张婷;钱启帆
目的 评价标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效. 方法 尘螨过敏的变应性鼻炎儿童80例,随机分为免疫治疗组40例和药物治疗组40例,通过症状总评分记录表评价临床疗效.结果 经过1年的治疗,免疫治疗组患儿的症状总评分为4.4±1.3,较治疗前症状总评分10.8±1.4显著减少,差异有统计学意义(P<0.01);药物治疗组1年后症状总评分为6.2±1.7,较治疗前症状总评分10.1±1.5显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后症状总评分下降值相比,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗能够有效改善变应性鼻炎患儿的症状,其效果优于临床常规药物治疗.
作者:樊可成 刊期: 2015年第01期
目的 探讨腭带蒂黏膜瓣在上颌前牙种植修复中的临床意义. 方法 52例上颌前牙种植2期修复时,在种植区正中采取牙槽嵴顶的水平切口,切开深度只达黏骨膜下层.形成带蒂的瓦合式骨膜一结缔组织瓣.锐性剥离唇侧龈组织瓣,取出覆盖螺丝.唇腭侧角化龈分别反向做“C”形切口或松弛切口,制备适当宽度带蒂角化龈瓣,旋转植入近远中龈乳头瓣下方,愈合基台挤压龈乳头瓣诱导种植体周围龈乳头成形.2周后上部结构修复.结果 缺牙区唇侧外观丰满,唇侧龈缘基本对称. 结论 腭带蒂黏膜瓣改善唇侧丰满度及龈乳头重建方法简单、易行,是解决上颌前牙美观区域种植义齿的软组织美学问题的方法之一.
作者:李常山 刊期: 2015年第01期
目的 研究妇科恶性肿瘤患者围手术期使用临床护理路径对其康复的影响. 方法 选择妇科恶性肿瘤需行根治术的患者,随机分为观察组和对照组.观察组使用临床护理路径实施护理,对照组用常规方法护理. 结果 观察组患者在首次下床时间、肛门排气时间均有领先对照组(P<0.01);患者满意度,观察组高于对照组(P<0.05),有统计学意义. 结论 妇科恶性肿瘤患者围手术期使用临床护理路径能缩短患者首次下床时间和排气时间,促进早日康复,减少并发症的发生,同时提高患者满意度,值得推广.
作者:姚启娥;殷淑华;张广侠 刊期: 2015年第01期
目的 分析比较胃溃疡患者运用雷贝拉唑和奥美拉唑的治疗效果. 方法 将收治的126例胃溃疡患者按照随机数字表的方式平均分为雷贝拉唑组(工组)和奥美拉唑组(Ⅱ组),分别运用雷贝拉唑和奥美拉唑对其进行治疗.比较2组患者临床症状消失时间以及幽门螺杆菌清除率. 结果 Ⅰ组患者临床症状消失时间明显短于Ⅱ组患者,Ⅰ组患者幽门螺杆菌清除率明显优于Ⅱ组患者,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 雷贝拉唑运用于治疗胃溃疡患者,临床症状消失时间显著缩短,效果明显,幽门螺杆菌清除彻底,较奥美拉唑具有更好的临床应用效果,值得在临床上广泛推广应用.
作者:梅娟 刊期: 2015年第01期
21世纪临床医学,从单纯重治疗转向治疗与关照并重、重视患者心理社会的全面调理、重视对病人的整体关怀和生命质量的提高、从关心疾病转向关心病人.要适应新世纪医学事业和谐发展的需要,医学人才综合素质的培养至关重要,尤其是培养医学生构建和谐医患关系的能力.
作者:魏霞;马岚 刊期: 2015年第01期
婴幼儿静脉采血属于临床护理、临床检验的基本操作,较成人穿刺难度大、要求高,很容易引起纠纷.在儿科临床护理工作中,静脉采血常常会遇到很多困难,加上患儿因恐惧、害怕、疼痛不合作,多数患儿会剧烈挣扎,常常抽不到足够的血标本量,以至影响到检验的结果.临床护理中应根据患儿特点和病情,选择适宜的部位进行穿刺采血.近年来,关于小儿不同静脉采血部位的研究报道较多,有许多新的观点,现综述如下.
作者:董红梅 刊期: 2015年第01期
目的 为进一步了解利津县高中生的身体健康状况,为学校卫生工作提供科学依据. 方法 对2008-2011年利津县19 085名在校高中生健康体检. 结果 肥胖发生率呈逐年上升趋势,学生视力不良检出率持续保持一个较高水平,龋患率、沙眼患病率和HBsAg阳性率均呈下降趋势,结核菌感染率在2008-2010年连续下降的情况下,2011年出现升高. 结论 改善学校教学卫生条件,开展学生健康教育,改变学生饮食习惯和行为,加强对传染病、学生常见病的预防和治疗.
作者:陈守东 刊期: 2015年第01期
目的 探讨不同口腔护理预防ICU危重患者口腔感染及医院获得性肺炎的效果. 方法 将我院ICU收治的79例危重患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规口腔护理措施,观察组给予综合性口腔护理干预,观察2组患者口腔清洁程度、口腔感染及医院获得性肺炎发生率. 结果 观察组口腔异味、污垢残留发生率及细菌培养阳性率显著低于对照组(P<0.05).观察组口腔感染、肺炎及不良反应发生率均显著低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05).2组ICU住院初期口腔pH值差异无统计学意义(P>0.05),但观察组住院14 d及出院前口腔pH值均显著高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05). 结论 综合性口腔护理能显著提高口腔清洁程度,改善ICU危重患者口腔pH值,对于预防口腔感染及医院获得性肺炎有重要应用价值.
作者:侯生荣;朱梅;胡艳敏;徐凌智;乔适 刊期: 2015年第01期
心肺复苏术是一项挽救病人生命的急救技术,是对呼吸心跳骤停病人进行抢救时有效的措施.2012-2013年我们将心肺复苏术(CPR)作为专科操作对本科护理实习生(以下简称本科护生)进行考核,并对考核中存在的问题进行分析,针对问题改进临床教学方法,目的在于使实习护生掌握正确的心肺复苏方法,为医院和社会培养合格的初级救生人才.
作者:许巧兰 刊期: 2015年第01期
目的 探讨老年患者行全髋置换术治疗时的护理干预措施. 方法 回顾分析2012年1月-2013年6月本院收治的46例老年全髋置换患者围手术期的处理过程.在患者接受全髋置换术治疗期间,护理人员提供密切的术前干预与术后干预,前者包括病情评估、心理疏导、健康教育与内科合并症的处理;后者包括病情观察、并发症的预防护理与康复功能训练. 结果 经过有效的护理干预后,46例患者均无并发症发生,功能训练满意,伤口甲级愈合,治愈出院. 结论 对于老年全髋关节置换患者,给予有效的术前干预、合适的手术方式、严密的术后监护和处理,对减少术前术后并发症,并早期进行术后康复锻炼,获得满意的肢体功能有重要的作用.
作者:彭春华;谢鹏 刊期: 2015年第01期
目的 探讨胸腹联合伤的诊断及治疗特点. 方法 总结46例胸腹联合伤患者的诊断和治疗方法. 结果 治愈45例,死亡1例,死亡原因为失血性体克. 结论 早期诊断和及时手术是抢救胸腹联合伤患者生命的关键.
作者:彭学宏;陈暖;郑邦希 刊期: 2015年第01期
目的 通过问卷调查粤西地区非医疗专业院校大学生对心脏性猝死(SCD)知识掌握现状、获取途径及学习需求,综合分析及拟定急救技能培训方案. 方法 随机抽查粤西地区非医疗专业院校580名大学生,采用自行设计调查问卷,对其进行问卷调查. 结果 (1)知识获取途径:通过电视广播及网络的人数达调查人数的72.36%;通过科普读物了解的人数为16.16%;通过报纸杂志了解的人数为8.27%;其他渠道了解相关知识的人数占调查人数3.21%.(2)心脏性猝死相关知识的知晓度仅占调查人数的32.34%.(3)对心脏性猝死知识及相关急救技术培训需求占调查人群的70.15%;媒体宣传占29.85%. 结论 非医疗专业院校学生中对心脏性猝死认知水平有待提高,需开设相关知识及院前初步急救措施的理论与技术培训,促进非医疗专业院校学生对心脏性猝死认知与急救技能水平的提高.
作者:戴璟;何瑜;颜文贞 刊期: 2015年第01期
目的 了解2014年大连地区部分泳池水卫生状况. 方法 按GB/T17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》布点要求对大连地区泳池水进行采样,采用GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB/T18204-2000《公共场所卫生标准检验方法》进行检验. 结果 抽检游泳场所35家,共83份水样,合格33份,合格率为39.76%.不合格项目主要为pH值、游离性余氯、细菌总数、大肠菌群. 结论 大连地区温泉会所游泳场所泳池水质卫生状况堪忧,应加强监督管理,提高卫生质量,保障游水者身体健康.
作者:吕秋月;任月;肖冰 刊期: 2015年第01期
解决问题促进健康(problem solving for betterhealth,PSBH)是由美国Dreyfus健康基金会(Dreyfus Health Foundation,DHF)发起的合作培训项目之一.本院自2012年起,将PSBH应用到神经外科护理工作流程中,评估现有护理工作流程,分析存在的弊端,以解决临床中实际发现的问题,取得满意效果.1 方法1.1 定义问题 评估现有护理工作流程,分析存在的弊端是由护士长、护理组长组成的评估小组对神经外科现有护理工作流程进行评估,发现存在以下问题:(1)排班模式欠合理.
作者:蔡楚红 刊期: 2015年第01期
早产儿吸吮能力差,吞咽反射弱,传统的母乳喂养方式可能效果不佳,而鼻饲能保证早产儿每日足够的热量摄入防止出现低血糖,对于早产儿的给养和治疗有重要意义[1].有研究显示[2]早期鼻饲喂养是向患儿提供必要营养的良好途径.鼻饲喂养可以减少窒息和呕吐发生,又可以提供充足的摄入量,极大地减少了患儿因吸吮带来的体力消耗,有利于体重的增长,可用于监测胃排空、及时发现胃潴留与胃出血等相关并发症.为了更好地发挥鼻饲在早产儿喂养中的作用,现就鼻饲插胃管的方法和长度、喂养方式、鼻饲管选择、影响鼻饲效果的因素进行了综述.
作者:单艳 刊期: 2015年第01期
目的 了解淮安市城区青少年身高、体质量发育现状. 方法 采用简单随机抽样和整群抽样相结合的方法,抽取淮安市8所城区中学共计18 299名学生,收集其2013年健康体检身高、体质量资料,与江苏省2010年学生体质健康调研数据比较,以判断其身高、体质量发育水平. 结果 学生身高、体质量均随年龄增长而增长.除个别年龄组男生平均身高、体质量与江苏省水平无统计学意义(P>0.05),其余年龄组男、女生平均身高均高于江苏省水平(P<0.05);相同年龄组男生平均身高、体质量均高于女生. 结论 淮安市城区12~17岁青少年身高、体质量发育正常,应加强中小学生健康体检工作并保持连续性,为本市制定青少年体格发育标准提供有力依据.
作者:杨娟;过晓阳;陈晓敏 刊期: 2015年第01期
目的 了解桂林市从业人员的健康体检及其分布情况,为疾病的预防控制提供科学依据. 方法 对在本辖区范围内从事食品和公共场所的从业人员,按照《食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》的要求进行行管疾病的健康体检,对所得数据进行分析. 结果 应检40 517人,实检40 459人,受检率为99.86%,检测合格40 293人,检测合格率为99.59%.ALT(谷丙转氨酶)异常人61人,心脏异常37人,肝脏异常2人,脾脏异常3人,肺部异常3人,皮肤病9人,胸透异常5人. 结论 桂林市食品和公共场所从业人员的健康体检中仍有待进一步提高的地方,应加强健康知识的宣贯工作.
作者:付小凤;杨丽 刊期: 2015年第01期
目的 了解大连市小学校风疹爆发疫情流行病学特点,为制定针对性防制措施提供科学依据. 方法 采用描述流行病学的方法,对大连市2007-2013年发生在小学校的风疹爆发疫情进行分析. 结果 2007-2013年大连市共报出16起小学校风疹爆发疫情,疫点调查14 260人,罹患人数164人,平均罹患率为1.15%.其中,城乡结合部和农村报告15起,占93.75%;4月多,7起,占43.75%.罹患学生中,10~12岁占80.49%,无免疫史或免疫史不详占78.05%,流动儿童占59.76%. 结论 风疹是小学校重点防治传染病,做好预防接种证查验和晨检工作,开展应急接种控制爆发疫情的蔓延.
作者:林茜;朱琳;杨月 刊期: 2015年第01期
目的 对比分析雷贝拉唑四联疗法与奥美拉唑四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效. 方法 根据治疗方案将2011年3月-2013年5月本院收治的140例难治性消化性溃疡患者分为观察组与对照组,观察组患者79例,接受雷贝拉唑四联疗法治疗,对照组患者61例,接受奥美拉唑四联疗法治疗,对比分析2组患者的疗效. 结果 观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05). 结论 雷贝拉唑四联疗法治疗难治性消化性溃疡的疗效优于奥美拉唑四联疗法,2个方案的安全性相当.
作者:徐丽华 刊期: 2015年第01期
随着经济的发展、生活水平的改善,人们养生、保健、防病、治病的意识也在提高,因此药物的应用也越来越广,药物不良反应的发生率在逐年增高.过敏反应就是其中较常见的一种.过敏反应又叫变态反应,是药物作为抗原或半抗原接触致敏机体后所发生的病理性免疫反应.反应的性质与药物的剂量关系不大,是致敏患者对某药物的特殊反应[1].1 对象和方法1.1 对象 吉林省某大学校医院2009年3月-2014年5月间接诊药物过敏反应患者62例,其中男38例,女24例,平均年龄27.4岁.
作者:邓湘宁;都学英 刊期: 2015年第01期