方盼盼；王颍源；杨俊文；高凯杰；杨俊梅
目的 观察舒适护理对ICU病房内气管切开患者的护理效果.方法 选取了自2015年6月-2016年11月在本院ICU病房住院并接受气管切开术治疗的77名患者,根据患者住院时间的不同,将患者分为2组.2015年6月-2016年2月住院的患者纳入对照组接受常规护理干预;而2016年3月及以后住院的患者纳入实验组,予以舒适护理.比较2组患者住院期间气管切开术并发症的发生情况.采用焦虑自评量表和忧郁自评量表对患者住院期间的焦虑及忧郁情绪进行打分,比较两组间的差异.另外,患者出院后采用自制的问卷对住院期间护理的满意度和舒适度进行评定.结果 实验组患者术后并发症的发生率低于对照组.其中脱管、皮下气肿和气道出血的发生率两组差异无统计学意义(P＞0.05),肺部感染的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者焦虑自评量表评分和忧郁自评量表评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者对住院期间护理工作的舒适度评分和满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理能在一定程度上降低ICU病房气管切开患者的术后并发症发生率,缓解患者住院期间焦虑、抑郁等不良情绪,提高护理满意度和舒适度,值得进一步推广和应用.
作者：叶优花；刘芳 刊期： 2019年第02期
目的 选取X线与CT扫描两种常用影像学手段,对其诊断周围型肺癌的临床价值进行评估.方法 于2014年4月-2017年7月采用定群抽样的方法选取某三级甲等医院呼吸内科收治的周围型肺癌患者,所有研究对象在获得知情同意的基础上需同时进行X线与CT扫描检查,采用ROC受试者特征曲线及其相关的应用参数对X线与CT扫描诊断价值进行总体评估及效果对比.结果 本研究共纳入符合要求的观察对象为105例;结果 显示X线与CT扫描对结果分型的诊断差异有统计学意义(x2=15.195,P＜ 0.05);CT诊断结果曲线下面积0.904(95％CI:0.823～0.984),X线诊断结果曲线下面积0.615(95％CI:0.494～0.768).结论 CT扫描诊断周围型肺癌的总体价值优于X线,但二者在临床上均具有各自的诊断优势,可以考虑联合应用于周围型肺癌的诊断.
作者：王勇 刊期： 2019年第02期
目的 研究宫颈癌调强放疗时骨盆受照射剂量、体积与急性骨髓抑制的相关性,探讨放射治疗中骨盆骨髓保护的必要性,降低急性骨髓抑制发生率,提高患者的生活质量.方法 选取在徐州医科大学附属医院放射治疗科行盆腔调强放疗的80例宫颈癌患者,根据有无发生≥2级急性骨髓抑制,分为急性骨髓抑制组(试验组)40例、无骨髓抑制组(对照组)40倒.比较2组间骨盆剂量体积参数(Dmax、Dmean、V5、V10、V15、V20、V30、V40、V50)与≥2级急性骨髓抑制的相关性.结果 急性骨髓抑制组骨盆Dmax、Dmean、V5、V10、V15、V20、V30、V40高于无骨髓抑制组,2组间Dmean、V5、V10、V15、V20差异有统计学意义(t分别=2.365、2.157、2.127、2.251、4.800,P＜ 0.05).结论 盆体外照射时急性骨髓抑制与骨盆受照射剂量、体积有关,骨盆对放射线较敏感,应注意保护.
作者：杨春华；王侠；章龙珍；陈洁；唐天友；刘桂红 刊期： 2019年第02期
目的 探究人性化护理干预在糖尿病患者中的应用效果以及其应用价值.方法 选取2017年3月-2018年3月来本院进行治疗的糖尿病患者100例,依据随机数字表法,将其分为实验组及参照组各50例;参照组患者采用常规性护理方法进行护理干预,实验组患者在采用常规护理的同时,实施了人性化护理干预;对比2组患者的护理效果.结果 实验组患者的治疗依从性高于参照组患者(x2=6.3529,P＜0.05).实验组患者对护理满意程度高于参照组患者(x2=4.8913,P＜0.05).结论 人性化护理应用于糖尿病患者中,其护理干预效果较好,可有效提高患者的治疗依从性及对护理的满意程度.其应用价值较高,值得临床护理中的推广.
作者：敖艳丽；胡秀平 刊期： 2019年第02期
目的 分析住院患者跌倒、坠床的原因、类型,为降低跌倒、坠床发生率提供有效的预防措施.方法 对2017年1月-2017年12月发生的41例跌倒、坠床住院患者进行回顾性的分析.结果 年龄、如厕、夜班和凌晨等因素是发生跌倒、坠床的主要原因;患有心血管疾病、血液疾病、肾内科的患者跌倒、坠床发生率显著高于其他基础病患者.结论 通过对住院患者跌倒的相关因素进行分析,针对易发生跌倒、坠床的高风险因素进行护理干预,能有效地预防住院患者跌倒、坠床的发生.
作者：范丽蓉 刊期： 2019年第02期
目的 为了进一步了解临床中婴幼儿腹泻病相关的良性惊厥(benign infantile convulsions associated with mild gastroenteritis,BICE)的治疗及预后.方法 随机选取78例抽搐患儿为研究对象,将其中有腹泻伴良性惊厥的48例患儿设为腹泻组,无腹泻的30例患儿设为无腹泻组,经过常规处理后,随访6个月、12个月,对其预后情况进行对比分析.结果 腹泻伴良性惊厥与无明显诱因抽搐患儿对比,有腹泻诱因的良性惊厥在未给予口服抗癫痫药物情况下愈后良好,其6个月、12个月反复抽搐发作频率明显低于无腹泻病史患儿,差异有统计学意义(x2=17.693、x2=24.375,P＜ 0.01).结论 婴幼儿腹泻伴良性惊厥在儿科越来越常见,早期诊断及合理治疗,可减少不必要的检查和家庭压力.
作者：杨柳；陈凤民 刊期： 2019年第02期
目的 研究狂犬病Ⅲ级暴露的有效预防处置方式,提出合理的护理措施.方法 回顾性分析2017年2月-2018年2月本中心狂犬病暴露处置门诊收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者涉及的数据资料,均实行全程注射狂犬病疫苗以及伤口处理等处置,同时予以患者健康教育、常规护理以及心理护理.结果 此次收治的55例狂犬病Ⅲ级暴露患者经过正确的预防处置以及护理之后均痊愈,其中实施规范化伤口处理以及全程注射狂犬疫苗占54.54％,同时进行狂犬患者免疫球蛋白注射治疗占45.46％,且均未生狂犬病以及医疗纠纷事件.结论 在治疗狂犬病Ⅲ级暴露患者中予以伤口的及时处置,全程注射狂犬疫苗以及注射足量免疫球蛋白,并结合有效的健康教育和心理护理,建立良好护患关系,大限度消除患者负面情绪,提升接种疫苗的依从性,有利于积极预防狂犬病.
作者：汤慧萍 刊期： 2019年第02期
目的 以1995-2014年《中国学生体质与健康调研报告》中的蒙古族与汉族青少年维尔维克指数中数据为研究对象,对蒙古族与汉族青少年维尔维克指数的变化趋势进行分析,探索20年来蒙古族与汉族青少年维尔维克指数的差异.方法 对比法,数据统计处理采用SPSS 20.0软件,维尔维克指数均数比较采用t检验.结果 在20年的维尔维克指数变化趋势来看,蒙古族城市男维尔维克指数从低于汉族平均水平到基本一致.蒙古族城市女维尔维克指数在15～ 17岁普遍大于汉族.乡村男维尔维克指数在7～10岁普遍大于汉族.乡村女维尔维克指数在7～18岁普遍大于汉族.20年间蒙古族维尔维克指数青少年男性在7～10岁和18岁普遍大于女性,但是青少年女性维尔维克指数在13～16岁普遍大于男性.然而在2011-2014年,13～ 16岁女性与男性维尔维克指数基本相等.汉族维尔维克指数青少年男性在7～18岁普遍大于女性.蒙古族维尔维克指数青少年男性与汉族基本一致,而蒙古族青少年女性维尔维克指数普遍大于汉族.结论 我国7～18岁青少年维尔维克指数蒙古族整体水平高于汉族,蒙古族青少年男性普遍高于女性,汉族青少年男性普遍高于女性.
作者：庄荟瑛；赵宏林；王丽梅；王凤英 刊期： 2019年第02期
目的 观察多媒体联合案例教学法在皮肤性病学教学中的应用效果.方法 选取徐州医科大学2013级和2014级五年制临床医学专业共184名学生作为研究对象,按教学方法不同分为试验组A组和对照组B组,A组包括2014级96名学生,采用多媒体联合案例教学法,B组包括2013级88名学生,采用多媒体联合基础教学法,分别对学生进行一个章节的教学内容教学.授课结束后,对学生进行理论考试和满意度调查两项指标评价教学效果.结果 A组和B组教学完成后,考试测评结果显示,A组学生成绩总体优于B组(t=13.537,P＜0.05),A组学生满意度总体优于B组(x2=9.350,P＜0.05).结论 多媒体联合案例教学法在皮肤性病学教学中应用效果比多媒体联合基础教学法更好,能显著提高学生的理论成绩及临床实践能力,有利于提高教学质量.
作者：杨春生；王纯；吴瑾 刊期： 2019年第02期
目的 了解苏州市某高校大学生性行为发生现状,探讨大学生性行为的主要影响因素并提出相应对策.方法 对苏州市某高校学生进行自填式问卷调查,调查内容包括学生的基本情况,性行为发生现状,性相关行为及态度.本次调查共发放问卷950份,回收问卷919份,有效回收率96.7％.结果 (1)调查的学生中,17.7％有过性行为.男生发生性行为的比率要高于女生(24.1％＞11.9％),随着年龄增长发生性行为的比率升高(24.0％＞12.1＞7.8％).在校外住宿及曾有过离家外出居住史的大学生发生性行为的比率高于其他.(2)logistic回归分析显示,高年龄组、男生、每月消费支出较低、喜欢社交、有过自慰、接受恋人有过性行为、认为不怀孕发生性关系没有影响、愿意与友人分享性经历是影响大学生发生性行为的危险因素.结论 大学生性行为的发生普遍存在,引起的不良后果已不能忽视,应引起社会、学校、家庭的高度重视,应采取综合性干预措施,促进学生身心健康.
作者：陈思玎；马庆华；马亚娜；劳雅琴 刊期： 2019年第02期
目的 了解佳木斯大学学生对狂犬病认知与行为现况,为开展狂犬病健康教育和宣传提供依据.方法 采取分层整群抽样,抽取佳木斯大学医药类学生304名和非医药类(理工类、文管类、艺体类)学生1 535名进行问卷调查.结果 调查共回收有效问卷1 839份(99.7％),大多数学生掌握关于狂犬病的基础知识,在应对狂犬病时持谨慎态度.结论 大学生自身对于狂犬病知识有一定了解,男同学的基础知识掌握情况更好,在多数题目上与女同学存在差异,应该有针对性的对大学生提供狂犬病知信行的健康教育,从而提高学生的整体健康水平.
作者：刘晓晨；吴浩楠；王想迪；祝丽玲 刊期： 2019年第02期
目的 观察茯苓饮治疗小儿厌食64例的疗效.方法 选择2013年10月-2017年10月就诊的小儿厌食症者,以茯苓饮为主方,随症加减,5d后统计疗效.结果 临床痊愈53例,显效10例,无效1例,总有效率为98.437％.结论 应用茯苓饮治疗小儿厌食疗效显著.
作者：袁海红；王喜聪 刊期： 2019年第02期
目的 调查接受粪类圆线虫宣传的大学生对粪类圆线虫的畏惧情况.方法 采用自制的大学生对粪类圆线虫畏惧情况的问卷对640名大学生进行调查分析.结果 有效问卷481份,大学生的畏惧率为58.41％.女大学生的畏惧率为64.96％,高于男大学生的46.11％,差异有统计学意义(x2=17.576,P＜ 0.01).海南籍贯的大学生的畏惧率高(66.67％),长江以南的大学生的畏惧率低(53.22％),差异有统计学意义(x2=12.195,P＜ 0.05).大学生对粪类圆线虫的畏惧与其现居住地、专业、是否学过《人体寄生虫学》、是否听说过粪类圆线虫等因素无关(P＞0.05).结论 通过本次宣传,部分大学生已经对粪类圆线虫及其危害有一定的认识.根据大学生对粪类圆线虫畏惧情况可以推测其在之后的生活中未必会做好相关防护,有必要进一步加强宣传教育.
作者：李笑；易国辉；周利民；范志刚 刊期： 2019年第02期
目的 高校离退休糖尿病职工护理干预分析.方法 选定高校离退休职工中患2型糖尿病患者60例,随机分为观察组与对照组各30例.选定的这60例患者参加每月1次的健康教育,观察组在此基础上每两周实施1次护理干预.本项研究自2017年5月-2018年5月实施,对比2组患者护理干预前后血糖的控制及其满意度的调查分析情况.结果 观察组的血糖控制要比对照组的理想,满意度的各项调查也明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一年来的护理干预,提高了高校离退休职工糖尿病患者对疾病治疗和护理的依从性,血糖控制明显,得到患者认可,具有积极的意义.
作者：马伊梅 刊期： 2019年第02期
目的 通过流行病学调查,分析女性无先兆偏头痛的相关因素,为女性无先兆偏头痛的防治提供理论依据.方法 将女性原发性头痛的96例患者分为无先兆的月经相关性偏头痛(MRM)组、无先兆的单纯月经性偏头痛(PMM)组、月经性无先兆偏头痛(NMM)组共3个组,观察患者的一般资料,包括年龄、病程(年)、家族史(直系亲属);头痛性质:头痛的严重程度、发作频率、持续时间;共病(情绪改变)及伴随症状.所得数据用SPSS15.0软件包进行统计,计数资料行x2检验,计量资料行t检验,多个组间比较采用单因素方差分析.结果 (1)MRM组、PMM组患者家族史阳性率高于NMM组,差异有统计学意义(x2=10.541,P＜ 0.01),MRM组、PMM组患者重度疼痛阳性率高于NMM组,差异有统计学意义(x2=9.264,P＜0.05);(2)MRM组和PMM组头痛程度VAS评分、持续时间均高/长于NMM组(P＜0.05),NMM组患者发作频率低于MRM组发作频率(P＜0.01).结论 女性月经性偏头痛患者家族史、重度疼痛阳性率及疼痛程度、发作频率,持续时间高/长于非月经性头痛,对指导女性无先兆偏头痛的防治有重要意义.
作者：吕霞霞；徐艳慧；LI Fu-hui 刊期： 2019年第02期
目的 了解郑州大学附属儿童医院住院部肺炎克雷伯分离株的耐药状况.方法 收集2015年1月-2 017年12月郑州大学附属儿童医院住院患儿肺炎克雷伯分离株,采用美国BD PhoenixTM-100全自动细菌鉴定/药敏系统革兰阴性菌板条进行药敏试验,分析肺炎克雷伯菌对主要抗菌药物敏感率.结果 收集了1 627株肺炎克雷伯菌,其中2015年431株、2016年572株、2017年624株,呈逐年上升趋势.男童感染1 066例,女童感染561例;标本来源以来自上呼吸道、脓液和血液居前3位,分别占比78.3％、5.6％、3.8％.近3年肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物耐药率均高于50％;对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南、美罗培南耐药率有增长趋势.结论 1 627例多重耐药的肺炎克雷伯菌检出率为69.1％,多重耐药的肺炎克雷伯菌检出率呈上升趋势并远高于全国水平,该院应加强医院感染防控措施,做好细菌耐药性监测以便指导临床合理用药,控制MDR肺炎克雷伯菌在医院内的流行.
作者：方盼盼；王颍源；杨俊文；高凯杰；杨俊梅 刊期： 2019年第02期
目的 探讨综合护理在结核病患者中的应用效果及对患者γ-干扰素(IFN-γ)的影响.方法 选择2016年5月-2017年12月入院治疗的结核病患者100例,根据护理方案不同分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组予以常规方法护理,观察组采用综合护理干预,2组均进行1个月护理,护理完毕后对效果进行评估.记录并统计2组结核病控制率及依从性;采用WHOQol-BREF生活量表对2组护理前后生活质量进行评估;采用酶联免疫吸附试验测定2组护理前后IFN-γ、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18),比较2组护理效果及对IFN-γ水平的影响.结果 观察组与对照组护理1个月后痰涂片转阴率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治愈率、用药依从性、定期复查率及主动交流率,均高于对照组(P＜0.05);观察组护理1个月后生理健康、心理状态、社会关系、周围环境、独立能力,均高于对照组(P＜0.05);观察组与对照组护理1个月后IFN-γ、IL-2水平,高于护理前(P＜0.05);观察组与对照组护理1个月后IL-10、IL-18水平,低于护理前(P＜0.05);观察组护理1个月后IFN-γ、IL-2水平,高于对照组(P＜0.05);观察组护理1个月后IL-10、IL-18水平,低于对照组(P＜0.05).结论 将综合护理干预用于结核病患者中有助于提高结核病控制率、依从性及患者生活质量,能降低炎症因子水平,值得推广应用.
作者：杨国华 刊期： 2019年第02期
目的 研究低温等离子射频消融治疗小儿腺样体肥大的围手术期护理效果.方法 选择本院于2017年3月-2018年2月收治的88例小儿腺样体肥大患儿进行调查研究,为患儿及其家属进行心理护理干预,强化患儿的一般护理,密切观察患儿围术期相关数据指标,同时护理人员做好患儿的饮食护理干预、口腔护理干预和疼痛护理干预.观察患儿术后恢复情况和并发症情况.结果 88例小儿腺样体肥大患儿术后恢复状况良好,没有任何护理并发症.结论 小儿腺样体肥大患儿通过采用低温等离子射频消融治疗并对患儿在围手术期进行护理,能够帮助患儿顺利完成手术,并且降低患儿的临床症状,减轻患儿痛苦,可以有效降低患儿并发症的发生率.
作者：张艳红 刊期： 2019年第02期
目的 分析低位小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效.方法 选取某医院2015年1月-2017年12月收治的甲状腺结节患者60例,随机分为观察组及对照组各30例,观察组采用低位小切口甲状腺切除术,对照组采取传统甲状腺切除术,比较2组患者疗效(手术相关情况、术后一般情况、并发症发生率、术后生活质量).结果 观察组手术时长、切口长度、术中出血量及术后引流量均显著短或少于对照组(P＜0.05);观察组疼痛视觉模拟评分、引流管拔除时间、总住院时间均显著低/短于对照组(P＜0.05);观察组并发症总发生率为6.67％,显著低于对照组的30.00％(x2=4.007,P＜ 0.05);观察组SF-36生活质量评定总得分为(75.8±15.3)分,显著高于对照组的(67.6±12.4)分(t=2.281,P＜ 0.05).结论 采用低位小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节,其疗效优于传统甲状腺切除术.
作者：李海波 刊期： 2019年第02期
目的 探讨应用归脾丸联合谷维素治疗失眠患者的临床疗效.方法 将本院就诊的存在睡眠障碍的62名患者随机分为观察组32例和对照组30例.观察组患者给予归脾丸联合谷维素治疗,对照组患者给予谷维素治疗.结果 观察组患者睡眠改善有效率为84.38％,高于对照组患者的66.67％,差异具有统计学意义(x2=13.12,P＜ 0.01).结论 归脾丸联合谷维素治疗失眠具有良好的临床疗效.
作者：杨开艳；刘志龙；王国栋 刊期： 2019年第02期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
