王丽容
目的:分析在创伤性踝关节炎患者中微创踝关节融合术的可行性.方法:回顾性分析64例创伤性踝关节炎患者的临床资料,其中采用微创踝关节融合术治疗者共有34例,采用开放踝关节融合术治疗者共有30例,分别记为微创组和开放组.对比术前、术后6个月2组踝—后足评分系统量化评分变化,术后6个月期间骨性融合率,踝关节功能恢复效果.结果:术后6个月2组踝—后足评分系统量化评分均明显高于术前(P<0.05),且微创组明显高于开放组(P<0.05);微创组骨性融合率明显高于开放组(P<0.05),踝关节功能恢复效果分布情况比较差异有统计学意义(P<0.05),且微创组踝关节功能恢复优良率明显高于开放组(P<0.05).结论:对创伤性踝关节炎患者实施微创踝关节融合术能够显著促进踝关节功能恢复,提高骨性融合率,保证康复效果,具有较高的可行性.
作者：赵伟 刊期： 2019年第04期
目的:探讨肾下盏结石患者采用纤维与电子输尿管软镜下钬激光碎石治疗的效果.方法:选取我院接收的肾下盏结石患者62例,根据不同治疗方法将其平均分为两组,每组31例,对照组接受纤维输尿管镜下碎石治疗,研究组患者接受电子输尿管软镜下钬激光碎石治疗,对两组患者碎石效果进行对比.结果:研究组患者的结石发现率、结石清除率、术后发热率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的碎石时间和住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电子输尿管软镜的碎石时间较短,而且碎石率较低,在治疗肾下盏结石上疗效明显,且术后并发症发生率相比纤维输尿管软镜明显要低,为此,在临床上可不断应用.
作者：许武军；陈仙 刊期： 2019年第04期
目的:探索自主学习平台在护理本科生急救培训中的效果.方法:分别采用传统教学法、自主学习平台教学法对随机抽取的2016级4个班学生进行分组培训,评价比较两组学生培训前后急救考试成绩、自主学习能力得分.结果:培训后,实验组操作成绩、自主学习能力得分明显高于对照组(P<0.01).结论:急救自主学习平台符合大学生学习特点,可充分发挥大学生自主学习能力,在普及急救培训中有一定的实用价值.
作者：王芳；占玮；颜文贞 刊期： 2019年第04期
术前禁饮禁食、麻醉诱导、气管插管以及术后疼痛等应激刺激能导致应激反应.强烈的应激反应不利于患者术后康复,增加手术及麻醉风险.静脉注射利多卡因、超前镇痛以及多模式镇痛能有效地抑制应激反应,维持血液动力学的稳定,减轻炎症反应,促进细胞免疫功能和术后康复.
作者：黄仕英 刊期： 2019年第04期
目的:探讨综合康复护理对精神分裂症患者认知功能、精神状态及康复效果的影响.方法:选取本院2016年5月—2017年12月期间收治的98例精神分裂症患者,按随机数字表法分为干预组(n=50)与对照组(n=48),两组患者入院后均给予对症治疗,在此基础上,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上实施综合康复护理,比较两组临床护理效果.结果:护理前,两组认知功能(MMSE)、精神状态(BPRS)及康复效果(IPROS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组MMSE评分较护理前明显提高,且干预组显著高于对照组(P<0.05),两组BPRS评分及IPROS评分较护理前明显降低,且干预组显著低于对照组(P<0.05).结论:对精神分裂症患者实施综合康复护理,有利于改善患者认知功能及精神状态,提高康复效果,具有重要临床价值.
作者：张天昊 刊期： 2019年第04期
目的:对脓毒症相关性心肌损伤患者联用阿托伐他汀与美托洛尔治疗的临床效果进行探析.方法:将2015年2月—2018年2月我院接治的156例脓毒症相关性心肌损伤患者作为观察对象,通过数字表法随机分成Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组,各52例;三组均接受常规专科治疗,Ⅰ组加用阿托伐他汀,Ⅱ组加用美托洛尔,Ⅲ组联用阿托伐他汀与美托洛尔,在治疗5d后,对比分析三组临床效果.结果:Ⅰ组治疗总有效率为84.6％,Ⅱ组为86.5％,二者比较差异无统计学意义(P>0.05),但均低于Ⅲ组的94.2％(P<0.05);治疗后,三组患者的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、钠尿肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及心脏指数等指标均有改善,但Ⅲ组更优于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在脓毒症相关性心肌损伤治疗中加用阿托伐他汀和美托洛尔,可有效提升疗效,减轻心肌损伤,改善患者心功能.
作者：陈升强；林晓生 刊期： 2019年第04期
目的:观察围术期健康宣教对颌面部创伤患者负性情绪的影响.方法:选取2015年3月—2017年3月我院收治的986例颌面部创伤患者为观察对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各493例.对照组行常规护理干预,研究组在对照组基础上对患者进行健康宣教.于术后2d评估患者疼痛情况[简化McGill疼痛问卷-2(SF-MPQ-2)],护理1个月后评估护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)]和患者生活质量[Spitzer提出的生命质量指标(QL-Index)],记录护理前及护理1个月后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)]评估情况.结果:手术2d后研究组SF-MPQ-2评分低于对照组(P<0.05).护理1个月后,研究组NSNS评分和QL-Index各项评分及总分均高于对照组(P<0.05).护理1个月后,两组HAMA和HAMD评分均较治疗前显著降低,且研究组降低幅度大于对照组(P<0.05).结论:围术期健康宣教对提高颌面部创伤患者护理满意度、减轻其疼痛情况、改善其负性情绪和生活质量均有一定帮助,于患者病情转归有利.
作者：朱丽 刊期： 2019年第04期
目的:分析红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床价值.方法:抽取我院2017年1月—2018年3月收治的92例肺炎支原体肺炎患儿作为观察对象,将其分为对照组和观察组,各46例.对照组接受阿奇霉素治疗方法,观察组接受红霉素、阿奇霉素序贯疗法,对比分析两组临床效果和不良反应发生情况.结果:观察组总有效率(97.83％)高于对照组(91.30％),其不良反应发生率(2.17％)则低于对照组(17.39％),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:红霉素、阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎治疗中能够提高临床疗效,降低不良反应发生率,值得推广和应用.
作者：王丽容 刊期： 2019年第04期
目的:探究和分析桂枝茯苓丸联合奥硝唑在慢性盆腔炎治疗当中的可行性.方法:选取我院2016年1月—2018年1月收治的慢性盆腔炎患者218例患者作为观察对象,按照入院时间的先后顺序将其分为对照组和观察组,每组109例;对照组患者实施奥硝唑治疗,观察组患者实施桂枝茯苓丸联合奥硝唑治疗;对比和分析两组患者的临床治疗效果、临床症状评分及相关指标的变化情况.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为95.41％,高于对照组的82.57％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的临床症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的红细胞比积、红细胞沉降率、血浆黏度以及全血黏度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝茯苓丸联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎能够有效地改善患者的临床疗效、临床症状评分和相关指标水平,具有非常显著的临床可行性.
作者：李婉梅；杜敏 刊期： 2019年第04期
目的:探讨分析麻醉苏醒护理联合保温护理对于全身麻醉患者的影响.方法:将我院手术室的110例全身麻醉患者分为2组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予麻醉苏醒护理联合保温护理,观察对比2组手术应激情况、生命体征情况及低体温、寒战、躁动情况的结果.结果:观察组的手术应激指标低于对照组,生命体征波动较对照组更低,低体温、寒战及躁动发生例数较对较对照组更少,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身麻醉患者应用麻醉苏醒护理联合保温护理,不仅减少了手术应激反应,还减少了躁动的发生.
作者：肖艳梅 刊期： 2019年第04期
目的:分析快速康复外科理念在肝胆外科围术期患者护理中的应用效果.方法:选取我院2013年6月—2017年5月收治的60例肝胆外科围术期患者,根据患者入院的先后顺序将其分成对照组和观察组,各30例.对照组实施常规护理,观察组实施快速康复外科护理,比较术后两组临床相关指标、护理满意度.结果:术后观察组进食时间、下床和住院时间、胃肠功能恢复时间、住院所需费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝胆外科围术期患者实施快速康复外科护理,可提高患者的护理满意度,促使患者及早获得康复,值得临床方面应用、推广.
作者：梁启 刊期： 2019年第04期
目的:探讨六西格玛(6Sigma)管理法对手术室仪器设备完备率的影响.方法:我院于2017年1—6月对手术室仪器设备实施常规管理(对照组),于2017年7—12月对手术室仪器设备实施6Sigma管理法管理(研究组).对比两组设备完备率、仪器使用前准备时间、手术医师满意度.结果:研究组设备完备率(97.78％)高于对照组(81.40％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组仪器设备试用期准备时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术医师满意度(96.67％)高于对照组(80.23％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:6Sigma管理法能显著提高手术室仪器设备完备率,缩短仪器设备使用前准备时间,提高手术医师满意度.
作者：王瑞红 刊期： 2019年第04期
目的:探讨应用分娩球对促进自然分娩的效果.方法:选择2017年1—12月于本院分娩的150例产妇作为观察对象,采用随机数表法将产妇分为研究组和对照组,对照组产妇采用常规方式卧床待产分娩,研究组产妇采用分娩球协助分娩.对比观察两组产妇的疼痛发生情况,产程时间、产后出血量及会阴裂伤程度.结果:研究组轻、中度疼痛人数明显多于对照组,而重度疼痛人数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自然会阴裂伤程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量、会阴裂伤切开情况、各个产程时间、总产程时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:运用分娩球能够促进产妇的自然分娩,减轻产妇疼痛,降低会阴撕裂伤的发生.
作者：劳莲珍；梁绮云；王桂英 刊期： 2019年第04期
目的:了解乳腺癌放疗患者家庭关怀度现状,并探讨其与患者心理痛苦及应对方式的相关性.方法:采用方便抽样,选择2016年1月—2018年1月在我院肿瘤科行术后放疗的乳腺癌患者102例作为观察对象.采用问卷调查法对患者进行调查.结果:患者家庭关怀度总分为(5.67±1.78)分,心理痛苦评分为(6.19±1.69)分.在应对方式中,患者积极应对评分为(23.96±6.84)分,消极应对评分为(12.73±5.14)分.患者家庭关怀度及其各维度与患者心理痛苦、消极应对呈负相关(P<0.05);家庭关怀度及其各维度与积极应对呈正相关(P<0.05).结论:乳腺癌放疗患者家庭关怀度有待进一步改善,提高患者家庭关怀度可有效降低患者心理痛苦程度,提高患者积极应对方式,从而提升患者生活质量.
作者：章玲玲 刊期： 2019年第04期
目的:探讨综合护理对慢性肾功能不全(CRI)患者负性情绪及生活质量的影响.方法:选取2014年1月—2016年5月在我院接受治疗的慢性肾功能不全患者120例,随机分为两组,各60例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理.对比分析两组患者的负性情绪及生活质量.结果:干预后两组患者的紧张焦虑、愤怒敌意、抑郁沮丧、疲乏迟钝评分低于干预前,并且观察组的变化幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的情绪角色、社会功能、躯体功能、精神健康评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肾功能不全患者实施综合护理的效果较好,可明显减轻患者的负性情绪,提高患者的生活质量.
作者：赵琳琳 刊期： 2019年第04期
目的:探讨对抑郁症患者采取抗抑郁药联合经颅微电流刺激疗法(CES)治疗的临床疗效.方法:选取我院2016年5月—2017年5月接收的100例急性抑郁症患者,将入选者根据治疗方式不同分为对照组(n=50,予以抗抑郁药治疗)与观察组(n=50,予以抗抑郁药联合CES治疗),对临床疗效进行观察.结果:疗程结束后,观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗2周、4周、6周时,观察组HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性期抑郁症患者采取抗抑郁药联合经颅微电流刺激疗法的疗效显著,安全性尚可,具有临床推广价值.
作者：农玉贤 刊期： 2019年第04期
目的:探讨慢性宫颈炎实施宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗的临床疗效.方法:选择本院妇产科2015年7月—2017年7月收治的慢性宫颈炎患者120例为观察对象,按治疗方案的不同将患者分为对照组(n=60)与联合组(n=60),对照组患者单用宫颈环形电切术治疗,联合组患者实施宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗,对比观察两组患者的临床疗效.结果:联合组患者治疗总有效率(95.00％)明显高于对照组(76.67％),差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者术后创面愈合时间、并发症发生率明显降低于对照组(P<0.05).结论:慢性宫颈炎实施宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗疗效显著,术后创面愈合时间短、并发症发生率低,值得临床推广.
作者：党水英 刊期： 2019年第04期
目的:探究普通血液透析及联合血液灌流治疗维持性血液透析患者时在临床疗效方面存在的差异.方法:选取2017年7月—2018年7月我院血液净化中心收治的规律性透析治疗患者142例为研究对象,其中血液透析组(HD组)患者共82例,而血液透析联合血流灌注组(HD+HP组)患者共60例.分别对两组患者的钙磷代谢、透析充分性、营养状况、贫血等方面进行评价,比较两者对维持性血液透析患者临床疗效的差异.结果:经过1年的规律治疗后,HD+HP组钙磷代谢紊乱、贫血、Kt/V的改善幅度优于HD组,而白蛋白显著高于HD组,β2-MG显著低于HD组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血液灌流联合血液透析治疗相比单纯血液透析更具有优势,主要体现在以下方面:(1)具有更高的透析充分性,清除β2微球蛋白等尿毒素分子更加彻底;(2)更好地改善机体的贫血状态和营养状况;(3)纠正钙磷代谢紊乱,延缓继发性甲状旁腺亢进进展.
作者：罗艺；黄统生 刊期： 2019年第04期
脓毒症是临床常见危重症之一,肺是脓毒症早期容易受损的靶器官,脓毒症引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的机制复杂多样,尽管目前对其研究较多,但确切机制尚不完全清楚,救治困难,病死率高,因此,仍需对脓毒症导致ARDS的发病机制及治疗不断进行研究,以利于早期诊断、治疗ARDS,减少死亡率.
作者：甘育军；马旅明；黄变昌 刊期： 2019年第04期
目的:观察地西他滨联合IAG方案治疗老年骨髓增生异常综合征(MDS)转化为急性髓系白血病患者的效果.方法:选取我院2015年5月—2018年5月收治的48例老年MDS转化为急性髓系白血病患者为观察对象,按照临床治疗方案不同将所有患者分为对照组(24例,IAG方案治疗)与实验组(24例,地西他滨联合IAG方案治疗),比较两组患者临床疗效.结果:两组患者治疗后疾病控制率、毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者支持治疗过程中红细胞输注量、血小板输注量均少于对照组(P<0.05).实验组患者1年内生存率明显高于对照组(P<0.05),且实验组总生存时间明显长于对照组(P<0.05).结论:对于老年MDS转化为急性髓系白血病患者地西他滨联合IAG方案治疗与IAG方案治疗相比其近期治疗效果无明显差异,但是地西他滨联合IAG方案治疗可有效提高患者1年内生存率,减少红细胞输注量、血小板输注量.
作者：张金燕 刊期： 2019年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
