何伦发；郭艳；杨陈佳；陈夏威
目的 为查明某小学食物中毒发生的原因,为学校今后预防食物中毒提供科学依据. 方法 通过与学校相关负责人座谈和现场访谈了解疫情及学校情况,采取调查问卷的方法掌握学生暴露其发病情况,实验室检测按照《食品卫生微生物学检验标准》进行判定. 结果 本次食物中毒罹患率2.16％,病例以恶心、呕吐、头晕、四肢乏力等症状为主,发病学生共同食用豆浆和包子均检出蜡样芽孢杆菌;1名学生肛试检出蜡样芽孢杆菌. 结论 该事件是食用蜡样芽孢杆菌污染豆浆和包子引起的食物中毒.
作者：覃春娟；谭翠云；徐月芳 刊期： 2015年第05期
目的 观察老年女性下尿路感染的临床特点,并探讨护理方法. 方法 对2011年1月至2014年10月住院治疗的180例下年路感染老年女性患者的临床特点进行分析,以此来指导护理措施. 结果 老年女性下尿路感染的临床表现不典型,其中以尿路刺激症状多见,占全部临床特点的49.44％,其他症状包括膀胱或腰骶部不适、尿道灼烧感、血尿、发热、排尿困难等;老年女性下尿路感染菌群中以大肠埃希菌为多见,占54.44％,其中革兰阴性菌中金黄色葡萄球菌(11.67％)、粪肠球菌(11.67％)也多见,总之,革兰阴性菌在下尿路感染中占有较大比例. 结论 老年女性患者下尿路感染临床症状不典型,致病菌以革兰阴性菌为主,发病隐匿,应该着重于做好家庭卫生及局部清洁护理.
作者：方玉真 刊期： 2015年第05期
慢性心力衰竭发病率随着年龄的增长在不断增加,病死率高,其5年存活率几乎与恶性肿瘤相同.随着20世纪80年代以来,人们对于心力衰竭发生机制的认识由传统的血流动力学障碍转变为神经内分泌的过度激活.由此,β受体阻滞剂用于治疗慢性心力衰竭开始得到了人们的重视.20世纪90年代以来,β受体阻滞剂的临床试验逐渐增多,特别是MERIT-HF,CIBIS-Ⅱ和COPERNICUS等临床试验的发表,逐渐发现了β受体阻滞剂在治疗慢性心力衰竭中的重要作用.国内外的各项心力衰竭相关指南也相继建议将β受体阻滞剂应用于慢性心力衰竭的治疗中.
作者：尤冉冉；党群 刊期： 2015年第05期
1 基本资料患者,男,41岁.因头发片状脱落数月来我门诊部就医.经医生检查诊断为“头发斑秃”.即给予2％的利多卡因(山东华鲁制药有限公司)1.5 mL和2.5％的泼尼松龙(浙江仙琚制药股份有限公司)1.5 mL混合液于斑秃处皮下注射治疗.约3 min左右,患者自觉头晕、全身乏力、胸闷,继而呼吸困难、意识模糊,立即送入急救室.
作者：张维金；王红旗；付连仲 刊期： 2015年第05期
军校门诊部的保障对象和保障方式具有一定的特殊性,但因管理不善,抗生素的不合理使用也时有发生.为保证患者用药安全,必须加强抗生素的管理,提高抗生素使用的合理性,现就新形势下军队院校门诊部对抗生素的管理工作谈几点体会.
作者：张维金；王红旗；付连仲 刊期： 2015年第05期
目的 探讨妇科腹腔镜手术后非切口疼痛的相关因素,进行针对性护理干预,以降低腹腔镜手术后疼痛程度. 方法 将腹腔镜手术后患者随机分为2组.对照组为传统方法行腹腔镜手术后常规护理.实验组采取术后头低脚高位并鼓励早期活动等护理干预措施,观察非切口疼痛发生情况及程度. 结果 实验组疼痛例数明显低于对照组;疼痛累计时间短于对照组. 结论 妇科腹腔镜术后采取头低脚高位并鼓励早期活动,促进肠蠕动恢复等护理干预措施能有效减轻腹腔镜手术后非切口疼痛,缩短疼痛时间,促进患者早日康复.
作者：吴佩雁；杨春霞 刊期： 2015年第05期
口腔溃疡是口腔科临床常见病之一,多发于青壮年,主要表现为口腔内散在的圆形或椭圆形小糜烂面,周围充血,水肿,疼痛明显,好发于唇、舌、颊、软腭等角化差的部位[1].属中医“口疮”“口疡”范畴[2]其显著特点是发病率高,容易复发,难以根治.因其病因复杂,临床没有疗效显著的治疗药物[31.本人于2012年11月至2014年10月采用内外兼治同时注意饮食调节治疗口腔溃疡患者116例,取得满意疗效,报告如下.
作者：汪善金 刊期： 2015年第05期
目的 了解职业中专女性吸烟现状,为预防、矫治女性吸烟行为提供依据. 方法 采取整群抽样方法,所有在校650名女生纳入调查对象,开展无记名问卷调查. 结果 女性接触烟草率13.65％,接触烟草初始时间大部分在初中、小学也有一定人数.烟草接触者对二手烟的危害知识的了解低于不吸烟者,不吸烟者与烟草接触者对学校控烟活动的效果不佳认识是一致的. 结论 烟草广告、学校控烟不到位以及学生对烟草危害了解的缺乏对烟草接触者低龄化、逐年增长的现象起到一定的作用.
作者：胡颖；周建军；林鸿；孙晓钟 刊期： 2015年第05期
目的 探讨综合护理干预在神经内科鼻饲患者防误吸中的作用. 方法 将80例留置胃管的患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组按常规护理,观察组在常规护理的基础上综合护理干预(包括改良胃管插入深度、体位管理、口腔护理、腹部按摩、健康宣教),比较2组鼻饲患者抬高床头体位的正确率及误吸发生率.结果 观察组误吸发生率为2.5％,对照组误吸发生率的22.5％,观察组误吸发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(x2=7.314,P＜ 0.05) 结论 对于神经内科留置胃管提供肠内营养支持的患者,进行综合护理干预能够保证抬高床头体位正确率,降低误吸发生率,提高护理质量,保证患者安全.
作者：谢珊华；刘英 刊期： 2015年第05期
目的 探讨社区护理干预对产妇产后患有抑郁症的的影响. 方法 收集产后抑郁症产妇98例,随机分2组,对照组(49例)给予常规护理,观察组(49例)在常规护理的基础上给予社区干预护理,按照抑郁自评量表(SDS)及爱丁堡抑郁量表(EPDS)进行评分. 结果 对照组与观察组产妇干预前SDS评分(46.9±3.5,47.3±6.8)及EPDS评分(13.6±2.6,13.5±1.9)差异无统计学意义(P＞0.05);对照组与观察组产妇干预后SDS评分(44.4±5.9,31.1±2.6)及EPDS评分(12.9±3.8,5.8±1.6)差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 社区护理干预可以明显改善产妇不适症状,提高产妇生活质量.
作者：郑巧丽 刊期： 2015年第05期
目的 观察脑卒中患者社区家庭护理干预的效果,减少致残率,提高患者的生存质量. 方法 对有建档记录的52例脑卒中患者回归家庭病床后,将其中30例作为观察组对患者采取康复护理指导,另22例患者作为对照组,满1年后,对2组患者生活能力和预后进行统计分析. 结果 52例脑率中患者出院回归家庭病床1年后,观察组患者生活自理能力明显好于对照组患者(x2=6.03,P＜0.05);观察组患者痊愈率明显高于对照组(x2=6.03,P ＜0.05).差异均有统计学意义. 结论 脑卒中转家庭病床后经过康复护理指导能有效预防继发障碍的发生和发展,促进功能恢复,减少后遗有症的发生.
作者：林华坚 刊期： 2015年第05期
目的 观察研究应用腰硬联合阻滞复合丙泊酚静脉麻醉在下肢手术中的临床效果. 方法 选取我院行下肢手术的100例患者,根据麻醉方法随机分为2组,对照组患者进行腰硬联合阻滞麻醉,实验组患者进行腰硬联合阻滞复合丙泊酚静脉麻醉,观察2组患者麻醉前后血压、心率的变化情况,临床麻醉效果以及不良反应发生率. 结果 实验组术中血压和心率与对照组变化无明显差异;实验组的麻醉起效时间、感觉阻滞时间、运动阻滞时间、总阻滞时间以及苏醒时间显著低于对照组,不良反应发生率也显著低于对照组. 结论 腰硬联合阻滞复合丙泊酚静脉麻醉在下肢手术中的临床应用具有显著作用,在麻醉应用中占有关键性地位.
作者：于艳霞 刊期： 2015年第05期
2014月1日凌晨,在上海外滩陈毅广场举行跨年活动中,因为拥挤发生了踩踏事件已致36人死亡、47人受伤.36名遇难者中男性10名、女性26名.其中年龄大的36岁,小的12岁平均年龄只有22岁.参加跨年活动的大多都是年轻人,而且其中多数又都是学生.近几年发生的校园踩踏事件很多,2014年9月26日下午,昆明市盘龙区北京路明通小学因海绵垫发生1起踩踏事故,造成学生6人死亡、26人受伤.2010年11月29日,新疆阿克苏市杭州大道阿克苏第五小学发生踩踏事件,导致41伤7人重伤.2009年12月7日,湘乡市育才学校晚自习下课,学生们在下楼梯的过程中,因1人跌倒,导致拥挤,引发踩踏事件,造成8人死亡、26人受伤.现在的学生大部分都是独生子女,如果独生子女出现意外,那么对其整个家庭的打击是巨大的,原本完整的家庭瞬间就变成了所谓的“失独家庭”.因此,加强学校的安全教育、普及急救知识、提升公共意识对社会安全稳定是非常重要的.
作者：李艳；毛亚杰 刊期： 2015年第05期
肠道蠕虫病是严重影响人民群众身体健康和阻碍社会经济发展的重要公共卫生问题.肠道蠕虫病是一种常见病、多发病,一般无明显症状,极易被忽视,但可影响人们身体健康,尤其是影响儿童的生长发育[1,2].为了解睢宁县农村居民及中小学生肠道蠕虫病感染状况,以便为今后制定肠道寄生虫防治策略提供科学依据.睢宁县疾病预防控制中心组织专业人员于2014年7-8月选取辖区内具有代表性的行政村,采取整群抽样方式进行肠道蠕虫包括蛔虫、钩虫、鞭虫和蛲虫感染情况调查,采样数不少于1 000人.同时,在辖区内按东、西、南、北、中5个方位各选择1个乡,每个乡(镇)调查幼儿园和一年级学生各100名,进行蛲虫感染情况调查.现将结果报告如下.
作者：李佳；李德昌；唐月娥 刊期： 2015年第05期
目的 探讨P170蛋白在食管癌组织中的表达及其意义. 方法 用流式细胞术检测80例食管癌患者癌组织和距离肿瘤5 cm以上癌旁正常组织P170. 结果 80例食管癌组织P170阳性表达率为61.2％,癌旁正常组织未见P170表达,其差异有统计意义. 结论 食管癌组织中具有多药耐药性.
作者：彭学宏；陈暖；焦晓阳；郑邦希 刊期： 2015年第05期
2014年10月29日下午16时,沈阳市于洪区疾病预防控制中心接到中国医科大学盛京医院的疫情电话报告,称有1名重症手足口病患者收治在该院儿科重症抢救病房.接到报告后我们同疾控中心专业人员,前往盛京医院和患者所在造化街道郭大桥村进行流行病学调查与处理,现将情况报告如下.1 基本情况患者马某某,男,10个月,20013年12月30日出生于河南省内黄县妇幼保健院,既往身体健康,现住址沈阳市于洪区造化镇郭大桥村.郭大桥村位于于洪区造化街道北部,蒲河贯穿村中央,占地面积3 000余亩;共有8排民房,患者家位于村北第1排东数第8家;本村共有户籍人口1170人,外来人口2000人左右.
作者：石芮川；顾雯倩 刊期： 2015年第05期
目的 分析2013年株洲市手足口病流行病学及病原学特征,为预防和控制手足口病提供参考依据.方法 应用描述性流行病学方法对2013年株洲市手足口病疫情资料和病原学监测资料进行统计分析. 结果 2013年株洲市共报告手足口病病例5 657例,其中重症15例,死亡3例;报告发病率为144.35/10万,重症发生率为0.27％,病死率为0.05％.发病呈双峰分布,5-6月为小高峰,10-12月为全年高峰,发病数占全年的45.50％.发病率以芦淞区高(339.14/10万),炎陵县低(37.36/10万),城区发病率高于农村.不同地区发病率差异有统计学意义(P＜0.01).病例中3岁及以下幼儿占90.33％,男性发病率高于女性.轻症、重症/死亡病例中EV71检测阳性率分别为19.30％和44.44％,差异有统计学意义(x2=6.83,P＜0.01). 结论 2013年株洲市手足口病处于较高发病水平,发病人群主要为3岁以下散居儿童,存在地区、季节、人群分布差异,EV71是导致重症和死亡病例的主要病原.
作者：张彤；龙术国；张金艳；张俊 刊期： 2015年第05期
目的 了解和掌握高校本科新生的健康状况,为更好地开展预防保健和相应的健康教育提供依据.方法 对2010-2014年入学的本科新生按《普通高等学校招生体检标准》进行体检并对体检资料进行分析. 结果 共检查新生12337人,视力不良检出率为66.72％,肺结核检出率为0.19％,女生检出率高于男生,ALT增高检出率为3.32％,色觉异常检出率为1.14％,均是男生高于女生;其他内外科疾患检出率为0.69％,男女无明显差别. 结论 本科新生健康状况总体良好,但仍存在一些健康问题.影响大学新生身体健康的主要问题是视力不良、乙型肝炎感染、肺结核等,应作为高校学生预防保健工作的重点.并大力开展健康教育,加强传染病防治知识宣传和疫苗预防接种工作.
作者：孙晓荣 刊期： 2015年第05期
目的 探讨持续质量改进在预防小儿腹腔镜阑尾切除术后并发症中的作用. 方法 2008年12月-2011年12月收治的小儿急性阑尾炎118例为对照组,行传统三孔法腹腔镜手术,2012年1月-2014年8月收治的224例同类型患儿为实验组,在行腹腔镜手术时注意持续质量改进,对比2组病例术后并发症发生情况. 结果 与对照组相比,实验组中的切口感染、腹腔脓肿、早期肠梗阻、再手术及住院时间差异均有统计学意义. 结论 小儿急性阑尾炎腹腔镜手术持续质量改进是非常必要的,它能有效减少术后并发症,减少术后住院时间.
作者：赖志鸿；周凡；郑文龙；蔡洪彬；刘志军 刊期： 2015年第05期
目的 探讨奥马哈系统理论在产后社区访视中的应用,并观察护理干预的效果评价. 方法 对200例在本院分娩的产妇进行2～3次的家庭访视,通过对产妇和新生儿保健知识掌握情况的调查,找出存在问题进行护理干预,访视过程中常用的干预方法是健康教育,指导和咨询. 结果 访视后产妇对进食高蛋白、水果蔬菜等饮食习惯方面的认识有了显著提高,对开窗、通风等接受率及产褥感染、痔疮、乳房疾病的认识程度均有了显著改善,访视后产妇对新生儿保健知识掌握有了显著提高,与访视前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 奥马哈系统理论,是适用产后社区延续护理的护理记录系统,能够全面的、有效的确保母婴产褥期的健康,在临床工作中值得推广.
作者：陈映曼 刊期： 2015年第05期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
