宁时涛；赵志杰；李瑞；王智勇；王宏伟；徐品良
目的 探讨不同口腔护理预防ICU危重患者口腔感染及医院获得性肺炎的效果. 方法 将我院ICU收治的79例危重患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规口腔护理措施,观察组给予综合性口腔护理干预,观察2组患者口腔清洁程度、口腔感染及医院获得性肺炎发生率. 结果 观察组口腔异味、污垢残留发生率及细菌培养阳性率显著低于对照组(P＜0.05).观察组口腔感染、肺炎及不良反应发生率均显著低于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.05).2组ICU住院初期口腔pH值差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组住院14 d及出院前口腔pH值均显著高于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 综合性口腔护理能显著提高口腔清洁程度,改善ICU危重患者口腔pH值,对于预防口腔感染及医院获得性肺炎有重要应用价值.
作者：侯生荣；朱梅；胡艳敏；徐凌智；乔适 刊期： 2015年第01期
目的 调查分析潮汕地区健康成人静脉血RBC及其相关参数:血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)和红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)的分布特点. 方法 采用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪,对2012年2月至2013年5月潮汕地区各企事业单位健康体检人群的静脉血进行检测分析,对检测结果采用PASW19.0统计软件分析. 结果 (1)通过性别分析,男(总)参数RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC、RDW-CV与现行参考范围比较,差别均有统计学意义(P＜0.05).女(总)参数RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW-CV与现行参考范围比较,差别均有统计学意义(P＜0.05).(2)女性组内按年龄分析比较,青年组参数RDW-CV与中年组比较差别有统计学意义(P=0.001)、青年组参数MCHC与老年组比较差别有统计学意义(P=0.008);男性组内按年龄分析比较,多项参数差别均有统计学意义(P＜0.05). 结论 潮汕地区健康人群静脉血RBC数及其各个参数与现行实验室参考区间存在一定的差异,建立本地区健康人群静脉血RBC数及其各个参数参考范围,为临床医生诊断、治疗贫血性疾病和判断体检报告提供准确参考依据.
作者：吴清花；吴映娥；郑高哲 刊期： 2015年第01期
目的 检查学前教育专业毕业生性相关性疾病的感染情况. 方法 学前教育专业毕业生462名.空腹采集静脉血3mL,离心取血清检测梅毒抗体.采集生殖系统分泌物涂片,革蓝氏染色检查淋球菌,女大学生同时采用盐水直接涂片法显微镜检查霉菌、滴虫感染情况. 结果 血清梅毒抗体检查均为阴性,淋球菌染色也全部阴性.女学生霉菌感染检出27例,占6.05％.滴虫感染检出7例,占1.57％,其他感染11例,占2.47％.结论 本届学前教育专业毕业生未见梅毒、淋球菌感染者.但女大学生中霉菌、滴虫以及其他感染者占10.09％.应对女大学生进行月经期生殖系统卫生的健康教育.
作者：王红灵 刊期： 2015年第01期
目的 探讨胸腹联合伤的诊断及治疗特点. 方法 总结46例胸腹联合伤患者的诊断和治疗方法. 结果 治愈45例,死亡1例,死亡原因为失血性体克. 结论 早期诊断和及时手术是抢救胸腹联合伤患者生命的关键.
作者：彭学宏；陈暖；郑邦希 刊期： 2015年第01期
目的 了解大连市2011-2013年流行性腮腺炎流行病学特征,进一步完善流行性腮腺炎防治策略及规划. 方法 采用描述性流行病学方法对2011-2013年大连市流行性腮腺炎流行的三间分布等特点进行分析. 结果 2011-2013年大连市共报告流行性腮腺炎4 383例,年平均发病率为21.73/10万.冬春季为高发季节;发病率居前3位的地区分别为西岗区(42.41/10万)、长兴岛(41.40/10万)、甘井子区(39.85/10万);流行性腮腺炎病例主要集中于0～14岁,以学生和托幼儿童为主,其中5～9岁发病率高为204.23/10万.流行性腮腺炎爆发疫情共30起,其中有2起构成Ⅳ级突发公共卫生事件,主要发生在学校. 结论 大连市流行性腮腺炎发病呈现逐年下降趋势,学生为高发人群,学校和托幼机构是大连市防制流行性腮腺炎的重点对象.
作者：朱琳；张玫；杨月 刊期： 2015年第01期
目的 了解2014年大连地区部分泳池水卫生状况. 方法 按GB/T17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》布点要求对大连地区泳池水进行采样,采用GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB/T18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》进行检验. 结果 抽检游泳场所35家,共83份水样,合格33份,合格率为39.76％.不合格项目主要为pH值、游离性余氯、细菌总数、大肠菌群. 结论 大连地区温泉会所游泳场所泳池水质卫生状况堪忧,应加强监督管理,提高卫生质量,保障游水者身体健康.
作者：吕秋月；任月；肖冰 刊期： 2015年第01期
随着经济的发展、生活水平的改善,人们养生、保健、防病、治病的意识也在提高,因此药物的应用也越来越广,药物不良反应的发生率在逐年增高.过敏反应就是其中较常见的一种.过敏反应又叫变态反应,是药物作为抗原或半抗原接触致敏机体后所发生的病理性免疫反应.反应的性质与药物的剂量关系不大,是致敏患者对某药物的特殊反应[1].1 对象和方法1.1 对象 吉林省某大学校医院2009年3月-2014年5月间接诊药物过敏反应患者62例,其中男38例,女24例,平均年龄27.4岁.
作者：邓湘宁；都学英 刊期： 2015年第01期
目的 探讨优质护理对肝癌介入术后患者恢复情况及并发症发生的影响. 方法 收集本院住院行介入治疗的肝癌患者98例,随机分2组,每组49例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予优质护理. 结果 观察组住院天数、术后并发症发生率分别为(24.17±4.56)d和8.16％,对照组术后住院天数、术后并发症发生率分别为(36.24±6.12)d和30.61％,2组在术后住院天数、术后并发症发生率方面比较均有差异(P＜0.05). 结论 优质护理可以缩短住院时间,并且可以减少了临床上并发症的发生.
作者：苏映玉 刊期： 2015年第01期
眼眶为底朝前外,尖向后内的一对四棱锥形深腔,分为上、下、内侧及外侧四壁,上壁为额骨眶部及蝶骨小翼构成,内侧壁由前至后为上颌骨额突、泪骨、筛骨眶板和蝶骨体组成,薄处厚仅0.12 mm左右,下壁为上颌骨构成,外侧壁较厚,为颧骨和蝶骨大翼构成.眼眶位于面部暴露部位,在伤害案件为常见受伤部位,且极易导致眶骨骨折,眼眶骨折分为3型[1]:即直接骨折、爆裂骨折、复合骨折.眼眶爆裂骨折的发生机制有两种学说:眶内压增高学说和眶壁屈曲学说[2].眼内压增高学说是液压转移作用,由于眶壁较薄,尤其是内、下壁为菲薄,突然的暴力使眼眶内压骤然升高,经眼球的液性传导至眼眶内部,使眶壁薄处发生骨折,因此眼眶爆裂性骨折常发生于内侧壁及下壁.
作者：彭光洋；韩琪；历洪光 刊期： 2015年第01期
目的 针对手足口病患儿的临床表现,探讨有效的救治与护理措施. 方法 回顾性分析本院2013年3月-2013年9月收治的130例手足口病患儿的临床护理资料. 结果 实验组中,70例患儿在住院期间除2例患者因病重需转ICU外,其余68例患者全部痊愈出院;对照组中,8例患儿因严重并发症转ICU治疗,其余52例患者全部痊愈出院. 结论 采取积极有效的救治与护理干预是治疗该病的关键,能有效降低患几病死率、致残率,提高治愈率.
作者：沈若凤 刊期： 2015年第01期
目的 探讨全髋关节置换术后患者深静脉血栓形成的影响因素及护理对策. 方法 收集2011年10月至2013年10月在福建医科大学附属第二临床医学院特外三科住院的全髋关节置换的患者134例,根据术后患者发生深静脉血栓与否将其分为发生组和未发生组.采用单因素和多因素分析相结合的方法探讨导致患者发生深静脉血栓的危险因素. 结果 全髋关节置换术后患者深静脉血栓形成发生率为11.9％;年龄≥60岁、女性、糖尿病、心脑血管疾病、血栓病史、肥胖、左侧患肢是术后患者深静脉血栓形成的危险因素,术后早期活动、术后应用抗凝药物是减少术后深静脉血栓形成的保护因素. 结论 饮食护理、术后早期活动及术后应用抗凝药物等各项措施能有效降低全髋关节置换术后患者深静脉血栓的形成.
作者：郭云云 刊期： 2015年第01期
目的 评价标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效. 方法 尘螨过敏的变应性鼻炎儿童80例,随机分为免疫治疗组40例和药物治疗组40例,通过症状总评分记录表评价临床疗效.结果 经过1年的治疗,免疫治疗组患儿的症状总评分为4.4±1.3,较治疗前症状总评分10.8±1.4显著减少,差异有统计学意义(P＜0.01);药物治疗组1年后症状总评分为6.2±1.7,较治疗前症状总评分10.1±1.5显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后症状总评分下降值相比,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗能够有效改善变应性鼻炎患儿的症状,其效果优于临床常规药物治疗.
作者：樊可成 刊期： 2015年第01期
目的 探讨腭带蒂黏膜瓣在上颌前牙种植修复中的临床意义. 方法 52例上颌前牙种植2期修复时,在种植区正中采取牙槽嵴顶的水平切口,切开深度只达黏骨膜下层.形成带蒂的瓦合式骨膜一结缔组织瓣.锐性剥离唇侧龈组织瓣,取出覆盖螺丝.唇腭侧角化龈分别反向做“C”形切口或松弛切口,制备适当宽度带蒂角化龈瓣,旋转植入近远中龈乳头瓣下方,愈合基台挤压龈乳头瓣诱导种植体周围龈乳头成形.2周后上部结构修复.结果 缺牙区唇侧外观丰满,唇侧龈缘基本对称. 结论 腭带蒂黏膜瓣改善唇侧丰满度及龈乳头重建方法简单、易行,是解决上颌前牙美观区域种植义齿的软组织美学问题的方法之一.
作者：李常山 刊期： 2015年第01期
目的 分析HIV抗体确证实验结果符合率,为提高实验室HIV抗体检测技术提供依据. 方法 按照《全国艾滋病检测技术规范》(2009版),对大连市2012-2013年初筛送检的1 119份阳性样品采用免疫印迹法(WB)进行确认. 结果 (1)经确证实验,阳性率75.43％,不确定率15.46％,阴性率9.20％.(2)确证阳性的,男性占94.66％,女性占5.34％;未婚、已婚、离异分别占55.04％、24.08％、20.88％;29岁及以下占43.65％,30～39岁占24.08％,40～49岁占18.51％,50～59岁占9.37％,60岁及以上占4.39％;小学及以下、初中、高中、大专及大专以上分别占7.24％、24.44％、28.71％、39.62％.(3)WB带型种类分布,出现9条带的占40.69％,8条带占27.28％,7条占22.42％,6条占5.22％,5条占4.39％.(4)确证阳性的,env蛋白、pol蛋白、gag蛋白的平均阳性率分别为98.62％、94.74％、72.04％;不确定的,分别为46.32％、2.46％、36.14％.(5)WB带型年龄分布,3种env蛋白,5个年龄组差异均无统计学意义;3种gag蛋白差异均有统计学意义(P＜0.05);p55,60岁及以上组明显低;p17,50～59岁组较高;3种pol蛋白,差异均有统计学意义(P＜0.01),3种抗体的阳性率,50～59岁组均为100％,60岁及以上组均明显低.(6)不确定的样本完成追踪检测的96人,其中,转为阳性49人,占51.04％;转为阴性的23人,占23.96％. 结论 HIV感染者男性多、未婚多、高学历多、低龄多,在大学要加强同性恋教育.不确定者的带型绝大多数不合抗pol基因编码的抗体.env蛋白与年龄关联小,gag蛋白与年龄有关联,pol蛋白与年龄关联明显.
作者：孙茂利；司虹；刘大鹏；李德钧；王智勇 刊期： 2015年第01期
目的 分析大连市2013年甲型病毒性肝炎(下称“甲肝”)病例及其流行病学特征,评价防治工作效果,为进一步制定有效干预措施提供科学依据. 方法 对大连市2013年甲肝病例上报信息进行收集、整理,采用描述性流行病学法进行处理和分析. 结果 2013年共报告甲肝305例,发病率为4.56/10万,无死亡病例报告;冬春季发病较多;长兴岛临港工业区发病率高,为14.03/10万;家务待业占发病总数的44.92％,男女发病性别比为1.80∶1;40～44岁发病专率高,为10.91/10万. 结论 需加强重点人群甲肝疫苗的预防控制工作.
作者：杨月；林茜；韩一楠 刊期： 2015年第01期
目的 探讨超声引导下经体腔自制半边管一步法置管引流术对术后盆腔囊性病变的诊断及治疗.方法 本院自2008年3月至2013年6月,采用超声引导下自制半边管一步法置管引流术对60例术后囊性病变进行治疗. 结果 60例患者均得到随访,时间7 d～12个月,平均约3个月.具有操作简单,创伤小,病人花费少,痛苦轻,并发症少,安全性强,避免了再次手术的痛苦,大大减轻了医患双方的精神压力,缓解了医患之间的矛盾.治疗效果总体评价,优39例,良16例,优良率为91.7％. 结论 超声引导下经体腔半边管一步法置管引流术对术后盆腔囊性病变的诊断及治疗有重要的价值.
作者：王岳；杨亮 刊期： 2015年第01期
目的 对比分析雷贝拉唑四联疗法与奥美拉唑四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效. 方法 根据治疗方案将2011年3月-2013年5月本院收治的140例难治性消化性溃疡患者分为观察组与对照组,观察组患者79例,接受雷贝拉唑四联疗法治疗,对照组患者61例,接受奥美拉唑四联疗法治疗,对比分析2组患者的疗效. 结果 观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 雷贝拉唑四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效优于奥美拉唑四联疗法,2个方案的安全性相当.
作者：徐丽华 刊期： 2015年第01期
目的 探讨Hedgehog信号通路中Smo及Gli1蛋白在乳腺癌组织中的表达及临床意义. 方法 采用免疫组化法分别检测本院2009.02-2013.02期间79例乳腺癌、68例癌旁正常组织及42例乳腺纤维腺瘤组织中Smo和Gli1蛋白的表达,并分析两者的表达水平与乳腺癌临床病理特征的关系. 结果 Smo和Gli1蛋白在乳腺癌组织中的阳性率分别为(73.4％、77.2％),与癌旁正常组织(21.4％、19.0％)及乳腺纤维腺瘤组织(20.6％、23.5％)比较,差异有统计学意义(P=0.023,P=0.045).Smo和Gli1蛋白表达与患者临床病理分期(P=0.041,P=0.034)及是否腋窝淋巴结转移(P=0.003,P=0.006)有关,而与年龄(P=0.109,P=0.107)及病理类型无关(P=0.078,P=0.083);相关分析显示Smo和Gli1蛋白在乳腺癌组织中的表达呈正相关(r=0.527,P=0.038).结论 Hedgehog信号通路中Smo与Gli1蛋白的异常高表达可能在乳腺癌的发生和发展中起重要作用.
作者：张兰胜；贾晓民；李彩红；戚迎冬；陈方荟；蒋冠 刊期： 2015年第01期
目的 探讨老年患者行全髋置换术治疗时的护理干预措施. 方法 回顾分析2012年1月-2013年6月本院收治的46例老年全髋置换患者围手术期的处理过程.在患者接受全髋置换术治疗期间,护理人员提供密切的术前干预与术后干预,前者包括病情评估、心理疏导、健康教育与内科合并症的处理;后者包括病情观察、并发症的预防护理与康复功能训练. 结果 经过有效的护理干预后,46例患者均无并发症发生,功能训练满意,伤口甲级愈合,治愈出院. 结论 对于老年全髋关节置换患者,给予有效的术前干预、合适的手术方式、严密的术后监护和处理,对减少术前术后并发症,并早期进行术后康复锻炼,获得满意的肢体功能有重要的作用.
作者：彭春华；谢鹏 刊期： 2015年第01期
目的 分析比较胃溃疡患者运用雷贝拉唑和奥美拉唑的治疗效果. 方法 将收治的126例胃溃疡患者按照随机数字表的方式平均分为雷贝拉唑组(工组)和奥美拉唑组(Ⅱ组),分别运用雷贝拉唑和奥美拉唑对其进行治疗.比较2组患者临床症状消失时间以及幽门螺杆菌清除率. 结果 Ⅰ组患者临床症状消失时间明显短于Ⅱ组患者,Ⅰ组患者幽门螺杆菌清除率明显优于Ⅱ组患者,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 雷贝拉唑运用于治疗胃溃疡患者,临床症状消失时间显著缩短,效果明显,幽门螺杆菌清除彻底,较奥美拉唑具有更好的临床应用效果,值得在临床上广泛推广应用.
作者：梅娟 刊期： 2015年第01期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
