆菌抗体滴度,观察其感染情况.结果 人群HP总阳性率为43.31％.其中:男性阳性率为45.82％,女性阳性率为40.53％,差异有统计学意义(P＜0.05).按年龄段分组比较其感染情况,各年龄组阳性率男性普遍高于女性,但只有41～50岁组男性与女性比较差异有统计学意义(P＜0.05).41～ 50岁年龄组和51～60岁年龄组阳性率高于其他年龄组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃幽门螺杆菌感染率较高,且男性感染率高于女性.应加强对该疾病的预防保健工作,提高人群防病治病的健康意识.
作者：王红灵 刊期： 2019年第01期
现阶段我国医疗卫生事业得到了迅速的发展,整体医疗卫生服务质量也有了较大的提升.但是现阶段卫生资源并不能满足人们日益增长的医疗服务需求,而在公共医疗卫生服务市场化的进程中,公共服务公平性、平等性也受到了较大的冲击.为了探究医院医疗卫生纠纷处理途径.本文作者依据2013-2017年某医院医疗纠纷处理资料,从规范医疗纠纷解决模式、医疗纠纷处理路径等方面对其进行了简单的分析.
作者：翟伟 刊期： 2019年第01期
目的 对海西州地方性食品进行蜡样芽孢杆菌污染的监测,通过监测数据了解该菌的污染状况,及时发现地方性食品的安全隐患.方法 依据《2017年国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》中GB4789.14-2014蜡样芽胞杆菌检验标准操作程序中的方法 .结果 共检测地方性食品(酿皮、梗皮、擀面皮)100份,其中7份检出蜡样芽胞杆菌,检出率7.0％.结论 地方性食品存在蜡样芽胞杆菌的污染的安全隐患,应加强此类食品的监督管理.
作者：郭海艳 刊期： 2019年第01期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
