刘良东
目的 比较传统与新方法炮制的人中黄与甘草的镇痛、抗炎、镇咳药理作用的差异,探讨人中黄的炮制目的,验证新法炮制人中黄的可行性.方法 以甘草为阳性对照,醋酸扭体法比较镇痛作用;小鼠耳肿胀法比较抗炎作用;氨水致小鼠咳嗽法比较镇咳作用.结果 同等剂量下,与空白组比较,传统法炮制人中黄组(P＜0.01)及新法炮制人中黄中剂量组(P＜0.001)可显著减少小鼠扭体次数,抑制醋酸致小鼠疼痛反应;传统法炮制人中黄组、新法炮制人中黄中剂量组对二甲苯致小鼠耳肿胀与空白组比较均无抑制作用;传统法炮制人中黄组(P＜0.05)、新法炮制人中黄中剂量组(P＜0.001)与空白组比较可显著减少咳嗽次数.传统法炮制人中黄组(P＜0.01)及新法炮制人中黄中剂量组(P＜0.001)与甘草组比较扭体次数明显减少;与甘草组比较,传统法炮制人中黄组镇咳作用显著减弱(P＜0.001),新法炮制人中黄中剂量组镇咳作用无显著差异(P＞0.05).与传统法炮制人中黄组比较,新法炮制人中黄中剂量组咳嗽次数显著减少(P＜0.001).结论 甘草经传统法及新法炮制成人中黄后,镇痛作用显著增强,抗炎作用减弱,新法炮制人中黄镇咳作用略有增强,传统法炮制的人中黄镇咳作用显著减弱;与传统法比较,新法炮制人中黄可达到更好的镇痛、镇咳作用.
作者：夏云岭；王胜超；张悦；陈祎甜；张江山；张振凌 刊期： 2018年第17期
汗证,现代医学称之为多汗症,是由于交感神经过度兴奋引起汗液过多分泌的一种疾病.其病理机制复杂,病情容易反复,影响患者的生活质量,西医目前尚无特效治疗方法.近年来,中医药治疗汗证的研究日益加深,并显示出较好疗效,现就汗证命名历史沿革、病因病机及治疗方法做一综述.
作者：陈旭；宁少华 刊期： 2018年第17期
李时珍“脑为元神之府”学说的学术意义可分为三个方面:第一,明确提出“元神”的概念,拓展了中医学关于“神”的认识,揭示了人的神包含先天元神与后天识神两个领域.第二, “脑为元神之府”是中医和道家养生的纲领,养生之要在于调神,所谓调神就是排除识神的过度干扰,使元神的活动得以恢复.第三,元神这一概念的提出,说明中国学者早认识现代心理学所说的“无意识”的存在,比弗洛伊德的学说早七百余年,是对心理学、特别是深层心理学的重要贡献.
作者：刘宏 刊期： 2018年第17期
为了提高药物化学教学质量,丰富理论课的教学方法和手段,针对过去传统教学模式存在的问题,在药物化学理论教学中开展PBL+TBL联合教学模式,该教学改革模式有机地融合了PBL、TBL教学方法,取长补短,既克服了PBL教学中问题过于分散的缺点,又使学生在TBL教学自学阶段有明确的学习目标及学习动力.该教学模式能有效提高学生的学习兴趣,培养学生的综合能力.
作者：杨家强 刊期： 2018年第17期
糖尿病肾病是糖尿病引起的严重和危害性大的一种慢性并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,是导致终末期肾脏疾病的重要原因;近年来,随着临床研究的深入,越来越多的实践结果表明,中医药治疗糖尿病肾病有着明显的优势;本文从糖尿病肾病的中医认识,单味中药及其提取物、中成药及复方等方面的研究进展进行综述,以期为糖尿病肾病的中医药临床治疗提供参考依据.
作者：朱丽娜 刊期： 2018年第17期
随着高校教学改革和中医诊断学自身的特点,现今高校课程设置已经不能满足中医诊断学教学的需求.微课作为一种新型的教学模式有其独特的优势,如趣味性、简单性、易记忆,可以有效弥补教学中的不足,并受到师生的欢迎.本文旨在介绍微课的特点及在中医诊断学教学中应用反思,为微课教学改革提供借鉴.
作者：何磊；崔利宏；程凯；卢旻；樊尊峰；车志英 刊期： 2018年第17期
《黄帝内经》作为中医理论传统医学经典奠基之作,充分揭示了中医学的生命观、思维和认知方法,其构建的理论体系和医疗模式至今仍被传统医药学广泛运用和西方医学借鉴.中医翻译对于中医学术思想的外向国际传播有着重要影响.然而,译文中部分重要的中医专有名词术语的英译并不完全符合中医英语英译国际标准化.本文选取了近年学术期刊中具有代表性的九种《黄帝内经》书名英译版本“Yellow Emperor's Canon of Medicine”“YellowEmperor's Inner Canon”“The Canon of Medicine”“Orthodox classics of Huangdi”“Huangdi Neijing”“Veijing”“Huang Di Nei Jing”“Nei Jing”“Huangdi's internal classic”,拟通过比较分析和综合论证等研究方法对书名英译进行定向对比探究,以促进中医英语专业术语的英译国际标准化的发展.
作者：秦元刚 刊期： 2018年第17期
刘志龙的临证特色可归纳为:重视经方,善抓“证眼”;擅用经方,不避时方;阐明药势,直达病所;擅长守法,灵活变方.刘志龙认为抓住“证眼”乃经方临床活用的基本要素,可居经方活用的领导地位,可使经方深入浅出地运用于临床,使用者亦可达见微知著之境,抓住“证眼”,即掌握经方方证的证候特征,只要证候特征与经方方证相符,处方便可信手拈来,可不受后世创立的诸种辨证方法的限制.这是用好经方的一条捷径.
作者：黎崇裕；刘志龙 刊期： 2018年第17期
目的 探讨胃复安穴位注射足三里防治肺癌化疗后胃肠反应的疗效.方法 采用随机数表法将2012年7月-2015年1月南昌市洪都中医院呼吸科收住的84例肺癌化疗患者分为观察组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用格拉司琼治疗,观察组采用胃复安穴位注射足三里治疗,比较2组患者每周期化疗开始后第1～3天胃肠道反应(食欲减退、恶心和呕吐)发生情况.结果 2组化疗开始后第1～2天恶心、呕吐有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);相比于对照组,观察组化疗后第3天恶心、呕吐有效率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);2组化疗开始后第1天食欲减退有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);相比于对照组,观察组化疗后第2～3天食欲减退有效率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃复安穴位注射足三里可有效防治肺癌化疗后胃肠反应,值得在临床上推广应用.
作者：丁丽萍；李润香；李庆霞 刊期： 2018年第17期
目的 对近10年来补肾活血中药干预多囊卵巢综合征致不孕症的文献进行Meta分析,以期评价补肾活血类中药干预多囊卵巢综合征的有效性和安全性.方法 以“补肾活血(reinforcing kidney and activating blood)”“多囊卵巢综合征(PCOS)”“不孕(infertility)”等为主题词,在中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、PubMed、Medline、SpringerLink等中检索含有补肾活血类中药干预的随机对照试验或临床对照试验,并对文献结果进行Meta分析.结果共有22篇临床研究文献入选,其中18篇文献为补肾活血中药联合西药与西药治疗进行比较,5篇文献为单用补肾活血中药与西药治疗进行比较.①补肾活血中药+西药组与西药组比较:在总有效率方面,18篇RCT文献总有效例数分别为729/863,422/693,异质性检验x2=18.44,合并效应值OR=3.83,95％置信区间[2.95,4.96],差异具有统计学意义;在妊娠率方面,妊娠例数分别为438/863,210/693,异质性检验x2=30.46,合并效应值OR=2.83,95％置信区间[2.06,3.88],差异有统计学意义.②补肾活血中药组与西药组比较:在总有效率方面,5篇RCT文献总有效例数分别为97/137,90/132,异质性检验x2=8.42,合并效应值OR=1.10,95％置信区间[0.65,1.87],无统计学差异;在妊娠率方面,总妊娠例数分别为45/137,26/132,异质性检验x2=2.89,合并效应值OR=2.22,95％置信区间[1.24,3.98],差异具有统计学意义.③在安全性方面,10篇RCT文献报道不良反应例数在补肾活血中药+西药组与西药组中分别为23/412,57/319,异质性检验x2=18.32,合并效应值OR=0.26,95％置信区间[0.09,0.80],差异有统计学意义.结论 补肾活血中药联合西药治疗多囊卵巢综合征在改善临床症状、体征及妊娠方面明显优于单用西药治疗,且中西药联合应用安全性要明显高于西药单用;而补肾活血中药单用于多囊卵巢综合征改善临床症状及体征上与西药比较无明显优势,但在妊娠率上有明显优势,但是由于纳入文献数量较少且文献质量评分较低,其有效性需要进一步观察及验证.
作者：徐丽芳；李鹏 刊期： 2018年第17期
总结归纳南京中医药大学在解决中医本科专业理论教学与临床实践相脱节的问题,强化临床实践教学环节,着力提升医学生临床实践能力方面的经验.从优化临床课程设计、建立高水平临床师资队伍、加强教学基础条件建设、完善教学管理机制等方面着手,系统构建了中医本科临床课程一体化教学模式,为医教协同背景下深入推进中医本科教育教学模式的改革提供了借鉴与参考.
作者：高锦飚；徐俊良；黄桂成；韩旭 刊期： 2018年第17期
目的 了解我校中医学专业学生对预防医学课程设置的满意度及需求状况,以提高教学质量.方法 以内蒙古医科大学2015级中医学专业学生作为研究对象,采用自编问卷对预防医学课程设置的满意度及需求性进行调查.结果 77.8％的学生对于教师对教学进度的把握满意,对于授课方式的满意度为73.5％;认为需要增加案例教学及增加过程考核比重的学生分别占89.7％和74.4％;有75.2％的学生认为需要增加社区或疾控中心见习.结论 中医学专业学生对于预防医学课程设置基本满意,但仍需进一步改革教学方法,激发学生学习兴趣,以提高整体教学质量.
作者：苏志刚；张楠；牛丽薇；迟宝峰 刊期： 2018年第17期
目的 明确三叶青水、乙醇、乙酸乙酯三种提取物体外对乳腺癌细胞(MCF-7)的抑制作用,分析不同提取方式对肿瘤细胞抑制强弱差异.方法 MTT法检测三叶青三种提取物含药血清分别在2、10、50、100、200μg·mL-1时对MCF-7细胞存活率的影响;采用流式细胞仪检测三种提取物含药血清在200μg·mL-1浓度时对MCF-7细胞凋亡的影响.结果 三种提取物均具有与浓度相关的MCF-7细胞体外抑制作用(P＜0.05),作用强弱依次是乙酸乙酯提取物＞乙醇提取物＞水提取物;三种提取物均能促进MCF-7细胞凋亡(水、乙醇组P＜0.05,乙酸乙酯组P＜0.01);乙酸乙酯提取物比水提物组、乙醇组具有更强的凋亡促进作用(P＜0.05).结论 三种提取物均具有体外抗乳腺癌MCF-7细胞作用,其中乙酸乙酯提取物作用强.
作者：邱模昌；徐子金；杨章坚 刊期： 2018年第17期
面对医学教育中学生接受课堂教学存在的差异性,确保每位学生能精确掌握专业课的内容,在课堂教学的基础上,课题充分利用Blackboard在线教学管理平台实现对不同层次学生的课外辅导,并通过层次化教学设计,推进每位学生对知识的掌握,使医学院校学生的教学质量得以全面提高.
作者：董秀娟 刊期： 2018年第17期
胃癌目前是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率逐年上升,中医药在胃癌的治疗中越来越重要.马纯政教授行医30载,在治疗胃癌中有自己独特的见解,认为胃癌是正气不足,毒邪内聚所引起,在治疗上益气解毒法贯穿始终,同时重视辨病与辨证相结合.
作者：冯保荣；徐伟玲 刊期： 2018年第17期
目的 观察火龙灸联合穴位贴敷对肾病脾肾阳虚型水肿患者的临床疗效.方法 将60例肾病脾肾阳虚型水肿患者按随机数字表分为观察组与对照组,各30例,对照组采用常规中西药治疗,观察组在此基础上采用火龙灸联合穴位贴敷治疗,治疗2个疗程后观察2组水肿程度、24 h尿量、体重等变化.结果 观察组水肿程度积分显著低于对照组(P＜0.05),观察组治疗有效率96.7％,高于对照组有效率60％,差异具有统计学意义.观察组24 h尿量显著大于对照组,体重下降明显(P＜0.05).结论 火龙灸联合穴位贴敷对肾病脾肾阳虚型水肿有较好的治疗效果.
作者：王燕 刊期： 2018年第17期
自2016年开始,国家中医药管理局开展了中医类别执业医师分阶段考试实证研究.针对第一阶段中对实践基本技能的要求,我校尝试重新构建中医诊断学实践课中舌诊、脉诊、病史采集三部分内容.本文详细介绍课程内容及实施过程.经过一段时间的教学实践,提高了考核成绩、强化了学生临床操作技能基本功,取得了相对满意的教学效果.
作者：于晓飞；王科军；董正平；叶蕾 刊期： 2018年第17期
目的 观察针刀联合吡罗西康贴片治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法 将60例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的患者随机分为2组,治疗组30例采用针刀联合吡罗西康贴片治疗,对照组30例采用封闭注射联合吡罗西康贴片治疗.观察2组治疗后的临床疗效.结果 治疗组治愈率为93.3％ (28/30),对照组治愈率为56.7％ (17/30),治疗组复发率为3.6％,对照组复发率为41.2％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针刀联合吡罗西康贴片治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效优于封闭注射联合吡罗西康贴片,复发率低.
作者：马苏杰；张建福 刊期： 2018年第17期
目的 研究分析对急性心肌梗死恢复期患者实施中西结合护理的临床效果.方法 选取2015年6月-2017年8月我院接收的急性心肌梗死恢复期患者42例,均分2组后予以临床护理,对照组使用常规临床护理,研究组则在此基础上实施中西医结合护理,对两种护理效果进行对比.结果 研究组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上使用中西医结合护理方法对急性心肌梗死恢复期患者实施护理,可提高治疗效果,值得予以使用.
作者：梁海华；陈华香 刊期： 2018年第17期
目的 验证肝脂溶颗粒对NAFLD模型大鼠胰岛素抵抗的影响.方法 观察肝脂溶颗粒对实验性大鼠胰岛素抵抗的影响.结果 高剂量组大鼠空腹血糖、胰岛素和IR明显低于对照组(P＜0.01);中剂量组大鼠空腹血糖、胰岛素和IR低于对照组(P＜0.05);低剂量组大鼠空腹血糖、胰岛素和IR与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肝脂溶颗粒具有改善NAFLD大鼠IR抵抗的作用.
作者：隋晓丹 刊期： 2018年第17期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
