学术投稿

蠲痹汤治疗膝骨性关节炎的临床观察

黄娟;项颖;闵翠兰

关键词:蠲痹汤, 膝骨性关节炎, 中西医结合疗法, 痹证
摘要:目的 探讨蠲痹汤加减治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将2016年6月-2017年6月90例膝骨性关节炎患者分组(随机数字表法).对照组45例给予盐酸氨基葡萄糖胶囊、尼美舒利缓释胶囊治疗,观察组45例则给予对照组西药联合蠲痹汤加减治疗.比较2组膝骨性关节炎治疗总有效率;膝关节疼痛完全消失时间、膝关节活动恢复时间;治疗前后患者膝关节功能WOMAC评分、膝关节疼痛NRS评分;用药安全性.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组膝关节疼痛完全消失时间、膝关节活动恢复时间优于对照组,P<0.05;治疗前2组膝关节功能WOMAC评分、膝关节疼痛NRS评分相近,P>0.05;治疗后观察组膝关节功能WOMAC评分、膝关节疼痛NRS评分优于对照组,P<0.05.观察组用药安全性和对照组无明显差异,P> 0.05.结论 西药联合蠲痹汤加减治疗膝骨性关节炎的应用效果确切,可有效减轻关节的疼痛度,促使关节活动功能早日恢复,且药物安全性高,值得推广应用.
中国中医药现代远程教育杂志相关文献
  • 分子生物学常用技术操作课程在中医院校的教学方法探索

    目的 为了提高分子生物学常用技术操作课程的教学效率和中医院校研究生实验动手能力,我们在教学方法上对其进行改进与探索.方法 在2个一年级中医研究生班级中分别进行传统讲解法和微课两种形式授课.传统讲解法采用满堂灌的形式,每节课时间为40 min;微课采用视频教学,时间一般20 min.教学效果采用理论和实际操作的测评方式进行比较.结果 有9个方面微课优于传统授课法(P<0.05),5个方面没有差异(P>0.05).结论 微课的授课方式在“分子生物学常用技术操作”在教学效果上明显优于传统讲授法,更有助于研究生课题的开展.

    作者:吴耀松;陈玉龙;莫赛军;任闪闪 刊期: 2018年第19期

  • 中医护理干预对急性心肌梗死患者不良情绪及SAS评分的影响

    目的 探讨并分析中医护理干预对急性心肌梗死患者不良情绪及SAS评分的影响.方法 选取2018年1月1日-2018年6月1日中国医科大学附属盛京医院50例急性心肌梗死患者,将其依据随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予中医护理干预.比较2组患者在护理干预后焦虑、抑郁等不良情绪的变化情况.结果 观察组患者的SAS、SDS评分分别为(34.91±6.29)分、(54.21±4.23)分,明显比对照组的(40.24±6.26)分、(66.39±5.37)分低,P<0.05.结论 对急性心肌梗死患者实施中医护理干预,有效改善了患者的心理状态,缓解了患者的不良情绪,SAS评分明显降低取得了满意的效果.

    作者:张博泉 刊期: 2018年第19期

  • 开窍法治疗中风病研究进展

    目的 探讨开窍法治疗中风病(脑梗死和脑出血)在中医疗法中的作用和地位,并结合现代研究,探明开窍法作用机理.方法 通过查阅近20年各位中医临床专家和中药专家公开发表的论文,对开窍法治疗中风病进行文献综述,总结开窍法治疗中风病的方法、临床经验及作用机理等,为临床治疗中风病提供新的治疗思路.结论 开窍法是治疗中风病的重要手段之一,无论在中风病的急性期、恢复期、还是后遗症期都有显著的疗效.

    作者:王开成;张莹;才迎春;周晓春;秦建南;王久敏;熊卫艳;王秀芳;于晓东 刊期: 2018年第19期

  • 热敏灸干预小儿反复呼吸道感染非急性期的临床研究

    目的 观察小儿反复呼吸道感染非急性期热敏灸干预的临床疗效.方法 将64例符合有关诊断标准的小儿反复呼吸道感染非急性期患儿,随机分成试验组32例和对照组32例.试验组根据患儿不同证型采用不同穴位实施热敏灸干预,对照组采用免疫制剂干预.通过检测患儿血清免疫球蛋白水平、发病次数、发病症状比较分析2种干预方法的临床疗效.结果 治疗前后2组患儿血清IgG、IgA、IgM水平比较,均有统计学差异(P<0.01),治疗后试验组IgG恢复优于对照组(P<0.05).2组患儿干预后临床疗效评价结果,试验组总有效率为86.67% (26/30),对照组为70.97% (22/31).试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 热敏灸干预小儿反复呼吸道感染非急性期,激发机体的体液免疫功能,提高患儿疾病抵抗力,临床疗效显著,可作为一种新方法推广应用.

    作者:黄四碧;杨涛;匡蕾;杨静;胡春媚;王智琴 刊期: 2018年第19期

  • 黄海波诊治输卵管阻塞性不孕症经验浅谈

    黄海波认为输卵管阻塞性不孕症多因寒、湿、热、瘀等导致胞脉闭阻所致.针对其病因病机,结合中医学外治法的相关理论,以“洁炎通管汤”为基础方清热利湿、活血化瘀,同时配合中药保留灌肠以及外敷的方法以畅管促孕,临床疗效满意.

    作者:黄震洲;荣宝山 刊期: 2018年第19期

  • 阴虚证、水肿证、阴虚水肿证中医动物模型的造模方法及评价

    目的 总结近年来中医阴虚、水肿证动物模型的造模方法及检测方法,为中医阴虚水肿证动物模型的建立提供思路与借鉴.方法 从中医病因病机、西医病因病理角度探讨及评价阴虚、水肿证的动物模型.结果 中医病因病机为指导的动物模型接近中医证候实际,但稳定性、可重复性差,西医病因病理为指导的动物模型稳定性高、可重复性强,但与中医证候实际吻合度欠佳.结论 中医病因病机指导下结合西医病因病机的病证结合动物模型是相对理想的中医阴虚水肿证动物模型.

    作者:徐文峰;范元硕;何泽云;唐群;彭亚军;李旭华 刊期: 2018年第19期

  • 电针公孙、内关穴治疗消化系统急性腹痛疗效评价

    目的 观察电针公孙、内关治疗消化系统急性腹痛的临床疗效.方法 将符合诊断、纳入标准的30例患者随机分为2组,治疗组和对照组,每组15例.治疗组采用针刺公孙、内关后,采用低频率、大幅度捻转泻法,待患者有强烈得气感后,连通脉冲电疗仪的方法进行治疗,治疗时间为30分钟,分别在治疗结束时及治疗结束60分钟后统计疗效.对照组采用常规电针取穴治疗.结果 治疗组总有效率为93.33% (14/15),对照组为86.67% (13/15),差别有统计学意义(P<0.05).结论 电针公孙、内关治疗消化系统急性腹痛的临床疗效显著.

    作者:侯志鹏;包永欣;郝长宏;王健 刊期: 2018年第19期

  • 中西联合护理路径在小儿感染性腹泻治疗中的效果评价

    目的 观察中西联合护理路径在小儿感染性腹泻中的临床疗效.方法 将2013年10月-2015年9月194例小儿感染性腹泻的患儿随机分为2组,各97例,对照组实施常规西医护理,观察组实施中西联合护理路径,比较2组患者护理满意度、治疗效果和住院天数.结果 2组治疗有效率无差异(x2=0.59,P>0.05),观察组护理满意度明显好于对照组(x2=6.45,P<0.05),且较对照组住院天数明显缩短(t=2.493,P<0.05).结论 中西联合护理路径能明显缩短小儿感染性腹泻住院天数,提高患者满意度.

    作者:王玲;万金兰;江慧星;李永玉 刊期: 2018年第19期

  • 红藤饮联合氧氟沙星治疗盆腔炎的临床观察

    目的 探讨分析红藤饮加味联合西药治疗盆腔炎性疾病的效果.方法 选取2017年5月-2018年2月接受治疗的42例患者随机分为2组,对照组实施常规治疗方式进行治疗,观察组实施红藤饮加味联合西药进行治疗,比较2组患者并发症,以及治疗效果的情况.结果 观察组和对照组并发症的发生率分别为14.3%(3/21)、38.1%(8/21),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的治疗有效率分别为95.2%(20/21)、61.9%(13/21),差异有统计学意义(P<0.05).结论 红藤饮加味联合西药在盆腔炎性疾病中具有积极的作用,不仅可以降低并发症的发生,还会进一步提高治疗效果,在临床上值得推广应用.

    作者:江南 刊期: 2018年第19期

  • 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的效果观察

    目的 探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的效果.方法 选取2015年3月-2016年1月接收的60例糖尿病患者为研究对象,按床位号分为对照组和观察组,每组30例,给予对照组常规护理,观察组则实施全程健康教育;对比护理前后相关生理指标变化和焦虑抑郁评分.结果 观察组患者相关生理指标和焦虑抑郁评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病患者的护理中实施全程健康教育模式能够有效降低患者的血糖含量,并且很好地提升患者的生活质量,值得推广.

    作者:毛芳;肖玉琴 刊期: 2018年第19期

  • 张仲景多元化辨证思维研究进展

    辨证思维是决定辨证准确与否的关键环节,辨证思维路径的研究对中医诊断和辨证论治至关重要.本文通过对近几年学者研究中医辨证思维和张仲景辨证思维现状进行归纳,认为张仲景辨证不是单一辨证思维,而是综合应用六经辨证、脏腑辨证、凭脉辨证、经络辨证、八纲辨证、气血津液辨证、三焦辨证等多种辨证方法,一般性辨证论治和复杂性辨证相结合的多元化辨证思维路径.探索张仲景的辨证思维路径,有助于深层次理解张仲景的辨证思维理论,为现代临床上应用张仲景的理论进行辨证诊断和治疗提供指导.

    作者:盛国法 刊期: 2018年第19期

  • 中药在创面愈合中促创面生长因子表达的研究进展

    创面愈合是多因素参与的复杂生物学过程,任何一个环节的故障都能致使创面难愈合甚至不愈合.近年来研究表明创面愈合的核心为生长因子的调控,如生长因子能激活内皮细胞开始血管生成等.中药对于创面愈合也有良好的促进作用,且研究发现中药促创面愈合的作用机理跟其能促进相关生长因子的分泌有关,故就近年来中药促进血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、转化生长因子(TGF-β)、表皮生长因子(EGF)等生长因子分泌的研究进展进行综述.归纳中药促进生长因子分泌的机理,为临床开展进一步的研究提供依据.

    作者:张文恺;许超;姜献;周红云;范鑫;涂冬鹏 刊期: 2018年第19期

  • 三伏贴、三九贴治疗小儿哮喘的疗效及对IgG、IgA、IgM的影响

    目的 探讨三伏贴、三九贴治疗小儿哮喘的疗效及对IgG、IgA、IgM的影响.方法 回顾性选取2013年2月-2015年6月收治的哮喘患儿76例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患儿给予常规药物治疗,观察组患儿于每年三伏期间给予三伏贴贴敷于相应穴位,于每年三九期间给予三九贴贴敷于相应穴位.观察并比较2组患儿临床疗效、中医症状评分及相关实验室指标水平变化情况.结果 2组患儿治疗后哮喘发作次数有所减少,病情程度有所减轻,中医症状评分有所下降(P<0.05).观察组患儿治疗后的哮喘发作次数,病情程度和中医症状评分均优于对照组(P<0.05).2组患儿治疗后IgG和IgA水平均有所升高,观察组患儿IgG和IgA水平高于对照组(P<0.05).2组患儿治疗后IgM水平略有上升,但无统计学差异(P>0.05).2组惠儿治疗后EOS和cGMP水平有所下降,Cor和cAMP水平上升(P<0.05).观察组患儿EOS水平低于对照组,Cor和cAMP水平高于对照组(P<0.05).2组患儿治疗后cGMP水平比较无统计学差异(P>0.05).结论 三伏贴、三九贴治疗小儿哮喘的疗效明显,可降低哮喘发病率,增强机体免疫功能,调节机体Cor、cAMP和cGMP水平.

    作者:刘玉凤 刊期: 2018年第19期

  • 复方生发酊联合308准分子激光治疗斑秃的临床观察

    目的 探究复方生发酊联合308 nm准分子激光治疗斑秃的临床疗效.方法 将110例门诊确诊的斑秃患者随机分为2组,观察组58例用308 nm准分子激光(每周2次)进行斑秃皮损局部照射,联合外涂复方生发酊1mL/次,2次/天,疗程3个月.对照组52例单纯外搽复方生发酊治疗.对比分析2组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 对照组患者的治疗总有效率为79%(41/52),明显低于试验组患者的治疗总有效率90%(52/58),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗斑秃患者时,采用复方生发酊联合308 nm准分子激光治疗斑秃,具有较高的治疗效果,且采用药物治疗后不良反应发生率较低,值得在临床治疗上推广使用,但是需要注意少数患者对于308nm准分子激光出现不良反应,在使用过程中应当注意患者的治疗反应.

    作者:吕景晶;徐景娜;成玉;张金超;刘正荣;杨顶权 刊期: 2018年第19期

  • 天麻钩藤饮治疗H型高血压的疗效及其对血流变学的影响

    目的 探究天麻钩藤饮治疗H型高血压的疗效及其对血流变学及同型半胱氨酸水平的影响.方法 选取2016年1月-2018年1月收治的H型高血压患者90例,采用随机数字表随机分为治疗组和对照组,各45例.对照组患者给予西医常规治疗方案;治疗组在对照组的基础上,采用天麻钩藤饮进行干预治疗,2组患者均治疗4周.比较2组患者治疗后临床总有效率、血压改善情况、血流变学及同型半胱氨酸水平.结果 经治疗,治疗组患者临床总有效率为86.67%(39/45),对照组患者临床总有效率为68.89%(31/45),治疗组较对照组改善明显,2组结果具有显著差异(P<0.05);治疗后,与对照组相比,治疗组患者血压改善更为明显(P<0.05);治疗后,与对照组相比,治疗组患者2组患者血流变学及同型半胱氨酸水平降低更明显(P<0.05).结论 天麻钩藤饮具有平肝潜阳之功效,可以有效降低血压,降低血流变学指标和同型半胱氨酸水平,改善临床症状,取得较好的临床疗效,故值得临床推广应用.

    作者:王宏伟 刊期: 2018年第19期

  • 案例教学法在中医护理技能综合实训的实践探索

    目的 本文旨在探讨中医护理技能综合实训在护理本科专业学生实习进岗前中医护理技能强化训练中的实践效果.方法 对261名2015级护理专业本科生进行中医护理综合实训;实训后采用问卷调查了解学生对课程实施效果的评价.结果 大部分学生对实训课程的形式和效果持肯定态度,各项指标的认同度均在90%以上.结论 通过案例为主的综合实训,教师根据实训目的设计案例、加以引导,学生为主体进行分析和辨证施护,从而强化学生对中医护理知识的理解和掌握,提高学生中医临床辨证思维及分析、解决问题的能力;中医护理技能综合实训强化了护理本科专业在实习进岗前的中医护理技能训练,提升学生的临床职业素养,为学生进入临床实习奠定坚实的基础.

    作者:覃勤;马秋平;柳琳琳;聂莎;彭霞 刊期: 2018年第19期

  • 苏木对糖尿病大鼠血管内皮细胞自噬相关蛋白表达的影响

    目的 探讨中药苏木通过调控BECN1、LC3-Ⅱ、p62自噬相关蛋白表达,对糖尿病大鼠血管内皮细胞的保护作用.方法 将30只雄性SD大鼠随机分10只为正常组,其余20只进行糖尿病造模.成模后分为模型组与苏木组.苏木组给予810mg/kg每日1次灌胃.4周后,3组大鼠取主动脉,运用HE染色、透射电镜观察主动脉结构,Western-blot检测BECN1、LC3-Ⅱ、p62蛋白表达.结果 苏木组血管平滑肌规则,厚薄均匀;透射电镜显示自噬体数量增多;Western-blot检测BECN1、LC3-Ⅱ的蛋白表达增加,p62的蛋白表达下降.结论 苏木能调控自噬相关蛋白,保护糖尿病大鼠血管内皮的损伤.

    作者:佟晓哲;刘婷 刊期: 2018年第19期

  • 黄芪益母汤治疗慢性肾病蛋白尿的临床观察

    目的 探究黄芪益母汤治疗慢性肾病蛋白尿患者的临床疗效.方法 使用随机抽样法选择接受治疗的慢性肾病蛋白尿患者80例进行研究(时间为2017年1月-2018年1月),将其按照不同的治疗方式进行分组.对照组患者40例给予常规治疗方法,观察组40例,在常规治疗的基础上,加以黄芪益母汤进行治疗,对比2组患者的临床疗效以及相关指标变化情况.结果 观察组患者治疗后总有效率为95.00% (38/40),高于对照组的75.00%(30/40),组间数据比较,P<0.05;观察组患者治疗后TP、UAE、Cr与对照组相比差异较大,P<0.05.结论 黄芪益母汤治疗慢性肾病蛋白尿临床疗效十分良好,建议临床上广泛应用.

    作者:杨琳 刊期: 2018年第19期

  • 搭建人文教育平台促进中医临床研究生职业能力发展——以社会实践体系为例

    本文试图通过在社会实践体系构建的整体性、针对性、实效性原则的指导下探讨社会实践体系的丰富性和完善性并研究其作为本学院人文教育平台重要部分在促进中医临床研究生职业能力发展方面的作用.

    作者:丁亮;刘喆;李恬恬;李志颖;于荣 刊期: 2018年第19期

  • 贺氏火针配合委中放血治疗单纯性下肢静脉曲张临床观察

    目的 观察贺氏火针配合委中放血治疗单纯性下肢静脉曲张临床疗效.方法 将40例单纯性下肢静脉曲张患者按随机数表法分为对照组和治疗组,对照组采用贺氏火针放血,治疗组采用贺氏火针配合委中处腘静脉放血.每周2次,16次为1个疗程.结果 治疗组痊愈率为50%,高于对照组痊愈率30%.结论 贺氏火针能够有效治疗单纯性下肢静脉曲张,配合委中处腘静脉放血疗效更佳.

    作者:陈凤业 刊期: 2018年第19期

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