丁琳译;夏庆梅
《道德经》有丰富的养生思想,“静日复命”之养生观尤为突出,其体现在生活的诸多方面,慢饮食是养生的妙方,好睡眠是养生的基础,静心神是养生的核心,它与现代“慢生活”是一脉相承的.世界万物,只有平静下来、慢下来,才能延续生命、延年益寿;如私欲不止,患得患失,终日内心惶恐不安,心神无法安宁,就会疾病丛生,半百而衰.
作者:赵瑞占;秦璇 刊期: 2017年第21期
目的 观察过敏性紫癜(HSP)患儿外周血-Th17细胞及其相关因子IL-17和Treg细胞的水平,探讨玉屏风颗粒在调节HSP患儿Th17/Treg细胞失衡的作用以及治疗HSP的疗效.方法 将确诊为过敏性紫癜初发的50例儿童,随机分为常规治疗组和玉屏风治疗组,各25例,疗程2周.25名同年龄段儿保科健康体检儿童为健康对照组.分别抽取健康对照组、常规治疗组和玉屏风治疗组治疗前后静脉血,采用流式细胞术检测外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)和Th17细胞比例;ELISA法检测血浆中IL-17水平.结果 常规治疗组总有效率为68%,玉屏风治疗组总有效率为96%,2组比较有显著性差异(P<0.05).常规治疗组和玉屏风治疗组患儿外周血Th17细胞数及其相关因子IL-17水平较健康对照组明显增高(均P<0.05),Treg细胞数较健康对照组明显降低(均P<0.05),但常规治疗组患儿Th17、Treg细胞数和IL-17水平与玉屏风治疗组患儿比较差异均无统计学意义(均P>0.05).常规治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平较治疗前有所下降,Treg细胞数较治疗前有所升高,但差异均无统计学意义(均P>0.05).玉屏风治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平较治疗前和常规治疗组治疗后明显下降(P<0.05),Treg细胞数较治疗前和常规治疗组治疗后明显增高(P<0.05).结论 HSP患儿存在显著的Th17细胞及1L-17水平增高和Treg细胞减少.玉屏风颗粒能在一定程度上降低Th17细胞及IL-17水平,升高Treg细胞水平,增加HSP的疗效.
作者:段炤;林智平;彭宇;徐琨;邓宇虹;王智;李琳 刊期: 2017年第21期
目的 观察背俞穴针罐疗法对无症状高尿酸血症尿微量白蛋白肌酐比(U-ALB/Cr)的影响,以探讨防止高尿酸血症早期肾功能损害的有效方法.方法 选择无症状高尿酸血症U-ALB/Cr阳性者87例,随机分观察组(入选45例,因不能坚持治疗脱组8例,实际统计37例)采用背俞穴针罐疗法,每周治疗3次,4周为1疗程,连续观察3个疗程;对照组(入选42例,因药物反应脱组9例,实际统计33例)口服别嘌呤醇,4周为1个疗程,连续3个疗程.结果 在对U-ALB/Cr的影响方面,观察组有明显的逆转作用,37例有22例降为正常值,占59.46%,>300 mg/g的由12例减少为2例,下降率为83.33%,100~300mg/g的由16例减少为4例,下降率为75%;对照组对U-ALB/Cr的逆转作用不确切,33例仅有3例降为正常值,占9.09%,>300mg/g的由9例减少为5例,下降率为44.44%,100~300mg/g的由13例减少为9例,下降率为30.77%,30~100mg/g的由11例增加到16例.结论 背俞穴针罐疗法对无症状高尿酸血症者U-ALB/Cr有明显的逆转作用,且有降低血尿酸的作用,未发生不良反应.
作者:杨贤海;彭春花;钟君华;柴进华;石刚;王荣华 刊期: 2017年第21期
目的 以眩晕病(原发性高血压)中医护理方案为依据,运用随症采集方法,探讨眩晕病患者实施中医护理技术的治疗效果.方法 将2016年6月-2017年5月60例眩晕病患者随机分为试验组和对照组,对照组实施传统常规护理,试验组运用随症采集方法,通过患者症状信息采集,以眩晕病中医护理方案为依据,为患者实施中医护理技术.结果 试验组患者在症状缓解及治疗效果等方面优于对照组.结论 运用随症采集方法,实施眩晕病中医护理方案,可促进患者康复,提高治疗效果,同时,促进中医护理技术在临床上的应用,提高患者的满意度.
作者:闵俊英;芦盛贞 刊期: 2017年第21期
目的 观察杨氏3A+疗法—“肘五针”埋线针刀治疗尺骨鹰嘴滑囊炎的临床治疗效果.方法 将210例尺骨鹰嘴滑囊炎患者随机分为观察组110例和对照组100例,治疗组采用杨氏3A+疗法“肘五针”治疗,对照组采用传统的针灸疗法结合常规推拿按摩治疗,1个疗程后对比2组临床疗效.结果 治疗组:治愈72例,显效28例,好转6例,无效4例,总有效率96.0%;对照组:治愈32例,显效28例,好转20例,无效20例,总有效率80.4%;2组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 杨氏3A+疗法—“肘五针”治疗尺骨鹰嘴滑囊炎临床疗效明显,值得临床借鉴和推广使用.
作者:肖菊层;杨才德 刊期: 2017年第21期
目的 研究分析中医护理干预应用于月经不调患者的临床疗效.方法 选择2015年12月-2016年12月本院接收的月经不调患者122例作为研究对象,所有患者均知情且自愿参与研究,将122例患者随机分为2组进行对比分析,观察组61例和对照组61例,2组患者均进行常规护理,且观察组患者在常规护理的基础上应用中医护理干预措施,评价2组护理干预后的临床治疗有效率.结果 观察组治疗有效率为96.72%,对照组治疗有效率为85.25%,2组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性优于对照组患者,2组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理干预应用于月经不调患者的临床疗效较好,能有效提高治疗有效率,临床应用价值较高.
作者:张小妹;陈荣珍;叶青华;周玉妹 刊期: 2017年第21期
金东明教授为吉林省名医,临床善用经方治疗疑难杂症.自闭症属于典型的疑难杂症.自闭症的患病人数正在逐年增加,病程可持续一生,难以逆转,给家庭和社会造成巨大的经济和社会负担.本例诊断为湿热痰扰心神为主,采用清湿热、涤痰宁心为主的治疗大法,疗效显著.用药点睛之处:牡蛎与龙骨相配共为君药.从中医的辨证角度对自闭症进行系统地分析,有助于对自闭症的认识与治疗.中医疗法对于自闭症的改善及治疗具有很大的潜力.
作者:贾朝旭;金东明;史安 刊期: 2017年第21期
目的 研究并分析中西医结合护理干预治疗剖腹产子宫收缩性乏力产后出血的应用效果.方法 随机选1取2016年1月-2016年12月至我院接受治疗的80例剖腹产子宫收缩性乏力产后出血的产妇为研究对象,采取随机分组的方式分为研究组与对照组,每组40例.对照组产妇分娩后服用生化汤并肌肉注射缩宫素注射液10 U;研究组在采取对照组常规治疗的基础上进行中西医结合护理干预.观察2组产妇产后出血及并发症、子宫恢复情况等.结果 研究组产妇产后出血率为5.0%,显著低于对照组18.62%,2组数据比较,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 中西医结合护理干预在治疗剖腹产子宫收缩乏力产后出血中效果显著,降低了产妇出现并发症的几率,可有效促进其子宫恢复.
作者:钟小红 刊期: 2017年第21期
目的 分析并研究定眩汤治疗老年性眩晕的临床效果.方法 选取2012年1月-2017年1月我站收治的36例老年性眩晕患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,给予对照组常规西药治疗,给予研究组定眩汤治疗,比较分析2组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者治疗后全血黏度、红细胞聚集指数、血浆黏度及中医证候积分显著下降并优于对照组(P<0.05).研究组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 临床治疗中应用定眩汤治疗老年性眩晕效果显著,值得推广.
作者:李根平 刊期: 2017年第21期
目的 观察平喘固本胶囊防治肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的中医临床症候改善情况.方法 选取2013年9月-2016年7月我院呼吸内科收治的肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组给予平喘固本胶囊服用,对照组给予茶碱缓释片.比较2组患者治疗前后的中医临床证候改善情况.结果 治疗前2组患者的中医证候临床评分比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后3个月、6个月,2组患者与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),2组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 平喘固本胶囊在改善肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病中医临床证候方面明显优于对照组.
作者:周瑞君;刘福太;苏扬;李彬;文若琦 刊期: 2017年第21期
目的 探索提高中医院规范化培训医师神经外科临床教学质量的措施.方法 在中医住院医师神经外科轮转培训教学中随机抽取试验组与对照组各20名,试验组运用问题导向联合案例导向教学法,重点培养住院医师临床思维能力,养成主动学习,善于协作,乐于共享的良好习惯;对照组采用传统教学法进行培训.培训结束后应用调查问卷评分及出科考试评分,采用SPSS 19.0软件进行结果统计分析,综合评估2组的培训效果.结果 应用问题导向联合案例导向教学法,能有效提高中医住院医师在神经外科轮转的学习效果,提高教学质量.
作者:宋光荣;王革生;王雷;杜勇;东潇博;刘佳霖;周玉嘉;蔡旭 刊期: 2017年第21期
目的 观察紫丹纱条外敷治疗糖尿病足的临床疗效.方法 选取60例糖尿病足Ⅰ级患者,随机分为观察组(30例)、对照组(30例),对照组给与基础降糖、抗炎及清理疮面治疗,观察组在对照组治疗基础上外敷紫丹纱条,观察2组治疗前后临床疗效、疮面红肿消退时间和愈合时间.结果 观察组总有效率优于对照组(P<0.05);观察组疮面红肿消退时间及愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 紫丹纱条外敷治疗糖尿病足具有良好的临床疗效,并能缩短疮面红肿消退时间及愈合时间.
作者:类玮玮 刊期: 2017年第21期
目的 观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗痰热瘀结型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 选取2015年1月-2016年12月我院门诊的肥胖型痰热瘀结证PCOS患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组口服达英-35治疗;在对照组的基础上,加用大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治疗,分别观察治疗前及治疗3个月后患者体重指数(BMI)、痤疮、性激素(LH、FSH、LH/FSH、T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的差异.结果 观察组的BMI、痤疮评分和LH、T、FPG、FINS、TC、TG在治疗前后对比,P<0.05,差异均有统计学意义;FSH在治疗前后对比,P>0.05,差异无统计学意义.结论 运用中西医治疗治疗痰热瘀结型征PCOS患者,对于减轻体质量、改善痤疮、降低LH、T及降糖、降脂方面,疗效颇显,可达到调节机体内分泌,改善胰岛素抵抗,减轻PCOS症状的目的.
作者:周丽娟 刊期: 2017年第21期
中西医结合骨伤科学是高等西医院校中西医结合专业学生的重要临床课程之一,其中的骨伤手法内容具有教学内容实践性强、操作性强、内容多等特点.采用多媒体计算机技术,尤其是网络技术进行教学,是现代教育改革的一大趋势,是保证教学质量的重要手段,视频库作为网络教学的一个重要组成部分,正发挥越来越大的作用.本文主要阐述了《中西医结合骨伤科学》骨伤手法教学网络视频库的建设思路,提出了制作视频的原则及方法,探讨了应用网络视频库在教学中的重要意义.
作者:梁文;谭永振;梁嘉恺;周尧 刊期: 2017年第21期
本文从五行生克学说探寻功能性消化不良的病因病机及治疗原则,认为功能性消化不良责之肝郁气滞,肝失疏泄,横逆犯脾,导致中焦气机气机不利,脾胃升降失职,治疗上以补母泻子、抑强扶弱为治疗原则,采用泻心火以清肝、降肺气以疏肝、培中焦以平肝及“以情治情”之法.
作者:闫赵斌;张晓 刊期: 2017年第21期
目的 建立适合于小儿推拿学课程教学特点的形成性评价指标体系,使学生在整个教学过程中的学习效果得以充分体现.方法 采用改良德尔菲法进行专家问卷咨询以确定指标条目,并通过专家评分测定指标权重.结果 终确定4个一级指标,14个二级指标以及相应指标权重.结论 本体系适用于小儿推拿学教学过程中对教学效果的评价,并同时对其他医学临床专业课程也有参考借鉴价值.
作者:王列;马铁明;王树东;曹锐 刊期: 2017年第21期
通过广泛调研、研讨、论证,形成了虚拟仿真实践教学综合管理平台的建设方案,建立高效、自主、开放、全过程管理的实践教学体系.平台的搭建和体系的运行取得了一系列教学成果,师生满意度高,为高水平医学人才的培养提供了平台,有利于提高学生创新意识与综合能力.
作者:姜姗;林燕;闫永红;王英姿 刊期: 2017年第21期
中医全科医学是全科医学的重要组成部分,我国二级中医医院全科医学建设刚刚起步,目前还存在许多问题.推行中医全科医学建设是基层预防保健的需要,是提高临床诊疗水平的需要,是二级中医医院发展的需要.培育中医全科医学的方法主要有:系统学习,提高防病治病的理论水平;临床实践,掌握中医特色诊疗手段;进修规培,在三级医院全面巩固和提升;师承教育,弥补书本知识的不足之处.
作者:黄赛忠;孙杰;于佳卫;马立 刊期: 2017年第21期
目的 分析我院院内中药制剂生产和使用情况,为相关决策提供参考.方法 通过医院信息系统和制剂室院内制剂配制记录,收集2013-2016年我院院内制剂的剂型、品种、产值、科室使用金额、委托加工等信息,进行分类、汇总和统计.结果 近3年来,我院制剂J室生产的品种基本稳定,院内中药制剂品种占87.67%,中药制剂的产值占比达90%以上.剂型品种数多的是合剂,但产值只排第4.从院内中药制剂使用金额计算,门诊使用占94.76%,住院使用占5.24%.结论 院内制剂生产能力和生产规模在逐步下降,虽然需要通过委托配制弥补自身的生产能力不足,但对中医医院来说仍不可或缺.医院中医特色专科和院内中药制剂品种相互依存.应尽快建立院内中药制剂的“新陈代谢”机制.
作者:沈洁;周易天;赵黎;张立超 刊期: 2017年第21期
目的 观察越鞠丸合黛力新治疗更年期抑郁症的临床疗效.方法 将40例更年期抑郁症患者随机分为治疗组及对照组各20例,治疗组以越鞠丸合黛力新治疗,对照组以黛力新单药治疗,疗程2个月.观察临床症状及HAMD评分变化.结果 2组治疗后均有明显疗效,治疗组总有效率95%,优于对照组总有效率85% (P<0.05).结论 越鞠丸联合黛力新治疗更年期抑郁症可明显提高疗效.
作者:操儒森 刊期: 2017年第21期